后腹腔镜肾部分切除术在肾肿瘤治疗中的应用价值分析

目的:探讨后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)在肾肿瘤治疗中的应用价值。方法:将68例肾肿瘤患者按照入院顺序分为RLPN组与对照组,每组各34例。对照组患者实施传统开放性肾部分切除术(OPN),RLPN组患者则予以RLPN进行治疗。比较术前及术后3个月时两组患者肾功能[血清肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)]变化,对比两组患者围术期基本情况(阻断时间、手术时间、术中出血量、引流管留置时间、消化功能恢复时间、住院时间)及术后1周内并发症发生情况。结果:术后3个月时,两组患者SCr、GFR水平均较术前无明显变化,且组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),RLPN组患者阻断时间、术中出血量、引流管留置时间、消化功能恢复时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。术后1周内,两组患者尿漏及皮下气肿发生率比较均无统计学差异(P>0.05);RLPN组患者切口感染、切口出血、切口疼痛发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:RLPN治疗肾肿瘤可缩短手术周期及恢复周期,并减少切口相关并发症的发生,有利于患者预后康复。     

后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤

目的比较后腹腔镜下肾部分切除术与传统开放肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效,探讨后腹腔镜下肾部分切除术的临床价值。方法回顾分析54例肾部分切除术患者的临床资料,其中24例行后腹腔镜肾部分切除术(LPN组),30例行开放肾部分切除术(OPN组)。结果 LPN组与OPN组的手术时间和并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05),而术后住院天数、术后进食时间、热缺血时间、术中出血量的差异有统计学意义(P<0.05),随访3～36个月,无局部复发、转移。结论后腹腔镜肾部分切除术是一种安全可行的技术,临床疗效与开放手术相似。     

后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切除术的护理

目的:探究后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切除术的护理措施和实施效果。方法:选取肾肿瘤患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用全面性护理干预。结果:观察组患者手术时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:对行后腹腔镜下肾部分切除术治疗的肾肿瘤患者实施全面性护理干预,手术效果良好。     

快速康复外科在腹腔镜下肾肿瘤部分切除术后患者下肢深静脉血栓形成中的预防作用

目的 探讨快速康复外科(FTS)在腹腔镜下肾肿瘤部分切除术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)中的预防作用.方法 以80例肾脏肿瘤患者分为对照组与观察组.比较两组下肢DVT发生率.结果 观察组下肢DVT发生率为2.50％ (1/40),低于对照组17.50％ (7/40) (P＜0.05).两组干预后活化部分凝血活酶时间...     

后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床效果

目的 探讨肾肿瘤患者采取后腹腔镜肾部分切除手术治疗的效果。方法 选择2013年10月～2018年10月我院收治的肾肿瘤患者86例,根据入院时间先后分为观察组与对照组,对照组采取传统经腹腔行肾部分切除手术治疗,观察组采取后腹腔镜肾部分切除手术治疗,记录并分析两组患者临床相关指标差异,计算两组患者术后发生并发症的发生率。结果 两组患者手术用时较为接近,无统计学意义(P0.05),观察组患者术中热缺血时间(19.01±2.12)min,术后肠道功能恢复用时(1.88±0.34)d、患者住院总时间(7.12±0.55)d均明显短于对照组,且术中出血量(111.27±9.48)mL相较对照组更少(P0.05)。观察组患者术后发生并发症的发生率明显低于对照组,差异存在明显统计学意义(P0.05)。结论 肾肿瘤患者采取后腹腔镜肾部分切除术治疗效果显著,具有用时短、术中出血量少、患者术后恢复快、并发症少等优势,提倡临床推广应用。     

后腹腔镜下肾部分切除术在早期肾肿瘤治疗中的应用

目的: 评估经后腹腔镜下保留肾单位手术在早期肾细胞癌治疗中的可行性和临床疗效。方法: 对53例早期肾细胞癌患者实施后腹腔镜肾部分切除术。术前均行CT扫描和彩色超声检查,肿瘤直径最大不超过3 cm,且距离集合系统不小于10 mm。结果: 53例手术均顺利完成,无中转开放手术者。平均手术时间为96 (75~110) min;平均热缺血时间为15 (10~21) min,平均术中出血量70 (40~120) mL。术后平均住院4.2 (3~6) d。术中及术后无出血、漏尿等并发症。病理检查示1例患者肾透明细胞癌切缘阳性,余切缘均为阴性。平均随访39个月,所有患者未见肿瘤局部复发及转移。结论: 后腹腔镜肾部分切除术治疗早期肾肿瘤安全可行,并且可以获得良好的治疗效果。     

快速康复外科护理在肾肿瘤切除术后患儿中的应用效果

目的:观察快速康复外科护理在肾肿瘤切除术后患儿中的应用效果。方法:选取76例接受肾肿瘤切除术的患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各38例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予快速康复外科护理,比较两组康复效果、并发症发生情况及护理满意度。结果:观察组肛门排气时间、下床活动时间、进食时间、导管留置时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.89%(3/38),明显低于对照组的26.32%(10/38),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.37%(37/38),明显高于对照组的78.95%(30/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用快速康复外科护理可有效提升肾肿瘤切除术后患儿的康复效果,降低并发症发生率,提高护理满意度。     

肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效观察

目的研究后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效。方法将2009年3月-2012年3月我院92例肾肿瘤患者随机分为两组各46例,实验组采用后腹腔镜肾部分切除术,对照组采用传统术式。结果实验组肾缺血时间、住院时间及术后胃肠道功能恢复时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术中、术后并发症情况无统计学差异（P〉0.05）。结论后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤效果良好,值得临床推广应用。     

后腹腔镜对肾肿瘤部分切除患者疗效的影响

目的 探讨后腹腔镜对肾肿瘤部分切除术患者疗效、康复时间及并发症的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月收治的115例肾肿瘤患者为研究对象,根据不同术式分为对照组[n=55,开放肾部分切除术（OPN）]、观察组[n=60,后腹腔镜肾部分切除术（RLPN）]。比较二组术前与术后15d、90d时肾功能[血清肌酐（Scr）、胱抑素C(Cys-C)]、炎症应激水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]与康复时间及并发症情况。结果 二组Scr、Cys-C水平：术后15d>术后90d>术前（P<0.05）;两组间术前、术后90d的Scr、Cys-C水平比较无统计学意义（P>0.05）,观察组术后15d的Scr、Cys-C水平低于对照组（P<0.05）。二组TNF-α、IL-6水平：术后15d>术后90d>术前（P<0.05）,两组间术前、术后90d的TNF-α、IL-6水平比较无统计学意义（P>0.05）,观察组术后15d的TNF-α、IL-6水平低于对照组（P<0.05）。观察组肾动脉阻断时间大于对照组而手...     

肾蒂旋转法辅助治疗后腹腔镜下腹侧肾肿瘤的肾部分切除术

目的：为降低后腹腔镜入路的腹侧肾部分切除术手术难度,减少手术风险,总结归纳并发展后腹腔镜入路肾部分切除术的肾蒂旋转法及相关技术。方法：总结归纳并发展一整套针对腹侧肾门区肾肿瘤的肾蒂旋转法操作技术,包括肾蒂旋转、双层缝合、早期开放动脉等。该技术有助于实施后腹腔入路的肾部分切除术,手术效果的评价由手术时间、热缺血时间、术中出血量、手术切缘、术后肾功能、手术并发症等组成。本研究回顾性分析中南大学湘雅医院28例腹侧肾肿瘤患者资料,其中15例为较复杂的肾门区肿瘤。结果：平均肿瘤大小为（3.8±0.5） cm,平均R.E.N.A.L评分为8（范围7~9）。手术中平均热缺血时间（23.8±4.7） min,缝合时间（26.2±6.5） min,估计失血量（139.1±54.0） mL,手术时间（124.1±12.1） min,中位住院天数为4 d。7例患者出现Clavien Dindo Ⅰ~Ⅱ级并发症,所有患者病理检查均示切缘阴性,中位随访7个月无局部复发或远处转移。结论：对于腹侧肾肿瘤,尤其是位于肾门区的肾肿瘤,利用肾蒂旋转法行后腹腔镜下肾部分切除术是安全有效的;短时间随访结果较乐观,但需长时间随访。     

肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效分析

目的：评价肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效。方法整群选取该院住院部2010年8月—2015年6月收治肾肿瘤患者62例随机分组,对照组为开放肾部分切除术,实验组为后腹腔镜肾部分切除术。对比临床疗效差异。结果实验组手术时间(127.1±18.3) min、热缺血时间(19.6±1.3) min、出血量(98.3±12.5) mL、住院时间(7.2±1.0) d,并发症发生率15％(3/31),均明显低于对照组(P﹤0.05)。结论后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效确切,值得在临床实践中予以推广。     

肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效与安全性

目的：探讨肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床治疗效果及安全性。方法从该院2012年3月—2014年6月接受并治疗的肾肿瘤患者中选取104例进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,每组52例,对照组行传统术式,观察组行后腹腔镜肾部分切除术,观察两组患者手术情况、治疗效果及并发症情况。结果观察组手术时间,肾缺血时间明显高于对照组,术中出血量及住院时间明显低于对照组,观察组治疗总有效率为92.31%显著高于对照组75.00%,观察组并发症发生率为9.62%,明显低于对照组23.08%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在肾肿瘤治疗中,采取肾部分切除术,具有较好临床效果,同时具有较高安全性,值得临床推广运用。     

后腹腔镜肾部分切除术39例报告

目的：总结腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术治疗T1期肾癌的手术方式和临床疗效.方法：回顾性分析39例行腹腔镜保留肾单位手术的T1期肾癌患者的临床资料,其中男23例,女16例,平均年龄53岁.肿瘤直径2.7～5.1 cm,平均3.6 cm.所有患者均行腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术.结果：39例手术均获成功,无术中、术后并发症.平均手术时间（125.8±34.6）min;平均热缺血时间（23.8±3.9） min;平均术中出血量（146.9±41.5） ml.术后病理为32例肾透明细胞癌,5例颗粒细胞癌,2例嗜酸性细胞瘤,切缘均阴性.34例患者获随访,随访2～32个月,平均11个月,无肿瘤局部复发和远处转移.结论：腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌安全可靠,短期随访效果肯定.     

后腹腔镜和开放肾部分切除术治疗肾肿瘤的优劣差异

目的:观察和评价后腹腔镜肾部分切除术(LPN)治疗肾肿瘤的安全性和有效性。方法:回顾性分析肾肿瘤患者80例,根据手术方式不同分为观察组和对照组。其中观察组40例患者采用后腹腔镜肾部分切除术,对照组40例患者采用开放式肾部分切除术。对比两组患者手术时间、肾热缺血时间、术中出血量、肾蒂阻断时间、肠道恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、肾蒂阻断时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0. 05),肾热缺血时间、术中出血量、肠道恢复时间、术后住院时间显著短于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:后腹腔镜肾部分切除术临床效果确切,能够显著缩短肾热缺血时间、术中出血量、肠道恢复时间以及术后住院时间,值得在临床推广。     

腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效分析

目的分析腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床治疗效果。方法选取2007年2月～2013年7月深圳市人民医院收治的肾脏肿瘤患者58例,随机均分为2组（n=29）。对照组采用开放性肾部分切除术进行治疗,实验组采用腹腔镜肾部分切除术进行治疗,比较2组治疗效果。结果实验组手术时间为（141．78±30．25）min,术中出血量为（11987±10．11）mL,住院时间为（998±1．32）d,肠道恢复时间为（2．19±0.32）d;对照组手术时间为（1．132±21．98）min,术中出血量为（246.63±52．48）mL,住院时间为（14．72±2.75）d,肠道恢复时间为（3.51±0.28）d。实验组出现并发症2例（6．90％）,对照组出现并发症8例（2759％）。结论腹腔镜肾部分切除术对于治疗肾肿瘤具有比较好的治疗效果,手术安全可靠,创伤较小、患者恢复快,并发症比较少,值得临床推广应用。     

后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效及安全性分析

目的探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效及安全性。方法选取2010 年1 月-2015 年7 月该院42 例肾肿瘤患者,根据随机数字法,将其分为开放手术组（开放肾部分切除术）和腹腔镜手术组（后腹腔镜肾部分切除术）,每组各21 例,比较两组手术时间、Scr 水平、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、根据视觉模拟疼痛评分（VAS）及术后并发症。结果腹腔镜手术组手术时间及手术前后Scr 水平与开放手术组比较,差异无统计学意义（p >0.05）;与开放手术组比较,腹腔镜手术组术后胃肠功能恢复时间、住院时间均缩 短,术中出血量更少,术后1 周VAS 降低;与开放手术组比较,腹腔镜手术组术后并发症发生率降低。结论对于肾肿瘤患者,后腹腔镜肾部分切除术作为一种安全、有效的手术方式,值得临床推广。     

国产单孔蛇形臂机器人手术系统在经后腹腔肾肿瘤肾部分切除术和肾上腺肿瘤切除术中的初步应用

【目的】探索经后腹腔单孔机器人肾肿瘤肾部分切除术和肾上腺肿瘤切除术的安全性和有效性。【方法】2021年11月~2022年2月,海军军医大学第一附属医院和南京医科大学第二附属医院采用单孔蛇形臂机器人手术系统完成经后腹腔肾肿瘤肾部分切除术和肾上腺肿瘤切除术7例,其中肾上腺肿瘤切除术4例,肾肿瘤肾部分切除术3例。记录患者年龄、性别、身体质量指数、肿瘤最大直径、手术入路、手术时间、术中出血量、切口数量、切口大小、围手术期并发症、病理诊断等资料。肾肿瘤肾部分切除术患者记录术前和出院前肌酐、热缺血时间和切缘情况。【结果】所有手术均采用经后腹腔途径,4例患者接受肾上腺肿瘤切除术,3例肿瘤位于右侧、1例位于左侧,最大肿瘤直径1.2~3.3cm。4例手术均为纯单孔手术,切口直径3~4.5cm。手术操作时间50~96min,术中出血量10~50ml,围手术期无明显并发症。3例患者接受肾肿瘤肾部分切除术,术前肌酐分别为77、43、108umol/L。3例肿瘤均位于右侧,最大直径1.9~2.7cm,R.E.N.A.L.评分分别为5P、4X、4P。2例手术采用纯单孔术式,切口分别为5cm、4cm,1例增加一个12mm辅助通道。手术操作时间52~150min,术中出血10~50ml,热缺血时间22~30min。术后病理诊断为肾透明细胞癌2例,切缘均为阴性;血管平滑肌脂肪瘤1例,围手术期未出现出血、漏尿、发热等并发症,出院前肌酐分别为99、50、93umol/L。【结论】采用术锐单孔蛇形臂机器人手术系统可安全、有效的开展经后腹腔肾肿瘤肾部分切除术和肾上腺肿瘤切除术。     

后腹腔镜下肾动脉肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效研究

目的 分析后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效.方法 选取2012年12月至2020年2月本院收治的48例肾肿瘤患者,所有患者均接受后腹腔镜下肾部分切除术治疗.观察患者手术治疗情况、手术前后血肌酐(Scr)水平及并发症发生情况.结果 所有手术均顺利完成,未中转开腹或行肾切除.术前、手术结束时、术后1 d及术后3 ...