咪唑安定配伍哌替啶在胃镜检查中的疗效观察

目的观察咪唑安定配伍哌替啶在胃镜检查中的清醒镇静效果和安全性。方法对需胃镜检查的164例病人随机分为对照组85例和治疗组79例,对照组在胃镜检查前只静脉注射咪唑安定0.05mg·kg-1,治疗组在胃镜检查前静脉注射咪唑安定0.05mg·kg-1与肌肉注射哌替啶0.05mg·kg-1后,进行胃镜检查,观察检查中的镇静效果、心率、指脉血氧饱和度、血压和检查后的病人遗忘程度。结果在治疗组中,镇静效果和遗忘程度均明显高于对照组(p<0.05),而心率、指脉血氧饱和度、血压在2组间比较差异均无统计学意义(p>0.05)。结论咪唑安定配伍哌替啶在胃镜检查中有较好的清醒镇静效果,在胃镜检查中对心肺功能影响较小。     

小剂量咪唑安定在胃镜检查中的应用

目的 观察小剂量咪唑安定作为胃镜检查的镇静效果及安全性.方法Ⅰ组,观察组,55例,静脉注射咪唑安定;Ⅱ组55例,对照组.观察各组患者的镇静程度、遗忘程度、血压、呼吸、心率、血氧饱和度的变化.结果 与对照组相比,观察组病人能产生较满意的清醒镇静效果.Ⅰ组病人32%有恶心、呕吐或紧张、惊恐,病人的血压、呼吸、脉搏无明显改变,而2%血氧饱和度则有一过性改变;对照组病人90%以上出现不同程度的反应,血压、呼吸轻度改变,血氧饱和度无明显变化.结论 小剂量咪唑安定在胃镜检查中安全,副作用小,效果很好,值得推广.     

小剂量咪唑安定和异丙酚在高血压病患者胃镜检查中的应用

目的 :观察小剂量咪唑安定和异丙酚在高血压病患者胃镜检查中的效果和安全性。方法 :胃镜检查的高血压病患者 10 0例随机分为镇静组、对照组。镇静组先行咽喉部局麻 ,再予咪唑安定、异丙酚静注 ;对照组仅行咽喉部局麻 ,观察两组患者对检查感受的不适程度 ,检查中反应情况及检查前、中、后血压 ,心率和血氧饱和度的变化 ,镇静组患者清醒时间。结果 :镇静组对检查感受的不适程度明显低于对照组 (P <0 .0 1)检查中流涎、恶心呕吐、躁动的发生率 (分别为 4%、2 %与 2 % )明显低于对照组 (分别为 42 %、2 4%与 2 8% ,P <0 .0 1) ,镇静组检查中收缩压、舒张压分别较检查前下降 2 2 %、2 0 % ,镇静组患者清醒时间为 ( 1.6± 1.4)min ;对照组检查中收缩压、舒张压分别较检查前升高 19%、17% ,心率增加 19% (P <0 .0 1)。两组检查前与检查后血压、心率、血氧饱和度均无统计学差异。结论 :高血压病患者胃镜检查中应用小剂量咪唑安定和异丙酚静注后能使整个检查过程无痛苦反应 ,且安全性好     

咪唑安定在清醒镇静胃镜检查时最佳剂量的探讨

目的探讨咪唑安定在清醒镇静胃镜检查时最佳剂量,并观察其对呼吸循环的影响.方法360例胃镜检查患者(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为对照组,咪唑安定0.04mg/kg组,咪唑安定0.06g/kg组,共3组,观察其镇静分级并记录脑电图双频指数分析(BIS值)、检查过程的遗忘程度、检查后感受情况、循环MAP,HR及指脉血氧饱和度(SpO2)的变化.结果0.06mg/kg咪啶安定组用于胃镜检查是安全有效的,效果明显优于未用药组和0.04mg/kg组,镇静程度明显,遗忘程度高(P＜0.01),无任何后遗症,对呼吸循环功能影响较小.结论清醒镇静胃镜检查时咪唑安定以0.06mg/kg为最佳剂量.     

咪唑安定在胃镜检查术中的应用及护理

目的：观察咪唑安定在清醒镇静胃镜检查术中的效果及安全性。方法：把接受检查的患者分为常规检查组（A组）及咪唑安定组（B组）；A组患者接受常规胃镜检查，B组患者在接受胃镜检查前5min给予静脉注射咪唑安定（0．04～0．06mg／kg）。观察并比较两组在胃镜检查中的痛苦反应及血氧饱和度在胃镜检查前后的变化。结果：B组患者各项痛苦反应明显低于A组（P〈0．05）；检查前、检查过程中及检查后两组血氧饱和度无明显改变。结论：在清醒镇静胃镜检查术中应用咪唑安定安全可靠，并可明显减少患者的痛苦。     

小剂量咪唑安定-氯胺酮-异丙酚在纤维胃镜检查中的应用

目的研究小剂量咪唑安定-氯胺酮-异丙酚( MKP)组合在纤维胃镜检查中的镇静 /镇痛作用及其对呼吸循环的影响.方法 60例门诊纤维胃镜检查患者( ASAI～Ⅱ级),随机分为 C、M及 MKP3组( n=20), C组仅作咽喉部表麻, M组和 MKP组则分别在 C组基础上静注咪唑安定 0.07mg/kg或咪唑安定 0.015～ 0.02mg/kg、氯胺酮 10～ 15mg、异丙酚 0.5mg/kg.观察各组镇静 /镇痛效应、检查中症状及记忆缺失、循环和指脉搏氧饱和度( SpO2)的变化.结果 C组对胃镜检查留下痛苦记忆, M组和 MKP组对胃镜检查的耐受程度相似,但 MKP组镇静 /镇痛、检查合作及记忆缺失程度、清醒及离院时间明显优于 M组( P<0.05); MKP组用药 1min后平均动脉压( MAP)较 C组、M组略低,但无统计学意义,心率( HR)、SpO2 3组均在正常范围.结论小剂量咪唑安定、氯胺酮、异丙酚组合不仅显著增加镇静 /镇痛和遗忘效应,而且较单用咪唑安定的清醒时间更短,可安全用于门诊胃镜检查.     

咪唑安定清醒镇静用于胃镜检查剂量与年龄相关性的探讨

目的探讨咪唑安定清醒镇静用于胃镜检查所需的剂量与年龄、性别的相关性,并观察其镇静效果及对呼吸循环的影响.方法210例胃镜检查患者,先给予咪唑安定0.02mg/kg,以后追加0.01mg/kg至OAA/S评分达3分止.记录所需咪唑定安剂量,并记录检查过程中MAP,HR,SpO2和BIS的变化及检查后患者的遗忘度、满意度.结果咪唑安定用于胃镜检查是安全有效的,其所需剂量与年龄呈明显负相关(男性γ=-0.784,女性γ=-0.762,P＜0.01),而与性别无相关性.结论咪唑安定清醒镇静用于胃镜检查所需剂量与年龄成负相关.     

异丙酚联合小剂量咪唑安定在无痛胃镜检查中的应用

目的研究异丙酚和小剂量咪唑安定在胃镜检查中麻醉效果及安全性.方法将进行胃镜检查30例,随机分为对照组(n=15)和麻醉组(n=15),对照组患者,咽部喷雾局麻药后,常规进行胃镜检查;麻醉组患者,咽部局麻后,静脉注射咪唑安定(1.5～2.0 mg)和异丙酚(1.5 mg/kg),患者意识消失后,立即进行胃镜检查.两组患者在胃镜检查中均监测血压、心率、氧饱和度的变化,观察检查中患者的反应以及操作时间和成功率,并在检查后询问患者的感受.结果麻醉组心率和血压与对照组相比均有明显下降(P＜0.05);两组氧饱和度无显著差异(P＞0.05);麻醉组不良反应明显低于对照组,愿意接受再次检查的明显高于对照组;而麻醉组检查成功率、操作时间与对照组比较,无统计学差异.结论异丙酚联合小剂量咪唑安定进行胃镜检查是一种安全有效、舒适、易被接受的无痛苦胃镜检查.     

咪唑安定和丙泊酚联用对危重患者镇静-遗忘作用的研究

目的 观察咪唑安定和丙泊酚联用对危重患者镇静-遗忘作用的影响.方法 选择重症加强治疗病房(ICU)行机械通气2～4 d的患者60例,随机分为丙泊酚组、咪唑安定组和咪唑安定加丙泊酚联用组,每组20例.分别于用药后1、2和3 d唤醒患者并出示不同颜色、图形、数字的卡片,于患者停用机械通气完全清醒后评估药物对其镇静-遗忘作用的影响.结果 ①丙泊酚、咪唑安定和联用组分别有70%、95%和90%的患者产生遗忘,停药30 min后患者均恢复记忆.②咪唑安定组静脉推注负荷量药物起效的时间((5.1±2.8)min]和停药清醒后拔除气管插管的时间[(2.7±0.3)h]均较丙泊酚组[(2.7±1.1)min、(0.7±0.2)h]、联用组[(3.1±1.3)min、(1.2±0.6)h]明显延长(P均＜0.01);丙泊酚组和联用组药物起效时间和停药清醒后拔除气管插管时间相近,差异无统计学意义(P均＞0.05).③镇静费用咪唑安定组[(1 200±112)元]和联用组[(1 300±132)元]接近,丙泊酚组[(2 100±125)元]高于咪唑安定组约75%(P＜0.01).结论 丙泊酚与咪唑安定联合用药既可确保患者产生镇静-遗忘效应,减少各自的用量,降低药物不良反应,又有利于降低患者的住院费用,可能是ICU危重患者较好的镇静-遗忘治疗方案.     

咪唑安定清醒镇静用于老年病人胃镜检查的可行性研究

目的 研究咪唑安定清醒镇静用于老年人胃镜检查的可行性及最佳剂量。方法 120例拟行胃镜检查的患者，年龄70～85岁，ASAⅠ～Ⅲ级。静注咪唑安定20μg／kg，以后每2min追加咪唑安定10μg／kg，并进行警觉／镇静评分，直至OAA／S评分降至3分止，即行胃镜检查。同时记录患者不同(OAA／S)评分时咪唑安定的用量。观察其镇静分级，记录检查中血压、脉搏、血氧饱和度的变化，以及在检查过程中的感受情况、遗忘程度、检查后的满意度。结果 咪唑安定用于老年患者胃镜检查是安全有效的，其镇静效果好，遗忘程度高，对呼吸循环影响小，无任何后遗症。结论 咪唑安定清醒镇静用于老年患者胃镜检查是安全有效的，但检查过程中应注意加强监测。     

咪唑安定清醒镇静用于肠镜检查的观察

目的探讨咪唑安定清醒镇静用于肠镜检查时的可行性、使用剂量及对呼吸循环的影响.方法选择180例ASA Ⅰ～Ⅱ级的自愿患者,按相似条件分成对照组和观察组,比较其肠镜检查过程中的镇静分级及遗忘程度、检查后感受情况,循环MAP、HR及SpO2的变化.结果0.05mg/kg和0.03mg/kg用于肠镜检查均安全有效.其中0.05 mg/kg组效果明显优于0.03mg/kg组和对照组,镇静程度明显、遗忘程度高(P＜0.05),无任何后遗症,对呼吸循环功能影响小.结论咪唑安定清醒镇静用于肠镜检查安全可行,其中以0.05 mg/kg效果较好.     

咪唑安定在胃镜检查中镇静效果的研究

目的探索应用咪唑安定在胃镜检查中的镇静效果.方法观察记录了180例病人在检查过程中的双频指数BIS、平均动脉压MAP、心率HR及指脉血氧饱和度SpO2的变化.结果提高了试验组病人的耐受性、降低其应激反应、消除其心理恐惧及不适.结论咪唑安定对胃镜检查安全度高、清醒镇静度好、遗忘程度及舒适感高、病人痛苦减轻.     

清醒镇静胃镜检查的临床效果和安全性研究——附560例报告

目的:观察清醒镇静胃镜检查的临床效果,初步评价其安全性.方法:予560例拟行胃镜检查者于检查前缓慢静脉注射咪哒唑仑(咪唑安定)50 μg/kg,再以芬太尼1 μg/kg缓慢静脉注射.记录胃镜检查过程中病人的呕吐反应、心率、血压、呼吸、末梢血SaO2、操作持续时间、病人清醒时间.检查后记录病人的遗忘程度及满意度.结果:560例病人均顺利完成检查,注射后5分钟出现收缩压下降(P＜0.05),舒张压、心率、呼吸稍下降(均为P＞0.05);末梢血SaO2明显下降(0.99±0.01比0.94±0.06,P＜0.05),其中6例(1.1%)血氧饱和度小于0.9,经提高氧流量、应用面罩吸氧后恢复正常,无病人出现明显的呼吸抑制;317例(56.6%)病人发生恶心、呕吐.胃镜检查操作时间为(11±4)分钟,所有病人均在45分钟内完全清醒,可正常行走.结论:清醒镇静胃镜检查方法简便,安全有效,患者满意度高,值得在基层医院内镜检查室推广应用.     

小剂量咪唑安定治疗硬膜外吗啡所致瘙痒

目的:研究小剂量咪唑安定在治疗硬膜外吗啡所致瘙痒的效果。方法:40例ASAⅠ～Ⅱ级、术后24h内瘙痒的患者随机分成两组,咪唑安定(M)组予静脉注射0.5mg咪唑安定;生理盐水(N)组静脉注射1mL生理盐水。如5min无效,重复使用相同剂量。瘙痒评分、镇痛评分、镇静评分每5min记录一次,记录30min。结果:M组有3例用药二次才有效,总有效率为85%,N组有效率为15%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:小剂量咪唑安定可以有效地治疗硬膜外吗啡所致的瘙痒。     

咪唑安定清醒镇静用于纤支镜检查及最佳剂量的探讨

目的：研究度冷丁50mg配伍不同剂量的咪唑安定用于支纤维的镇静作用及对呼吸循环的影响，并探讨其最佳剂量。方法：120例拟行支纤镜检患者（ASAI－Ⅱ级），随机分为对照组、度冷丁50mg 咪唑安定0.04mg/kg、度冷丁50mg 咪唑安定0.06mg/kg三组，观察其镇静分级，检查过程中的感受情况、遗忘程度，检查后的满意度，并记录检查中脑电图双频指数分析（BIS值）、血压、脉搏血氧饱和率及心电图的变化。结果：与对照组相比，度冷丁50mg 咪唑安定0.06mg/kg组的效果明显优于未用药组和度冷丁50mg 咪唑安定0.04mg/kg组，其镇静程度明显，遗忘程度高，对呼吸循环功能影响较小。结论：度冷丁50mg 咪唑安定0.06mg/kg用于清醒镇静支纤维镜检是完全有效的，且为最佳剂量。     

胃镜检查前联合应用镇静镇痛药物的研究

目的 :研究联合应用芬太尼和异丙酚或咪唑安定在胃镜检查中的镇静镇痛效果和安全性。方法 :将 132例胃镜检查患者随机分为Ⅰ组 (48例 ,给予芬太尼和异丙酚 )、Ⅱ组 (44例 ,给予芬太尼和咪唑安定 )和Ⅲ组 (对照组 ,40例 ,常规操作 ,不给镇静镇痛药 ) ,观察各组检查反应、操作时间、清醒时间及检查前、中、后血压、心率和SpO2 变化。结果 :Ⅰ、Ⅱ组的检查反应、操作时间明显优于Ⅲ组 (均为P <0 .0 0 5 ) ,Ⅰ组病人的清醒时间短于Ⅱ组 (P <0 .0 0 1)。Ⅰ、Ⅱ组病人检查中均有血压下降和心率减慢 ,但检查结束后恢复至检查前水平。结论 :胃镜检查前联合应用芬太尼和异丙酚或咪唑安定镇静镇痛是安全有效的 ,异丙酚 芬太尼的清醒时间短于咪唑安定 芬太尼     

305例无痛性胃镜的临床监护

无痛性胃镜检查术是在常规胃镜检查时应用一定剂量的镇静剂，使病人有一短暂睡眠过程的临床操作技术，胃镜检查操作完毕，病人立即清醒，对整个检查过程无记忆，无痛苦感觉。它的核心部分就是镇静药物的应用。常用镇静药有咪唑安定、芬太尼及异丙酚，前两种有明显镇静、顺行性遗忘作用，对呼吸循环影响小，但清醒过程需时过长；而异丙酚具有起效快、清醒快等优点，惜对呼吸、循环的抑制作用较大。我院自2002年以来采用静脉注射异丙酚开展无痛胃镜检查术，取得满意效果。现将该项技术的305例临床护理报道如下。     

咪唑安定在胃镜检查中镇静效果的研究

目的 探索应用咪唑安定在胃镜检查中的镇静效果。方法 观察记录了180例病人在检查过程中的双频指数BIS、平均动脉压MAP、心率HR及指脉血氧饱和度SpO2的变化。结果提高了试验组病人的耐受性、降低其应激反应、消除其心理恐惧及不适。结论 咪唑安定对胃镜检查安全度高、清醒镇静度好、遗忘程度及舒适感高、病人痛苦减轻。     

舒芬太尼复合咪唑安定清醒镇静用于老年患者胃镜检查时最佳配伍剂量的研究

目的:探讨舒芬太尼复合咪唑安定清醒镇静用于行胃镜检查的老年患者时的最佳配伍剂量。方法:按权重配方法的配伍原则,将舒芬太尼和咪唑安定分为六个配伍组:Ⅰ组(S0·05M20),Ⅱ组(S0·10M30),Ⅲ组(S0·10M10),Ⅳ组(S0·15M20),Ⅴ组(S0·20M10),Ⅵ组(S0·20M20),单位均为μg/kg。180例ASAⅠ~Ⅲ级拟行无痛胃镜检查的老年患者,随机分到此6组中,每组30例。观察患者的镇静效果,血流动力学和呼吸的变化,术中、术后的不良反应。结果:只对Ⅱ组~Ⅵ组中未追加依托咪酯的患者进行统计分析。Ⅲ组的镇静深度明显弱于其他组(P<0·05),遗忘程度最低(P<0·05),Ⅵ组的呼吸频率和SpO2明显低于其他组(P<0·05),Ⅱ组在离院评分达8分时,MAP明显低于Ⅳ组和Ⅴ组(P<0·05),Ⅴ组的完全无遗忘率高达22·7%。结论:0·15μg/kg舒芬太尼复合20μg/kg咪唑安定清醒镇静用于行无痛胃镜检查的老年患者时,对患者的生理功能影响小,遗忘程度高,术中及术后的不良反应少,患者的满意度高,是较为理想的配伍组。     

小剂量咪唑安定联合异丙酚镇静麻醉对胃镜检查中并发症的预防和治疗

目的研究分析小剂量咪唑安定联合异丙酚镇静麻醉对胃镜检查中并发症的预防和治疗效果。方法选取我院2012年4月~2013年3月诊治的58例需进行胃镜检查患者,随机分为治疗组和对照组各29例,对比两组患者临床疗效。结果治疗组患者麻醉后感受及毒副作用优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者术中氧饱和度、心率及血压显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小剂量咪唑安定联合异丙酚镇静麻醉应用于胃镜检查中效果显著,值得推广应用。