偏头痛的经颅多普勒诊断

本文报道了１００例偏头痛患者的经颅多普勒（ＴＣＤ）检查结果，发现颅内血流速度除加快（４１例），减慢（１３例）外，尚有其它血流动力学改变。按出现多少为：１，血流速度加快。２，血流速度减慢。３，血流速度不稳定。４，双侧血流速度不对称等。我们认为后二种改变亦可作为诊断偏头痛的参考依据。按血管痉挛或扩张采取不同的治疗，可收到较好的治疗效果。此种无创性检查，除诊断外，可观察治疗效果，疾病转归全过程，对偏头…     

100例头晕患者的经颅多普勒分析

近年由于经颅多普勒技术（TCD）的介入，为头晕的诊断及鉴别诊断提供了不少帮助。现将我院1996年1月～1997年3月100例头晕患者的TCD检查结果报告如下。1资料与方法1．1病例选择：100例头晕患者均为我院门诊及住院病人，其中男61例，女39例，年龄23～89岁，平均年龄55．3岁。头晕病史最长20余年，最短半天。所有病例均无眼科及五官科疾患，神经系统检查阴性，且检查前未服用过血管活性药物。1．2TCD检测标准：参照美国MULTIGON公司提供的500V型TCD仪的各个分析参数的正常范围。TCD异常标准（1）流速增高（指收缩峰的流速超过正常范…     

120例儿童偏头痛经颅多普勒分析

2003年8月-2006年6月我科收治儿童偏头痛患儿120例,均符合头痛国际分类标准[1],男75例,女45例;年龄6-14岁;病程1-3个月;临床表现为一侧头痛,呈周期性发作,且持续不愈。120例患者均行经颅多普勒(TCD)检测,检测前1周未服血管活性药物,选择2 MHz脉冲探头置于患儿颞窗及枕窗处分别探查大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA),根据血流频谱的峰值、峰时、频谱形态分析患者的血流变化。结果120例患儿中64例TCD检测正常:收缩期峰值,MCA为118-143 cm/s;ACA 85-102 cm/s;PCA 56-71 cm/s;VA为62-8…     

经颅多普勒对偏头痛的诊断及探讨

经颅多普勒对偏头痛的诊断及探讨刘卫国，张旭明，郝义武，刘爱林１资料与方法本文收集１９９１年１２月至１９９５年５月偏头痛患者１２０例，男５２例，女６８例，年龄１０～６８岁，病程；半年以内１８例，半年至１０年６６例，１０年以上３６例。采用美国Ｔｒａｎｓｐ...     

偏头痛186例经颅多普勒分析

目的探讨经颅多普勒（TCD）检查对偏头痛发作期和发作间期血流动力学改变的临床意义。方法对偏头痛患者发作期和发作间期经颅多普勒检查结果进行对照研究。结果偏头痛发作期和发作间期脑血流调节复杂,表现各不一致,发作期间多表现为血流速度增快,发作间期血流速度变化不大。结论偏头痛发作期或间歇期经颅多普勒（TCD）均可检测到脑血管的血流动力学特征及反应性同时可推测脑血管的功能状态。经颅多普勒（TCD）检测异常率达83.3%,对偏头痛的诊断及指导临床用药有较大帮助。     

偏头痛的超声多普勒研究

目的　进一步证实TCD用于检测偏头痛患者的脑部血流动力学 ,判断脑血管的功能状态 ,为临床诊断和治疗提供依据的准确性和可靠性。方法　应用TCD技术 ,对 5 1例健康人和 60例偏头痛患者进行多普勒检测 ,并对同一病例的发作期与间歇期脑血流动力学对比研究 ,提高了其可比性 ,减少了人为误差。结果　偏头痛患者的脑血流动力学有血流速增高 (87% )、血流速减低 (4 5 % )、血流速正常三种表现 ,另有血流速不稳和血管杂音等表现。并发现同一偏头痛患者血流速异常的血管及其异常部位发作期和间歇期不完全一致。结论　血流频谱异常及血管杂音可作为偏头痛诊断的佐证 ,典型偏头痛与普通型偏头痛两者均存在血管舒缩功能障碍 ,也说明偏头痛患者存在明显的植物神经功能紊乱。     

儿童偏头痛46例脑电图与经颅多普勒超声检查结果分析

目的 探讨儿童偏头痛发作期间脑电图(EEG)、经颅多普勒(TCD)改变，为其临床提供诊断与鉴别诊断依据。方法 对46例偏头痛患儿进行EEG与TCD检测。结果 偏头痛发作期EEG、TCD异常率分别为41．3％、82．6％、EEG表现为广泛性慢波，1例出现棘波，TCD表现血流速度明显增快、减慢或不对称。结论 EEG、TCD对儿童偏头痛能提供客观诊断依据，而且EEG在鉴别偏头痛与癫痫方面有鉴别诊断价值。     

湖北恩施土家族地区偏头痛患者经颅多普勒分析

目的:探讨湖北恩施土家族地区偏头痛患者的脑血流动力学特点。方法:选取恩施土家族地区土家族偏头痛患者200例,收集患者临床资料,并通过经颅多普勒(TCD)检测双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)及椎动脉(VA)的血流速度,并与常模进行比较。结果:恩施土家族偏头痛患者以女性患者(男:女=1:2.45)、青壮年(40岁患者占52.5%)发病为多,血流速度增快患者173例(86.5%),MCA、ACA及PCA、VA的血流速度较同年龄段常模比较,差异有统计学意义(均P0.05),与报道的汉族患者情况基本一致。结论:恩施土家族偏头痛患者的血流动力学特点与汉族人群基本一致。     

偏头痛49例经颅多普勒检测分析

偏头痛是血管性头痛的一种类型，常为发作性，临床上缺乏实验性诊断。TCD能判定所测血管的功能状态，敏感反应血液动力学变化。对偏头痛可确定发作期和间歇期血管状况，动态观察血流速度的改变，有助于偏头痛的诊断和鉴别。本文对49例偏头痛的经顿多普勒（TCD）检测分析如下。     

典型偏头痛和普通型偏头痛TCD检查对照研究

对２０例典型偏头痛和４０例普通型偏头痛的ＴＣＤ进行对照研究，发现典型偏头痛发作期ＭＣＡ和ＰＣＡ在头痛侧平均血流速度明显加快，存在血管痉挛，普通型偏头痛发作期头痛侧与无症状侧平均血流速度无显著差异，提示典型与普通型偏头痛的发病机理可能存在本质区别，前者多数由血管因素所致。     

经颅多普勒对偏头痛的诊断与评估

用经颅多普勒超声对64例偏头痛患者，其中典型偏头痛21例，普通偏头痛43例进行研究，结果表明其颅内血流动力学改变，不仅表现在血流速度的加快、减慢、不稳定、不对称，而且伴有血流杂音及血流频谱异常，基于上述结果，我们认为血流杂音和血流频谱异常可以作为偏头痛的诊断依据之一。     

Transcranial Doppler (TCD) After Nitroglycerin in Migraine Without Aura

Nitroglycerin, a vasodilating agent, was administered sublingually in migraine without aura patients and in healthy volunteers. Systolic, diastolic and time-mean flow velocity and pulsatility index, were measured by transcranial Doppler sonography in the major intracranial arteries before and after nitroglycerin administration. Following nitroglycerin administration, a significant decrease in systolic and time-mean velocity and pulsatility index was observed in migraine patients, whereas in control subjects only time-mean velocity decreased significantly. Based on those findings we hypothesize a more marked responsiveness to nitroglycerin in migraine patients as compared to healthy subjects.     

偏头痛患者TCD和甲襞微循环的改变

目的：探讨偏头痛患者发作间期颅内血管血流动力学与甲襞微循环改变的关系。方法：对５０例偏头痛患者采用经颅多普勒（ＴＣＤ）检测颅内血管血流动力学与甲襞微循环仪检测患者左手无名批甲襞微循环指标。并与健康体检者进行对照分析。结果：偏头痛组患者ＴＣＤ示颅内动脉血流速度增快,并明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）。头痛组甲襞微循环也呈相应的微血管狭窄,张力增加,加权积分值也明显高于对照组（Ｐ〈０．０５～０．００１）。结论：偏头痛患者发作间期颅内血管血流动力学异常与甲襞微循环的异常有密切关系。临床上可采用简便、无创的甲襞微循环检测方法。获得人体微循环信息,间接反映颅内血流动力状态,动态地监测患者病情。     

TCD评估大脑中动脉区脑梗死患者的血流动力学变化

目的采用TCD评估大脑中动脉(MCA)区脑梗死后的血流动力学变化。方法对35例经头颅磁共振证实的MCA区急性脑梗死患者(病例组)和30例健康对照组行TCD检查。结果病例组患侧MCA流速低于健侧,两侧MCA流速比值低于对照组,两组间有显著性差异;病例组患侧与健侧大脑前动脉(ACA)流速比值高于对照组,两组间有显著性差异;病例组双侧大脑后动脉(PCA)流速比值跟对照组相比无显著性差异;所有病例组患侧MCA脉动指数减低(P<0.001)。结论TCD提供的血流动力学参数可以部分反映MCA病变后的侧支循环情况,MCA区脑梗死后侧支循环代偿以ACA为主。     

经颅多普勒对高血压病脑血流动力学评价

采用经颅多普勒（ＴＣＤ）超声检查技术观察一组共３０例高血压病人脑动脉血流频谱图。其中Ⅱ期高血压２１例，Ⅲ期高血压９例；与非高血压对照组比较，高血压病人脑动脉平均血流速度（Ｖｍ）显著降低（Ｐ＜０．００１），血流脉动指数（ＰＩ）明显增高（Ｐ＜０．００１），同时伴有血流频谱形态的显著异常；高血压病史愈长，脑血管并发症愈多，ＰＩ值愈高，Ｖｍ愈低。认为ＴＣＤ技术作为一种无创伤性检测手段，能较为客观地评价高血压病人脑动脉血流动力学变化，对预测与防止中风发生，具有重要的临床价值。     

上颈椎损伤患者颅骨牵引护理体会

目的探讨行颅骨牵引的上颈椎损伤患者护理对策,减少并发症的发生。方法对本院骨科2014年9月至2015年12月收治的25例上颈椎损伤术前行颅骨牵引患者进行临床护理的回顾性分析。结果对于上颈椎损伤行颅骨牵引术患者给予术前准备、心理干预、正确体位、功能指导等护理,有效预防重大并发症发生,为手术复位创造了良好条件。结论对于行颅骨牵引的上颈椎患者,行之有效的护理,能达到满意的护理效果,同时也是患者围手术期及术后早日康复的重要组成部分。