介入栓塞术和开颅术治疗脑动脉瘤的疗效对比

目的对比分析介入栓塞术和开颅术治疗脑动脉瘤的疗效.方法将116例脑动脉瘤患者随机均分为两组,开颅组患者应用开颅手术进行治疗,介入组患者应用介入栓塞术进行治疗,对比两组患者疗效.结果介入组经治疗治愈率显著高于开颅组,致残率和死亡率均显著低于开颅组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论应用介入栓塞术治疗脑动脉瘤疗效较好,致残率和死亡率较低,值得临床推广应用.     

血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤的研究进展

<正>颅内动脉瘤(intracranial aneurysm,IA)是临床常见的、危险性较大的脑血管疾病之一,发病仅次于高血压性脑出血和脑梗死,致病率为3.6%~6%,且多好发于女性,年龄越大,发病率越高~([1])。目前,颅内动脉瘤的治疗方法主要有血管内栓塞(intravascular embolization,IE)和开颅夹闭术(microsurgical clipping,MC)两种。随着栓塞技术的不断提高和栓     

开颅夹闭术与血管内介入栓塞对老年脑动脉瘤临床治疗效果

目的分析开颅夹闭术与血管内介入栓塞对老年脑动脉瘤临床治疗效果及预后的影响。方法收集焦作市人民医院2017年1月至2019年12月的采用开颅夹闭术治疗的41例老年脑动脉瘤患者研究资料,将其纳入对照组,收集同期采用血管内介入栓塞术治疗的41例老年脑动脉瘤患者研究资料,将其纳入观察组,对比两组临床疗效。结果观察组治疗有效率高于对照组。观察组改良Rankin评分低于对照组,数据有统计学差异。结论老年脑动脉瘤患者采用血管内介入栓塞治疗可获得良好疗效,利于改善患者预后,值得临床应用。     

开颅夹闭手术与血管栓塞介入术治疗脑动脉瘤破裂的效果比较

目的:观察开颅夹闭手术与血管栓塞介入术治疗脑动脉瘤破裂效果及安全性。方法:选取脑动脉瘤破裂患者74例为研究对象,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组,每组37例。对照组予开颅夹闭手术治疗,观察组予血管栓塞介入术治疗,比较两组患者的临床效果,手术时间、住院时间、血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平、红细胞计数及并发症发生情况。结果:两组脑动脉瘤破裂患者的治疗优良率和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、住院时间短于对照组,且术后MMP-2水平及红细胞计数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑动脉瘤破裂的治疗中,开颅夹闭手术与血管栓塞介入术的临床疗效相近,并发症发生率相当,但血管栓塞介入术具有微创、术后恢复快等特点,有助于患者术后早日恢复。     

介入栓塞术与开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的疗效对比

目的回顾性分析血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效及优缺点。方法回顾性分析我科2013年1月～2016年12月共收治120例颅内动脉瘤患者的病例资料。按手术方法分为对照组(开颅手术治疗)及观察组(介入栓塞治疗),每组各60例患者。回顾性分析两组术中手术时间、术中出血量、术后恢复时间,术后动脉瘤再破裂、脑积水、脑血管痉挛、意识障碍、感染、复发率、并发症发生率、术前术后MMP-9含量变化及术后疗效评估。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复时间、手术治愈率、颅内感染发生率、术后MMP-9含量的变化及术后疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);术后两组患者动脉瘤再破裂、脑积水、脑血管痉挛、意识障碍、复发率等并发症的发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论介入栓塞治疗颅内动脉瘤的成功率更高,手术并发症更低,而且损伤小及恢复快,它是一种更安全、有效的颅内动脉瘤治疗术式。     

开颅夹闭手术与血管栓塞介入术治疗脑动脉瘤破裂的效果对比

目的 比较开颅夹闭术与血管栓塞介入术治疗脑动脉瘤破裂的临床效果.方法 回顾性分析2017年6月—2020年1月于中山大学附属第三医院粤东医院神经外科接受治疗的60例脑动脉瘤破裂患者的临床资料,将采取血管栓塞介入术治疗的患者纳为观察组(32例),将采取开颅夹闭手术治疗的患者纳为对照组(28例).比较2组患者手术指标与术前...     

开颅夹闭手术与血管栓塞介入术治疗脑动脉瘤破裂的临床效果研究

目的分析开颅夹闭手术与血管栓塞介入术治疗脑动脉瘤破裂的临床效果。方法选择雷州市人民医院2015年1—6月收治的脑动脉瘤破裂患者90例作为研究对象,按照治疗方式将患者分为开颅手术组与介入栓塞组,各45例。开颅手术组采用开颅夹闭手术进行治疗,介入栓塞组采用血管栓塞介入术进行治疗。比较两组患者手术后住院时间、住院费用、手术前后MMP-2水平、手术效果优良率及术后再出血发生率。结果介入栓塞组患者手术后住院时间、住院费用、手术后MMP-2水平均明显优于开颅手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术效果优良率、术后再出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论开颅夹闭手术与血管栓塞介入术在治疗脑动脉瘤破裂中的临床效果相当,但血管栓塞介入术具有微创性,可缩短住院时间,减少住院费用,更好降低MMP-2水平,值得推广。     

血管内介入栓塞术对颅内动脉瘤的临床效果

目的分析血管内介入栓塞术对颅内动脉瘤的临床效果。方法选取2015年1月至2018年9月荥阳市人民医院收治的71例行血管内介入栓塞术的颅内动脉瘤患者,统计手术情况、并发症发生情况。结果 71例患者成功栓塞治疗76个囊形动脉瘤,其中64例(90.14%)患者68个动脉瘤被完全栓塞,6例(8.45%)患者8个动脉瘤被部分栓塞,1例(1.41%)患者治疗失败。术中发生血管痉挛10例(14.08%),血管栓塞3例(4.23%),动脉瘤破裂4例(5.63%),1例(1.41%)麻醉复苏后左肢少动,右肢见活动。结论血管内介入栓塞术是治疗颅内动脉瘤的有效方法,但存在发生脑血管痉挛、血管栓塞、动脉瘤破裂等并发症的风险。     

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的临床效果

目的 探讨可脱性弹筑圈及可脱性球囊血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的效果及技术要点。方法 对１９４例颅内动脉瘤微导管技术,在数字减影血管造影监视下行血管内栓塞治疗,其中８５例９０个动脉瘤用机械式可脱性弹筑圈（ＭＤＳ）栓塞,６９例７１个动脉瘤用电解式可脱性弹簧圈（ＧＤＣ）栓塞。４０例巨大动脉瘤３７例用可脱性球囊闭塞载瘤支脉,２例用ＧＤＣ,１例用ＭＤＳ闭塞载瘤动脉。结果 成功栓塞１９４例２０１个动脉瘤,１９１     

血管内栓塞治疗床突旁动脉瘤的临床分析

目的 探讨床突旁动脉瘤的诊断、血管内栓塞的适应症、方法及并发证的防治.方法 对40例(46个动脉瘤)床突旁动脉瘤患者进行回顾性研究.其中,单纯微弹簧圈栓塞21例,支架辅助微弹簧圈栓塞8例,球囊辅助微弹簧圈栓塞4例.术后进行CT、3D-CTA、MRI和/或3D-DSA随访检查,观察并分析疗效.结果 33例患者(38个动脉瘤)成功栓塞,7例患者放弃治疗.随访35例患者,5例失访.3个月至2年GOS评分,5分27例,4分3例,3分1例,2分1例,1分3例.28例经血管内栓塞治疗的患者未见动脉瘤新生或再通及出血症状发生.7例未治疗的患者中,未破裂的患者4例未发生出血,破裂的患者3例均发生再次出血死亡.结论 血管内栓塞治疗床突旁动脉瘤能有效改善预后,3D-CTA、3D-DSA的应用能为床突旁动脉瘤的诊治、复查提供有效的帮助.     

血管内栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤

目的：总结血管内栓塞治疗55例62枚颅内宽颈动脉瘤的体会,探讨颅内宽颈动脉瘤介入治疗方法、技术操作要点及存在问题。方法：55例颅内动脉瘤患中49例为破裂动脉瘤,按Hunt-Hess分级;Ⅰ级9例,Ⅱ级15例,Ⅲ级18例,Ⅳ级7例。采用双弯塑形、横向成篮、分部填塞及篮外填塞等方法治疗51例,瘤颈重塑形技术2例,血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈（GDC）栓塞治疗3例。结果：栓塞程度：致密栓塞50个（80．6％）,90％以上8枚（12．9％）,90％以下4枚（6．5％）。术中出血2例（3．6％）,死亡2例（3．6％）。结论：GDC栓塞颅内动脉瘤具有微创、安全、效果可靠的优点。采用双弯塑形、横向成篮、分部填塞、篮外填塞及重塑形（remodelling)技术等方法,可以明显提高宽颈动脉瘤的致密栓塞率。血管内支架结合GDC可能成为治疗颅内梭形及宽颈动脉瘤的有效方法。     

脑动脉瘤的介入栓塞治疗

目的探讨血管内介入栓塞治疗在脑动脉瘤治疗中的应用价值。方法2004年8月～2008年3月,我院对19例经全脑血管造影证实的脑动脉瘤患者行介入栓塞治疗,栓塞材料采用GDC或DCS（铂金弹簧圈）,其中4例宽瘤颈动脉瘤采用血管内球囊辅助技术（Remodeling technique）或血管内支架（Neuroform）置入后行介入栓塞治疗,介入手术17例在全麻下进行,2例在局麻下进行。结果19例脑动脉瘤,18例成功栓塞,成功率达94.7%;失败1例,占5.3%;栓塞过程中动脉瘤破裂2例,占15.3%,破裂的脑动脉瘤均继续行栓塞并治疗成功;动脉瘤栓塞术后造成轻偏瘫2例,占10.5%;术中无死亡病例。结论脑动脉瘤介入栓塞治疗成功率高,术后并发症少,是一种安全、有效的治疗方法。     

脑动静脉畸形的血管内栓塞治疗

目的:探讨血管内栓塞治疗脑动静脉畸形(AVM)的效果。方法:2002年5月～2004年4月,对27例AVM患者(平均年龄30.1岁)进行了血管内栓塞治疗。13例患者首发症状表现为脑出血,7例首发癫痫。颅内杂音1例。血管畸形团位于幕上者26例,位于幕下者1例。根据Spetzler-Martin分级,I级2例,Ⅱ级10例,Ⅲ级11例,Ⅳ级4例。用氰基丙烯酸酯(NBCA)栓塞了13例,用弹簧圈栓塞了5例,用NBCA及弹簧圈联合栓塞了9例。4例患者栓塞后接受了开颅手术。结果:27例患者血管畸形团栓塞后体积平均减少73.1%,3例血管畸形团经介入治疗完全消失。所有患者术后未出现新的神经功能缺失,无死亡病例。结论:血管内栓塞治疗脑动静脉畸形安全、有效性好、并发症少,可以成为治疗脑AVM的主要手段。同时栓塞Spetzler-Martin高级别AVM的深部供血动脉可以降低手术的风险,提高治愈率。     

水解微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床研究

目的 总结血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的经验,着重探讨微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的方法、技术和手术相关并发症的防治.方法 回顾性分析血管内栓塞治疗颅内动脉瘤20例,共22个动脉瘤,所有病例均采用水解脱铂金弹簧圈治疗.结果 栓塞治疗后18例患者20个动脉瘤90%～100%栓塞,2例患者2个动脉瘤80%～90%栓塞.术后发生手术相关并发症5例,包括微弹簧圈脱出至载瘤动脉1例,术中动脉瘤破裂1例,严重脑血管痉挛1例,术后脑梗死2例,无死亡病例.结论 血管内栓塞治疗动脉瘤是一种微创、安全、有效的方法;选择正确的技术和方法对改善动脉瘤栓塞治疗效果、减少并发症有重要意义.     

血管内栓塞治疗颅内前交通动脉瘤189例

目的:总结前交通动脉瘤经血管内栓塞治疗的经验和体会。方法:回顾性分析我院经血管内栓塞治疗的189例前交通动脉瘤的临床资料,造影随访3~24个月。结果:成功栓塞前交通动脉瘤189例,致密栓塞161例;瘤体少量显影12例;瘤颈少量残留16例。术中并发脑血管痉挛12例;血栓形成6例;术中破裂3例,2例因出血死亡。单纯弹簧圈栓塞治疗146例,支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈动脉瘤43例。术后92例造影随访3~24个月均无再出血,14例复发,23例支架辅助治疗患者随访中均未见复发及再出血。结论:血管内栓塞治疗前交通动脉瘤疗效可靠。支架辅助弹簧圈栓塞可降低宽颈前交通动脉瘤的复发率。早期治疗,合理应用各种辅助技术,正确处理术中并发症可有效提高治疗质量并减少预后不良。     

电解可脱性弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤

目的 探讨颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的效果及栓塞技术要点。方法 应用微导管技术,在数字减影血管造影（DSA）监视下,对颅内动脉瘤行血管内栓塞治疗。结果 用电解可脱性弹簧圈（GDC）成功栓塞183例188个动脉瘤,痊愈182例,死亡1例。结论 血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种安全、可靠、有效的治疗手段。