急腹症术后早期肠梗阻8例再手术分析

急腹症术后早期肠梗阻８例再手术分析张从雨近１０年来，笔者收集了急腹症术后早期肠梗阻８例，均经再手术治疗，无死亡，现分析如下。１临床资料男６例，女２例，年龄４个月～７１岁。坏疽性胆囊炎行胆囊切除１例，阑尾炎行阑尾切除３例；胃溃疡芽孔修补１例；粘连性肠梗...     

缩窄性心包炎心包剥离术的麻醉处理

１９９６年１月～１９９７年门月，在全麻下施行缩窄性心包炎心包剥离术１０例，手术和麻醉经过尚顺利，现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组男６例，女１０例，年龄２３～６５岁，病程８月一８年，所有病例均有不同程度的心电图改变，包括低电压、ＳＴ－Ｔ改变，右...     

矩形钉、记忆骑缝钉加植骨治疗肱骨中下段骨不连

肱骨中下段骨不连的治疗比较困难，利用记忆骑缝钉热缩冷涨的特性，我们１９９２年２月～１９９８年８月，共收治肱骨中下段骨不连４２例，均采用矩形钉、记忆骑缝钉加植骨治疗，经术后随访１０～２４个月，取得满意效果。１ 临床资料１. １ 一般资料 本组４２例，男３２例，女１０例，年龄２５～６８岁，平均３８．６岁。术前：钢板固定２８例，矩形钉固定６例，钢丝固定４例，螺丝钉固定２例，外固定架２例；第１次术后活动开始时间２周～２个月。２次手术时间间隔８～１８个月，骨不连分型：膨大型３５例，萎缩型７例。并发有挠神经损伤…     

14例原发性甲状腺癌误诊分析

甲状腺癌临床误诊较高,有报道达５４．４７％［１］,我院从１９９３年８月～１９９８年１月共手术治疗甲状腺癌５５例,１４例术前甚至术中误诊为甲状腺良性肿瘤,占同期手术病例的２５．５％,分析误诊原因如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组误诊１４例,男４例,女１０例;年龄４０岁以上６例,２０～３９岁８例;病程１个月～１０年,原发肿瘤直径１～５ｃｍ,均为单发性结节,未见颈部淋巴结转移;手术方法：１１例行甲状腺次全切除术,３例行单纯甲状腺结节切除术;术后病理证实,乳头状腺癌１１例,滤泡状腺癌２例,未分化癌…     

小儿大面积烧伤患者术中麻醉管理

大面积烧伤患儿术中管理比较复杂。烧伤后全身反应比成人严重［１］。我院自１９９０年～１９９８年１０月,共收治５０例小儿大面积烧伤,计行手术６７次。现将手术中麻醉管理报告如下。１　临床资料１１　一般资料：５０例患儿,男２６例,女２４例,年龄３岁～８岁,体重１０ｋｇ～２４ｋｇ。Ⅱ°～Ⅲ°烧伤总面积２６％～４５％。沸水烫伤３８例,火焰烧伤１２例,伴轻度呼吸道烧伤１０例,吸入性肺炎８例。１２　术前准备：术前改善贫血、低蛋白血症,抗感染,纠正水电解质紊乱。对呼吸道烧伤患儿超声雾化吸入。加强呼吸道管理,适…     

159例法乐四联征体外循环管理

我院自１９８０年８月至１９９７年８月共行法乐四联征心内直视手术１５９例，现将体外循环管理报告如下。临床资料方法１一般资料１５９例病人，男１０８例，女５１例。年龄１０个月～２８岁，平均（１０．５±４．５８）岁，体重８．５～６７ｋｇ，平均（２５．４３±１...     

白内障术前散瞳时间的观察

现代晶体囊外摘除和人工晶体植入术是目前治疗白内障理想的方法、要求术前瞳孔散到６～８ｍｍ，并在术中维持散大状态。散瞳的效果直接影响到医师手术操作，手术时间及术中医师的情绪和手术质量。为了选择术前散瞳最佳时间，我们作了两组对照观察。１　材料和方法１１　对象：自１９９７年１０月至１９９８年１０月我科对１００例老年性白内障病人分两组观察，其中男４５例、女５５例，年龄在５５～８６岁之间，均由同一医师执刀。１２　药物选择：常用药物①双星明②盐酸去甲肾上腺素注射液。１３　方法：１００例病人均拟行晶体囊外…     

电视胸腔镜手术8例讨论

电视胸腔镜手术８例讨论谷兰海，刘良伟，葛来增，夏辉，管勇（临沂市肿瘤医院）关键词胸腔镜术，外科，手术１９９４年１０月至１９９５年６月对８例病人施行电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ），结合文献，讨论如下。１临床资料１．１一般资料男６例，女２例。年龄４２～６３岁...     

冠状动脉搭桥术围手术期护理

冠状动脉搭桥术（ＣＡＢＧ）是采取患者自体大隐静脉或乳内动脉在阻塞的冠状动脉远端和升主动脉之间作主动脉－冠状动脉旁路移植，其完全再血管化率达９８％～９９％。本院１９９７年６月至１９９８年６月手术治疗１０例，效果满意。１临床资料本组１０例，男８例，女２例...     

肾结石并发肾盂上皮癌：附8例报告

肾结石并发肾盂上皮癌（附８例报告）广州铁路中心医院泌尿外科（５１００８０）徐世杰，梁坚，代晓东自１９８１年５月～１９９３年４月我院共做肾结石手术３１２例，肾肿瘤手术３２例，其中肾结石并肾肿瘤１０例。这１０例中，透明细胞癌１例，恶性胚胎瘤１例，肾盂上皮...     

腰椎间盘突出症再手术36例临床分析

本文对３６例腰椎间盘突出症再手术病例进行了临床分析。再手术的原因为：腰椎间盘突出２４例，其中１０例合并侧隐窝狭窄，５例合并中央椎管狭窄；神经周围宫５例，其中１例合并中央椎管狭窄；神经根瘢痕化４例同时均工侧窝狭窄；马尾神经损伤合并蛛网膜下腔粘连３例，再手术的结果：优１０例，良１５例，可８例，差３例。随访８月－８年，平均３年３个月，于手术的结果与术中的病理改变有密切关系，由椎间突出，骨赘等引起的神经受     

选择性输卵管再通术治疗不孕症

本院自１９９３年９月～１９９７年１０月，应用自制导管配合导丝行选择性输卵管再通术（Ｆａｌｏｐｉａｎｔｕｂｅｒｅｃａｎａｌｉｚａｔｉｏｎ，ＦＴＲ）治疗不孕症３６例，现介绍如下。１资料与方法１．１资料本组不孕症患者３６例。其中原发性２０例，不孕时间１～８...     

腹部再手术的体会

腹部再手术的体会焦鹏，王嵬（邹城市人民医院）我院１９８１年１月～１９９５年１０月共做腹部手术１８８９例，其中因误诊、误治及手术并发症再手术８３例，再手术率４．４％。现将再手术８３例分析讨论如下。１临床资料本组８３例再手术计８９例次，一次再手术７８例，...     

小儿先天性胆总管囊肿超声检查的意义

小儿先天性胆总管囊肿超声检查的意义袁梅１王正滨１由伦年２孟静３１９９１年３月～１９９６年１０月，作者对经手术及病理证实的１８例小儿先天性胆总管囊肿（胆总管囊肿）进行了超声检查，现将结果报告如下。１临床资料１．１一般资料１８例病儿中，男８例，女１０例；...     

腹部二次手术护理体会

腹部急症再手术临床并不少见，本文提及的再手术指第一次手术后两个月内因病再一次手术者。我院在１９８８年５月至１９９８年５月间行再次手术共３９例，现将其护理体会总结如下：１　临床资料本组男３２例，女７例；年龄最小５岁，最大７２岁；再手术距离第一次手术最短８ｈ，最长４６ｄ，两次手术相隔８ｈ至１０ｄ之内者２４例，约占６１．５％，１０ｄ至３０ｄ者１３例，约占３３％，３０ｄ以上者２例，约占５．２％。２　护理体会２．１　再手术的心理护理：短时间内再次手术对病人又一次精神创伤，常感惶恐不安，并对手术信心不足，此…     

青光眼合并白内障的手术治疗体会

我院从１９９４年１０月～１９９８年６月对２０例（２８眼）青光眼合并白内障患者施行白内障摘除联合小梁切除（即二联手术），获得满意效果，现报告如下。１资料和方法１．１一般资料本组男１２例，女８例，单眼１２例，双眼８例。年龄５０岁～７２岁。白内障膨胀未成熟...     

经皮二尖瓣球囊扩张术（附54例报告）

本文报道１９９３年１０月至１９９５年１月共作经皮二尖瓣球囊扩张术治疗风湿性二尖瓣狭窄５４例。成功５０例，失败４例。５０例病人平均手术前后血液动力学检查资料表明：１．二尖瓣口面积由术前的１．１ｃｍ＾２增加到术扣的２．４ｃｍ＾２；２．二尖瓣跨轵压差由术前的１８ｍｍＨｇ降至术后的８．８ｍｍＨｇ；３．肺动脉平均由术前的３６ｍｍＨｇ降至术后的２７ｍｍＨｇ；     

妇科电视腹腔镜手术18例分析

妇科电视腹腔镜手术１８例分析吴光明朱司晨董文哲（山东省莱芜铁总厂医院，２７１１２６）我们自１９９６年２月～１９９６年９月应用电视腹腔镜进行妇科手术１８例，现报告如下。１临床资料１．１病例资料年龄１８～５１岁，平均２９岁。产次：未产１０例，经产８例。腹...     

颅脑外伤术后再手术原因分析

我院自１９９３年９月至１９９７年１０月共手术治疗脑外伤患者８０５例,其中４０例经第二次手术。笔者对再手术的原因及教训分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　男３０例,女１０例,年龄１６～６２岁,平均４１岁。伤后均有不同程度意识障碍,按ＧＣＳ评分：３～５分１３例,６～８分１９例,９～１３分８例。１．２　再次手术时间　术后２４小时内２６例,２４小时至７天１１例,＞７天３例。意识变化：２５例第一次手术后意识障碍好转,但６小时内迅速恶化１８例,２４小时内恶化４例,３天内恶化２例,１例１周后意识恶化;１５…     

子宫附件包块蒂扭转25例临床分析

我院自１９９５年５月～１９９７年１１月，共收治卵巢肿瘤３５５例，术前诊断卵巢蒂扭转２５例，占７％，低于文献报道的１０％。手术证实卵巢肿瘤扭转２３例，有２例为输卵管积水扭转，误诊率为８．７％，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：患者年龄１４～３０岁，未婚２例，未育１例，初产８例，多胎１２例，合并妊娠２例，哺乳期２例，葡萄胎黄素囊肿１例，绝经后３例。临床表现腹泻２４例，腹痛时间持续１０小时９例，有恶心、呕吐１２例，伴腰酸及肛门坠感２例，发热２例，已知有盆腔肿瘤史４例，急诊Ｂ超诊断卵巢肿瘤蒂扭转３例…