探讨阿托伐他汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病伴血脂异常的临床有效性

目的:探究老年2型糖尿病伴血脂异常经二甲双胍与阿托伐他汀联合治疗的有效性。方法:选取2017年10月～2019年10月某院收治的老年2型糖尿病伴血脂异常患者132例,按照数字随机法分为联合组和对照组66例,对照组单纯给予二甲双胍治疗,联合组在上述基础上给予阿托伐他汀治疗,对比两组患者治疗前与治疗后餐后2h血糖水平、空腹血糖水平、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇水平。结果:治疗前两组患者餐后2h血糖水平与空腹血糖水平比较,无统计学差异(P0.05),治疗后联合组餐后2h血糖与空腹血糖水平优于对照组,有统计学差异(P0.05);治疗前两组患者低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇水平比较,无统计学差异(P0.05),治疗后联合组优于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论:老年2型糖尿病伴血脂异常患者经阿托伐他汀与二甲双胍联合治疗,可显著改善患者血脂与血糖水平,效果显著。     

匹伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症的临床效果观察

目的探讨匹伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症的临床效果。方法随机选择2013年4月至2015年4月收治的231例糖尿病合并高胆固醇血症患者为研究对象,将其分为观察组120与对照组111例。两组患者均给予二甲双胍降血糖、饮食控制等治疗,同时对照组患者给予阿托伐他汀进行治疗,观察组患者给予匹伐他汀进行治疗,观察比较两组治疗的临床效果和不良反应情况。结果与治疗前比较,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值均有明显降低(P<0.05),而对照组空腹血糖较治疗前明显降低,餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值的变化无明显差异(P>0.05);治疗后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值的差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后与治疗前相比,两组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇值无明显差异(P>0.05),而观察组高密度脂蛋白胆固醇的改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论匹伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症疗效显著,其对于血糖和血脂的改善效果优于阿托伐他汀,安全可靠,值得临床优先选择。     

瑞舒伐他汀钙对冠心病伴有高脂血症患者的临床疗效及其对血脂和血糖水平改善的影响

目的:评价瑞舒伐他汀钙对冠心病伴有高脂血症患者的临床疗效及其对血脂和血糖水平改善的影响。方法:选取2017年1—12月期间医院收治的冠心病合并高脂血症患者65例资料,按治疗方法的不同将其分为参照组(32例)和观察组(33例);参照组患者给予常规药物即烟酸肌醇酯片治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀钙治疗,比较两组患者治疗后的总有效率的差异,以及治疗前后血脂指标即总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇((LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及血糖指标即空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于参照组(P<0.05);两组患者治疗前的TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、2 h PG和HbA1c水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的TC、TG、LDL-C、FPG、2 h PG和HbA1c水平测得值均低于治疗前(P<0.05),HDL-C水平测得值高于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后的TC、TG、LDL-C、FPG、2 h PG和HbA1c水平测得值均低于参照组(P<0.05),而HDL-C水平测得值高于参照组(P<0.05)。结论:采用瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症患者的疗效优于烟酸肌醇酯片的疗效,有效改善了其血脂与血糖各指标水平。     

阿托伐他汀联合二甲双胍对2型糖尿病高脂血症患者血脂及C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀联合二甲双胍对2型糖尿病高脂血症患者血脂及C反应蛋白的影响。方法 138例患者随机分成两组,对照组给予二甲双胍,观察组给予阿托伐他汀和二甲双胍,观察治疗前后血糖、血脂和C反应蛋白水平。结果观察组hs-CRP明显下降,HDL-C明显升高（P〈0.05）,尤其观察组TC、TG、LDL-C、hs-CRP改善方面优于对照组（P〈0.05）。结论阿托伐他汀联合二甲双胍调脂效果明显,能降低C反应蛋白水平,不良反应少。     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症的分析

目的探讨阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症分析。方法从2017年3月至2018年5月来院接受治疗的初发2型糖尿病伴高脂血症患者中,随机选取102例,102例患者按照随机双盲法分为两组(n=51),所有患者均符合入组标准,医护人员给予对照组患者二甲双胍治疗,给予观察组患者阿卡波糖联合二甲双胍治疗,在实验研究结束后,观察两组患者的餐后2 h血糖值、空腹血糖值。结果观察组患者的空腹血糖为(6.17±2.85)mmol/L、餐后2 h血糖为(7.84±2.81)mmol/L,对照组患者的空腹血糖为(8.53±1.75)mmol/L、餐后2 h血糖为(9.51±2.91)mmol/L,观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,两组患者的实验数据具有统计学意义(P <0.05)。结论针对我院接受治疗的初发2型糖尿病伴高脂血症患者,让其接受阿卡波糖联合二甲双胍治疗,能有效的将患者的餐后2 h血糖以及空腹血糖值控制在合理水平,促进患者疾病的好转,具有临床治疗意义与应用价值。     

阿托伐他汀治疗糖尿病合并高血脂症95例疗效观察

目的探讨阿托伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症的疗效。方法观察95例糖尿病合并高血脂患者,分为观察组50例和对照组45例,观察组在给予二甲双胍控制血糖的基础上加服用阿托伐他汀10mg／d,对照组单独服用二甲双胍片1500mg／d;观察两组患者治疗前后血糖、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,疗程4周。结果观察组治疗后TC、TG、LDL．C、HDL-C较治疗前显著下降,治疗前后比较具有显著性差异（P〈0．05）;与对照组组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于糖尿病合并高脂血症患者,使用阿托伐他汀有利于血糖和血脂的改善。     

阿托伐他汀联合二甲双胍对糖尿病心肌病患者心脏重构及血脂水平的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合二甲双胍对糖尿病心肌病患者心脏重构及血脂水平的影响.方法:随机法将我院2019年7月至2020年7月102例糖尿病心肌病患者分组,对照组51例给予常规治疗,观察组51例在对照组的基础上给予阿托伐他汀联合二甲双胍治疗.两组均连续治疗3个月.对比两组心功能、血脂及血糖水平.结果:观察组上述指标水平优于对照组(P<0.05).结论:阿托伐他汀联合二甲双胍治疗可降低糖尿病心肌病患者的血糖水平,改善心功能,调节血脂.     

吡格列酮、瑞格列奈和二甲双胍对初发2型糖尿病患者血尿酸及肾功能的影响

目的比较吡格列酮、瑞格列奈和二甲双胍对初发2型糖尿病患者的血糖、血尿酸及肾功能的影响。方法选取75名初发2型糖尿病合并高尿酸血症患者,每组25人,监测、分析3种药物12周治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血尿酸、尿微量白蛋白（MAU）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）。结果吡格列酮组试验后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、血尿酸、MAU、BUN、Cr、TC和TG均较试验前下降（P〈0.05）。瑞格列奈组试验后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c均较试验前显著下降（P〈0.05）。二甲双胍组试验后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、TC、TG和MAU较试验前下降（P〈0.05）。瑞格列奈组试验后空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1c均低于吡格列酮组和二甲双胍组（P〈0.05）。吡格列酮组降低血尿酸改善肾功能的作用显著高于瑞格列奈组和二甲双胍组（P〈0.05）。吡格列酮组对尿微量白蛋白的影响比二甲双胍组显著（P〈0.05）。结论瑞格列奈的降糖作用最强。吡格列酮显著降低血尿酸,改善肾功能。2型糖尿病初发患者,同时伴有肾病、高尿酸血症或痛风时,宜选用吡格列酮。     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症疗效观察

目的:探讨阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症的疗效。方法:回顾分析我院2016年5月—2019年4月期间收治的初发2型糖尿病伴高脂血症患者100例,按治疗方式分对照组(50例接受二甲双胍治疗)和研究组(50例接受阿卡波糖联合二甲双胍治疗),比较治疗状况,如血糖指标、血脂指标等。结果:研究组治疗疗效96.00%(48/50)高于对照组78.00%(39/50)(P<0.05)。治疗前组间血糖指标差异小(P>0.05),治疗后,研究组HbA1c、FPG、2 hPG均低于对照组(P<0.05);治疗前血脂指标差异小(P>0.05),治疗后,研究组TG、TC、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05)。结论:初发2型糖尿病伴高脂血症患者接受阿卡波糖联合二甲双胍治疗,患者血糖、血脂指标可得到更明显的改善,对疾病康复有利。     

双环醇联合二甲双胍、阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的观察双环醇联合二甲双胍、阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法 60例非酒精性脂肪性肝病(NALFD)患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予双环醇,治疗组给予双环醇和二甲双胍、阿托伐他汀,均治疗12周;对比治疗前后体重指数、肌酸激酶、肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、B超影像结果。结果治疗组总有效率为70%,对照组总有效率为43%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显药物不良反应。结论双环醇联合二甲双胍、阿托伐他汀治疗NALFD疗效可靠且安全性较好。     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

卡马西平联用尼美舒利相关粒细胞缺乏症

1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠（2.25 g静脉滴注,1次/d）、卡马西平（0.2 g口服,2次/d）、尼美舒利（100 mg口服,2次/d）、二羟丙茶碱（0.5 g静脉滴注,1次/d）、甲钴胺（0.5 mg口服,3次/d）、地塞米松（5 mg,静脉滴注1次）、盐酸哌替啶（25 mg,肌内注射1次）和盐酸布桂嗪（100 mg,肌内注射3次）等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠（8 g静脉滴注,1次/d）。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。     

Satisfaction with information and its relationship with adherence in patients with chronic pain

□ Due to the nature of chronic pain it would be expected that patients are highly adherent to their pain medication. However, results from this study have shown that 23 per cent of patients often or always avoid using their pain medication, 13.4 per cent often or always alter dosages, and 10.3 per cent often or always stop taking their medication for a while. This suggests intentional non‐adherence to pain medication □ Less than 50 per cent of respondents were satisfied with information provided on side effects, what to do if side effects occur, and possible interactions with other medication □ Patients' satisfaction with information about their medication was related to self‐reported adherence; greater satisfaction was associated with higher self‐reported adherence     

Genomic profiling associated with recurrence in patients with rectal cancer treated with chemoradiation

PURPOSE: Stage II and III adenocarcinoma of the rectum has an overall 5-year survival rate of approximately 50%, and tumor recurrence remains a major problem despite an improvement in local control through chemotherapy and radiation. The efficacy of chemoradiation therapy may be significantly compromised as a result of interindividual variations in clinical response and host toxicity. Therefore, it is imperative to identify those patients who will benefit from chemoradiation therapy and those who will develop recurrent disease. In this study, we tested whether a specific pattern of 21 polymorphisms in 18 genes involved in the critical pathways of cancer progression (i.e., drug metabolism, tumor microenvironment, cell cycle regulation, and DNA repair) will predict the risk of tumor recurrence in rectal cancer patients treated with chemoradiation. PATIENTS AND METHODS: A total of 90 patients with Stage II or III rectal cancer treated with chemoradiation were genotyped using polymerase chain reaction (PCR)-based techniques for 21 polymorphisms. RESULTS: A polymorphism in interleukin (IL)-8 was individually associated with risk of recurrence. Classification and regression tree analysis of all polymorphisms and clinical variables developed a risk tree including the following variables: node status, IL-8, intracellular adhesion molecule-1, transforming growth factor-beta, and fibroblast growth factor receptor 4. CONCLUSION: Genomic profiling may help to identify patients who are at high risk for developing tumor recurrence, and those who are more likely to benefit from chemoradiation therapy. A larger prospective study is needed to validate these preliminary data using germline polymorphisms on tumor recurrences in rectal cancer patients treated with chemoradiation.     

甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病62例

目的用甘草酸单铵结合低能量氦-氖激光,观察治疗银屑病患者。方法62例寻常型银屑病患者,分为两组,A组用低能量氦-氖激光血管内照射,同时用甘草酸单铵静脉滴注,共36例;B组仅用甘草酸单铵,共26例。通过30d治疗。结果总有效率82.2%,其中A组有效率88.9%,B组73.1%(经Ridit检验,U＝2.76,P＜0.01),两组差异有极显著性意义。结论甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病,比单用甘草酸单铵效果好。     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.