腔隙性脑梗死患者图片再认的事件相关电位

目的:探讨腔隙性脑梗死(LI)患者记忆功能受损的特点及其事件相关电位的特征。方法:LI组患者30例,同时选取30例健康老年人作为对照组。所有被试者均进行图片再认测验,同时记录脑电图,离线处理后对两组被试者所诱发的ERPs进行分析比较。结果:LI组图片再认的反应时间为746.79±62.07ms,对照组为642.47±53.91ms,两组对比有显著性差异(P0.01)。LI组图片再认的正确率为70.53%±15.32%,对照组为79.29%±11.01%,两组对比有显著性差异(P0.05)。LI组所诱发的额区N300波幅低于对照组(P0.05),潜伏期较对照组延长(P0.001)。结论:LI患者存在记忆受损,再认能力下降。ERP可作为早期评价LI患者记忆功能的辅助工具。     

腔隙性脑梗死患者认知功能与脑事件相关电位的关系

目的:探讨腔隙性脑梗死患者认知功能与脑事件相关电位的关系。方法:连续收集2014—2019年就诊于开滦总医院神经内科的腔隙性脑梗死患者464例作为观察对象（病例组）,进行前瞻性队列研究。病例组依据简易智能精神状态（mini-mental state examination,MMSE）评分分为认知正常组352例和轻度认知...     

UA hs-CRP与腔隙性脑梗死认知能力的相关性

目的 探讨腔隙性脑梗死(LI)患者尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与认知能力的关系。方法 收集2018年12月至2020年12月于本院神经内科诊治的LI患者202例的病例资料,依据简易智力状态检查量表(MMSE)评估将患者分为认知功能正常组64例、轻度认知障碍组72例、中度认知障碍组45例和重度认知障碍组21例,比较组间UA、hs-CRP水平,分析其与认知能力的相关性。结果 UA、hs-CRP水平在重度认知障碍组最高,中度认知障碍组次之,认知功能正常组最低,组间差异有统计学意义(P<0.05);pearson相关系数分析示UA、hs-CRP与MMSE评分呈负相关(P<0.001)。结论 UA、hs-CRP的水平与LI患者认知能力相关,其水平升高是LI患者出现认知障碍的危险因素,早期监测UA、hs-CRP水平并采取适当的治疗,可能对预防认知障碍的发生、改善预后有益。     

老年腔隙性脑梗死与血脂的相关性探讨

目的:探讨老年腔隙性脑梗死(LI)与脂质代谢的关系.方法:选择腔隙性脑梗死110例作为病例组,同期健康体检者75例作为对照组,检测两组甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载体蛋白A-1(ApoA-1)、载体蛋白B100(ApoB100),并对结果进行比较.结果:TG、TC、LDL-C、ApoB100水平:病例组分别为(1.68±1.83)mmol/L、(5.19±1.06)mmol/L、(2.87±0.63)mmol/L、(1.04±0.95)mmol/L,对照组分别为(1.14±0.33)mmol/L、(4.78±0.52)mmol/L、(2.64±0.32)mmol/L、(0.73±0.09)mmol/L,两组比较差异具有非常显著的统计学意义(P＜0.01);HDL-C、ApoA1水平:病例组分别为(1.20±0.28)mmol/L、(1.17±0.23)mmol/L,对照组分别为(1.48±0.30)mmol/L、(1.29±0.16)mmol/L,两组比较差异具有非常显著统计学意义(P＜0.01).结论:老年LI患者存在脂质代谢紊乱,脂质代谢紊乱参与了脑卒中事件的发生.     

无症状性多发腔隙性脑梗死事件相关电位与认知的相关性

目的:探讨事件相关电位(ERP)对无症状性多发腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的诊断价值。方法:检测16例无症状性多发腔隙性脑梗死患者的事件相关电位并与正常对照组进行比较。结果:无症状性多发腔隙性脑梗死组ERP的N1,P2,N2,P3潜伏期和P3波幅分别为(83±15)、(155±18)、(242±37)、(359±33)ms和(7±3)μV。与正常对照组比较,两组ERP的N2、P3潜伏期间有显著性差异(P<0.01),而N1、P2潜伏期及P3波幅间无显著性差异(P>0.05)。结论:无症状性多发腔隙性脑梗死患者可伴有认知功能的损害,事件相关电位检测为无症状性多发腔隙性脑梗死患者的认知功能障碍的评定提供了一种敏感、客观的检查手段。     

腔隙性脑梗死患者的认知损害及其危险因素

目的 探讨腔隙性脑梗死（LI）的认知损害及其危险因素。方法 对41例LI和25例正常被试进行多种认知测验及对照分析,对认知损害的危险因素进行多元logistic回归。结果 LI组的视觉保持测验成绩和韦氏智力量表的总智商、知觉组织因子和记忆／注意因子标准分显低于正常组。Logistic回归选入高血压病史、合并脑白质疏松（LA）及抑郁症状进入方程。结论 LI的认知损害表现为视－空能力缺陷、知觉组织和记忆及注意力障碍。认知障碍的危险因素有高血压病史、合并LA和抑郁。     

腔隙性脑梗死认知功能障碍的相关危险因素研究

目的：探讨腔隙性脑梗死性认知功能障碍(lacunar infarct cognitive impairment，LICI)的相关危险因素。方法：选择98例住院诊断为腔隙性脑梗死性患者作为研究对象，除评定一般自然状况外，采用Hachinski缺血指数量表(Hachinski ischemic scale，HIS)、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD)、改良爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表、伴发疾病评分量表对入组患者进行评定，对所有患者进行颅脑CT扫描，神经元特异性烯醇化酶(neuroal specificity enolase，NSE)检测。结果：LICI的发生率为38％(37／98)。单因素分析显示EICI的发病主要反映在病灶体积(t=2．792，P=0．007)与NSE值(t=3．062，P=0．003)。LICI组与非LICI组的多元Logistic逐步回归(后退法)分析显示EICI的发病主要与高血压、脑卒中次数、病灶最前点与额极的距离、病灶体积相关。结论：LICI的发生率较高，LICI的发病是多因素作用的结果。     

腔隙性脑梗死患者的认知损害及其危险因素

目的探讨腔隙性脑梗死(LI)的认知损害及其危险因素。方法对41例LI和25例正常被试进行多种认知测验及对照分析,对认知损害的危险因素进行多元logistic回归。结果LI组的视觉保持测验成绩和韦氏智力量表的总智商、知觉组织因子和记忆/注意因子标准分显著低于正常组。Logistic回归选入高血压病史、合并脑白质疏松(LA）及抑郁症状进入方程。结论LI的认知损害表现为视-空能力缺陷、知觉组织和记忆及注意力障碍。认知障碍的危险因素有高血压病史、合并LA和抑郁。     

老年腔隙性脑梗死与血脂相关性研究

目的探讨老年腔隙性脑梗死（LI）与血脂代谢的关系。方法检测110例老年LI患者血清血脂6项指标水平,并与对照组75例结果进行比较。具体检测的指标：三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）及载脂蛋白B100（ApoB100）。结果老年LI组TG、TC、LDL—C、ApoB100水平显著高于对照组,HDL—C、ApoA1显著低于对照组,P均〈0．05。结论老年LI患者存在脂质代谢紊乱,其中TG、TC、LDL—C及ApoB100水平与疾病呈正相关,HDL—C、ApoA1水平与疾病呈负相关。     

无症状脑梗死患者认知功能损害的P300特点

目的：观察无症状脑梗死患者认知功能损害的P300特点为，探讨P300电位在评价其认知功能中的价值。方法：对新乡医学院第二附属医院符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准，排除既往有神经、精神病史及检查不合作的无症状脑梗死患者52例和50例健康成人分别进行了P300电位测定。结果：无症状脑梗死组P300电位成分中N2，P3波潜伏期和P3波幅分别为(255．0&;#177;22．6)ms，(357．6&;#177;25．9)ms，(3．8&;#177;1．8)μV，较对照组延长或降低，差异有显著性意义(t=2．25，2．53，2．60，P&;lt;0．05)。结论：无症状脑梗死患者存在认知功能障碍，P300电位可作为评价其认知功能的指标应用于临床。     

无症状脑梗死患者认知功能

无症状脑梗死是近年来发现的缺血性脑血管病的一种常见类型,因无神经症状及体征,未能引起临床医生的足够重视,对其认知功能及事件相关电位的综合研究,国内外报道不多,本研究对32例无症状脑梗死患者及30例正常对照者进行老年认知功能(ｓｃａｌｅｏｆｅｌｄｅｒｌｙｃｏｇｎ...     

凯时治疗多发腔隙性脑梗死伴颈部斑块的疗效观察

凯时注射液是前列腺素E1的脂微球载体制剂，具有易于分布到受损血管部位的靶向作用。同时，可扩张动脉血管、抑制血小板聚集。本文通过观察，扩展了凯时的临床应用范围，使之成为有效治疗和延缓脑卒中的有效药物。     

凯时治疗多发腔隙性脑梗死伴颈部斑块的疗效观察

凯时注射液是前列腺素E1的脂微球载体制剂,具有易于分布到受损血管部位的靶向作用.同时,可扩张动脉血管、抑制血小板聚集.本文通过观察,扩展了凯时的临床应用范围,使之成为有效治疗和延缓脑卒中的有效药物.     

腔隙性脑梗死患者焦虑情绪的初步调查

目的：对腔隙性脑梗死出现的焦虑情绪进行初步调查和分析。方法：采用HAMA汉密顿焦虑量表和自行设计的腔隙性脑梗死患者焦虑情绪调查表,对100例患者组和100例对照组进行调查。结果：首发腔隙性脑梗死患者的焦虑情绪比较明显,以精神性焦虑表现更为突出,临床症状较重者其焦虑症状明显。结论：尽快恢复患者的生理功能是消除或缓解这种焦虑情绪的有效方法。     

脑动脉硬化致无症状腔隙性脑梗死伴桥脑弥散性病灶1例

患者女，72岁。以眩晕伴恶心、呕吐3d于2004年12月26日入院。3d前无任何诱因出现眩晕伴恶心、呕吐，口眼歪斜，平卧后眩晕渐减轻，但坐起则眩晕加重。经当地医院治疗不见好转而入住我院。患者高血压病史5年余，平时波动于160—200／90—110mmHg之间，间断服药治疗。查体：血压140／90mmHg，心、肺、腹部检查未见异常。神经系统检查：神清语利。双侧瞳孔等大等圆，对光反射正常存在。左眼球正中位，上下活动自如，不能内收和外展；右眼球外展位伴水平性震颤。上下活动可，内收不过中线。左侧额纹变浅，眼裂变大、闭合不全。左侧鼻唇沟变浅，口角向右侧偏斜。四肢肌力、肌张力正常。右上肢指鼻试验欠稳准，双侧掌颏反射（＋），双侧肱二、三头肌腱反射及双侧跟、膝腱反射正常，双侧霍夫曼氏征阴性，双侧巴彬斯基氏征阴性。     

作业疗法对急性脑梗死患者认知功能及事件相关电位的影响

目的观察作业疗法对急性脑梗死患者认知功能及其事件相关电位（ERP）P300的影响。 方法根据简易精神状况量表（MMSE）评分选取98例伴有认知功能障碍的急性脑梗死患者,采用随机数字表法将其分为观察组（49例）及对照组（49例）。2组患者均给予常规康复训练,观察组患者在此基础上辅以作业治疗。于治疗前、治疗8周后分别采用洛文斯顿作业疗法认知评定量表（LOTCA）、改良Barthel指数（MBI）对2组患者认知功能及日常生活活动（ADL）能力进行评定,同时对2组患者事件相关电位（P300）进行检测。 结果入选时2组患者LOTCA评分、MBI评分、P300潜伏期及波幅等指标组间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）;治疗8周后发现2组患者上述指标均较治疗前有一定程度改善,并以观察组患者LOTCA评分［(99.4±8.4)分］、MBI评分［(80.7±5.9)分］、P300潜伏期［(373.45±52.13)ms］及波幅［(7.87±2.63)μV］的改善幅度较显著,与治疗前及对照组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论在常规康复训练基础上辅以作业治疗,可进一步提高脑梗死后认知功能障碍患者ADL能力,改善其认知功能,该联合疗法值得临床推广、应用。     

急性脑梗死患者认知功能障碍事件相关电位N300的临床研究

目的 探讨急性脑梗死患者早期认知功能障碍的特点及其事件相关电位(ERPs)N300的特征.方法 选取急性脑梗死患者30例作为脑梗死组,健康老年人30例作为对照组.分别对2组受试者进行图片再认测验,现场采集并记录脑电图波形,对2组受试者所诱发的ERPs数据结果进行统计学分析.同时采用简易精神状态检查表(MMSE)评定2组受试者认知功能,并与ERPs进行相关性分析.结果 脑梗死组图片再认的反应时间为(798.63±49.32)ms,对照组为(765.21±35.67)ms,差异有统计学意义(P<0.05).脑梗死组图片再认的正确率为(59.75±8.45)%,对照组为(65.26±9.28)%,差异有统计学意义(P<0.05).脑梗死组所诱发N300波幅低于对照组(P<0.01),潜伏期长于对照组(P<0.01).脑梗死组潜伏期和波幅与MMSE评分呈线性相关(P<0.05).结论 急性脑梗死患者存在不同程度认知功能损害;采用ERPs评价脑梗死患者的早期认知功能损害具有一定的临床意义,可作为以量表为基础的认知功能辅助评定工具.

Abstract：

Objective To determine the characteristics of early cognitive dysfunction and N300 event-related potentials(ERPs)in patients with acute cerebral infarction(ACI).Methods Thirty patients with ACI and thirty normal healthy elderly people were studied.The two groups were examined with a picture recognition test and EEG waveforms were recorded.The ERPs were analysed statistically.The mini-mental state examination(MMSE) was used to evaluate cognitive function,and the results were correlated with the ERPs. Results The average MMSE scores of the ACI and control groups were significantly different.Reaction times(RTs)in the picture recognition test were(798.63±49.32)ms in the ACI group and(765.21±35.67)ms in the control group,a difference significant at the 5% confidence level.The average accuracy rates,(59.75±8.45)%and(65.26±9.28)%,were also significantly different.Average N300 ERPs the in the ACI group were significantly lower than those in the control group,and the average latencies were significantly longer.Both latency and amplitude in the ACI group showed a linear correlation with MMSE scores. Conclusion The ERPs of ACI patients have some clinical significance,and can be used as a scale-based assessment of cognitive function.     

腔隙性脑梗死患者血压变异性与早期神经功能恶化的相关性研究

目的分析腔隙性脑梗死患者血压变异性与早期神经功能恶化的相关性。方法选取2018年2月至2019年2月郑州人民医院收治的腔隙性脑梗死患者60例。入院7 d内发生脑梗死早期神经功能恶化患者为试验组,选取未发生脑梗死早期神经功能恶化腔隙性脑梗死患者为对照组,每组30例。连续监测试验组与对照组患者24 h血压变异的参数,分析比较两组高血压、冠心病、空腹血糖水平、发病至入院时间、平均舒张压、24h-DBP-CV、平均收缩压。结果试验组有高血压病史患者16例(53.33%,16/30),对照组有高血压病史患者18例(60.00%, 18/30),差异未见统计学意义(P0.05);试验组有冠心病5例(16.67%,5/30),对照组有冠心病4例(13.33%,4/30),差异未见统计学意义(P0.05)。试验组患者空腹血糖水平为(7.12±2.11) mmol/L,对照组患者空腹血糖水平为(6.76±2.02)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组患者发病至入院时间为(11.21±1.22)h,对照组患者发病至入院时间为(10.09±1.10)h,差异未见统计学意义(P0.05)。两组患者的平均舒张压比较,差异未见统计学意义(P0.05)。试验组患者24h-DBP-CV为10.4,对照组患者的24h-DBP-CV为10.2,差异未见统计学意义(P0.05)。对照组与试验组患者的24h-SBP-CV水平、平均收缩压等指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论腔隙性脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的危险因素为入院后24 h收缩压变异较大,保持血压变异性小和血流动力学稳定能够有效避免患者神经功能恶化,具有临床推广意义。     

急性多发性与单发性腔隙性脑梗死危险因素差异的探讨

目的:探讨急性多发性腔隙性脑梗死(acute multiple lacunar infarction, AMLI)与急性单发性腔隙性脑梗死(acute single lacunar infarction,ASLI)危险因素的差异及其临床意义.方法:比较AMLI患者(AMLI组,62例)与ASLI患者(ASLI组,237例)的危险因素差异,并对有差异的因素进行多因素 Logistic回归分析.结果:AMLI组中有心房颤动及重度颈内动脉狭窄2项危险因素的例数明显多于ASLI组,多因素Logistic回归分析显示,上述2项危险因素与AMLI均呈正相关而与ASLI无明显相关性.结论:重度颈内动脉狭窄和心房颤动与AMLI有关,提示这2项危险因素在AMLI的发病中可能起重要作用.     

腔隙性脑梗死患者血压水平与动脉粥样硬化病变程度相关性

目的探讨腔隙性脑梗死合并不同程度高血压患者动脉粥样硬化程度变化及影响因素。方法腔隙性脑梗死合并高血压患者123例,依据血压水平分为A,B,c组,50例血压正常的腔隙性脑梗死患者为对照组（D组）,比较4组一般资料及生化指标;行超声检查检测颈总动脉内膜一中层厚度、斑块及内膜光滑度和连续性等动脉粥样硬化病变指标,并进行组间比较。结果4组年龄、脉压差比较差异有统计学意义（P〈0．01）,A,B组冠心病、糖尿病患病率,体质量指数,纤维蛋白原水平较D组增高（P〈0．05）,A,C组吸烟率、空腹血糖较D组增高（P〈0．05）,B组三酰甘油水平较D组增高（P〈0．05）;逐步回归分析结果显示,颈动脉内膜一中层厚度与脉压差、年龄和吸烟相关;A,B,C组颈动脉斑块严重程度明显高于D组。结论腔隙性脑梗死患者合并高血压时,动脉粥样硬化程度加重,应早期采取有效治疗措施。