奥氮平氟西汀结合阶段性认知行为干预护理措施对抑郁症患者的效果研究

<正>抑郁症也叫抑郁障碍,是一种经常出现的精神疾病,主要临床特征表现为明显且持久的心境低落,是心境障碍的主要类型~([1])。据统计,抑郁症患者有15%因自杀死亡,因此抑郁症治疗方式得到了社会各界的广泛关注,但是单独使用药物治疗疗效并不理想~([2])。选择2017年3月至2018年5月在我院诊治的126例抑郁症患者为研究对象,探究奥氮平、氟西汀结合阶段性认知行为干预护理措施对抑郁症患者的治疗效果,现报告如下。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的成本-效果分析

<正>精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,世界卫生组织(WHO)公布的调查结果显示,全球精神分裂症的患者的患病率为4.4%~4.6%,自杀率为10%~13%,位居全球疾病负担的第9位~([1])。在首发精神分裂症的治疗中,第二代抗精神病药物有一些明显的优势~([2])。利培酮与齐拉西酮作为第二代抗精神病药物,在临床中对精神分裂症均有良好效果~([3])。为了比较两者的药物经济学价值,我院在2012年1月至2013年12月对不同的精神分     

认知行为干预对淋巴瘤患者生存质量及负性情绪的影响

<正>淋巴瘤是血液系统的恶性肿瘤,流行病学研究显示,我国淋巴瘤的发病率有逐年上升的趋势~([1])。而恶性肿瘤本身以及治疗对患者的生理功能、心理状态、精神状态等均有不同程度的影响~([2])。认知理论认为,认知过程是情绪与行为产生的决定因素~([3]),认知行为干预疗法是一种针对患有抑郁症、焦虑症等心理疾病以及其他不合理认知导致的心理问题的患者     

极光激酶A在结直肠癌中的表达及意义

<正>结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发病率居所有恶性肿瘤的第3位,死亡率居第2位~([1,2])。我国结直肠癌发病率呈逐年上升趋势,目前位居所有恶性肿瘤发病率的第6位,死亡率排名第5位,且发病年龄有年轻化的趋势~([3])。极光激酶A(aurora kinase A)属于参与有丝分裂的丝氨酸/苏氨酸激酶家族,能够引起中心体复制、染色体数目和结构的异常而导致肿瘤的形成~([4])。本研究     

领导力变革在营造护理安全文化中的实践及效果观察

<正>领导力是领导者在特定的情境中吸引和影响被领导者与利益相关者并持续实现群体或组织目标的能力~([1])。护理领导力对提供最佳的卫生保健服务至关重要,已成为国内外护理同仁关注的热点。国际护士会(ICN)也于2013年9月开始了新一轮的全球护理领导力培训,以帮助发达国家和发展中国家具有较高行政职务的护士和助产士提高领导知识和技能。国外一些学者研究了护理领导力在降低患者病死率~([2])、患者安全~([3])、增加患者舒适度~([4])、预防患者并发症~([5])、慢性病患者自我管理~([6-7])中发挥的作用。我国对护理领导力的研究不多,相关研究主要集中在护理管理者领导力测评~([8-10])及护士领导力的重要性方面~([10-11])。护理安全是护理工作的主题,是各级护     

我院头孢类抗生素电子医嘱查对与执行错误的原因分析及对策

<正>头孢类抗生素在临床应用广泛。如今用于临床的头孢菌素类抗生素品种已超过40种~([1])。我院2016年4月至2017年4月住院患者抗菌药物临床应用的调查分析显示:头孢西丁每月用量平均为7 000支,头孢呋辛钠每月用量平均2 000支,在全院药品使用量排名的前15位。护士查对和与执行医嘱是临床给药的最后环节。相关研究表明,59%的给药错误与护士有关~([2])。因此,护士正确查对并     

糖尿病肾病患者心血管疾病患病率及其危险因素分析

<正>糖尿病患者的数量正在以惊人的速度在全球范围内迅速增加~([1])。据2013年研究报道,我国糖尿病患病率达11.6%,患病人数居全球首位~([2])。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者最常见的微血管并发症,严重影响糖尿病患者的预后,在欧美发达国家已成为慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的首要病因~([3-5])。越来越多的证据表明,     

梅毒发病分型谱特征及危险因素的Logistic回归分析

<正>梅毒是苍白密螺旋体苍白亚种引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,是我国法定报告的乙类传染性。监测显示,近年来梅毒流行已成为全球和我国重要的公共卫生和社会问题~([1])。山西省从1982年首次报告梅毒病例以后,梅毒报告病例数逐年增加,疫情呈上升趋势~([2])。及时、准确、科学地开展监测数据分析,全面掌握疾病流行特征和流行危险因素,对疾     

氨磺必利治疗伴躯体症状抑郁发作的临床观察

<正>现代社会中抑郁发作日趋增高,具有高自杀率、易复发特点,而伴有躯体不适的抑郁症更具难辨性和难治性,躯体症状群是抑郁发作中重要症候群之一,国内报道合并躯体症状的抑郁症患者比例可高达98.2%~([1])。有研究显示,该人群在抑郁发作中有显著的躯体和自主神经系统症状,而无相应的躯体疾病可以解释,这可能与中脑边缘系统多巴胺功能失调及低下有关,神经递质中5-羟色胺和去甲肾上腺能的两大通路失衡增加了抑郁症躯体感觉的敏感性~([2,3])。故该研究拟对伴躯体症状的抑郁发作采用文拉法辛联合氨磺必利治疗,探讨氨磺必利在抗     

科普教育对社区糖尿病高危人群的影响

<正>随着社会经济发展、城市化、老龄化以及人们生活方式的改变,近年来一些慢性病如糖尿病患病率呈快速上升的趋势。2013年上海市慢病管理及危险因素监测报告显示,本市35岁及以上居民糖尿病患病率17.57%~([1])。根据专家预测,2005—2050年,总人群中糖尿病患者人数将增加3倍~([2])。流行病学资料显示,每年10%～20%糖尿病高危人群中会转归为糖尿病患者~([3])。当前我国的糖尿病教育管理模式主要依赖于医院和医生的小范围教育,真正能得到正规治疗患者却不及30%。崔卫东~([4])认为进行广泛的群众性科普健康教育,正是医治这类慢性     

体检中心健康体检人群糖尿病的风险评估

糖尿病是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病,是当前威胁人类健康的慢性非传染性疾病之一~([1])。糖尿病风险评估是用于描述和估计某一个体未来发生糖尿病或因为糖尿病导致死亡的可能性,常用于筛检≥18岁的人群。据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)于2013年公布的糖尿病最新流行病学数据显示,糖尿病在全球20~79岁成年人中的患病率高达8.3%,中国已成为世界糖尿病患者最多的国家~([2])。     

急性阑尾炎经腹腔镜阑尾切除术的体会

<正>急性阑尾炎是一种常见的外科疾病,在众多的急腹症中排名较靠前,发病患者十分多~([1])。阑尾管腔阻塞与细菌入侵是阑尾发病的根本原因。急性阑尾炎包含单纯、化脓、坏疽及穿孔、周围脓肿等几种分型~([2])。腹腔镜手术是一种新型的手术方式,在腹腔镜下行阑尾切除,其优点是视野开阔、寻找方便、     

肿瘤化疗致药物性肝损伤患者的用药分析1例

<正>药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)指药物或其代谢产物直接/间接损伤肝细胞,或诱发过敏反应所引起的肝脏损伤,在全球肝病死亡病因调查中居第五位~([1])。根据发病时间,DILI可分为急性DILI和慢性DILI。其中急性肝损伤又分为肝细胞型(HC)、胆汁淤积型(CS)及混合型(MIXED)。一篇统计1994—2011年中国DILI发病的回顾性分析显示~([2]),最易导致DILI的药物有抗结核药、抗生素、中药、非甾体类抗炎药及抗肿瘤药物,其中抗肿瘤药物排名第五位。目前,     

某院抗高血压药物的使用情况分析

<正>高血压已成为全球范围内最常见的慢性疾病之一,据2005年版《中国高血压防治指南》指出,目前我国成人高血压患病率为18.8%,全国有高血压患者约1.6亿~([1])。每年有超过100万的患者死于高血压,高血压又被称为人类健康的"无形杀手"~([2])。防治高血压已成为人们关注的社会问题,抗高血压药品种繁多,作用各异,选择安全     

胃癌患者术后并发吻合口瘘伴乳糜性腹水的药学监护1例

<正>胃癌是全球常见的高发恶性肿瘤之一,根据2012年WHO报道显示,胃癌的患病率占所有肿瘤的第三位,仅次于肺癌和肝癌~([1])。对于胃癌患者,手术是最根本的治疗方法。吻合口瘘是胃癌切除术后严重的并发症之一,其发病率和死亡率均高居不下。由于吻合口瘘患者往往需要较长时间禁食,因此,安全、有效的营养支持至关重要~([2])。术后并发乳糜腹水在临床上比较少见,主要原因是术中损伤腹膜后淋巴干,导致肠道大量乳糜淋巴     

快速肠道康复方案在根治性膀胱切除—回肠尿流改道术中的应用

<正>世界范围内,恶性肿瘤发病率中膀胱癌排第九位,在男性恶性肿瘤中排第六位,女性恶性肿瘤中排第十位之后~([1])。我国范围内,男性恶性肿瘤中膀胱癌排第八位,女性排第十二位以后~([2]),发病率远低于西方国家。2002年我国膀胱癌年龄标准化发病率男性为3.8/10万,女性为1.4/10万~([1])。近年来,根据我国部分城市发布的全身恶性肿瘤发病率报告显示,膀胱癌发病率有逐年增高趋势~([3-5])。男性膀胱     

糖尿病患者自我血糖监测状况调查和护理干预效果观察

<正>近年来无论是发达国家,还是发展中国家,糖尿病的患病率均迅速上升,据世界卫生组织(WHO)估计,在全球范围内,2025年30岁以上糖尿病患病率将升至5.4%,远高于1995年的4.0%,大部分新增病例出现在中国、印度等发展中国家~([1])。2013年我国慢性病及其危险因素监测显示,18岁以上人群糖尿病患病率为10.4%~([2])。预计到2035年,我国     

多层螺旋CT淋巴结检出数目预测胃癌淋巴结转移

<正>胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,病死率全球第二~([1])。淋巴结转移是胃癌的独立预后因子~([2,3])。依据美国癌症联合委员会(AJCC)第6版,N0期胃癌患者术后五年生存率为86.1%,而N1、N2、N3期则分别为58.1%, 23.3%与5.9%。淋巴结转移存在与否也决定着最佳治疗策略的选择,包括内镜下黏膜切除     

低剂量阿帕替尼单药在晚期乳腺癌末线治疗中的临床疗效观察

<正>根据GLOBOCAN数据显示,乳腺癌已成为全球女性发病率最高的癌症。全球每年新发病例138.4万,约45.8万死于乳腺癌~([1])。4%~6%乳腺癌初诊时即为转移性乳腺癌,而早期患者中接受辅助治疗的30%~40%可进一步发展为转移性乳腺癌,5年生存率约20%~([2])。晚期乳腺癌通常是不可治愈的,研究表明乳腺癌是一种血管依赖性疾病。因此,在晚期乳腺癌治疗中,抗血管生成靶向治疗越来越广泛地受到关注。血管内皮生长因子(VEGF)及其血管内皮生长因子受体     

小儿静脉留置针留置时间的影响因素以及相应护理对策的研究

<正>静脉留置针,是将带有套管的针刺入静脉后将内芯(针头)退出,将导管留在血管内的方法~([1])。因其利于血管保护、临床用药和紧急抢救,得到患者和护理人员的广泛好评~([2])。调查显示,住院患者的平均输液率为73.35%~([3]),静脉输液已成为护士在临床工作中最普遍、最常见的操作技术~([4])。使用静脉留置针,可以减少穿刺次数,降低患儿疼痛感受~([5]),减少由于反复穿刺引起感染机会,并有效地防止了护患纠纷的发生~([6])。2014版《静脉治疗护理技术操作规范》规定静脉留置针留置时间72～96 h。