脑干听觉诱发电位联合体感诱发电位对于昏迷患者预后评估的临床应用价值

目的探讨脑干听觉诱发电位联合体感诱发电位评估昏迷患者脑功能状态可行性和准确性。方法选取我院2013年10月至2014年4月的昏迷患者30例,平均将其分成两组,对对照组进行GCS评分、脑干反射等临床评估,动态检测并观察患者预后,对实验组患者实行脑干听觉诱发电位(BAEP)和体感诱发电位(SEP)检查,探讨BAEP和SEP判断昏迷患者脑功能状态的可行性和准确性。结果实验组的准确率(93.33%)明显高于对照组(66.67%)的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑干听觉诱发电位联合体感诱发电位可以提高昏迷患者预后评估的准确性,在临床上实践中具有重要价值。     

动态脑电图、脑干听觉及体感诱发电位在评估蛛网膜下腔出血昏迷患者预后的应用分析

目的分析动态脑电图（EEG）、脑干听觉诱发电位（BAEP）、体感诱发电位（SEP）联合应用在判断蛛网膜下腔出血（SAH）昏迷患者预后中的应用。方法选取本院2011年1月~2013年12月收治的50例SAH昏迷患者,以上患者均为发病后1~2 d、1周及1个月后分别检测EEG、BAEP、SEP。结果 EEG结果分为Ⅰ~Ⅴ级,预后不良率分别为28.6%、36.4%、53.8%、66.7%、85.7%。BAEP结果分Ⅰ~Ⅳ级,预后不良率分别为14.3%、28.6%、60.0%、100.0%。SEP结果分Ⅰ~Ⅲ级,预后不良率分别为16.7%、35.3%、100.0%。结论 EEG、BAEP、SEP的异常程度越高,SAH昏迷患者预后越差。EEG、BAEP、SEP联合应用对SAH昏迷患者的预后评价有确定的价值,值得临床推广与应用。     

瞬目反射及听觉诱发电位对脑干梗死的诊断价值

目的:探讨瞬目反射(BR)和脑干听觉诱发电位(BAEP)检查对于脑干梗死患者脑干功能受损的诊断价值。方法:选择40例经头颅MRI检查证实的脑干梗死患者(梗死组),分别行BR和BAEP检查,计算BR各成分平均潜伏期,观察BAEP波形及各波潜伏期、峰间期,并与40例健康者作对照。结果:梗死组中BR检出脑干异常33例(82.5%),BAEP检出脑干异常32例(80%),两者联合检测脑干异常37例(92.5%)。结论:BR与BAEP均能敏感地反映脑干的病变,两者从不同的解剖路径反映了脑干病变的病理生理基础,有助于定位诊断。     

61例腔隙性脑梗塞患者体感,脑干听觉诱发电位与CT的对比分析

本文对61例经临床检查诊断为腔隙性脑梗塞的患者,均做了头颅CT扫描、短潜伏期体感诱发电位(SEP)和脑干听觉诱发电位(BAEP)的检查。CT扫描证实有腔隙性梗塞的27例中,伴诱发电位异常的有25例,而CT扫描未发现腔隙性梗塞的34例中,出现诱发电位异常的有24例。因此SEP、BAEP与CT检查的综合分析,对提高诊断的阳性率及可靠性有一定的帮助。值得临床上应用。     

无症状脑干梗死患者脑干听觉诱发电位研究

目的探讨无症状脑干梗死患者脑干听觉诱发电位(BAEP)变化.方法对影像学诊断明确的21例无明显症状和体征的脑干梗死患者BAEP与20例对照组进行对比分析.结果脑干梗死组18例BAEP异常,异常率为85.71%,其中Ⅲ、V波PL和PⅡ-Ⅴ IPL较对照组明显延长,有非常显著性差异(P＜0.01).结论BAEP可早期发现无症状脑干梗死的存在,对脑干损害有较高的定位诊断价值.     

动态脑电图和脑干听觉诱发电位对重症脑血管病预后评估的比较研究

目的探讨并比较动态脑电图（AEEG）及脑干听觉诱发电位（BAEP）在重症脑血管病患者预后评价中的作用。方法对52例重症脑血管病患者入院后48h内行AEEG检测,同时48h内予BAEP检查。结果AEEG检测对重症脑血管病预后的评估的敏感性（72．0％）、特异性（94．7％）和准确率（84．6％）,均比BAEP的敏感性（51．9％）、特异性（71．0％）和准确率（57.7％）高。结论动态脑电图检查对重症脑血管病患者的预后评估有意义,价值优于脑干听觉诱发电位。     

脑干听觉诱发电位检查听神经瘤4例临床分析

目的了解脑干听觉诱发电位(BAEP)对听神经瘤的诊断价值。方法对4例CT检查疑诊听神经瘤,但磁共振检查禁忌的患者行BAEP检查。结果 4例患者BAEP结果均异常。其中3例经手术证实为听神经瘤;1例患者BAEP随访,证实非听神经瘤。结论 BAEP检查是对听神经瘤诊断的有效方法,并能对病损部位进行初步定位。     

脑干听觉诱发电位在儿童颅内压增高中的意义

目的探讨脑干听觉诱发电位（brainstem anditory evoked potential．BAEP）在儿童颅内压（incranium pressure．ICP）增高诊断中的作用。方法本文采用MEB-9100型脑干诱发电位仪对颅内压增高患儿50例进行脑干听觉诱发电位检查。结果脑干诱发电位正常21例（42．0％）、异常29例（58．0％）。结论脑干听觉诱发电位无损伤、可重复、波形稳定、不受意识状态及镇静剂影响、客观性强,可为儿童颅内压增高的临床诊断提供有价值的科学依据,对评价预后,指导治疗有一定的临床意义。     

脑干听觉诱发电位在系统性眩晕中的临床价值

目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)检查在前庭系统性眩晕中的应用价值.方法:对100 例我院门诊或住院的前庭系统眩晕患者根据中枢眩晕与周围性眩晕的诊断标准,区分为中枢性眩晕(中枢组)共72 例及周围性眩晕(周围组)共28 例,并选取同期30 例正常志愿者作为对照组,行BAEP检测.结果:中枢组BAEP检测异常率显著高于周围组(P＞0.05).中枢组表现为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波波峰潜伏期延长为主;周围组表现为Ⅰ、Ⅱ波延长为主.结论:BAEP检查对中枢性眩晕和周围性眩晕均有诊断价值,对中枢性眩晕的诊断价值更大.BAEP检测对鉴别中枢性眩晕与周围性眩晕具有重要价值.     

椎-基底动脉供血不足性眩晕治疗前后脑干听觉诱发电位的对照研究

目的 :探讨脑干听觉诱发电位 ( BAEP)对脑干缺血诊断价值。方法 :对 5 4例经颅多普勒检查 ( TCD)确定为椎 -基底动脉供血不足 ( VBI)的眩晕患者进行 BAEP检查 ,并与 3 0例正常对照组检查结果进行对照分析。结果 :VBI组 BAEP异常率为 5 9%。VBI组 BAEP各波潜伏期均长于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,治疗后 ,I、V波的 PL、 - 、 - 波的 IPL较治疗前缩短 ( P<0 .0 5 )。结论 :BAEP可作为评价脑干缺血及其程度的一个客观指标。     

昏迷患者脑诱发电位及瞬目反射分析与预后评估

摘要 目的:分析昏迷患者脑诱发电位及瞬目反射特点,并结合格拉斯哥（GCS）评分探讨其对昏迷患者的预后评估价值。方法:选取我院ICU病房中GCS评分为3-12分的昏迷患者40例,于昏迷后24小时内行脑干听觉诱发电位（BAEP）、体感诱发电位（SEP）及瞬目反射（BR）检查,同时对患者进行GCS评分、脑干反射等临床评估,动态检测并观察病人预后。BAEP、SEP采用Cant分级标准分组,BR根据检查结果分组,预后分为死亡、昏迷、好转。结果:40例患者死亡23例,持续昏迷状态13例,好转4例。BAEP检查单侧或双侧Ⅲ～Ⅴ波均缺失（Cant分级Ⅲ级）者15例,14例死亡,死亡率为93%。SEP检查单侧或双侧N20均消失（Cant分级Ⅲ级）者22例,17例死亡,死亡率为77%。所有患者昏迷急性期BR均不同程度异常,其中30例完全没有反应,与预后的关系经χ2检验,差异无统计学意义（χ2=1.989,P=0.370）。BAEP、SEPCant分级均为Ⅲ级者10例,其中9例GCS评分为3分,1例GCS评分为4分,全部于1个月内死亡,死亡率100%。结论:BAEP、SEP在一定程度上能有效的预测昏迷患者的预后,二者联合可提高对昏迷患者预后的预示作用,BR在昏迷急性期有不同程度损害,尚不能准确预测预后。     

单纯颈内动脉狭窄的脑诱发电位研究

目的 探讨诱发电位对单纯颈内动脉狭窄的临床诊断价值.方法 选择30例经颈动脉超声并经颅脑CT或MRI证实排除脑梗死的单纯颈动脉狭窄的患者,并以30名正常健康老年人作对照,进行体感诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)和脑干视觉诱发电位(VEP)的检测.结果 颈动脉狭窄患者中,SEP异常率为40.0%,其各波潜伏期较对照组明显延长、波幅均较对照组明显升高;BAEP异常率为6.67%,其各波潜伏期较对照组无明显延长;VEP异常率为3.33%,其各波潜伏期较对照组无明显延长.结论 在单纯颈动脉狭窄的患者中,虽然还未出现脑梗死的临床和影像学表现,但电生理已出现一定程度的异常,提示诱发电位(主要是SEP)可以作为颈动脉狭窄患者的早期的一个辅助检测方法.     

经颅多普勒联合脑干听觉诱发电位对老年眩晕患者的病因诊断价值

目的 探讨经颅多普勒（TCD）联合脑干听觉诱发电位（BAEP）对老年眩晕患者的病因诊断价值.方法 选取50例临床确诊为眩晕的老年患者作为眩晕组;同期门诊就诊的48例无眩晕发作史、无神经系统定位体征,包括头痛、周围神经病、睡眠障碍等的老年患者作为对照组.眩晕组患者在发作间歇期同时进行BAEP、TCD检查.TCD颅外探测双侧锁骨下动脉（SUBA）、颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉,颅内检测双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）,双侧椎动脉、基底动脉,双侧眼动脉（OA）、颈内动脉虹吸段（SCA）.自动记录收缩峰值血流速度（Vs）、舒张期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、脉动指数、阻力指数.BAEP测量参数：Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波的波幅、峰潜伏期,Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期.记录所有试验数据并与对照组进行比较.结果 TCD检查结果：眩晕组TCD异常40例（80.0％）;其中一侧椎动脉狭窄21例,基底动脉狭窄6例,双侧椎动脉狭窄4例,一侧椎动脉合并基底动脉狭窄2例,前循环血管狭窄致基底动脉代偿1例,一侧椎动脉发育不良6例.对照组,异常12例（25.0％）;其中一侧椎动脉狭窄7例,基底动脉狭窄2例,一侧椎动脉合并基底动脉狭窄2例,一侧椎动脉发育不良1例.BAEP检查结果眩晕组异常患者为42例（84.0％）,主要表现为Ⅴ波峰潜伏期延长及Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期延长;其中脑干型为25例、内耳型8例、混合型9例.对照组BAEP异常18例,占37.5％,主要表现为Ⅰ波及Ⅲ波峰潜伏期延长;其中脑干型为2例、内耳型10例、混合型6例.2组间患者检查异常率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 BAEP联合TCD检测有利于老年眩晕患者的病因诊断,有利于后循环缺血的诊断.     

重症肌无力症脑干听觉诱发电位的研究

目的：探讨重症肌无力（ＭＧ）患者及脑干听觉电生理系统是否存在损害。方法：利用丹迪ＭＫ２型肌电图、诱发电位仪,对３０例ＭＧ患者的脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）进行检测,并与正常对照组比较。结果：患者组Ｉ－Ｖ峰间潜伏期（ＩＰＬ）和Ｉ－ＶＩＰＬ两侧耳差值与对照组比较有明显差别,治疗后较前Ｉ－ＶＩＰＬ延长和Ｉ－ＶＩＰＬ两侧耳差值增大有明显好转。结论：ＢＡＥＰ检查有助于判断ＭＧ患者脑干听觉电生理有无受累并有助     

小牛血去蛋白提取物治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征前后脑干听觉诱发电位的变化

目的探讨小牛血去蛋白提取物治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征前后脑干听觉诱发电位（brain-stem aud itory evoked potentia,BAEP）的变化。方法将36例临床确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者随机分组,小牛血治疗组18例,胞磷胆碱治疗组18例。并于入院的第1、28天同时监测BAEP。36例血气分析均提示有低氧血症,并同时予低流量吸氧和内科综合治疗。结果36例患者入院时总BAEP异常率84.2%。入院第1、28天检测,小牛血组BAEP的异常率分别为86.3%和55.4%（P〈0.01）;胞磷胆碱组BAEP异常率分别为76.6%、56.3%。结论小牛血改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的脑细胞功能损害作用优于胞磷胆碱。     

脑干听觉诱发电位及经颅多普勒超声在椎基底动脉供血不足诊断中应用

目的：探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）及经颅多普勒超声（TCD）二项检查联合用于椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法：对48例已经确诊的VBI病人在间歇期进行BAEP和TCD检查。结果：TCD异常率为83．3％,BAEP异常率为68．75％,结论：二者联合应用有助于病损部位的定性,定位诊断。     

脑干听觉诱发电位与经颅多普勒检查在评价后循环缺血患者临床病情中的价值

目的 探讨后循环缺血患者的脑干神经电活动与脑血流动力学的变化及相关性,评价脑干听觉诱发电位（BAEP）及经颅多普勒（TCD）检查的临床价值.方法 对134例经临床确诊的后循环缺血患者依据临床症状及CT、MRI检查结果分为梗死亚组（58例）和非梗死亚组（76例）,均进行BAEP及经颅多普勒检查,并与健康对照组（60例）进行对比.结果 134例后循环缺血患者中,BAEP异常123例,异常率91.8%,其中脑干型47.2%（58/123）,内耳型22.7%（28/123）,混合型30.1%（37/123）,内耳型均为非梗死亚组.与对照组比较,后循环缺血患者的Ⅴ波峰潜伏期和Ⅲ-Ⅴ波的峰间潜伏期均延长,差异有统计学意义（P＜0.05）.梗死亚组与非梗死亚组比较,Ⅴ波峰潜伏期、Ⅲ-Ⅴ波峰间潜伏期亦延长,差异有统计学意义（P＜0.05）.134例后循环缺血患者中,经颅多普勒异常82例,异常率61.2%,其中梗死亚组异常率（75.8%）高于非梗死亚组（50.0%）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 BAEP能灵敏地检测出后循环缺血患者的脑干神经功能异常,可部分反映病情的严重程度,经颅多普勒对发现后循环缺血患者的血流动力学异常具有较高的价值,联合应用BAEP和经颅多普勒可为后循环缺血的病情评估提供重要的参考.     

脑电双频指数用于脑干出血患者昏迷程度评估及预后判定的价值探讨

目的分析脑电双频指数（BIS）用于评估脑干出血患者的昏迷程度以及预后判定的价值。方法收集2010年1月～2012年6月本院ICU病房收治的脑干出血昏迷患者45例,在入院24h内予以BIS监测,行格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）,并观察患者在6个月以后的预后情况,分析BIS值与GCS评分及预后之间的关系。结果 BIS和GCS之间呈正相关（r=0.821,P〈0.05）,BIS值随着GCS评分值的增加而增加,而死亡率逐渐降低;死亡率、植物状态率以及意识恢复率均与BIS呈正相关（P〈0.05）,预后越差,其BIS值越低（P〈0.05）。结论 BIS是脑干出血患者昏迷程度的评估以及预后判定的重要指标,具有较高的应用价值。