跟骨关节内骨折手术疗效分析

目的:评价手术治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:2011年8月—2013年12月手术治疗跟骨关节内骨折12例,对其施以切开复位内固定术,随访时参照美国足踝创伤协会的足部评分标准(AOFAS)进行评估。结果:2例发生软组织问题,伤口皮缘表浅坏死。疗效为优10例,良2例。结论:跟骨关节内骨折采取切开复位内固定术疗效可靠。     

手术治疗跟骨关节内骨折疗效观察

跟骨骨折多由高处坠落足跟部受到垂直撞击伤所致．占全部跗骨骨折的60％。其中大部分骨折波及距下关节面，属于关节内骨折。2003年2月～2007年10月，我科行异形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折38例，取得了满意的疗效。     

跟骨关节内骨折手术治疗疗效观察

目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的手术方法及临床疗效。方法对38例42足跟骨关节内骨折经切开复位内固定治疗,评价临床疗效。结果经过7-18个月随访,全部患者骨折骨性愈合,按Maryland foot score评分标准：优：23足,良：14足,中5足,优良率为88.1%。结论手术是治疗跟骨关节内骨折的主要方法,同时要重视术后处理,减少并发症的发生。     

手术治疗跟骨关节内骨折

目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床应用疗效。方法2005年4月-2009年3月19例跟骨骨折采用跟骨钢板内固定治疗,按Sanders分型,Ⅱ型16例,Ⅲ型3例,双侧3例。结果所有患者术后获6～36个月（平均18．4个月）随访。骨折复位满意。按Maryland足部评分标准评价手术效果：优10足,良8足,可4足,优良率81．8％。无一例发生感染及螺钉断裂。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折可获得满意的l临床疗效。     

跟骨关节内骨折手术治疗

目的：探讨跟骨异形钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：回顾性分析本院近年来收治的42例跟骨骨折患者的临床资料。结果：42例跟骨骨折患者,共47足,术后均获得随访,随访时间为6～24个月,平均12.8个月;跟骨骨折全部愈合,愈合时间为9～20周,无钢板折断、螺钉松动的病例;根据Maryland足评分系统评价术后功能：优（90～100分）27足,良（75～89分）14足,可（50～74分）5足,差（50分以下）1足（为Ⅳ型骨折）,优良率为87.2%。结论：跟骨异形钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折临床疗效确切,值得临床推广使用。     

急诊手术治疗跟骨关节内骨折的疗效分析

目的评价跟骨关节内骨折急诊手术治疗的临床疗效。方法回顾分析2007年8月-2012年12月,采用急诊（伤后6h内）切开复位解剖钢板内固定治疗,并获得完整随访资料的36例41足跟骨关节内骨折患者的临床资料。结果36例患者41足均获得随访,随访时间6—36个月,平均21．5个月。所有患者关节骨折解剖复位,未出现移位关节面塌陷情况。37足切口一期愈合,皮缘部分坏死4足,坏死发生率9．75％。结论对于损伤能量小骨折相对简单的跟骨关节内骨折,及时实施急诊手术（伤后6h内）可缩短病程,降低医疗成本,并不增加局部软组织手术后的并发症。     

手术治疗跟骨关节内骨折

<正>跟骨骨折是一种常见骨折,约占全身骨折的2%,为跗骨骨折的60%;约75%的跟骨骨折为关节内骨折[1]。由于跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,故治疗困难,并发症较多,尤其是涉及后关节面的跟骨骨折,易出     

跟骨关节内骨折手术治疗

目的：探讨跟骨钛钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法：对36例跟骨关节内骨折进行切开复位、植骨、跟骨钛钢板内固定,并进行随访分析;骨折按Sanders分型,Ⅱ型13足,Ⅲ型21足,Ⅳ型2足。结果：本组患者均获5～22个月随访,根据Mary land足部评分标准评价,从疼痛与功能两方面具体评定,总分100分,经评定后优良率为94.56%。X线评价,所有患者手术前后均摄跟骨侧、轴位片,骨折平均愈合时间为60 d。结论：跟骨钛钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折能有效支撑跟骨塌陷的关节面,疗效确切。     

手术治疗跟骨关节内骨折的中长期疗效

目的评价植骨跟骨钛质解剖钢板治疗压缩性跟骨关节内骨折的中长期疗效,探讨其安全性及可行性。方法自2003年5月至2008年5月,32例共40足压缩性跟骨关节内骨折行跟骨外侧入路,用可塑型跟骨钛质解剖钢板内固定治疗,所有病例均采用植骨术,其中男28例,女4例,年龄19~47岁,平均(28±11.34)岁,病程2h~1周,术前经X线及CT检查确诊为跟骨关节内骨折,根据美国足踝外科学会(AOFAS)足部功能评分系统,从疼痛、功能、力线三方面评价疗效。结果截止2010年1月,30例38足获得20~78个月(平均4~8个月)随访,根据AOFAS足部评分系统,SandersⅡ、Ⅲ型骨折中,治疗前评分均在50分以下,治疗后分别有13足、10足患者评分在90~100分,6足、5足患者评分在75~89分,评分在50~74分之间的患者均为2足,AOFAS评分术前为(12.27±9.98),术后为(84.46±10.62),其治疗前后总评分采用配对t检验,t=2.387,P<0.05,差异有统计学意义,无严重并发症发生。结论跟骨解剖钛钢板内固定坚强稳定,植骨块可维持复位的压缩跟骨关节面的高度,本术式治疗跟骨关节内骨的中长期疗效良好,值得临床推广。     

手术治疗跟骨关节内骨折20例疗效分析

目的 探讨手术治疗跟骨关节内骨折疗效分析。方法 对本组20例手术治疗跟骨关节内骨折患者，随房6～48月，术前术后进行X线对比及术后临床效果评定。结果 本组总优良率达90%。结论 手术治疗移位关节内跟骨骨折疗效显著。     

手术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效

目的分析手术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析海林市人民医院骨科2007～2010年收治的25例(27足)跟骨关节内骨折患者的临床治疗资料,对手术之后的患者进行Maryland足部评分,测量实施手术治疗前后的Bhler角度和跟骨高度。结果 25例患者中,15例解剖复位优秀,5例解剖复位良好,3例解剖复位合格,2例解剖复位不合格。术后3个月Bhler角度恢复到85.2%(23/27);术后的Maryland评分:16足SandersⅡ型为77～92分,9足SandersⅢ型为70～87分,2足SandersⅣ型,分别为为65分和48分。结论对于SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型的跟骨关节内骨折内,利用切开复位的手术方法,以及解剖型跟骨钛板加自体髂骨植骨内的固定方法,取得了令人满意的复位效果,并固定效果可靠;手术之后的早期关节功能锻炼具有确切的临床疗效,可以优先选用此法治疗跟骨关节内骨折。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的 探讨跟骨关节内骨折的手术治疗方法。方法 对30例跟骨关节内骨折患者采用切开复位,可塑型钛板内固定术,术后不用外固定,3天后逐渐进行足趾及踝关节的功能锻炼。结果 术后功能评价为优14例,良11例,可5例,优良率为83．33％;术后随访6～33个月,骨折愈合时间8～12周,平均10周,本组无钢板断裂或螺钉松动病例。结论 切开复位内固定术,可恢复关节面平整和跟骨的外型,较好地恢复足功能,减少后遗症的发生。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨骨折类型复杂,复位固定难度大,预后较差.其治疗方法一直存在争议.随着CT技术提高和广泛应用,对跟骨骨折的创伤机制和治疗方法有了更深入的认识.商丘市中心医院自2005年3月至2008年5月,对76 例跟骨骨折患者行切开复位钢板内固定,效果较为满意.     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的探讨切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床价值。方法跟骨关节内骨折16例（共18跟骨）,按Sander’s分型ⅡB型3例,ⅢAB型9例,ⅢBC型6例,均采用切开复位内固定术治疗。结果随访3～21个月。解剖复位13例,满意复位4例,不满意复位1例;创伤性关节炎2例,均无感染、严重疼痛等并发症。按照Letournel评定标准：优良15例,可3例。结论跟骨关节内骨折是复杂骨折,软组织损伤重。手术在软组织条件允许时进行;术前需CT检查;手术医师应熟悉术中跟骨解剖,掌握复位参照点、复位顺序、固定技术。切开复位内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨骨折为足部最常见的骨折，常由于自高处落下，足跟着地，跟骨被其背侧的距骨和跖侧的地面相互挤压，产生各种不同类型和程度的骨折，且多为关节内骨折，其治疗比较困难复杂。若治疗不当，常遗留跟骨外形改变，并影响足的承重、站立、行走等功能。自2005年4月至2008年6月笔者采用切开复位跟骨接骨板治疗跟骨关节内骨折47例，56足，取得满意疗效，现报告如下。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨骨折是常见的跗骨骨折,约占跗骨骨折的60％,占全身骨折的2％,其中75％为关节内骨折,多见于高处坠落和交通事故.跟骨关节内骨折多发于男性青壮年,严重影响青壮年的工作能力,以致工作能力丧失[1].跟骨关节内骨折致残率高,治疗效果差,治疗方法亦存在争议.随着现代影像学、手术技术及内植物的发展,切开复位内固定技术治疗跟骨关节内骨折已逐渐取得共识,临床疗效得到了改善.但切开复位内固定手术并发症较高,常见的有术后切口不愈合、软组织坏死感染、神经损伤、踝及邻近关节创伤性关节炎及跟骨骨髓炎等[2].本文主要阐述当前跟骨关节内骨折的治疗进展.     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨骨折处理一直是临床骨科的一个难点,随着对跟骨生物力学研究的加深及手术技术、内固定材料的不断改进,通过手术治疗可最大限度的恢复跟骨的形态及跟距关节的解剖学关系.本院2003年1月至2005年12月手术治疗跟骨关节内骨折81例91侧,经6～36个月随访,取得满意疗效.     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的:探讨跟骨关节内骨折的手术治疗及临床疗效.方法:对48例跟骨关节内骨折病例.采用Sander分型法,根据不同的类型分别采用町蝮形接骨板、植骨.结果:全部患者获随访,平均19.6(8～25)个月,按Mary lamd法评定,优40例(83.3%)良3例(6.3%),可5例(10.4%).优良率89.6%.结论:跟骨节内骨折通过手术治疗,能最大限度地恢复其正常的解剖位置,术后配合合理康复锻炼,能使跟骨关节内骨折达到最大的恢复.