心脏性猝死的急救与治疗

猝死(Sudden death)指自然发生、出乎意料的突然死亡.WHO定为发病6小时内死亡者为猝死,多数学者主张发病1小时内的死亡为猝死. 心脏性猝死(sudden cardjac death,SCD)多指急性症状发生1小时内,有骤然发生的意识丧失,因心脏性原因所致的自然死亡.心脏性猝死是心血管急症,是危害人类健康、构成死亡的主要因素.     

心脏性猝死28例临床分析

心脏性猝死是指由于心脏原因引起的,无法预测的自然死亡,多数学者认为发病后l小时死亡者为猝死,也有人规定为6小时或24小时.也有把原发性心跳骤停者不进行复苏或复苏后未成活者也归类为猝死.现将我院1999年～2004年间住院病人心脏性猝死28例进行分析,报告如下.     

心脏性猝死(附38例临床病理分析)

<正> 心脏性猝死系指由于心脏原因导致的突然死亡。病人已知或不知有心脏病,多数认为于症状发作后即刻或一小时内死亡,亦有将6小时内死亡者归入猝死范畴。死亡方式和时间不可预测,大多数病人于猝死前无症状。缺血性心脏病是心脏性猝死最常见的原因。Spain的368例猝死中,冠状动脉粥样硬化占61％。此外,几乎所有的心血管病都可导致猝死,其中较多见的是心肌病、主动脉瓣     

常吃鱼——远离心脏猝死的有效路径

正心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。1979年国际心脏病学会、美国心脏学会以及1970年世界卫生组织定义的猝死为:急性症状发生后即刻或者24小时内发生的意外死亡。目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。近年来,随着我国心血管病发生率的增高,心脏猝死的发病率也明显增加。心脏性猝死者绝大多数患有器质性心脏病,主要包括冠心病、肥厚型和扩张型心肌病、心脏瓣     

心源性猝死的防治

猝死一般是指在无症状出现或相关症状出现1小时内(有学者认为是24小时内)发生的以骤然意识丧失为前驱的出乎意料的自然发生的突然死亡(unexpected natural death).大约40%的猝死病人是在没有旁观者的情况下发生的,因此根据临床症状对猝死的病因进行准确判断非常困难.尽管如此,大多数猝死被认为是心脏原因所致,即心源性猝死(sudden cardiac death,心源性猝死).在中国及西方国家,心源性猝死都是一个影响人类健康的重要问题.     

猝死概论

<正> 猝死是指非外因意外突然发生的死亡。其最主要的原因是心血管疾病,尤以冠心病为最多,故又称为心脏性猝死或冠心病猝死。近25年来提出过很多猝死定义,目前较多的人,特别是一些心脏病学家,主张以发病后1小时内死亡作为猝死标准。猝死的流行病学一、猝死的严重性猝死的发生率,大多数认为约占心脏病致死者的15～30%。美国每天约有1,200人发生心脏性猝死,每年约45万。我国尚无全国性资料,根据1986年全国冠心病学术会议证实,我国冠心病的发生率逐年增多。20世纪末,猝死将明显的成为心脏病学面临的重大课题。     

心性猝死的危险因素分析（附61例分析）

对６１例心性猝死进行回顾性分析，发现引起心性猝死常见原因以室性心律失常为最多，约占心性猝死的５０％；其次是心力衰竭、心脏扩大，当ＥＦ＜４０％时猝死率增高；ＱＴ间期延长，ＶＬＰ阳性也是猝死的危险因素。     

心性猝死的危险因素分析（附61例分析）

对６１例心性猝死进行回顾性分析，发现引起心性猝死常见原因以室性心律失常为最多，约占心性猝死的５０％；其次是心力衰竭、心脏扩大，当ＥＦ〈４０％时猝死率增高；ＱＴ间期延长，ＶＬＰ阳性也是猝死的危险因素。     

心脏性猝死的临床分析

心脏性猝死的临床分析黑龙江省医院赵春艳秦皇岛燕山大学卫生所吴秀艳猝死是自然发生的意想不到的突然死亡。１９７６年ＷＨＯ规定自症状发生后６小时内死亡为猝死。大量的临床实践证实大多数猝死是心性猝死。由于大多数猝死发生突然，临床救治往往措手不及。本文就我院收...     

如何预防冬季心源性猝死

<正>猝死,是指平时"健康人"在极短的时间内死亡。据国内外调查统计,在猝死者中绝大部分为心源性猝死。心源性猝死是指急性症状发作后在1小时内发生的以意识丧失为特征、因心脏原因引起的自然死亡。其发病突然,抢救成功率极低(不足1%)。尤其是40岁以上的缺血性心脏病病人最多见,其他还有主动脉瘤破裂、高血压性心脏肥大、心肌病(主要是心肌炎)、心脏瓣膜病变等,其直接导致猝死的原因是心肌梗死、心     

心脏性猝死常见的病因与发病前临床心电图改变及简单预测

心脏性猝死的概念 凡属未能预期的、非创伤性的、非自杀性的突然死亡为猝死.心脏猝死是指符合上述情况,由于心衰或机械性衰竭使心脏失去了有效收缩而发生猝死.猝死患者可有心脏病史,但半数病人无临床心脏病史.从突然发生症状到死亡时间有不同规定,世界卫生组织定为6小时,也有的定为12小时,美国心肺血液病研究所定为24小时,大多数心脏病学家认为从猝死的突发性及意外性而言,主张将发病后1小时内死亡定为猝死标准.从1998年3月忻州市急救中心建立至2002年11月,临床抢救猝死病人中,心血管疾病,尤以冠心病(CAI)是猝死的主要病因,猝死在发病后即刻或数分钟死亡者(急救车到达之前死亡)占30%～40%,在发病后1小时内死亡(急救车到后经抢救无效死亡)占60%～80%.     

心脏性猝死

猝死的发生是当代心脏学面临的一个严重问题,世界各地特别是在工业发达的国家,心脏性猝死是死亡的首要原因。国外报道在一定的人群死亡原因分析中,猝死占10～30%。在美国,每天约有1,200人猝死,即每分钟有一人死亡。猝死约有25%事先并无任何症状可察觉。据说突然发生的意外死亡的原因60%以上可能是冠心病。然而猝死并不是晚期冠心病的必然顶点,而是心室颤动(以下简称室颤)的结果,因而是可以挽回的。一、猝死的定义说法很不一致,经过国际委员会的讨论,统一有个规定,即“猝死是指出现症状或体征后立即或在24小时内死亡者”。但少数意见认为出现症状(或无症状)立即或在1小时内非外伤性死亡者,叫做猝死。如Gunner Brorck即认为猝死的时间最好从症状急性发作后15分钟到1小时内死亡为宜,若放宽到24小时,则包括的死亡病例过多,其中不少只能算是意料不到的死亡,不能称为猝死。Myerbury分析1,348例冠心病猝死,50～63%发生在1小时内。     

2例老年冠心病心脏性猝死临床分析

心脏性猝死是指由心脏事件导致的迅速而意外的死亡。我国的统计学资料显示，心脏性猝死的发病率为41．9／10万人，年猝死人数54．4万人。冠心病是猝死最主要的原因，约占所有心脏性猝死病例的50％以上闭。因此，提高全民尤其基层医院医护人员对冠心病心脏性猝死的救治水平,十分重要。2007年7月我科抢救老年冠心病心脏性猝死2例。现报道如下：     

进一步心脏急救(ACLS)系列讲座之四——心脏猝死的复苏

1　心脏猝死的定义WHO规定为疾病或损害发生24小时内所发出的死亡。各国对猝死概念的认识不一。仅根据症状出现的时间对于猝死的分类和确定死亡原因无意义。Hinkle和Thaler提出了心脏猝死的原因和分类标准:A.心律失常性猝死(意识突然丧失和脉搏消失,而无循环虚脱的基础疾病)。1猝死前无循环损害;2猝死前有慢性充血性心衰(代偿期);3猝死前有慢性充血性心衰(失代偿期)。B.心泵衰竭性猝死(脉搏消失前有渐进性循环衰竭和虚脱)。1原发于周围循环衰竭(出血、外伤、心梗);2原发于心肌衰竭。2　突发心律失常致死的原因根据国内外文献,60%的病人患…     

心源性猝死的相关因素分析及护理对策

猝死是指自然发生的、出乎意料的突然死亡.成人心脏原因瞬间死亡称心脏性猝死.笔者所在科自2001～2007年共有8例患者死于心源性猝死.     

心源性猝死

根据WHO和我国一般公认当症状出现后24小时内死亡者称急死,即猝死,是维持个体生命存在的一切活动停止。而突然心脏被遏止造成的猝死,称心源性猝死。这类猝死是指除他杀,自杀,意外伤害致死和中毒死亡以外的全部心脏性自然原因的猝死。1994年北京急救中心猝死病人中的心源性猝死就占73.9％。美国至1987年总结报告中,突然心脏被遏止,造成的猝死,每年约45万人,占美国每年死亡人数的20％。说明心源性猝死防治的重要意义。但此类猝死,又多死在医院之外,加之我国受保尸思想所影响,只有少数死后,由于寻找死因,由法医病理医师尸检获得。因此我国也缺心源性猝死原由的全面统计材料。现依据美国1987年人体病理学五月份摘如下,供防治参考。     

动态心电图证实心源性猝死2例

心源性猝死是由于心脏原因引起的无法预测的急性死亡。患者过去有或无心脏病史,在急性症状开始的1小时内发生心脏骤停、导致脑血流的突然中断,出现意识丧失。我院自1999年～2003年行动态心电图检查的患者近3000例中,出现2例猝死,由动态心电图证实为心源性猝死较少见。故报告如下。     

如何避免运动性猝死

<正>猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定:发病后6小时内死亡者为猝死;多数学者则主张定为1小时。导致猝死最常见的原因是各种心脏疾病。     

一汽厂区97例心脏性猝死的临床分析

猝死是指平素身体健康或病情基本稳定的患者,发生非预料中的突然死亡。多数学者主张将发病后1h内死亡定义为猝死〔1〕,世界卫生组织(WHO)定义为6h之内〔2〕。心脏性猝死是指由于心脏疾病引起的无法预料的自然死亡。20世纪90年代中期,美国每年有35~40万人发生猝死,其中心脏性猝死约占75%~80%〔3,4〕。为了探讨心脏性猝死的发病人群、危险因素及预防,作者对一汽厂区2001年至2005年发生的97例心脏性猝死患者的临床资料作一分析。1临床资料1·1一般资料男69例,女28例。年龄24~81岁,其中45~70岁61例(62·9%),为心脏性猝死的高发年龄段。97例均…     

中、老年人住院期间心脏性猝死临床分析

心脏病是中、老年人死亡的主要原因,而住院期间心脏性猝死已成为心血管内科面临的重要课题,已引起临床工作者的高度重视。本文对我们两个附属医院内科45岁以上的中、老年住院期间心脏性猝死87例作回顾性分析,并与同期、同年龄组非猝死的住院期间心脏性死亡162例作对比分析,着重分析猝死原因、诱因、探讨预防猝死的措施。