电切镜夹取成人膀胱结石

1　资料与方法1 2例均为男性 ,年龄 3 4～ 75岁 ,结石大小 0 .4cm×0 .5cm× 0 .5cm～ 0 .5cm× 1 .1cm× 1 .5cm。多发性结石 8例 ,其中 4位病人结石数均超过 2 0枚 ,最多一位有 5 2枚结石。本组共计结石 1 66枚 ,其中9枚位于膀胱憩室中。在局麻或连硬外麻醉下使用F -2 4Olympus电切镜插入膀胱 ,稍充盈膀胱 ,伸出铲状电切襻或刮刀 ,从上往下勾住结石远端 ,进一步前推鞘 ,轻轻将结石夹于电切襻 (或刮刀 )与镜鞘之间 ,退镜取出结石。2　结果有 3枚结石滑脱在尿道中 ,重新置镜取出 ,无结石残留及意外损伤 ,从第 3例病人开始 ,取一枚结石平均…     

成人输尿管囊肿12例分析

自 1995 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 9我院共收治成人输尿管囊肿 12例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 7例 ;年龄 16～ 6 5岁 ,平均 32 .5岁。以腰腹部疼痛不适就诊者 6例 ,反复尿频、尿急、尿痛伴血尿 3例 ,排尿困难 2例 ,反复腰痛、发热 1例。囊肿位于左侧 7例 ,右侧 5例。囊肿大小 1.8cm× 1.0 cm～ 6 .8cm× 3.5 cm。并发囊内结石 4例 ,单侧重复双输尿管 3例 ,单侧输尿管异位囊肿 2例。本组均行 B超、IVU及膀胱镜检查 ,其中 9例 B超诊断为输尿管囊肿 ,5例 IVU有典型“蛇头”样表现。病初 2例误诊为膀胱肿瘤 ,1例误诊为前列腺囊肿 …     

胆道镜下钬激光治疗疑难胆管结石的护理12例

胆道镜是治疗胆道术后残余结石的理想途径 ,成功率 90 0 %～ 99.4 % [1] ,部分肝内疑难胆管结石如结石较大、嵌顿是导致胆道镜取石失败的主要原因。 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 3年 2月 ,我院在胆道镜下钬激光碎石治疗疑难胆管结石 12例 ,效果良好 ,现将护理体会总结如下。临床资料1 一般资料。本组 12例患者 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 32～ 6 8岁 ,平均年龄 4 7.8岁。 12例疑难胆管结石均为胆道手术后经T管逆行胆管造影及胆道镜诊疗后证实胆管残余结石 ,并且结石较大 ((0 .8cm× 1.0cm)～ (2 .0cm× 2 .5cm)、嵌顿或胆管狭窄 ,经一般胆道镜取石…     

成人输尿管口囊肿15例报告

为探讨成人输尿管口囊肿的诊断及治疗 ,作者对1985～2000年收治的15例成人输尿管口囊肿的临床资料进行分析 ,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例中男9例 ,女6例。年龄22～51岁 ,平均38岁。囊肿位于左侧6例、右侧7例、双侧2例 ,并发囊内结石5例。囊肿大小2.0cm×2.0cm×2.0cm～5.0cm×4.0cm×4.0cm ,平均2.5cm×2.5cm×2.8cm。有腰部酸胀不适7例、肉眼血尿6例、尿路刺激症10例。15例行B超检查 :均发现输尿管口囊肿 ,4例发现囊内并发结石。15例膀胱镜检查 :均发现输尿管口囊肿 ,2例发现囊内并发结石 ,镜下可见输尿管开口部位囊肿呈球…     

直视下经尿道膀胱碎石268例报告

我院自1983年7月至1996年10月采用直视下经尿道膀胱碎石术治疗膀胱及后尿道结石268例,取得良好疗效。 1 一般资料 268例患者中,男227例,女41例,年龄20～70岁,平均38岁。膀胱结石236例,男性后尿道结石21例,膀胱憩室合并结石5例,输尿管口结石6例。本组病例中膀胱内单枚结石243例,2枚结石17例,3枚结石8例,结石直径1.5～4cm,其中250例经腹平片及B超确诊,18例经尿道膀胱镜发现。     

经输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿下尿路结石

我院于1988年1月～1998年1月,采用经尿道输尿管镜或经膀胱微造瘘通道输尿管镜直视下应用气压弹道碎石机治疗小儿下尿路结石45例。疗效满意,现报告如下: 1 临床资料 本组45例,男43例,女2例。年龄1～5岁14例,5～9岁18例,9～12岁11例,12～14岁2例,平均8.2岁。膀胱结石38例,尿道结石5例,膀胱及尿道复合下尿路结石2例。结石大小0.5～4.5cm,平均1.5cm。其中多发性结石8例,10例并有尿道瓣膜梗阻,12例为术后或外伤性尿道狭窄。     

超声诊断肾盂、输尿管、膀胱肿瘤1例报告

患者女 ,5 6岁 ,因左腰部不适 1年 ,肉眼血尿 1周就诊。超声表现 :左肾略增大 12 .8cm× 5 .6cm× 5cm ,实质菲薄 ,肾盂分离 5 .9cm ,下极肾盂内可见实质不规则低回声肿块1.5 8cm× 1.5 6cm× 1cm ,肿块与菲薄的肾实质分界不清 (图1)。左输尿管全程扩张 ,内径达 1.4～ 1.8cm ,膀胱入口处左输尿管及膀胱内可见实质不规则低回声肿块 4 .3cm× 2 .5cm× 2 .6cm(图 2 ) ,肿块处输尿管外壁及膀胱外壁光滑、连续 ,该侧未见明显的排尿线。右肾及右输尿管未见异常。超声诊断 :左肾盂、输尿管及膀胱肿瘤。　　术中见左肾盂及输尿管扩张 ,内有出血 ,触…     

急性肾绞痛患者输尿管肾镜碎石术

20 0 0年 2～ 8月 ,我们为 5例结石致急性肾绞痛患者施行经尿道输尿管肾镜 (ＵＲＳ)气压弹道碎石术 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 5例患者 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 2 4～ 51岁 ,平均 42岁。 3例既往有结石病史 ,2例曾做过体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)。其中左侧 3例 ,右侧 2例 ;结石位于输尿管膀胱入口处 1例 ,盆段 3例 ,腰段 1例 ;结石最大者 1 1ｍｍ×1 0ｍｍ ,结石局部输尿管黏膜并发炎性息肉 ;其中 4例均伴不同程度肾积水及输尿管近端扩张 ;1例急性肾绞痛患者行输尿管肾镜检查证实。1 2　手术方法　应用Ｆ 8…     

输尿管囊肿的特殊声像图表现1例

患者男,27岁。无痛性全程血尿一月余,间歇性发作,伴尿频尿急。1999年8月19日在外院作膀胱镜检查见右输尿管开口处有约2cm×2.5cm菜花样肿块,基底较宽、活动可,诊断膀胱肿瘤、结石。8月24日我院X线KUB检查提示:(1)右输尿管下端相当于膀胱开口处乳头状瘤可能;(2)右输尿管下端囊肿;(3)右输尿管结石。经服药三天后经尿道自行排出1.2cm×1.0cm×0.8cm结石一枚。8月27日我院超声检查见膀胱右侧壁相当于右输尿管开口处探及2.5cm×2.0cm×1.5cm囊状肿物,境界清晰,周边较规则,壁厚为0.3cm,分层,囊内为无回声区,囊状肿物随排尿增大或缩小不明显(图1)…     

巨大膀胱憩室5例报告

随着诊断技术的提高,膀胱憩室已并非少见。我院自1980～1991年间收治巨大膀胱憩室5例,现报告如下: 临床资料 1.本组均为男性,年龄58～72岁,平均61.岁病程最长15年,最短1年,平均6.5年。cm×11cm,最小10cm×6cm,平均12cm×7.5cm。 2.憩室部位:膀胱三角区近情输尿管开口处2例,和其上方1例,右侧顶部2例,右输尿管口上方1例。