腰-硬联合阻滞麻醉用于分娩镇痛100例疗效观察

目的 探讨分娩镇的效果及对产程、母婴状况的影响.方法 采用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞(CSEA)用于分娩镇痛的产妇100例作为观察组,将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇100例作为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况.结果 两组产程活跃期比较,有极显著性差异(P＜0.01);两组分娩方式比较有显著性差异(P＜0.05);两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P＞0.05) 结论 CSEA用于分娩镇痛,疼痛阻滞完善,加速了产程活跃期及第二产程的进展,降低了剖宫产及阴道难产率,对母婴均无不良影响.     

应用罗哌卡因、芬太尼椎管内分娩镇痛的临床研究

目的研究分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法采用罗哌卡因、芬太尼对50例产妇行脊麻一硬膜外联合镇痛作为观察组;对未采用分娩镇痛进入产程的50例产妇作为对照组,比较两组的产程时间,分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血情况.结果两组产程时间、分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息,产后出血发生率比较均无显著性差异.结论罗哌卡因、芬太尼椎管内分娩镇痛效果可靠,对产程、对母婴无不良影响.     

罗哌卡因、芬太尼硬膜外阻滞分娩镇痛对母婴的影响

目的：探讨罗哌卡因、芬太尼自控硬膜外麻醉分娩镇痛对产程、母婴的影响。方法：采用罗哌卡因、芬太尼自控硬膜外麻醉对60例产妇进行分娩镇痛作为观察组，未使用分娩镇痛药物进入产程的60例产妇作为对照组，比较两组产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。结果：两组比较产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况均无显著性差异。结论：罗哌卡因、芬太尼病人自控硬膜外麻醉用于分娩镇痛结果可靠，对母婴无不良影响。     

盐酸曲马多在产程中的应用分析

目的探讨盐酸曲马多在分娩过程中镇痛,产程时间及其临床应用的安全性。方法从我院分娩的产妇中随机抽取经阴道分娩的初产妇94例。应用盐酸曲马多者作为观察组,未使用者作为对照组,观察产程的时间、镇痛效果、产程时间、产妇疼痛程度、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况等。结果初产妇观察组产程时间比对照组平均缩短4.1 h。观察组的疼痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况无显著性差异(P>0.05)。结论盐酸曲马多可以明显缩短产程镇痛,效果显著,既能加速产程又能减轻产妇的分娩疼痛,有利于自然分娩,大大降低了剖宫产率,是一种安全有效的镇痛方法。     

腰硬联合麻用于分娩镇痛的临床研究

目的研究腰硬联合麻醉在分娩镇痛的效果和安全性。方法采用罗哌卡因、芬太尼腰硬联合麻醉对98例产妇行分娩镇痛,作为观察组,对未使用分娩镇痛药物进入产程的100例产妇作为对照组,比较两组产妇疼痛情况、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果观测组与对照组疼痛效果有显著差异,两组产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率无显著差异。结论腰硬联合麻醉用于分娩镇痛效果可靠,对母婴无不良影响。     

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛105例分析

目的分析分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法采用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞用于21~35岁单胎、初产、足月、无其他合并症的产妇105例作为观察组,随机选择同期条件相似,未进行任何镇痛处理的产妇105例作为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果两组产程活跃期比较：镇痛组活跃期较对照组明显缩短,而第二产程较对照组长,有显著性差异（P〈0.01）;两组分娩方式比较无显著性差异（P〉0.05）;两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异（P〉0.05）。结论分娩镇痛效果可靠,不增加剖宫产和阴道助产几率,对母婴均较为安全。     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法采用PECA泵硬膜外腔给药用于分娩镇痛,观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组和对照组产程比较、两组分娩方式比较有显著性差异（P〈0.01）;两组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异（P〉0.05）。结论 PECA泵用于持续硬膜外腔给药镇痛,疼痛阻滞完善,加速了产程的进展,降低了剖宫产率阴道难产率,对母婴均无不良影响。     

吸入笑气分娩镇痛170例临床分析

目的探讨吸入笑气分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法采用吸入笑气分娩镇痛的产妇170例作为观察组，将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的170例作为对照组，分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组的阵痛强度评分明显低于对照组（P〈0．01），两组产程活跃期比较，有极显著性差异（P〈0．01）；两组分娩方式比较有显著性差异（P〈0．05）；两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较，无显著性差异（P〉0．05）。结论吸入笑气分娩镇痛产程时间短，降低了剖宫产及阴道难产率，对母婴均无不良影响。     

电子镇痛泵与持续输注泵硬膜外分娩镇痛的效果比较

目的：探讨电子镇痛泵椎管内分娩镇痛对产程及母婴的影响。方法选择采用硬膜外分娩镇痛的产妇100例,随机分为2组。采用电子镇痛泵维持镇痛作为镇痛组,采用持续输注泵镇痛为对照组,每组50例。观察产妇的产程时间、分娩方式、产后出血量、子宫收缩药的使用情况、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生情况。结果2组产妇的分娩方式差异有统计学意义( P <0.05)。2组产妇的产程时间、产后出血量、子宫收缩药使用情况、胎儿宫内窘迫及新生儿Apgor评分差异无统计学意义( P >0.05)。镇痛组患者给药总量为(53±9) ml明显少于对照组的(68±12)ml,差异有统计学意义( P <0.05)。结论电子镇痛泵、椎管内麻醉技术用于分娩镇痛安全有效,可降低剖宫产率,对母婴均无不良影响。     

PCEA与笑气吸入联合用于分娩镇痛160例临床分析

目的探讨分娩镇痛的效果及对产程，新生儿评分；母婴状况的影响。方法采用笑气联合硬膜外(PCEA)用于分娩镇痛的产妇160例作为联合组，单用硬膜外腔阻滞镇痛的产妇160例为单纯组，同时将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇100例作为对照组，分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果联合法分娩镇痛比单纯法效果好，产程明显缩短，对母婴无明显不良影响，有应用和推广价值。     

微量泵硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果观察

目的：探讨微量泵硬膜外阻滞麻醉在分娩中的镇痛效果及对产程、母婴状况的影响。方法：采用微量泵硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛186例作为镇痛组，将未采用任何镇痛药物186例作为对照组，比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿神经适应能力评分等。结果：两组产痛、产程时间，差异有非常显著意义（P＜0．01）；胎儿窘迫、新生儿窒息及产生出血率，出生后新生儿神经适应能力评分（NACS）差异无显著意义（P＞0．05）。结论：微量泵硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛能使疼痛阻滞完善，产程短，降低剖宫产及阴道难产率，对母婴均无不良影响，是一种理想的分娩方法。     

硬膜外阻滞分娩镇痛50例临床分析

目的分析硬膜外阻滞对分娩疼痛的镇痛效果及对产程、母婴情况的影响。方法采用罗哌卡因、芬太尼、硬膜外阻滞麻醉对50例产妇行分娩镇痛作为观察组,对同期未采用分娩镇痛进入产程的52例产妇作为对照组,比较2组产妇对疼痛的反应、产程时间、分娩方式、母婴情况。结果2组产妇对分娩疼痛的反应差异有非常显著性（P〈0.01）,总产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率比较差异无显著性（P〉0.05）,2组剖宫产率比较差异有显著性（P〈0.05）,观察第二产程有延长趋势。结论硬膜外阻滞用于分娩镇痛临床效果可靠,对母婴无不良影响,在一定程度上降低了剖宫产率,但有第二产程延长趋势,适时指导产妇并使用催产素可预防和纠正。     

硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴影响探讨

目的：探讨硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴的影响。方法将2009年1月至2013年11月入院分娩的产妇分为两组,观察组138例为接受镇痛分娩的产妇,对照组147例为不使用任何镇痛药物的产妇。分别观察比较两组产妇的分娩时间、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息、胎儿窘迫情况。结果观察组产妇的分娩时间长于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组产妇视觉模拟评分为（3.4±1.3）分,对照组为（7.9±1.6）分,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组产妇分娩方式、产后出血量以及新生儿窒息、胎儿窘迫发生情况比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论分娩中应用硬膜外麻醉镇痛技术能够延长分娩时间、减轻疼痛,可在临床上大力推广应用。     

1352N分娩镇痛临床分析

目的：探讨分娩镇痛对孕妇产程、产后出血、分娩方式及新生儿窒息的影响。方法：回顾性分析我院2003年1月～2007年12月行分娩镇痛的1352例孕妇与同期未进行分娩镇痛的孕妇对照分析。结果：行分娩镇痛的产妇规律宫缩、宫口开大3em,经产妇宫口开大2cm左右至胎儿娩出的时间平均需时（7．09±0．43）小时,与对照组平均需时（6．70±0．52）小时相比,两者之间差异有显著性（P〈0．01）。分娩镇痛产后出血量平均为（310±75）ml,与对照组平均（293±54）ml相比,差异无显著性（P〉0．05）。此1352例分娩镇痛产妇,剖宫产305例（占23％）,与对照组剖宫产632例（547哟相比,差异有显著性（P〈0．01）。新生儿窒息观察组60例,对照组67例,差异无显著性（P〉0．05）。结论：分娩镇痛对母婴无不良影响,安全,满足整个产程的镇痛需要,有利于产科质量的提高,值得推广。     

不同分娩方式与终止妊娠时机对过期妊娠胎儿预后的影响分析

目的探讨不同分娩方式与终止妊娠时机对过期妊娠胎儿预后的影响。方法选取2011年6月～2013年6月本院收治的过期妊娠产妇121例,延期妊娠产妇100例,对临床资料进行回顾性研究。结果顺产组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率显著高于剖宫产组;观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、妊娠产妇产后出血、产程延长发生率显著高于对照组。结论给予过期妊娠产妇进行剖宫产可以显著降低胎儿窘迫、新生儿窒息的发生,延期妊娠产妇应重视产检,加强胎儿监护,适时终止妊娠,避免过期妊娠发生。     

妊娠期糖尿病184例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病治疗效果对妊娠结局的影响。方法2005年1月-2008年8月我院检查确诊为妊娠期糖尿病（GDM）并在院分娩的孕妇共184人,按治疗效果分为血糖控制理想组（Ⅰ组）和血糖控制不理想组（Ⅱ组）,比较两组的妊娠结局及分娩情况。结果两组的剖宫产率、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、羊水过多、产后出血、胎儿宫内窘迫的发生率经统计学处理有显著性差异（P〈0.05）,两组早产、产褥感染、巨大胎儿、新生儿窒息及新生儿低血糖的发生率有显著性差异（P〈0.01）,两种分娩方式对比产后出血、产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率无统计学差异。结论妊娠期糖尿病孕妇经过合理规范治疗使血糖水平得到有效控制,其妊娠结局能得到明显改善,应加强对GDM的管理。     

可行走硬膜外自控镇痛对分娩结局的影响

目的 探讨可行走自控硬膜外分娩镇痛对产妇及新生儿的影响.方法 选择符合入选条件的初产妇120例,随机分为2组,其中实施可行走硬膜外自控分娩镇痛(A组)60例,常规措施助产(C组)60例.比较2组的分娩方式、产程、产钳使用率、剖宫产率、产后出血量、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分等的差异.结果 2组活跃期及第二产程A组＞C组(P＜0.05),剖宫产率A组低于C组(P＜0.05),产钳使用率和胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分、产后出血量2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 可行走硬膜外自控分娩镇痛用于初产妇虽然延长产程,却是安全、有效、舒适的分娩镇痛方式.     

巨大儿127例临床分析

目的:探讨巨大儿的分娩方式及分娩并发症.方法:对我院127例巨大儿的临床资料进行回顾性分析,并与127例正常新生儿作对照.结果:127例巨大儿难产比例显著高于对照组(P＜0.05).巨大儿组产妇在分娩过程中,产后出血、产道裂伤、新生儿窒息、头盆不称、胎儿窘迫与对照组存在显著性差异.巨大儿组新生儿发生新生儿窒息、低血糖症、产伤的发生率也显著增高.但两组在分娩过程中均无围生儿死亡.结论:对于巨大胎儿应根据不同的临床情况选择合适的分娩方法,尽可能减少母婴损伤,并可适当放宽剖宫产指征.