妊娠合并卵巢肿瘤68例的诊治体会

本文总结我院10年间收治的妊娠合并卵巢肿瘤68例,分析探讨其诊断及治疗方法。报告如下。     

妊娠合并卵巢肿瘤22例分析

现对我院1990年～1997年收治的22例妊娠合并卵巢肿瘤的资料分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组初产妇18例,经产妇4例。发病年龄 22岁～36岁。1.2 手术时间及术式早孕时施术3例,行人流+患侧附件切除术,中孕早期施术4例,行患侧附件切除术;剖宫产同时施术8例,行剖宫产+患侧附件切     

妊娠合并卵巢肿瘤的治疗及预后

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的特征、诊断、治疗、相互影响及预后。方法 对近5年我院收治及手术、病理诊断明确的105例妊娠合并卵巢肿瘤进行回顾性分析。结果 妊娠期卵巢肿瘤病理类型，生殖细胞肿瘤占44．8％(47／105)，体腔上皮来源的肿瘤和性索间质肿瘤各占19．0％(20／105)，卵巢非赘生性囊肿占17．1％(18／105)；恶性肿瘤发生率为1．9％(2／105)。恶性肿瘤多为I期，术后随访至今无明显异常。足月妊娠率95．2％(100／105)。孕中期因卵巢肿瘤蒂扭转急症手术2例、因肿瘤增大明显手术2例。结论 妊娠合并卵巢良性肿瘤可予定期监测、择期处理，良性肿瘤妊娠时手术最佳时间孕16～20周，恶性肿瘤则应及时手术。除急症或肿瘤可疑恶变需及时手术外，妊娠可至足月。     

妊娠合并卵巢肿瘤54例分析

[目的]探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断及并发症治疗。[方法]对我院54例妊娠合并卵巢肿瘤患者进行回顾性分析。[结果]良性肿瘤53例,恶性肿瘤1例;发生扭转12例,均行急诊手术,其中5例行肿瘤剔除术,产道梗阻3例。[结论]强调早期诊断和治疗可以减少并发症的发生。建议在妊娠中期手术,将扭转时间短的年轻患者行附件复位及剔除肿瘤,保留正常卵巢组织,是值得尝试的术式。     

妊娠合并卵巢肿瘤38例诊治分析

目的探讨妊娠合并卵巢的诊断和处理。方法对笔者所在医院2006年1月～2009年1月近3年来38例妊娠合并卵巢肿瘤的诊断、处理方法及病理结果进行回顾性分析。结果38例均为良性肿瘤,其中成熟畸胎瘤24例,占63．20％,巧克力囊肿5例,占13．20％,妇检及产前B超诊断20例,占52．63％,剖宫产术中诊断18例,占47．37％。结论孕期B超检查对诊断妊娠合并卵巢肿瘤有重要意义,剖宫产术中仔细探查双侧附件,及时发现及时处理。妊娠合并卵巢肿瘤手术宜选择孕中期手术,有并发症者应及时手术。     

138例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床诊断与分析

目的 研究妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断并针对其治疗效果进行相应的分析.方法 对138例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床诊断和治疗资料进行回顾性分析.结果 经超声和病理诊断,所有病例中卵巢良性肿瘤129例,占总数的93.5％(129/138),恶性肿瘤9例,占总数的6.5％(9/138).其中,在孕早期(妊娠＜13周)诊断出卵巢肿瘤56例;而在孕中期(妊娠13～ 28周)诊断出卵巢肿瘤33例;以上有12例是急腹症患者.有49例患者因产科指征行剖宫产术时发现有卵巢肿瘤并进行切除.有36例患者在妊娠14～18周行手术治疗,64例患者在足月行剖宫产术时进行了卵巢肿瘤剥除术;26例在足月顺产后择期进行了手术;另对12例急腹症患者实施急诊手术.结论 对妊娠期卵巢肿瘤进行准确诊断对孕妇和胎儿的健康具有重要的意义,可以有效地确定手术的时间和方式.     

妊娠合并卵巢肿瘤临床分析30例

目的 分析30例妊娠合并卵巢肿瘤临床特点及诊断治疗效果.方法 通过盆腔检查、B超检查、剖宫产术中检查,分析我院收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者病理特点、治疗效果及妊娠结局.结果 30例患者术前通过B超对妊娠合并卵巢肿瘤进行诊断,诊断率为83.33%;诊断时间在≤12孕周时诊出率最高,占50.00%;病理类型最多的为成熟畸胎瘤(56.67%);5例并发蒂扭转(16.67);1例患者早孕人工流产,8例患者足月顺产,21例患者剖宫产.结论 妊娠合并卵巢肿瘤通过妇科及B超检查能够及早发现,从而及早进行治疗,保证母婴安全.     

妊娠合并卵巢肿瘤临床分析30例

目的分析30例妊娠合并卵巢肿瘤临床特点及诊断治疗效果。方法通过盆腔检查、B超检查、剖宫产术中检查,分析我院收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者病理特点、治疗效果及妊娠结局。结果 30例患者术前通过B超对妊娠合并卵巢肿瘤进行诊断,诊断率为83.33%;诊断时间在≤12孕周时诊出率最高,占50.00%;病理类型最多的为成熟畸胎瘤(56.67%);5例并发蒂扭转(16.67);1例患者早孕人工流产,8例患者足月顺产,21例患者剖宫产。结论妊娠合并卵巢肿瘤通过妇科及B超检查能够及早发现,从而及早进行治疗,保证母婴安全。     

妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点与治疗

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点与治疗原则。方法:回顾性分析143例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床特点及处理。结果:妊娠合并卵巢肿瘤的发生率为0.35%(143/41 244),其中恶性肿瘤发生率为0,妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转发生率为5.6%(8/143),破裂发生率为0.7%(1/143);妊娠合并卵巢肿瘤的常见病理类型有成熟性囊性畸胎瘤(49.7%)、纤维瘤(8.5%)、黄体囊肿(7.2%)、浆液性囊腺瘤(7.2%)和子宫内膜样囊肿(7.2%);妊娠合并卵巢肿瘤中直径大于10cm的病理类型主要是成熟性囊性畸胎瘤(2/4)、黄体囊肿(1/4)、粘液性囊腺瘤(1/4)。妊娠合并卵巢肿瘤保守治疗112例均未发生并发症。结论:妊娠合并卵巢恶性肿瘤的发生率低,大多数卵巢良性肿瘤经保守治疗可平稳渡过孕期。孕期干预适于有症状的或高度怀疑恶性的肿瘤;对于既往无症状的卵巢肿瘤孕期不需手术治疗。     

妊娠合并卵巢肿瘤的诊疗进展

妊娠合并卵巢肿瘤(pregnancy associated with ovarian tumors,POT)是妊娠期较常见的并发症之一,近年来,随着产科超声的广泛应用,在妊娠期间被诊断为POT的妇女数量有所增加.POT多数为功能性囊肿,于妊娠期偶然发现并自行消退,恶性肿瘤的发生率为1％～6％,其中以无性细胞瘤最为常见....     

胃肠道间质瘤48例临床诊治探讨

目的探讨胃肠道间质瘤的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析我科收治的48例患者的病史资料及病理结果。结果48例临床表现均无特异性,行CT、内镜、腹部超声等检查发现肿瘤,其中位于胃32例,空肠、回肠10例,十二指肠2例,结肠2例,直肠1例,肠系膜1例,均行外科手术治疗,CD117阳性率为91．7％（44／48）,CD34表达阳性率为75％（36／48）。结论胃肠道间质瘤临床表现无明显特异性,术前明确诊断较为困难,目前手术仍是唯一有效的治疗方式,伊马替尼的应用可以改善预后。     

妊娠期合并卵巢肿瘤135例临床诊断和处理

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点,诊断和处理方法。方法:对135例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾分析。结果:该院2003年1月～2007年12月间来妊娠合并卵巢肿瘤的发生率为1∶169,妊娠合并卵巢肿物以成熟畸胎瘤为主,巧克力囊肿次之。结论:妊娠合并卵巢肿瘤强调孕早,中期常规B超检查,其中67.4%病例是在剖宫产术中发现,因此剖宫产术中应认真检查子宫附件变化。术中准确判断,及时发现,及时处理,手术方法为完全切除肿瘤病变组织。     

交界性卵巢肿瘤保留生育功能治疗研究进展

交界性卵巢肿瘤是一类组织学特性和生物学行为介于良、恶性之间的卵巢肿瘤。交界性卵巢肿瘤患者发病年龄较轻,有年轻化趋势,其中约1/3 为未生育的年轻患者。由于交界性卵巢肿瘤病理学及临床较独特,在诊断和治疗上具有不同于卵巢癌的特点。保留生育功能的手术是年轻的交界性卵巢肿瘤患者的最佳治疗手段。行保守性手术相对安全, 再妊娠成功率高, 虽然保守性手术治疗卵巢交界性肿瘤的术后复发率高于非保守性手术, 但并未增加患者肿瘤复发的死亡率, 具体术式的选择应根据患者情况个体化综合考虑。化疗不推荐作为常规治疗。保留生育功能手术后妊娠对病程影响较小,也很少发生妊娠并发症。卵巢交界性肿瘤患者行保留生育功能手术安全可行,术后进行辅助生殖技术可改善妊娠结局,妊娠率可观。早期交界性卵巢肿瘤患者术后不孕可给予促排卵药物治疗,但晚期患者则需要谨慎对待。再分期手术和复发后手术应视具体情况进行。     

卵巢未成熟畸胎瘤的诊治进展

卵巢未成熟畸胎瘤是一种好发于育龄妇女的卵巢生殖细胞肿瘤,极易复发及转移,但复发后再次手术可发生恶性程度逆转现象。其来源被认为与减数分裂错误以及表观遗传失调等有关。卵巢未成熟畸胎瘤的症状和体征缺乏特异性。除了传统检查检验手段外,神经元特异性烯醇化酶检验、¹⁸F-氟脱氧葡萄糖（¹⁸F-fluorodeoxyglucose,¹⁸F-FDG）PET/CT等检查方法被认可。由于其在临床相对少见,因此对于成人及儿童患卵巢未成熟畸胎瘤的最佳治疗方案和管理指南目前尚未达成共识,目前主流的治疗方法以手术为主,非必要不进行化疗,并尽量保留患者的生育能力。由于其较易复发,故术后随访极为重要,频率应与其他恶性肿瘤相同。生长性畸胎瘤综合征是卵巢未成熟畸胎瘤的并发症,在临床上较为罕见,手术是其主要治疗手段,同时对其靶向药物治疗的研究也有所进展。综述近年来卵巢未成熟畸胎瘤的来源、诊断、治疗及其并发症的研究进展,以期为临床诊治提供参考。     

复合妊娠的诊疗进展

复合妊娠是指宫内妊娠同时合并异位妊娠的一种病理性妊娠.自然状况下发生复合妊娠的情况较罕见,发病率约为1/30000,但是随着辅助生殖技术的应用导致复合妊娠的发生率逐年升高.对于大部分复合妊娠患者来说宫内胎儿极其珍贵,如何准确诊断及治疗使其宫内胎儿获得良好的妊娠结局具有重要意义.但是由于宫内妊娠的干扰,增加了异位妊娠病灶...     

46例肠扭转诊治体会

目的总结肠扭转的诊断及治疗经验。方法对46例肠扭转患者的临床表现、检查及治疗方法进行回顾性分析,探讨肠扭转的诊断及治疗问题。结果 34例肠扭转行螺旋CT检查确诊;43例手术,3例保守治疗成功。结论本病的确诊依据病史、症状、体征及影像学特别是螺旋CT检查。对于有明显腹膜炎的患者,应及时行手术治疗。对于乙状结肠扭转患者如果症状较轻,可考虑肠镜下试复位,如保守治疗失败或出现肠坏死症状时应及早进行手术。     

50例卵巢囊性畸胎瘤的超声显像特征与诊断

目的：对卵巢囊性畸胎瘤超声显像特征进行分析与诊断,以提高卵巢囊性畸胎瘤的确诊率。方法：选取本院50例卵巢囊性畸胎瘤患者,对其进行超声显像技术处理,将收集到的资料进行分析。结果：卵巢囊性畸胎瘤超声显示回声与其结构有明显的关系,大量的油脂样物、毛发、软骨、甲状腺等使畸胎瘤具有明显的超声图像特征。结论：超声显像检查结果准确可靠,应作为卵巢囊性畸胎瘤的首选检查方法。     

妊娠合并急性胰腺炎的诊治进展

妊娠合并急性胰腺炎在临床上较少见,但由于其临床症状不典型,对母儿造成的危险性、妊娠期体内环境的特殊性和对治疗安全性的要求较高,使妊娠合并急性胰腺炎的诊治成为一大难点。近年出现的以超声内镜和逆行性胰胆管造影等为主的诊断技术及胆囊切除术和括约肌切开术等为代表的治疗方法,大大提高了妊娠合并急性胰腺炎诊断的准确性及敏感性,显著改善了其预后。