广西12县壮、汉族7岁以下儿童生长发育调查

[目的]调查广西12个县0～6岁壮、汉族儿童生长发育现状,为提高儿童健康水平提供理论依据.[方法]用分层整群抽样的方法,调查广西12个县23826名0～6岁壮、汉族儿童体重、身高、坐高、头围、胸围发育情况;用Z评分法评价0～6岁儿童体格发育及营养状况.[结果]0～6岁壮、汉族儿童各项生长指标随年龄而增长,以小年龄组生长最快;同年龄的男童体重、身高均值大于女童（t均＞2.000,P均＜0.05）,同年龄、同性别壮、汉族0～6岁儿童生长发育差异无显著性（P均＞0.05）.6个月内男、女婴儿WAZ、HAZ均值接近WHO标准的中位数,8月～6岁的男、女童的WAZ、HAZ均值均明显低于WHO标准均值.0～6岁儿童营养不良发病率为6.82%,其中3岁以下的高达8.17%.[结论]广西壮、汉族儿童生长发育存在性别差异,不存在民族差异.而在农村进行婴幼儿科学喂养的指导、促进看护人健康行为的形成、保障婴幼儿营养摄入充足、降低营养不良发病率、提高儿童健康水平是今后农村儿童保健工作的重点.     

太原市坝陵桥地段儿童体格发育回顾性动态分析

群体儿童体格发育和健康水平的动态观察是基层儿童保健的一个重要研究课题,它既可摸清儿童生长发育的规律,也可对基层儿童系统保健管理水平进行检验.为回顾几年前本地段0～5岁儿童体格发育水平,将1994～1999年共6年的儿童体格发育测量结果进行动态分析,结果报告如下:     

休宁县儿童保健现状及发展设想

本文阐述分析了休宁县儿童保健现状以及0～7岁儿童生长发育水平和患病情况。作为实施初级卫生保健试点县,对如何加强儿童保健工作提出了一些设想。     

2006年贵州农村7岁以下儿童体格发育调查

目的:了解贵州省农村7岁以下儿童生长发育的情况,为制定农村妇幼保健政策提供参考。方法:采取随机整群抽样方法,调查清镇、独山、长顺、金沙4个县市7岁以下儿童体格发育指标。分22个年龄组,共调查健康儿童7742例,调查结果与1985年同方法调查的资料进行比较。结果:2006年贵州省农村7岁以下儿童体格发育水平较1985年明显提高,各项指标增幅明显,呈持续增长趋势;身高、体重与2005年全国九市郊区儿童生长发育指标比较明显落后,差异有统计学意义(P0.01);采用WHO2006标准计5岁以下儿童体重、身高2评分值(SDS),显示体重低于WHO2006标准0.59～0.69个标准差,身高低于此标准1.03～1.19个标准差。结论:农村经济的落后影响了儿童的生长发育水平;需改善生活条件,加强保健意识、提高保健质量、注重喂养指导以充分发掘贵州省农村儿童的生长潜力。     

全国儿童保健工作规范(试行)

儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分,属于公共卫生范畴。为规范儿童保健服务,提高儿童健康水平,依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规制定本工作规范。一、范围(一)本规范所涉及的儿童保健对象为0～6岁儿童。(二)根据不同年龄儿童生理和心理发育特点,提供基本保健服务,包括出生缺陷筛查与管理(包括新生儿疾病筛查)、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。(三)儿童保健管理,包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。二、职责(一)卫生行政部门各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。1.     

陕西省5岁以下儿童生存状况分析

【目的】了解陕西城乡5岁以下儿童健康生存状况及保健服务情况，制定儿童保健服务规划。【方法】对陕西省1997～2002年5岁以下儿童死亡监测资料和妇幼卫生年报资料儿童保健服务有关数据进行综合分析。【结果】全省婴儿、新生儿、0～4岁儿童死亡率均高于全国水平，2002年0～4岁儿童死亡率出现反弹。【结论】全省婴儿、新生儿率年下降速率明显缓慢，儿童保健服务指标中新生儿访视率、儿童系统保健管理率、营养不良发病率，住院分娩率等城乡均存在明显差异。     

略阳县综合性妇幼卫生贷款项目儿童保健指标分析

略阳县是综合性妇幼卫生贷款项目县之一 ,1995年正式启动。为了了解略阳县项目工作实施 7年来 ,7岁以下儿童保健主要指标达标情况 ,本文对 1995年～ 2 0 0 1年的儿童保健服务及健康指标进行了分析。结果显示婴儿死亡率 2 0 0 1年为 2 1 17‰ (项目要求降至 6 0‰以下 ) ,5岁以下儿童死亡率 2 0 0 1年为 2 2 0 2‰ (项目要求降至 70‰以下 ) ,均达到项目的目标要求。 7岁以下儿童保健管理率逐年上升。由此可见 ,项目工作实施后妇幼保健管理服务及儿童健康水平明显提高。     

社区0～36个月儿童健康管理规范实施效果评价

目的:调查社区0～36个月儿童健康管理规范实施以来试点区0～3岁儿童的生长发育及贫血、佝偻病等常见病患病情况,评价社区0～36个月儿童健康管理规范实施的效果。方法:分别收集试点区2008年、2009年和2010年按照社区0～36个月儿童健康管理规范管理的0～3岁儿童健康档案资料。采用χ2检验等方法分析规范实施以来试点区0～3岁儿童生长发育及贫血、佝偻病等患病情况的变化。结果:规范实施3年以来8个试点区共有13747位儿童参与规范管理,做过63228人次随访并取得了一定的成效:试点区所管理的0～3岁儿童低体重、消瘦、营养不良、超重等生长发育问题以及贫血、佝偻病等患病情况都有明显改善(P0.05)。结论:社区0～3岁儿童健康管理规范的实施在一定程度上促进了试点区儿童的生长发育,改善了试点区儿童的健康状况。     

1223例婴幼儿体格发育监测结果分析

目的：了解及评价本地区儿童生长发育的状况,指导儿童保健工作。方法：对昆明市盘龙区董家湾片区城镇2003-2010年的1223例婴幼儿体格发育监测指标进行统计学分析,并与2005年中国九城区城镇儿童的标准值进行比较。结果：本地区0～3岁儿童体格发育水平低于标准。结论：加强健康指导、监管及健康教育力度,开展有针对性的健康育儿知识讲座,不断提高家长与社会的自我健康能力,尽快改善儿童的体格发育水平。     

2012年黄埔区0～6岁儿童体格发育调查分析

目的 通过调查黄埔区0～6岁儿童体格发育情况,了解和掌握该地区儿童的营养、体格发育状况.方法 采用整群分层抽样的方法,按男、女22个年龄组抽取0～6岁健康儿童2 200人,共发放体格发育调查卡2 200张,收回有效卡2 130张.结果 黄埔区7岁以下儿童生长发育遵循自然规律,并且有性别差异,男童身高、体重大于女童;与2005年9市城区正常儿童体格发育衡量均值相比,有明显的增长.结论 黄埔区7岁以下儿童的生长发育水平和营养状况比2005年有明显提高.     

沈阳市城区0～18岁儿童单纯性肥胖症流行病学研究

目的:了解沈阳市0～18岁儿童、青少年单纯性肥胖症在人群中的分布特点,分析发展趋势,为制定正确的防治对策提供科学依据。方法:采用美国卫生统计中心/疾病控制中心(NCHS/CDC)制定的身高标准体重法,按照整群分层抽样的方法调查沈阳市5个城区0～18岁儿童17332人,其中0～5岁10555人,6～18岁6777人。结果:沈阳市0～18岁儿童青少年总肥胖检出率为11.48%,总超重检出率为12.48%。学龄前儿童肥胖检出率为6.13%,超重检出率为13.22%,肥胖超重比为2.2,脂肪重聚年龄为3岁。学龄儿童肥胖检出率为19.80%,超重检出率为11.33%,肥胖超重比为0.6。与1996年相比,10年动态趋势为学龄前儿童肥胖检出率年增长值为21.5%,学龄儿童为21.1%。结论:沈阳市城区有近1/4的儿童青少年超重和肥胖,10年增长率处于失控的奇高速度。儿童青少年肥胖已经成为沈阳市一个重要公共卫生问题,需引起社会的高度关注。     

广州市10012例儿童血铅检测与分析

目的了解广州市儿童血铅水平分布状况,为预防儿童铅中毒提供依据。方法随机选择2009年广州市某三级甲等妇幼保健院门诊就诊的儿童10012例,年龄0～10岁,采用原子吸收石墨炉法测定血铅值。结果儿童血铅均值为49.47μg/L,铅中毒检出率为3.96%。在0～5岁期间,随着年龄增加血铅均值及铅中毒检出率呈现逐渐增高的趋势,并在学龄前期达到高峰;之后的学龄期儿童血铅均值不再增高,而铅中毒率也呈现下降的趋势。男童铅中毒检出率高于女童。结论广州市儿童铅中毒率接近国内其他城市平均水平,但在学龄前血铅水平有随年龄增长而增加的趋势,铅污染对儿童身体健康危害应引起重视。     

上海市卢湾区0~6岁儿童家庭基本情况调查及其对策研究

目的:探索建立新的社区妇幼保健网格化管理模式。方法:随机抽取1 600户居住于卢湾区的0~6岁儿童及其家庭,用填表法入户调查基本情况,完成有效问卷1 573份。结果:调查表明本市户籍孕产妇及儿童保健维持在较高水平,流动人口孕产妇婚检率、家长接受育儿教育指导、儿童计划免疫接种率、儿童近两周患病率等指标已达到上海市居民水平。结论:卢湾区实行社区妇幼保健网格化管理后,流动人口孕产妇及儿童主要保健指标明显提高。     

北京市丰台区流动儿童保健现状调查分析

目的:了解北京市丰台区流动儿童生存、保健服务现状与需求,有针对性地做好流动儿童的保健和管理,为落实流动儿童本地化管理提供科学依据。方法:采用面对面调查问卷形式对在本区流动人口居住较密集的3个乡和3个地段保健科的950位0～6岁流动儿童家长进行调查。结果:大多数流动儿童的父母亲为初中或高中、中专水平,大专以上水平者很少;家庭经济状况普遍较差,家庭月收入在2500元以下者占70.30%;接受过儿童健康体检的儿童占70.39%,但仅有36.43%接受过较系统的保健;81.20%的家长认为儿童有必要体检,93.62%的家长表示希望了解儿童保健知识;对于流动儿童家长,每年能够被接受用于保健服务方面的费用平均为37元。结论:流动儿童保健现状与本地区儿童保健状况相差较远,但是外来儿童同样需求完善的儿童保健服务,必须针对需求提供经济适宜的服务项目,采取有效措施加强流动儿童保健服务与管理,以实现保健服务的公平性、可及性。     

贵阳市5岁以下儿童营养状况及影响因素的现况研究

目的 掌握贵阳市5岁以下儿童营养现状,了解儿童营养状况的主要影响因素,为制订改善5岁以下儿童营养状况的措施提供依据。方法 采用分层随机整群抽样的方法抽取贵阳市4 221名5岁以下儿童作为研究对象,对其进行体格发育测量及用统一问卷对家长进行回顾性现场调查,应用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析。结果 5岁以下儿童营养不良总患病率为7.37%,贵阳市5岁以下儿童肥胖患病率为2.42%;营养不良的主要影响因素有农村儿童、上呼吸道感染、6个月内非母乳喂养、任其独立进食、爱吃零食、母亲初中及以下文化程度。结论 贵阳市5岁以下儿童营养不良的总患病率较高,应引起政府相关部门及儿科、儿保医生和家长的重视。     

柳州市0～5岁儿童睡眠状况调查

目的:了解柳州市市区0～5岁儿童睡眠状况,为制定相关干预措施提供科学依据。方法:2009年7～12月在柳州市4城区8街道按系统抽样法抽取8个街道中1408名0～5岁儿童进行睡眠状况的问卷调查。结果:0～5岁儿童睡眠障碍发生率35.04%,其中入睡困难7.96%、打鼾3.29%、入睡过早3.14%、磨牙3.06%、用口呼吸2.98%、夜醒2.90%。儿童每天总睡眠时间和白天睡眠时间随年龄增长逐渐缩短,夜间睡眠时间逐渐延长,8月龄夜间持续睡眠形成。睡眠昼夜节律于5月龄开始形成。和国内《儿童保健学》及尼氏儿科学比较,柳州市儿童在3岁前的各年龄段睡眠时间均减少1h左右。结论:目前柳州市0～5岁儿童睡眠障碍的发生率较高,应该引起儿童保健工作者和家长的关注。     

长沙地区0～18岁儿童血清前白蛋白正常参考范围研究

目的建立长沙地区0~18岁健康儿童血清前白蛋白参考值范围。方法用免疫比浊法检测1 066例0~18岁健康儿童的血清前白蛋白浓度。结果 1 066例儿童按新生儿期（0~〈1月）、婴儿期（1月~〈1岁）、幼儿期（1~〈4岁）、学龄前期（4~〈7岁）、学龄初期（7~〈10岁）、学龄中期（10~〈13岁）、青春期（13~〈18岁）分组检测血清前白蛋白浓度,结果依次为中位数115.46 mg/L,参考范围83.50~128.00 mg/L;中位数137.37 mg/L,参考范围115.53~151.84 mg/L;中位数170.73 mg/L,参考范围136.68~176.54 mg/L;中位数180.36 mg/L,参考范围159.72~193.49 mg/L;中位数211.84 mg/L,参考范围196.08~227.62 mg/L;中位数231.47 mg/L,参考范围207.97~254.96 mg/L;中位数291.80 mg/L,参考范围273.38~310.22 mg/L,各年龄组间PA浓度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长沙地区儿童血清PA浓度明显低于成人,并随年龄增加有升高趋势。儿童血清前白蛋白参考值范围与成人不同,不能随意套用。     

武汉市0～7岁流动儿童保健现况调查

目的:了解武汉市0～7岁流动儿童保健服务现状与需求,以便有针对性地做好流动儿童的保健及管理,提高其健康水平。方法:采用整群随机抽样的方法对武汉市两个区589名7岁以下流动儿童家长进行问卷调查。结果:流动儿童家长文化素质较低,经济收入偏低;流动儿童家庭的独生子女率为76.06%;0～6月龄母乳喂养率为79.90%。流动儿童未能入幼儿园的占18.49%,入普通幼儿园的占54.34%,入私立幼儿园的占27.67%。有23.83%的流动儿童从未接受过体检,儿童建卡率为89.79%,82.89%的父母认为有必要了解儿保知识。结论:武汉市流动儿童各项儿童保健服务有待改进,应在流动人口中大力普及儿童保健知识,针对需求提供经济、实用的适宜服务项目。     

社区儿童健康管理规范实施前后家长育儿的知信行调查

目的 调查社区儿童健康管理规范实施以来试点区0~3岁儿童家长育儿知信行变化趋势及影响因素。方法 2007年和2010年分别收集试点区按照社区0~36个月儿童健康管理规范管理的791名和747名儿童家长调查问卷。采用χ2检验分析规范实施前后试点区0~3岁儿童家长育儿知识、态度、行为的变化,采用Logistic分析其影响因素。 结果 规范实施后,儿童家长对“补铁预防贫血”、“吃肝脏补铁”的知晓率明显提高,儿童家长愿意每次体检找同一个医生有所提高,家长给儿童口腔护理的行为有所改善(P均<0.05);规范实施、文化程度、户口、参加儿童保健是影响儿童家长育儿知识的主要因素;规范实施、户口、系统儿童保健机构是影响儿童家长育儿行为的主要因素。 结论 社区0~3岁儿童健康管理规范的实施在一定程度上提高儿童家长育儿知识,增强利用服务的意识,改善育儿行为。     

人群水痘—带状疱疹病毒流行率及发病状况分析

为了解本辖区现阶段健康人群水痘 -带状疱疹病毒 (VZV)流行情况 ,采用酶联免疫吸附实验 (ELISA)分别对本地以及外来人员共 40 7名 1～ 50岁健康人群VZV的血清流行病学情况进行检测 ,同时根据 2 0 0 2始纳入国家传染病管理信息系统报告的天河区水痘发病状况进行统计分析。结果显示 :人群中血清抗VZV -IgG阳性率平均为 61 7% ,年龄别流行率 1～ 2岁、3～ 6岁、7～ 1 2岁、1 3～ 1 9岁、2 0～ 2 9岁、30～ 39岁、40～ 50岁组分别为 1 4 1 %、2 4 3 %、62 0 %、85 7%、95 2 %、92 9%、1 0 0 % ,说明血清年龄别流行率以1～ 6岁组最低 ,以后随年龄增长而上升。同时对天河区 2 0 0 2～ 2 0 0 3年收到报告的 1 883例水痘病例分析表明 ,1 0岁以下儿童的发病占总病例的 79 1 % ,与所检测的人群VZV流行率相一致 ,表明婴儿、幼儿、学前班儿童、小学低年级学生为高度易感人群 ,是水痘疫苗的主要免疫对象