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心跳呼吸骤停的抢救体会 总被引:1,自引:0,他引:1
临床上最危急的情况莫过于心跳呼吸骤停,目前抢救水平较过去有了明显提高,但最终的心肺脑复苏成功率仍较低.笔者多年来在抢救心跳呼吸骤停过程中积累了一些经验,现总结如下,供广大同道借鉴.1 积极心肺复苏,不可轻易放弃心跳停止时间长短直接影响复苏效果,所以及早进行心肺复苏是抢救能否成功的关键.有人认为目前心肺脑复苏成功率偏低,影响因素在于能否抓紧心跳呼吸停止的前4分钟进行及时抢救,因为心跳停止超过4~5分钟,脑损害即不可恢复.但值得注意的是国内外有不少心跳停止半小时甚至更长时间取得复苏成功的病例,所以如果将心跳停止超过4~5分钟即作为复苏不 相似文献
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患者男,60岁,因头晕,双下肢乏力4小时于1996年6月2日下午8时45分来诊。起病前无呕吐,无腹泻,生活、工作无任何特殊。体查:血压BP14/9kPa,R20次/分,P76次/分。神清,疲倦,心率76次/分,频发早搏,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力降低。心电图示:频发室早,低钾血症。8时50分,患者突然意识丧失,四肢抽搐,颈动脉搏动消失,随后呼吸停止。心电监护示:室颤,随即心脏胸外按压,静注利多卡因50mg,高丽参注射液、生脉散注射液各20ml,8时55分恢复窦性心律,随后呼吸恢复,神志转清。随即查:血钾26mmol/L,即大量快速静滴及口服氯化钾,静滴高丽参注射液… 相似文献
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我们自 1989~ 1999年共抢救心跳骤停 41例 ,其中心肺复苏成功 2 6例 ,脑复苏成功 10例。现对影响心肺脑复苏的各种因素作一回顾性分析。1 临床资料1 1 一般资料 本组 41例 ,其中男 2 4例 ,女 17例 ,年龄 15~ 71岁。病因 :电击伤 5例 ,溺水 3例 ,药物中毒 6例 ,脑血管疾病 4例 ,心脏病 2 3例。心跳骤停时间 :心跳骤停时间 1~ 4min 2 8例 ,~ 8min 9例 ,~ 12min 4例。骤停时室颤 2 7例 ,停搏 9例 ,心电机械分离 5例。1 2 复苏药 确诊心跳骤停时 ,即行心肺复苏术 (CPR) ,CPR用药 :肾上腺素每次 1mg ,最大剂量为每次 … 相似文献
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术中突发心跳骤停抢救护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
术中突发心跳骤停抢救护理体会550001贵阳医学院附院姚莉心跳骤停是麻醉和手术中最严重的并发症。该患儿术中突发心跳骤停约5分钟,经医护紧密配合,抢救成功,5分钟患儿心跳恢复,现就术中抢救体会介绍如下。一、病例介绍患儿,男,5岁,因意外枪弹伤,一月前,... 相似文献
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患儿男,2个月,因咳喘3天,伴发热1天于1995年12月10日入院。查体:体温40℃,呼吸60次/分,脉搏150次/分,重病容,明显呼吸困难,口唇发绀,两肺明显细音,心音有力,律齐,腹软,肝脏右肋下20cm。入院当天病情加重,高热持续不退,喘重,... 相似文献
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患者 ,男性 ,5 4岁。于 2 0 0 2年 3月 1日 19:0 5晚饭后突然晕厥 ,当即倒地 ,意识丧失 ,呼吸停止 ,立即在家行短暂胸外心脏按压送本院急诊。来诊检查 :意识丧失 ,大动脉搏动消失 ,心音消失 ,呼吸停止 ,双瞳散大 ,直径 8mm ,对光反射消失 ,深浅反射消失 ,心电图描记细室颤波 相似文献
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应用BIPAP呼吸机抢救呼吸心跳骤停的体会哈尔滨铁路中心医院(哈尔滨150000)国巾朱莉丽范宇刘宝刚李兆红刘旭华王清华BIPAP呼吸机临床上应用于睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肺水肿、神经肌肉疾患及慢性阻塞性肺... 相似文献
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李若飞 《岭南急诊医学杂志》2001,6(3):199-200
本文收集自1996-2000年4月间笔者主持抢救的除慢性衰竭、恶性肿瘤病人外的心脏骤停36例,对其总结分析的结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 36例心脏骤停病人,男17例,女19例;年龄18~89岁,平均年龄65岁。明确病因者34例,其中心肌梗死18例,冠心病合并肺心病8例,先天心脏病1例,有机磷农药中毒3例,脑血管病2例,上消化道大出血2例;病因未明者2例,其中1例为胆囊切除术后20小时猝死。36例心脏骤停病人心肺复苏(CPR)成功15例(41.7%),最短2分钟,最长 相似文献
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李凤云 《实用诊断与治疗杂志》2002,16(4):293-294
急性有机磷农药中毒 (AOPP)是基层医院常见的急危重症之一 ,我院从 1998~ 2 0 0 0年气管插管及心肺脑复苏术抢救AOPP导致呼吸心跳骤停 10 7例患者 ,现总结如下。1 一般资料1 1 10 7例患者中男 3 8例 ,女 69例 ,年龄 11~ 82岁。口服者10 4例 ,服毒剂量为 5 0~ 40 0ml。误服中毒 1例 ,皮肤吸收中毒2例。其中氧化乐果中毒 3 0例 ,3 911中毒 11例 ,160 5中毒 5例 ,敌敌畏中毒 14例 ,锌硫磷中毒 16例 ,混合性有机磷中毒 3 1例。1 2 呼吸心跳骤停情况 全部病例入院时即出现呼吸心跳停止者 7例 ,呼吸停止者 10例 ;洗胃过程中出现… 相似文献
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严重低血钾致心跳骤停1例抢救体会 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 ,男性 ,5 0岁 ,农民。因突发四肢无力伴失语 4小时入院。患者既往体健 ,否认有类似发作及高血压史。入院时查体 :T 3 7.4℃ ,P 94次 /min ,R 2 2次 /min ,BP 10 5 /75mmHg( 1mmHg=0 .13 3kPa) ,急性重病容 ,意识清 ,运动性失语 ,嘱咳嗽无力 ,双瞳孔等大等圆 ,直径约 0 .2cm ,光反射灵敏 ,颈软 ,甲状腺不肿大 ,呼吸表浅 ,节律齐 ,双肺呼吸音清晰 ,心律齐 ,HR 94次 /min ,未闻及病理性杂音 ,腹平软 ,肝脾未及 ,脊柱四肢无畸形 ,双下肢肌力 0级 ,双上肢肌力Ⅰ级 ,无深浅感觉障碍 ,腱反射 ( -) ,病理征未引出… 相似文献
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关合心 《中华临床医学研究杂志》2006,12(2):204-205
1病例 患者,男,45岁。因发作性心前区憋闷不适伴烧灼感一天于2005年5月5日下午三时十分步入病房,入院诊断“冠状动脉性心脏病”“不稳定型心绞痛”,测T36.5℃,P66次/分,R20次/分,BP120/70mmhg。患者于4时在病床上突感心前区憋闷,随即意识丧失,双眼上翻,四肢抽搐,颜面紫绀,动脉搏动消失,判断为心脏骤停,立即给予徒手胸外心脏按压抢救,去枕平卧,畅通呼吸道,持续吸氧,心电图示心室颤动,予2%利多卡因100mg,阿托品0.5mg,多巴胺20mg,静脉注射,患者心跳未恢复,持续胸外按压。四时五分再次2%利多卡因100mg,阿托品1mg多巴胺400mg持续静点,四时十分第三次予2%利多卡因150mg,阿托品1mg静脉注射,患者呼吸表浅,予可拉明0.357,洛贝林3mg静推,同时另建静脉通路予5%碳酸氢钠100ml静脉点滴。 相似文献
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抢救一例12次心跳骤停护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
我科于1984年1月间对一例充血性心肌病合并心律失常,心功能不全所致心跳骤停12次抢救成功,病情好转出院。患者,男,22岁,住院号27861。患者4年前因受凉,感胸闷、气喘,在当地经住院治疗好转出院。出院后经常出现胸闷不适,1984年1月因劳累感胸闷、呼吸困难、咳嗽、痰中带血丝,以心肌病合并心功能不全收住院。住院期间曾12次心跳骤停均及时抢救,经心前区叩击、胸外心脏挤压、人工呼吸、电击除颤、气管插管等抢救措施使心脏再度复苏,此后又一一解决心跳骤停所致脑水肿、抽搐、心律紊乱及细菌感染等问题。在本例的抢救护理中我们有以下几点体会: 一、熟练掌握心跳骤停的诊断、急救技术,做 相似文献
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患者,男,63岁。因呼吸困难3天伴腹痛加重而来院,门诊查体,一般情况差,精神萎靡,呼之能应,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压测不出,脉细弱,每分钟80次,呼吸每分钟12-14次,四肢发凉,急查血常规Hb70g,WBC34.2×10~9/L,S90%,血K~+6.2mmol/L,CO_2CP11.5mmol/L,血淀粉酶705u/L,心电图提示高血钾改变,血急诊室即给抗休克,抗感染,纠正酸中毒治疗、患者血压升至14.3/9.3kPa后转入外科。临床诊断为急性胰腺炎,急性弥慢性腹膜炎并伴中毒性休克。患者血压升至16/9.3kPa,神志逐渐清晰、正待进手术室手术时,护士发现患者突然四肢抽动 相似文献
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11例术中呼吸心跳骤停的抢救体会 总被引:1,自引:0,他引:1
呼吸心跳骤停是麻醉和手术中最严重的并发症,我院自1990年1月至1992年12月手术10541人次中,发生11例,占手术例数的0.1%,抢救复苏成功率为100%。现将术中抢救配合体会介绍如下。一、临床资料本组11例,男10例,女1例,年龄1个月~76 相似文献