降钙素原与C-反应蛋白在小儿重症肺炎早期诊断中的价值

目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)与C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)在小儿重症肺炎早期诊断中的价值.方法:对我院87例重症肺炎患儿根据病原学检测分为3组,即细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、支原体肺炎组,另选取我院体检中心20例同期无感染的健康儿童为对照组,对3组小儿重症肺炎87例和20例健康对照组的血清同时进行PCT、CRP、WBC 3项平行检测,并做对比分析.结果:细菌性肺炎组PCT、CRP、WBC 3项结果均明显高于对照组,支原体肺炎组PCT、CRP 2项结果均明显高于对照组,病毒性肺炎组PCT、CRP、WBC 3项结果均与对照组相近;PCT在细菌性肺炎组血清水平明显高于其他组,阳性率为94.2％,CRP在细菌性肺炎组、支原体肺炎组血清水平明显高于病毒性肺炎组,阳性率分别为97.1％、92.8％,病毒性肺炎组PCT、CRP血清水平均未出现明显增高.结论:PCT、CRP在重症肺炎早期诊断中有较高的阳性检出率,可作为重症肺炎早期鉴别诊断指标.PCT、CRP均增高为细菌性肺炎,单独CRP增高为支原体肺炎;PCT、CRP均不增高可能为病毒性肺炎.     

C-反应蛋白测定在儿童肺炎快速诊断中的应用价值研究

目的探讨患儿全血中C-反应蛋白(CRP)检测在儿童肺炎早期诊断中的价值。方法分别检测细菌性、支原体和病毒性肺炎患儿急性期和恢复期血样中CRP水平。结果细菌组和支原体组CRP阳性率明显高于病毒组(P<0.01),病毒组CRP阳性率与对照组无显著差异(P>0.05)。经有效治疗细菌组和支原体组患儿CRP阳性率明显下降,治疗后差异有统计学意义(P<0.01),病毒组治疗前后CRP阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论 CRP的测定有助于儿童肺炎早期的鉴别诊断,指导临床合理用药。     

血清CRP鉴别诊断小儿社区获得性肺炎的系统评价

目的探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)鉴别诊断小儿社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia,CAP)的效能和临床应用前景。方法收集有关血清CRP鉴别诊断小儿CAP的临床研究进行Meta分析。结果细菌性肺炎患者血清CRP阳性率高于支原体肺炎患者、病毒性肺炎和正常健康人(均P<0.01);支原体肺炎患者血清CRP阳性率亦明显高于病毒性肺炎和正常健康人(均P<0.01);而病毒性肺炎患者血清CRP阳性率则高于正常健康人(P=0.010)。结论细菌性肺炎患者血清CRP显著高于支原体肺炎患者、病毒性肺炎患者及正常健康人。     

CRP、PCT和肺炎支原体抗体IgM在支原体肺炎患儿诊治中的应用

目的：探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和肺炎支原体抗体IgM(MP-IgM)在支原体肺炎患儿诊治中的应用。方法：选取2017-12～2020-12本院100例肺炎患儿，其中细菌性肺炎组20例，肺炎支原体肺炎组80例，另选取同期常规体检的健康儿童20例作为对照组，根据支原体肺炎患儿治疗好转情况，分为有效组60例和无效组20例，比较3组血清CRP、PCT、MP-IgM水平，患儿血清CRP、PCT、MP-IgM含量ROC曲线和单一及联合检测诊断效能，患儿血清CRP、PCT、MP-IgM浓度检测结果。结果：细菌性肺炎组和肺炎支原体肺炎组患儿血清CRP、PCT、MP-IgM水平均高于对照组，且细菌性肺炎组血清CRP、PCT高于支原体肺炎组患儿，细菌性肺炎组血清MP-IgM水平低于支原体肺炎组患儿(P<0.05),血清CRP、PCT、MP-IgM联合检测特异度、敏感度高于单一检测，无效组和有效组急性期血清CRP、PCT、MP-IgM浓度高于对照组(P<0.05),无效组急性期血清CRP、PCT、MP-IgM浓度高于有效组(P<0.05),患儿急性期血清CRP、PCT、...     

降钙素原及C-反应蛋白在支原体肺炎中的变化及意义

目的 探讨支原体肺炎患儿血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法 选取2014年5月至2015年6月确诊的60例支原体肺炎患儿(支原体组)、60例细菌性肺炎患儿(细菌组)作为研究对象,60例年龄、性别基本一致的健康儿童作为健康组,检测并比较3组血清PCT、CRP的水平并进行比较分析.结果细菌组患儿血清PCT、CRP水平显著高于支原体组、健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);支原体组血清PCT、CRP水平显著高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,取血清PCT值为0.32 ng/ml时,PCT鉴别诊断支原体、细菌性肺炎的灵敏度为72.06%、特异性为77.29%、ROC曲线下面积AUC值为0.823;取血清CRP值为21.98 mg/L时,CRP鉴别诊断支原体、细菌性肺炎的灵敏度为67.97%、特异性为74.20%、ROC曲线下面积AUC值为0.795;支原体肺炎患儿急性期的血清PCT、CRP水平均显著高于缓解期,差异有统计学意义(P<0.05).结论血清PCT、CRP检测能够对临床鉴别诊断支原体肺炎和细菌型肺炎具有一定的临床价值,同时可以判断肺炎支原体患儿的病情变化.     

降钙素原与C反应蛋白检测在新生儿感染性肺炎中的临床价值分析

目的探讨降钙素原(PTC)与C反应蛋白(CRP)检测在新生儿感染性肺炎中的临床应用价值。方法选取我院2014年1月~2016年1月收治的155例新生儿感染性肺炎患儿作为研究对象,其中细菌性肺炎49例,病毒性肺炎45例,支原体/衣原体肺炎61例,同时选取50例同期非感染性疾病新生儿作为对照组。对所有新生儿进行血清PTC、CRP检测,比较各组血清PTC、CRP水平以及血清PTC、CRP单独检测与联合检测对于新生儿感染性肺炎的诊断价值。结果细菌性肺炎组患儿的血清PCT、CRP水平均显著高于病毒性肺炎、支原体/衣原体肺炎以及对照组(P0.01);PCT+CRP组的灵敏度、准确度均明显高于PCT组(P0.05)。结论血清PCT、CRP水平检测在新生儿感染性肺炎的诊断及鉴别诊断上具有较高的应用价值,二者联合检测有助于提高检测的准确性,值得临床推广应用。     

探析肺炎患儿血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及细胞免疫指标的变化并分析其临床意义

目的:探讨肺炎患儿血清降钙素原、超敏C-反应蛋白以及细胞免疫指标的变化以及临床意义.方法:选择2014年3月~2016年3月我院收治的200例肺炎患儿作为此次研究对象,把全部患儿依据不同病原类型分为细菌性肺炎组、支原体肺炎组以及病毒性肺炎组,选择同期我院62例健康体检者作为对照组,比较四组小儿的PCT、hs-CRP以及细胞免疫指标水平.结果:三组肺炎患儿血清PCT和hs-CRP水平均要显著高于对照组(P<0.05);细菌性肺炎组hs-CRP与PCT水平要显著高于支原体与病毒性肺炎组,支原体肺炎组hs-CRP水平要显著高于病毒性肺炎组(P<0.05);支原体与病毒性肺炎组PCT水平对比无显著差异(P>0.05).三组肺炎患儿的CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+水平与对照组比较具有显著差异(P<0.05),三组比较无显著差异(P>0.05).结论:肺炎患儿具有一定程度的细胞免疫失调,检测血清PCT与hs-CRP水平有利于鉴别诊断不同病原类型.     

肺炎患儿血清前白蛋白与C反应蛋白检测的临床意义

目的 观察C反应蛋白(cRP)和血清前自蛋白(PA)检测对儿童肺炎的诊断和疗效判断的意义.方法 检测52例细菌性肺炎患儿治疗前后血清CRP和PA的含量,并以60例病毒性肺炎患儿的检测结果进行对照,观察CRP、PA检测在细菌性肺炎诊疗中的意义.结果 细菌性肺炎组与病毒性肺炎组相比较,PA咀显降低,CRP则明显升高,差异有显著性(均P<0.01);细菌性肺炎组CRP、PA治疗前后比较,差异均有显著性(均P<0.01).结论 血清CRP和PA水平检测有助于细菌性肺炎和病毒性肺炎的早期鉴别诊断,动态观察其变化对疗效判断有一定的价值.     

血清降钙素原和C-反应蛋白在儿童肺炎支原体肺炎中的应用

目的探讨血清降钙素原和C-反应蛋白在诊断儿童肺炎支原体肺炎中的意义。方法回顾性收集2016年1月至2018年3月我院儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿94例的临床资料,根据入院时肺部影像学检查分成大叶性肺炎组46例和支气管肺炎组48例,选取健康志愿者50例儿童为对照组,收集三组对象的血清降钙素原、C-反应蛋白水平。结果大叶性肺炎组患儿和支气管肺炎组患儿入院当日的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率均高于对照组健康儿童,P <0.05;两组肺炎患儿的PCT、CRP阳性率对比差异不明显,血清PCT水平对比差异不明显,P> 0.05;而大叶性肺炎组患儿入院当日的CRP水平明显高于支气管肺炎组,P <0.05;经对症支持治疗后,两组肺炎患儿的PCT、CRP水平以及阳性率明显下降,P <0.05,但组间差异不明显,P> 0.05,结论肺炎支原体肺炎儿童伴有PCT和CRP水平的异常升高,诊疗中加强对血清降钙素原和C-反应蛋白的监测有助于早期诊断、预测预后,调整治疗方案,值得推广。     

C-反应蛋白与小儿肺炎支原体肺炎的关系

近年来肺炎支原体在人群的感染率呈逐年增多趋势,我院2010年1月至12月收治112例肺炎患儿,分为细菌性肺炎组(59例)和支原体肺炎组(53例),同时设立对照组(54例),在治疗前后分别进行了CRP检测,以探讨C-反应蛋白(CRP)在小儿细菌性肺炎和支原体肺炎治疗前后的变化及临床价值.现报告如下.     

血清降钙素原在小儿肺炎鉴别中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原（PCT）在鉴别小儿肺炎类型中的价值,为临床合理应用抗生素提供重要依据.方法 收集我院2012年3月～2012年8月儿科综合病区98例肺炎儿童血清标本,其中细菌性肺炎44例,病毒性肺炎38例,支原体肺炎16例,用化学发光法检测其血清PCT浓度.结果 以PCT＞ 0.5 ng/ml作为阳性判断标准,小儿细菌性肺炎组血清PCT的阳性率（90.91/％）明显高于病毒性肺炎组（5.26％）和支原体肺炎组（31.25％）.同时,小儿细菌性肺炎血清中的PCT的水平（1.94±1.81 ng/ml）也明显高于病毒性肺炎组（0.20±0.12 ng/ml）和支原体肺炎组（0.35±0.18 ng/ml）.结论 血清PCT测定对于小儿肺炎的诊断及鉴别有重要参考价值,可作为抗生素的使用依据.     

血清降钙素原、C-反应蛋白、前清蛋白及白细胞计数联合检测在小儿重症肺炎诊断中的临床价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、前清蛋白(PA)及白细胞计数(WBC)联合检测在小儿重症肺炎诊断中的临床价值.方法 选取本院2015年3月至2016年9月收治的105例重症肺炎患儿,根据感染病原体的不同分为支原体感染组(34例)、病毒感染组(34例)和细菌感染组(37例),另选同期体检健康儿童30例为对照组.检测并比较各组受检者血清PCT、CRP、PA、WBC水平的差异.结果 对照组儿童血清PCT、CRP、WBC水平均明显低于重症肺炎患儿(t1=27.099,t2=33.273,t3=24.893,均P＜0.05),血清PA水平明显高于重症肺炎患儿(t=10.307,P＜0.05);支原体感染组患儿血清PCT、CRP、WBC水平均明显高于病毒感染组(t1=26.840,t2=15.360,t3=15.768,均P＜0.05),血清PA水平明显低于病毒感染组(t=4.912,P＜0.05);细菌感染组患儿血清PCT、CRP、WBC水平均明显高于支原体感染组(t1=8.276,t2=4.219,t3=10.982,均P＜0.05),血清PA水平明显低于支原体感染组(t=12.871,P＜0.05);细菌感染组患儿血清PCT、CRP、PA、WBC阳性率均明显高于支原体感染组(x21=8.272,x22=9.234,x23=11.992,x24=6.406,均P＜0.05),支原体感染组患儿血清PCT、CRP、PA、WBC阳性率均明显高于病毒感染组(x21=19.125,x22=3.985,x 23=3.985,x 24=3.886,均P＜0.05).结论 PCT、CRP、PA及WBC联合检测不仅可作为小儿重症肺炎的重要临床诊断指标,还能有效预测感染病原体的种类,对于小儿重症肺炎的临床诊治具有较高的临床指导价值.     

婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特征分析

目的探讨小儿肺炎支原体感染的临床特征。方法随机对门急诊患急性上呼吸道感染的200例小儿取咽拭子做肺炎支原体培养,以60例健康小儿为对照组。结果观察组咽拭子肺炎支原体阳性率31%,明显高于对照组的8.3%(P<0.05),婴儿组阳性率明显低于l岁以上各年龄组(P<0.05);肺炎支原体阳性患儿与阴性患儿的相比,咳嗽、扁桃体红肿的比例高(P<0.05),发热、卡他症状、胃肠道症状、疱疹、皮疹等症状体征少(P<0.05);16.12%的阳性患儿发展为肺炎,明显高于阴性组(P<0.05)。结论肺炎支原体小儿急性上呼吸道感染的主要病原体之一,临床表现不典型,早期诊断困难。     

冬春季儿童肺炎感染病原分析

目的：分析冬春两季儿童肺炎感染病原学构成,为儿童肺炎的防治提供依据。方法以我院2013年11月-2014年4月肺炎患儿1943例为研究对象,进行痰培养、7种呼吸道病毒抗原及巨细胞病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体检测,并对检测结果进行回顾性分析。结果1943例肺炎患儿中,病原阳性946例,阳性率48.7%,感染病原中病毒感染633例（66.9%）,细菌感染195例（20.6%）,支原体感染147例（15.5%）,衣原体感染39例（4.1%）,混合感染221例（23.4%）。病毒感染以呼吸道合胞病毒阳性率最高（62%）,其次是巨细胞病毒（30.2%）,流感/副流感（9.3%）,腺病毒（5.5%）。细菌病原以肺炎链球菌最多见（12.5%）,其次为流感嗜血杆菌（9.8%）。1岁以下肺炎感染病原阳性率（64.8%）高于其他年龄段,以RSV、CMV感染为主,肺炎支原体是3岁以上儿童肺炎主要感染病原。重症肺炎218例,病原阳性146例,阳性率67.0%,以RSV感染为主,占62.2%,重症肺炎混合感染多,占24.3%。结论儿童肺炎发病以1岁以下儿童常见,病毒是冬春两季儿童肺炎最常见感染病原,且主要以RSV感染为主,多种病原混合感染率高,尤其是重症肺炎更为明显。     

C反应蛋白在儿科感染性疾病早期诊断中的应用

目的探讨C反应蛋白（CRP）在儿科感染性疾病早期诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法选择临床确诊为细菌感染的患儿45例（细菌感染组）、病毒感染的患儿41例（病毒感染组）和健康儿童40名（对照组）,分别在入院时和抗感染治疗72h后采用HITACH17060全自动生化分析仪检测其CRP含量、采用东亚KX-21血球计数仪进行WBC计数,并对结果进行统计学分析处理。结果细菌感染组患儿CRP水平（57．2±19．5）mg／L和WBC计数（18．6±8．31×10^9／L均明显高于病毒感染组的f5．9±3．2）mg／L、（7．9±4．4）×10^9／L和正常对照组的（5．2±1,7）mg／L、（7．7±2．5）×10^9／L,胸〈0．05;细菌感染组患JLCRP的阳性率（86．7％1明显高于WBC的阳性率（71．1％）,P〈0．01,且其CRP和WBC的阳性率均明显高于病毒感染组（9．8％,12．2％）,胸〈0．001。细菌感染组患儿经抗感染治疗72h后CRP水平为（5．8±4．5）mg／L,基本恢复正常,WBC计数下降幅度则不大,至（12．9±7．1）×10^9／L（P〈0．01）。结论CRP检测有助于儿科感染性疾病的早期诊断,对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断具有重要价值。     

小儿支原体肺炎125例临床分析

目的：探讨小儿支原体肺炎的临床特点、早期诊断及治疗。方法：回顾性分析125例小儿支原体肺炎的临床资料。结果：胸部X线右肺受累多见,71．8％为单侧病变,78例呈不整齐云雾状浸润影。96％肺炎支原体特异性IgM抗体阳性。69．1％年长患儿发病早期C反应蛋白（CRP）明显升高,随病情好转而降低。阿奇霉素对支原体肺炎疗效好。结论：检测血IgM同时早期测血CRP可作为支原体肺炎的早期病情诊断和疗效判定的参考指标。     

小儿肺炎患者血清降钙素原和C反应蛋白水平变化及其临床意义

目的 探讨血清降钙素原（PCT）和CRP水平与小儿肺炎的关系及临床意义.方法 分别采用电化学发光法和免疫比浊法检测418例小儿肺炎患者与120例健康儿童血清PCT和CRP含量.结果 肺炎组血清PCT和CRP水平明显高于健康对照组（F=24.13、8.73,均P＜0.05）;细菌性肺炎组血清PCT和CRP水平高于病毒性肺炎组（t=23.58、38.77,均P＜0.05）,支原体性肺炎组CRP水平高于病毒性肺炎组（t=38.37,P＜0.05）,病毒性与支原体肺炎组PCT水平差异无统计学意义（t=3.80,P＞0.05）,且血清PCT和CRP水平随着肺炎的严重程度的加重而增高.结论 血清PCT和CRP测定可作为小儿肺炎早期诊断和鉴别诊断的常规指标,且病情越重升高越明显,其水平变化有助于肺炎严重程度的评估.     

92例反复呼吸道感染儿童肺炎支原体感染临床调查

目的探讨反复呼吸道感染儿童肺炎支原体感染发病率。方法对92例反复呼吸道感染的儿童进行肺炎支原体监测并与92例普通呼吸道感染患儿对照。两组采用颗粒凝聚法测定MP—IgM抗体。结果反复呼吸道感染者肺炎支原体MP—IgM阳性43例（46．74％）,普通呼吸道感染者肺炎支原体MP—IgM阳性12例（13．04％）,差异有极显著性（P〈0．01）。结论反复呼吸道感染与肺炎支原体感染关系密切,临床中应予以重视。     

小儿肺炎与降钙素原、C反应蛋白和白细胞的关系

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)在小儿肺炎患儿病情评估中的临床意义。方法随即选取121例肺炎患儿,其中细菌性肺炎59例(组A),病毒性肺炎62例(组B),测定两组患儿血清PCT、CRP、WBC值,比较三个指标鉴别细菌性肺炎和病毒性肺炎的敏感性和特异性。结果 PCT在诊断细菌性肺炎时敏感性为85.9%,特异性为92%,CRP诊断细菌性肺炎时敏感性为59.2%,特异性为88%,WBC诊断细菌性肺炎时敏感性为70.4%,特异性为62%。结论血清降钙素原水平有助于小儿肺炎的鉴别诊断,并较CRP和WBC具有较高的敏感性和特异性。