老年高血压脑出血手术后护理与早期肠内营养

目的探讨老年高血压脑出血颅内血肿清除术后颅腔引流管的护理及早期肠内营养(EN)支持。方法对78例老年高血压脑出血患者颅内血肿清除术后,给予颅腔引流管安全,有效、可行的护理措施及早期肠内营养支持。回顾分析患者的临床资料。结果正确标准的引流管护理是手术成功的关键。早期EN支持能预防营养不良,提高机体免疫力,降低并发症的发生率,改善预后。结论     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血患者的围术期护理

目的探讨高血压性脑出血患者实施颅内血肿微创清除术治疗的围术期护理体会。方法对实施颅内血肿微创清除术的42例高血压性脑出血患者,给予术前心理辅导、术后严密监测病情变化,保持引流管通畅,预防呼吸道感染等围术期护理措施。结果 42例患者均顺利完成手术。术后出现并发症4例(9.52%),其中坠积性肺炎1例、便秘2例、下肢静脉血栓形成1例。出院时神经功能缺损评分显著高于入院时,差异有统计学意义(P0.05)。依据疗效评判标准:本组治疗总有效率为92.86%。结论对高血压性脑出血患者实施微创颅内血肿清除术期间,做好科学、有效的护理措施,可减少术后并发症的发生,对降低患者致残率、病死率及巩固高手术效果和改善生存质量具有重要意义。     

腰椎结核行病灶清除术的护理

总结和探讨腰椎结核行病灶清除术的护理特点和措施.腰椎结核患者32例行病灶清除术,手术前、后给予针对性的护理,由于护理措施到位、健康教育得当,除3例截瘫患者恢复较差外,其余患者术后症状缓解、减轻,恢复良好.腰椎结核由于病灶主要在腰椎,术后恢复时间较长,做好术前、后护理及出院指导是手术成败的关键.     

微创颅内血肿清除术中的护理

目的探讨微创颅内血肿清除术中护理。方法对212例颅内出血病人的微创颅内血肿清除手术前后的准备及护理过程进行分析。结果微创血肿清除术是治疗颅内出血的一种行之有效的方法。结论充分的术前准备、完整的治疗方案、严密细致的术中观察护理,能最大限度地挽救了病人的生命、恢复功能,提高生活质量。     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血围术期的综合护理

目的观察对小骨窗开颅治疗高血压脑出血围术期的综合护理效果。方法对32例高血压脑出血实施小骨窗开颅治疗的患者围术期实施心理、病情观察、饮食、康复指导综合护理措施。结果 32例患者经治疗和护理后存活29例(90.63%),死亡3例(9.38%),依据术后生活能力(ADL)分级:Ⅰ级8例,Ⅱ级12例,Ⅲ级6例,Ⅳ级2例,V级1例。结论对小骨窗开颅治疗高血压脑出血的患者围术期的综合护理措施,可提高手术清除血肿效果,降低病死率,改善患者预后生活质量。     

真菌性角膜溃疡手术治疗患者的护理

对39例(39眼)真菌性角膜溃疡分别采用单纯病灶清除、病灶清除联合羊膜移植或病灶清除联合结膜瓣遮盖等手术治疗,并结合规范化药物治疗.对患者进行了包括术前心理护理、手术配合指导和术后眼部护理、饮食护理、病情观察、并发症的观察和护理.结果34例患者一次手术后角膜感染症状得到有效控制;2例眼术后1周内接受二次手术,角膜感染得到控制;3例角膜穿孔继发眼内炎行眼球内容摘除术.提出手术治疗对有效控制真菌性角膜溃疡有重要意义,对挽救患者眼球解剖及功能完整性有重要价值.充分的术前准备和正确有效的术后护理是减少并发症、保证治疗效果的关键.     

高血压脑出血微创血肿清除术围手术期的护理

目的探讨高血压脑出血微创血肿清除术围手术期的护理措施。方法对89例高血压脑出血经微创血肿清除术的患者,围手术期密切观察病情,加强全面护理,积极防治各种并发症,并给予康复指导及健康教育。结果 89例患者中有38例完全康复,治愈率42.6%。44例存在神经功能障碍后遗症。7例死亡,死亡率为7.8%。结论微创血肿清除术定位准确,术后效果满意,科学的护理干预,可以有效减少病死率、改善患者的预后和生活质量。     

45例显微镜下小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血疗效研究

目的探讨显微镜下小骨窗开颅脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法所有高血压脑出血患者均采用显微镜下小骨窗开颅血肿清除术,术后随访半年以上,统计患者血肿清除率,级治疗有效率。结论显微镜下小骨窗开颅血肿清除术术具有视野直接清楚、血肿清除彻底、减压充分、创伤小等优点,是治疗高血压脑出血的一种理想方法。     

二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的护理体会

目的:探究二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床护理措施。方法:总结痤疮瘢痕近年来的发病概况、常用治疗方法以及临床护理措施,并综合赵广琼、郑诗慧等人的研究结果对护理效果进行验证。结果:痤疮的发病率逐年上升,其临床疗法在现阶段主要有药物疗法、光电疗法(红光、蓝光、红蓝光、点阵激光)。术前应为患者做好生理和心理的双重准备,术中注意护理配合,术后注意饮食和用药护理,禁止不良行为。从现有研究结果可知,在二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的同时加以围术期护理可以达到86%~100%的治疗护理效果。结论:二氧化碳点阵激光对痤疮瘢痕有显著疗效,给予围术期护理则可以提高治疗效果。     

小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血的护理

目的探讨小骨窗开颅脑内血肿清除术护理质量的提高。方法采取术前积极准备、术后细致护理观察,早期施行康复护理等综合护理模式。结果本组患者37例,恢复良好19例,好转13例。结论通过对微创小骨窗开颅血肿清除术后患者积极有效的护理,及时掌握患者的病情变化,为下一步治疗赢得了时间;预防并发症的发生以及早期康复治疗,降低了医疗费用,缩短了住院天数,提高了生存质量。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻病人的护理对策

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点、治疗方法及护理。方法对我院29例腹部手术后早期炎性肠梗阻病人临床、护理特点及治疗结果进行回顾性分析。结果29例均采用非手术治疗治愈,平均治愈时间为12.2天,术后无严重并发症。结论术后早期炎性肠梗阻以保守治疗为主,积极的心理干预及护理措施有助于疾病的恢复。     

血栓清除术治疗下肢深静脉血栓形成的研究进展

下肢深静脉血栓形成（DVT）是常见的血管外科疾病,即使是在标准抗凝治疗下,仍然部分患者发展为血栓后综合征（PTS）,严重影响患者的预后,增加了医疗负担。血栓清除术可有效减少血栓负荷,弥补了单纯抗凝治疗的不足,有望降低PTS的发生率,但目前关于血栓清除术的疗效尚存在一定争议。本文基于现有研究,就血栓清除术的发展史、不同血栓清除方式的比较、成功清除血栓的影响因素、血栓清除术的并发症、血栓清除术的研究现状进行综述,以期为临床治疗提供参考。     

经口咽手术入路治疗难复性寰枢椎脱位的护理探讨

目的探讨经口咽手术治疗难复性寰枢椎脱位的围术期护理方法。方法回顾分析我院10例经口咽手术治疗难复性寰枢椎脱位的围术期护理患者的临床资料。结果10例患者术后神经压迫症状缓解,肢体运动自如,颈椎活动基本正常。结论正确手术入路,精巧手术操作配合优良的围术期护理是治疗难复性寰枢椎脱位的重要措施。     

高血压脑出血开颅血肿清除与微创清除对比分析

目的 探讨微创与开颅血肿清除术对高血压脑出血治疗的可行性和有效性，为临床提供适宜的治疗措施。方法应用开颅血肿清除治疗高血压脑出血12例，应用微创血肿清除治疗高血压脑出血16例。结果 开颅血肿清除抢救成功8例，抢救成功率66．6％，微创血肿清除抢救成功8例，抢救成功率50．0％，但出血8h内12例手术，仅抢救成功4例，而出血3天后手术4例均获成功。结论高血压脑出血早期，血肿量大，中线移位明显，特别是伴有脑疝时，应开颅血肿清除。出血早期因微创术有引起再出血的危险，要慎用。出血3天后的患者，这时出血已停止，血肿已液化，适宜微创血肿清除。     

椎间隙感染的临床特点及治疗方法探讨

目的：探讨椎间隙感染的临床特点及治疗方法。方法：分析３０例确诊为椎间隙感染患者的临床表现、影像学资料及细菌学培养结果。采用大剂量抗菌系、经皮旋切、后路病灶清除引流及前路病灶清除术等不同治疗措施,观察临床疗效。结果：临床特点主要为剧烈痉挛性腰痛、低热。Ｘ线平片主要有椎间隙狭窄及骨质破坏。ＣＴ表现为椎间隙周围有软组织有软组织阴影及受累椎体上下缘骨质破坏,ＭＲＩ表现为病变椎间隙信号异常。保守、旋切、后路病灶清除疗效缓慢,病程迁延长达２０～２４周,经前路病灶清除术疗效快,８周完全恢复。结论：椎间隙感染主要表现为剧烈痉挛性腰痛及低热。Ｘ线平片、ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＣＴ均有诊断价值,但ＭＲ在早期诊断中具有高度特异性及敏感性。前路彻底病灶清除术是根治的最佳手段．     

子宫肌瘤患者实施子宫动脉栓塞术治疗的护理体会

目的总结床对子宫肌瘤患者实施子宫动脉栓塞术治疗的护理体会。方法回顾性分析对35例采用选择性子宫动脉栓塞术治疗的子宫肌瘤患者围术期实施精心护理的临床资料。结果本组35例患者手术均获成功,术后住院时间6~8d,无严重并发症发生。随访3~9个月,患者临床症状消失或明显改善,B超显示肌瘤较治疗前平均缩小40%~80%。结论对子宫肌瘤患者实施子宫动脉栓塞术围术期做好各项精心护理措施,是顺利完成手术和提高手术效果的重要保证。     

4例ERCP下支架治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄的护理

目的:胆道并发症是肝移植术后常见的并发症,严重影响肝移植患者的生存率和生活质量.其中胆管吻合口狭窄是临床上常见的胆道并发症且处理起来较为困难,课题拟进一步明晰认识ERCP下胆道支架治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄的临床观察与护理并确立早期防治护理措施.方法:①对象:武警总医院移植研究所2009-01/2011 -02完成的4例ERCP下胆道支架治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄患者中,术后发生出血4例,胰腺炎1例,回顾分析患者的临床资料.结果:4例肝移植术后胆管吻合口狭窄患者均通过ERCP置入胆道支架术,通过有效的治疗及护理措施顺利治愈;结论:通过对4例术后患者的护理进行分析及总结,认为密切观察患者生命体征、呕吐物、大便颜色、淀粉酶、脂肪酶及术区渗血情况,早期发现并及时处理,积极预防感染、胰腺炎、止血等治疗,是减少术后并发症的关键.     

急性重症胆管炎围术期系统护理效果观察

目的观察急性重症胆管炎围术期系统护理的效果。方法选择2015-012—2017-02间在郑州市第三人民医院接受手术治疗的26例急性重症胆管炎患者,围术期给予完善各项术前准备、心理疏导、严密监测病情变化、加强管道护理等系统护理措施。结果本组26例患者经过手术治疗及护理后,23例痊愈,死亡3例。其中死于多器官功能衰竭2例,死于感染性休克1例。未发生1例与护理不当有关的并发症。结论急性重症胆管炎围术期实施严密病情观察及管道护理等系统护理措施,可为临床及时把握治疗时机创造条件和奠定坚实基础,从而提高了临床治愈率和降低了病死率。     

下肢深静脉血栓治疗现状与趋势

下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见疾病。肺动脉栓塞(PE)和血栓后综合征(PTS)是其两大并发症。其临床治疗在于预防血栓蔓延、预防症状性PE和预防PTS发生。充分有效的抗凝治疗是急性DVT的基本治疗方式,新型口服抗凝药物可避免反复监测凝血功能,方便抗凝治疗。但对于有抗凝禁忌证者,下腔静脉滤器可作为一种替代治疗,能有效预防致命性PE的发生。随着可回收滤器取出时间窗的延长,可回收滤器也越来越受到关注。血栓清除术包括手术切开取栓术、导管接触性溶栓及机械-药物溶栓术等,有利于血流的再通,目前这些血栓清除的方式趋于微创和高效。DVT常合并髂静脉受压综合征,当血栓清除后,髂静脉支架解除髂静脉阻塞有利于预防PTS的发生。同时长期口服抗凝药物也是预防PTS发生的一项重要治疗措施,压力治疗包括弹力袜治疗和循环驱动治疗也可减轻DVT的症状。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围术期护理体会

目的总结腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围术期护理体会。方法回顾性分析43例实行腹腔镜下子宫肌瘤清除术围术期的临床护理资料。结果 43例患者均顺利完成手术。术后4例出现切口轻度疼痛,2例体温升至38℃³9.0℃,经对症处理后,239.0℃,经对症处理后,2³ d症状缓解。未见大出血,尿漏、肠管损伤等并发症。术后下床活动时间123 d症状缓解。未见大出血,尿漏、肠管损伤等并发症。术后下床活动时间12²4 h。住院524 h。住院5⁸ d,痊愈出院。结论对行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术患者实施术前心理护理、术后康复指导等护理措施,可提高治疗成功率,减少术后并发症,效果肯定。