四肢血管损伤的护理问题分析

四肢主干动静脉损伤是骨科常见的严重损伤 ,良好的护理有助于治疗成功。作者收集了本院 1994年～2 0 0 0年 4月救治的四肢血管损伤 45例 ,就 9例截肢的护理问题进行分析。一、临床资料本组 45例四肢血管损伤 ,其中男性 36例 ,女性 9例。小孩 2例 ;成年人43例 ,年龄 18岁～ 5 2岁 ,平均 33岁。车祸伤 2 0例 ,机器绞轧伤 10例 ,刀刺或玻璃切割伤 7例 ,重物压伤 4例 ,枪弹伤 2例 ,高坠伤 2例。损伤的动脉和静脉 :腋动脉 4例 ,肱动脉 15例 ,动脉 18例 ,股动脉 7例 ;股静脉 1例。闭合性损伤 6例 ,其中动脉 5例 ,肱动脉 1例。除了刀伤和玻璃割…     

四肢动脉损伤的诊断和治疗

四肢动脉损伤是外伤中较常见的一种损伤 ,如不及时处理 ,不仅使肢体坏死致残 ,而且可能危及生命 ,因此及早的诊断和治疗特别重要。现把我院自 1 996年以来 ,收治的各类动脉损伤 4 7例报告如下 :1　临床资料本组 4 7例 ,男 4 4例 ,女 3例 ,年龄 8岁～ 5 1岁。损伤动脉 5 8条 :股动脉 6条 ,月国动脉 4条 ,胫后动脉 6条 ,足背动脉 2条 ,腋动脉 1条 ,肱动脉 9条 ,尺动脉 1 3条 ,桡动脉 1 7条 ,合并静脉损伤 2 6条。致伤原因 :锐器伤 1 5例 ,重物压碾伤 9例 ,车祸 9例 ,机器绞伤 8例 ,挤伤 2例 ,爆炸伤 3例 ,医源性损伤 1例。动脉损伤类型 :挫伤…     

下肢动脉损伤的治疗(附20例报告)

四肢血管损伤较为常见,但处理却较为困难。尤其是下肢动脉损伤,不及时发现和处理,截肢率较高。我院近年来收治了20例下肢动脉损伤病人。本文总结了其治疗经验和误诊教训。1 临床资料本组20例。男性18例,女性2例。年龄8～20岁。损伤部位:股动脉7例,腘动脉9例,胫前动脉4例。致伤原因:锐器伤8例,枪     

胫骨上端骨折并腘动脉损伤18例报告

自1989年～1997年我院收治胫骨上端骨折176例,合并腘动脉损伤18例,占10.23％。16例治愈,2例截肢,现报告如下。 临床资料 1 一般资料:共18例,男15例,女3例。年龄26岁～55岁,平均39岁。左侧7例,右侧11例。受伤原因:车祸伤5例,高处坠落伤2例,重物压砸伤10例,爆震伤1例。闭合性损伤13例,开放性损伤5例。骨折类型:粉碎骨折11例,斜形骨折7例。腘动动脉损伤部     

四肢动脉损伤的处理(附18例报告)

<正> 四肢动脉损伤是日常和战时常见的外伤,如能及时诊断正确处理,不但能挽救病人生命又能保全病人肢体。1974～1988年共收治四肢动脉损伤18例,疗效满意,现总结如下。临床资料本组男14例,女4例。年龄最小8岁,最大54岁。伤后入院时间最短2小时,最长25天。肱动脉损伤8例,腘动脉     

四肢血管损伤70例诊治体会

随着血管吻合技术不断完善 ,四肢血管损伤手术成功率明显提高 ,但仍有一部分病人因种种原因而截肢。作者收集了从 1995年 1月～ 1999年 6月本院治疗和外院会诊的四肢血管损伤 70例 ,对其损伤的特点和失败原因进行综合分析。临床资料本组男性 5 8例 ,女性 12例。其中儿童 4例 ,年龄 5～ 10岁 ;成年人 6 6例 ,年龄 18～ 5 2岁 ,平均 31岁。受伤原因 :车祸伤 2 5例 ,机器绞轧伤 12例 ,刀刺或玻璃切割伤 12例 ,重物压伤 9例 ,枪弹伤 2例 ,高坠伤 2例 ,记录不详 8例。血管损伤部位 :上肢血管损伤 2 8例 ,其中肱动脉损伤 2 1例 2 2条 (1例为双侧 )…     

61例四肢血管损伤治疗体会

我院自1993年6月以来共收治四肢血管主干损伤患者61例，除5例坏死截肢外，其余治疗效果满意，现报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组患者男57例，女4例，年龄最大47岁，最小14岁。损伤原因：割(刺)伤28例，火器伤2例，钢丝勒断伤4例，压砸伤19例，电锯伤7例，医源性损伤1例。损伤情况：开放性损伤52例，闭合性损伤9例。……     

急症四肢大血管损伤的处理

四肢血管的损伤能否及时的诊断、处理 ,直接关系到病人的安危、伤肢的存活及其功能。近年来随着血管外科的迅速发展 ,国内、外截肢率已降至 10 %左右。我院 1990～ 1999年间共治疗 42例 ,截肢率为 7 1% .现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 42例 ,男 38例 ,女 4例 ;年龄 8～ 5 8岁 ,平均 2 2 5岁。受伤原因 :撞击伤 2 2例 ,切割伤 14例 ,枪伤 6例。其中开放性损伤 2 3例 ,闭合性损伤 19例。肢体缺血时间 0 .5～2 6 .0ｈ ,平均 6 3ｈ ;其中 <6ｈ者 6例 ,6～ 12ｈ者 12例 ,>12ｈ者 4例。损伤部位 :腋动脉 3例 ,肱动脉 14例 ,股动脉 1…     

股及腘动脉损伤20例的治疗体会

目的：探讨股及腘动脉损伤早期诊断标准、处理方法及临床疗效。方法：股及腘动脉损伤20例,其中开放伤15例。闭合伤5例,骨折7例,静脉损伤5例．神经损伤4例。结果：1例截肢,19例功能恢复良好。结论：股及腘动脉损伤后早期诊断和尽早手术探查修复,可避免引起严重后果。     

下肢外伤性截肢原因分析

随着医学科学的发展 ,认为肢体损伤而截肢是不可想象的 ,然而 ,在临床工作中远不是这样。 1989～ 1999年 ,我科有 32例 ,33个肢体外伤而截肢。本文就截肢原因分析如下 :1　临床资料本组共 32例 ,33个肢体。男性 2 7例 ,女性 5例。年龄 3～ 6 5岁 ,平均 35岁。损伤原因 :交通事故 11例 ,压砸伤 6例 ,机械绞伤 7例 ,高处跌伤 3例 ,炸伤 5例。损伤类型 :开放性损伤 2 7例 ,闭合性损伤 5例。骨折部位 :股骨骨折 2例 ,髋骨骨折 2例 ,胫腓骨骨折 2 2例 ,外踝骨折 1例 ,足跗骨骨折及缺失 5例。伤后就诊时间 :8小时以内 19例 ,9～ 4 8ｈ 7例 ,4 8ｈ…     

四肢血管损伤的早期处理探讨

近年来,随着工农业现代化的发展,四肢血管损伤逐年增多,早期处理正确与否、关系到伤者的安危及肢体的存活和功能。我院从89年10月到97年12月,收治63例血管损伤病例,（不包括断肢再植）,早期截肢7例,重建血运56例。现报告如下：1临床资料本组男55例,女8例,年龄最大62岁,最小13岁,其中20～40岁52例,约占83％。致伤因素：电锯伤18例,切割伤29例,挤压伤8例,撕裂伤8例。受伤血管：股动脉5例,股静脉1例,股动脉股静脉同时损伤3例胭动脉9例,胜动脉静脉同时损伤匕例,股前动脉2例妮后动脉4例,锁骨下动脉1例,肋动脉8例,尺动脉7例…     

四肢动脉损伤的护理要点

四肢动脉损伤的护理对病人的预后起重要作用。作者对本院 1993～1999年 5 3例四肢动脉损伤病例的护理要点进行回顾性总结 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 3例中男性 5 0例 ,女性 3例 ;儿童 3例 (5～ 10岁 ) ,成人5 0例 (18～ 5 3岁 )。损伤部位 :动脉2 2例 ,肱动脉 18例 ,股动脉 9例 ,腋动脉 4例。受伤原因 :交通事故 19例 ,机器伤 8例 ,锐器 (刀或玻璃 )伤 10例 ,枪弹伤 3例 ,压伤 8例 ,坠落伤 5例。除10例锐器伤外 ,其余病人均伴有相应部位的骨折或关节脱位。闭合性损伤8例 ,开放性损伤 4 5例。入院时已作简单止血处理 6例 …     

四肢截肢62例临床分析

1临床资料本组62例,男54例,女8例,年龄6～52岁,平均31岁。上肢截肢12例,下肢截肢50例。病因:脉管炎12例,糖尿病2例,恶性肿瘤6例,外伤性截肢42例。外伤性截肢中因毁损伤截肢22例,骨筋膜室综合症4例,血管损伤16例,其中腋动脉损伤1例、肱动脉损伤1例、股动脉损伤4例、胭动脉损伤10例。管血伤中开放性损伤6例,闭合性损伤10例。     

四肢血管损伤24例治疗分析

四肢血管损伤较常见,对这类损伤的早期诊断及应用显微外科技术及时修复血管是提高成功率,降低截肢率的关键。我们自１９９４年以来收治２４例四肢血管损伤病例,现分析如下：１　临床资料１．１　年龄与性别　２４例中男２０例,女４例。年龄最小１７岁,最大５１岁,以青壮年居多,其中２０～４５岁２１例。１．２　损伤动脉及原因　２４例中,股动脉１例,腘动脉７例,腋动脉３例,肱动脉４例,尺动脉５例,桡动脉４例。其中车祸伤１０例,刀刺伤９例,玻璃切割伤２例,压砸伤４例。１．３　损伤类型及合并伤　２４例中,完全断裂２１例…     

渔民四肢主要动脉损伤循环重建术的护理

随着血管外科及显微外科技术的发展 ,血管损伤的治疗日趋成熟 ,血管重建术已成为治疗血管损伤的主要方法 ,它大大地提高了损伤血管的修复率 ,挽救了许多患者的生命及肢体[1] 。自 1983年～ 1997年 ,我院共收治了 5 8例渔民四肢主要动脉损伤患者 ,结果一期截肢 7例。 5 1例重建血液循环。现就 5 1例这类患者的有关护理介绍如下。1　临床资料本组 5 1例 (6 6条动脉 )均为男性渔民 ,年龄 19～ 5 8岁 ,平均 32 .5岁。其中开放性损伤 18例 ,闭合性损伤 33例。致伤原因 :缆绳绞榨伤 2 6例 ,锐器刺伤 7例 ,切割伤 2例 ,撞击伤 8例 ,挤压伤 8例。缺…     

应用显微外科技术修复四肢大血管损伤

四肢大血管损伤并不少见 ,若能早期诊断 ,正确处理 ,不但可以挽救生命 ,还可保留肢体及其功能。1989年 7月～ 2 0 0 1年 12月我院应用显微外科技术修复四肢大血管损伤 2 6例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ;年龄最大 38岁 ,最小 16岁。动脉损伤 14例占 5 4 % ,静脉损伤 7例占 2 7% ,动静脉同时损伤 5例占 19%。其中股动脉12例 ,肱动脉 2例 ,髂总静脉 3例 ,股静脉 3例 ,肱静脉 1例 ,股动静脉 3例 ,动静脉 3例。刀、玻璃等锐器损伤 18例占 69% ,冲撞、挤压等钝器损伤 5例占 19% ,枪弹伤 1例占 3 8% ,手术损…     

自体血管移植在四肢血管损伤中的应用

四肢主要血管损伤是临床急症之一。及时修复血管 ,最大限度保留肢体功能是治疗中应遵循的重要原则。我院1993年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,用自体血管移植 ,修复四肢血管损伤 2 9例 ,取得较好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 2 4例 ,女 5例。年龄 14～ 5 0岁 ,平均 37.6岁。致伤原因 :压砸伤 12例 ,交通伤 13例 ,绞轧伤 3例 ,医源性伤 1例。1.2.　血管损伤部位　股动脉 4例 ,动静脉 12例 ,单纯静脉损伤 4例 ,尺动脉损伤 2例 ,肱动脉损伤 2例 ,胫前后动脉损伤 5例 ,共计 4 6条血管。并发伤 :肱骨折 1例 ,肱骨和尺桡骨折 …     

膝关节脱位13例分析

膝关节脱位临床上较少见,一旦发生则较严重,并由于常伴有腘部血管损伤,处理不及时可导致小腿坏死而截肢。我院1975年～1992年收治膝关节脱位13例,现将诊治情况报告并分析如下。 临床资料 1.一般情况:本组13例,男10例,女3例,年龄17～56岁。右侧8例,左侧5例。膝关节脱位类型:前脱位5例,后脱位3例,外侧脱位3例,内侧脱位2例。致伤原因:车祸伤6例,压伤4例,摔伤3例。闭合脱位8例,开放脱位5例。合并小腿骨折3例,腘部血管损伤6例,腓总神经牵拉伤2例。     

胫骨上段骨折并血管损伤早期诊断与漏诊分析

目的回顾性分析胫骨上段骨折并血管损伤的治疗效果,提高胫骨上段骨折并血管损伤的早期诊治水平。方法本组8例胫骨上段骨折并血管损伤病例中,胫骨上段骨折合并腘动脉断裂4例,合并腘静脉断裂1例,合并腘动静脉挫伤1例、就诊时间为伤后2～4小时,伤后24小时就诊者2例为合并腘动脉部分断裂。4例行动脉吻合术,1例行腘静脉吻合术,1例行腘血管探查松解术,2例行截肢术。结果本组6例经手术给予胫骨切开复位内固定、血管损伤治疗后下肢功能完全恢复,血管吻合术后肢体存活率为100%,2例行截肢术。结论胫骨上段骨折并血管损伤后,应仔细检查,避免漏诊,尽快血管探查,才能避免截肢等灾难性后果。     

四肢骨折、脱位合并血管损伤的诊断和处理

<正> 四肢骨折、脱位是骨科最常见的损伤,但合并血管损伤並不十分多见。一旦发生在缺少侧枝循环之处且未及时处理或处理不当或伤情过重,则可引起肢体坏死,甚至危及生命,应予以重视。现就芜湖市二院及一院骨科自1972年7月至1980年10月资料比较完整的11例报告如下: 临床资料本组伤员男性8例,女性3例。年龄最小5岁,最大64岁,平均年龄31.7岁。职业中工人5例,农民3例,儿童3例。致伤原因:行车事故5例,皮带绞伤1例,重物压伤2例,跌伤3例。损伤的血管肱动脉4例,(其中合并桡、尺动脉损伤1例),腘动脉4例,胫前