种植修复后慢性牙周炎患者种植体的松动度、SBI 及 PIS 指数的变化水平

目的：探讨种植修复对慢性牙周炎患者的近期疗效。方法60例牙列缺损慢性牙周炎患者共植入75枚种植体,另选择50例植入67枚种植体牙周健康牙列缺损患者作为对照组。比较两组改良龈沟出血指数（mSBI）、牙龈乳头指数（PIS）、改良菌斑指数（mPLI）、牙周探诊深度（PD）;并检测两组种植体周围龈沟液白细胞介素（IL）‐2、IL‐8水平。结果研究组75枚种植体中有2枚自行脱落,种植体松动度0,种植体存留率为97．3％;对照组无种植体脱落,种植体松动度0,种植体存留率为100％,两组种植体存留率比较差异无统计学意义（χ2＝2．737,P＝0．098）。术后6个月研究组 mSBI 、PIS 、mPLI 、PD 与对照组相比差异无统计学意义（P＞0．05）;手术前后研究组龈沟 IL‐2、IL‐8水平均显著高于对照组（P＜0．05）。结论慢性牙周炎患者进行种植修复能够获得满意的近期疗效,且未增加种植体周围炎的风险,但其远期疗效尚待证实。     

口腔种植修复在牙周炎牙列缺损患者中的应用效果

目的 探讨口腔种植修复在牙周炎牙列缺损患者中的应用效果.方法 回顾性分析2018年4月至2019年4月本院收治的81例牙列缺损患者的临床资料,根据牙周炎发生情况分为牙周健康组(n=44)与牙周炎组(n=37).两组均行口腔种植修复术治疗,牙周健康组直接行修复术治疗,牙周炎组术前进行牙周炎治疗,比较两组治疗前后牙周指数及种植体存留率.结果 治疗后1、6个月,两组PLI、PD、SBI、PIS水平比较差异均无统计学意义;牙周健康组种植体存留率略高于牙周炎组,但差异无统计学意义.结论 牙周炎牙列缺损患者应用口腔种植修复术治疗近期种植体存留率较佳,且不影响牙周指数,值得临床推广应用.     

圆锥型套筒冠修复体修复治疗对牙周病患者牙龈指数、龈乳头探诊出血指数、牙周探诊深度的影响

目的 探讨圆锥型套筒冠修复体修复治疗对牙周病患者牙龈指数、龈乳头探诊出血指数、牙周探诊深度的影响。方法 选取2017年3月～2019年3月我院收治的牙周病患者60例,随机分为对照组和研究组两组。对照组进行常规治疗,研究组进行圆锥型套筒冠修复体修复治疗。比较两组患者疗效、牙齿松动度(TM)、牙龈指数(GI)、龈乳头探诊出血指数(PBI)、牙周探诊深度(PD)、改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(MSBI)、牙龈乳头指数(PIS)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-2(IL-2)水平、口腔健康影响程度评分(OHIP-14)、咀嚼功能、满意率。结果 研究组有效率高于对照组(P0.05);研究组TM、GI、PBI、PD低于对照组(P0.05);研究组mPLI、MSBI、PIS低于对照组(P0.05);研究组IL-8、IL-2水平低于对照组(P0.05);研究组OHIP-14评分低于对照组(P0.05);研究组咀嚼功能高于对照组(P0.05);研究组修复满意率高于对照组(P0.05)。结论 牙周病治疗中,圆锥型套筒冠修复体修复疗效显著,应在临床上广泛推广与应用。     

慢性牙周炎患者种植修复后的临床疗效研究

目的 探讨慢性牙周炎对种植修复后临床疗效的影响及其与种植体周围炎症及局部氧化应激的关系。方法 80例牙列缺损并接受义齿种植的患者根据术前是否患有慢性牙周炎分为慢性牙周炎组40例和健康对照组40例,两组患者固定义齿修复完成后第1、3、6、12个月进行复诊,记录1年种植体的存留率。拍摄根尖片检测种植体边缘牙槽骨吸收量（MBL）,记录探诊深度（PD）、改良菌斑指数（mPLI）和改良龈沟出血指数（mSBI）。ELISA法检测龈沟液中白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化酶（GP-x）、丙二醛（MDA）水平。结果 两组种植修复后,随着时间的延长,mPLI、mSBI、PD、MBL均呈升高趋势,不同观察时间组间比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。两组种植修复后,慢性牙周炎组mSBI、PD、MBL值均明显高于健康对照组（P＜0.01）。两组种植修复后,随着时间的延长,龈沟液中IL-1β、IL-6、MDA水平均逐渐增加,SOD、GP x水平逐渐降低,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。种植修复后各时间点,慢性牙周炎组龈沟液中IL-1β、IL-6、MDA水平均明显高于健康对照组,SOD、GP-x水平明显低于健康对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。经种植修复1年,各组种植体存留率100%。结论 慢性牙周炎患者接受义齿种植短期内疗效可靠,但出现边缘骨吸收现象较为明显,种植体周围局部微环境存在炎症及氧化应激现象。     

口腔种植修复对慢性牙周炎患者牙周指数及MMP水平的影响

目的探讨口腔种植修复对慢性牙周炎患者牙周指数及基质金属蛋白酶(MMP)水平的影响。方法选取2017年1月至2018年10月于本院门诊就诊的牙列缺损、缺失患者80例作为研究对象,其中30例牙周健康患者作为对照组,50例合并慢性牙周炎患者作为观察组。两组均行口腔种植修复治疗。比较两组治疗前后牙周指数及基质金属蛋白酶水平变化情况及治疗后1年种植体存留率。结果治疗后1年,观察组PD、PLI、SBI略高于对照组,但差异无统计学意义;治疗后1年,观察组PIS水平显著高于对照组,PLI、SBI、PIS水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗后1年,观察组MMP-9、MMP-8、MMP-2水平均高于对照组;且治疗后1年,观察组MMP-8、MMP-2水平均较显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);种植1年后,两组种植体留存率比较差异无统计学意义。结论种植修复对合并牙周炎的牙列缺损患者仍具有较高短期治疗效果,不会加重患者慢性牙周炎症状,但种植体仍受牙周炎影响,可结合牙周炎针对性治疗以保障种植修补远期效果。     

牙缺失伴牙周病的牙列缺损患者应用套筒冠修复的临床效果

目的分析牙缺失伴牙周病的牙列缺损患者应用套筒冠修复的临床效果。方法选择40例多数牙缺失并有可摘局部义齿修复史的轻中度牙周炎患者,在牙周基础治疗和根管治疗后,进行套筒冠义齿的设计、制作,对修复前后的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、牙齿松动度、龈沟出血指数(SBI)以及牙周袋深度(PD)进行观察比较。结果修复后1年、2年复查时,患者的PD、牙齿松动度显著小于修复前(P0.05),PLI、GI以及SBI比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用套筒冠修复牙缺失伴牙周病的牙列缺损患者的临床效果显著,具有临床推广价值。     

数字化导板引导的口腔种植修复术对牙列缺损患者种植精准度、牙周健康及修复美学效果的影响

目的 探讨数字化导板引导的口腔种植修复术对牙列缺损患者种植精准度、牙周健康指数及修复美学效果的影响。方法 将84例牙列缺损患者随机分成对照组和研究组,每组42例。对照组患者接受常规修复,研究组患者接受数字化导板引导的口腔种植修复。比较两组患者手术前后的菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数,以及术后种植精准度、红白美学评分、并发症发生情况。结果 术后,研究组患者的颈部距离偏差、根尖部距离偏差、深度偏差、角度偏差、菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数、并发症总发生率均小于或低于对照组,而红色美学评分、白色美学评分均高于对照组(均P<0.05)。结论 与常规修复治疗相比,数字化导板引导的口腔种植修复术能更好地提高牙列缺损患者种植修复的精准度和美学效果,改善患者牙周健康,减少并发症的发生。     

牙周炎患者龈下菌斑控制水平对种植体周骨吸收的影响研究

目的:探讨牙周炎患者龈下菌斑控制水平对种植体周骨吸收的影响.方法:选取2019年3月至2020年2月在我院就诊的50例牙周炎牙列缺损患者作为观察组,同时选取50例同期检查的牙周健康且牙列缺损>90 d行种植术患者为对照组,均给予种植体修复,对照组治疗前未行牙周基础治疗,未应用盐酸米诺环素软膏.比较两组患者治疗前后mPLI指数、mSBI指数、种植体周骨吸收情况.结果:术前观察组患者mPLI指数较对照组患者显著提高(P<0.05),术后3个月两组患者mPLI指数评分无显著性差异(P>0.05);术前两组患者mSBI指数评分无显著性差异(P>0.05),术后3个月两组患者mSBI指数评分均显著下降,且对照组患者mSBI指数评分下降更显著(P<0.05);术前两组患者近中、远中边缘骨吸收量无显著性差异(P>0.05),术后3个月观察组近中边缘骨吸收量下降更显著,对照组远中边缘骨吸收量下降更显著(P<0.05).结论:牙周炎患者龈下菌斑增多,对种植体边缘骨吸收量造成影响,牙周基础治疗及局部抗菌药物对菌斑进行控制后有利于提高种植体边缘骨的稳定性,提高种植体修复的成功率,值得推广.     

活动义齿和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的应用分析

目的:分析活动义齿和固定义齿在牙周病(PD)伴牙列缺损修复治疗中的应用效果。方法:纳入病例是本院2017年1月-2019年9月收治的80例PD伴牙列缺损修复患者,随机平均分为两组,参照组40例患者采纳活动义齿修复,观察组40例患者采纳固定义齿修复,两组均在修复2个月后观察治疗效果。对比两组临床疗效、语言功能评分、咀嚼功能评分、SBI、OHIP-14评分。结果:观察组临床总有效率(95.00%)显著比参照组(75.00%)高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组修复2个月后SBI、OHIP-14评分显著比参照组低,语言功能评分、咀嚼功能评分显著高于参照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:固定义齿可显著提高PD伴牙列缺损修复咀嚼效率,降低龈沟出血指数,改善口腔状况以及语言功能,值得借鉴。     

即刻种植联合上颌窦底提升术和引导骨组织再生术同期种植修复的临床评估

目的评估牙列缺失和缺损患者行即刻种植联合上颌窦底提升术(MSL)和引导骨组织再生术(GBR)同期种植修复的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2015年7月在广汉市人民医院口腔颌面外科就诊治疗的64例牙列缺失和牙列缺损患者的临床资料,其中行即刻种植联合MSL的23例为即刻种植+MSL组,行GBR同期种植的41例为同期种植+GBR组,术后随访12~24个月,评估临床效果。结果所有病例种植体植入后骨整合良好,无种植体松动或脱落情况发生,种植体植入成功率均为100%;即刻种植+MSL组术后上颌窦低高度平均提升(4.17±1.14)mm;同期种植+GBR组所有患者种植体颈部骨吸收稳定,新骨能与种植体形成紧密的骨性结合,种植体稳固,未发现明显病理性骨吸收;两组术后随访显示,所有种植体均稳定,骨结构良好;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);佩戴义齿3个月后,两组患者对治疗的满意度理想,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论严格遵循手术适应证,即刻种植联合MSL或引导骨组织再生术均能获得满意的临床疗效。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。