消渴平合剂改善初发2型糖尿病患者胰岛素敏感性的临床研究

目的:观察消渴平合剂对初发2型糖尿病胰岛素敏感性的影响及机制。方法:78例初发2型糖尿病患者随机分为试验组与对照组,在常规降糖药物治疗的基础上,试验组加用消渴平合剂,治疗12周,观察两组治疗前后的临床症状、FBG、P2 hPG、糖化血红蛋白HbA_1c胰岛素敏感性指数IAI、HOMA-IR、HOMA—IS及CRP的变化。结果:试验组治疗后临床症状积分和FBG、P2 hPG、HbA1c明显下降（P<0.05）,HOMA-IR明显下降（P<0.01）,IAI及HOMA—IS明显上升（P<0.01）;CRP明显降低（P<0.01）,与本组治疗前比较有明显差异。结论:消渴平合剂能改善初发2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,提高机体胰岛素敏感性,改善β细胞功能,并能减轻机体的炎症反应。     

胰敏汤对痰湿壅盛型糖尿病患者的降糖效果及对胰岛素抵抗的影响

目的:探讨胰敏汤对痰湿壅盛型糖尿病的降糖效果及对胰岛素抵抗的影响。方法:将青海红十字医院中西医结合糖尿病科2017年6～12月收治的100例痰湿壅盛型糖尿病患者随机均分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组采用常规的皮下注射胰岛素的西药治疗,观察组在对照组的基础上加用胰敏汤治疗。比较两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、中医证候积分、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛细胞功能(HOMA-β)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平。结果:与对照组比较,治疗后观察组FPG、2hPG、HbA1c、中医证候积分、BMI、HOMA-IR、CRP、Hcy显著降低,HOMA-β显著升高(P0.05)。结论:胰敏汤能显著提高痰湿壅盛型糖尿病的降糖效果,改善胰岛素细胞功能,降低胰岛素抵抗。     

益气化浊胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗疗效观察

目的:观察益气化浊胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床疗效。方法:收集80例经中医辨证为气阴两虚、痰浊瘀阻证2型糖尿病胰岛素抵抗患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。对照组予天麦消渴片口服治疗,治疗组予益气化浊胶囊口服治疗。治疗12周后,观察两组疗效及中医证候总积分、血糖、胰岛功能改善情况。结果:治疗后治疗组和对照组的总有效率分别达到85.0%和82.5%,治疗组与对照组在FPG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR方面显著降于治疗前(P0.05)。治疗组在改善主要临床症状层面上,显著优于对照组(P0.05)。结论:益气化浊胶囊利于气阴两虚、痰浊瘀阻证糖尿病患者临床症状、血糖水平及胰岛素抵抗的改善。     

益气化浊胶囊联合西医治疗气阴两虚、痰瘀互结型2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的观察益气化浊胶囊联合西医常规治疗气阴两虚、痰瘀互结型2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法将90例气阴两虚、痰瘀互结型2型糖尿病患者随机分为2组,对照组45例仅给予饮食、运动指导及服用降糖药物等常规治疗,治疗组45例在对照组常规治疗基础上加服益气化浊胶囊。连续治疗12周,比较2组治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况,并统计疗效。结果治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率82.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后中医证候积分较治疗前均降低(P0.05),治疗组治疗后中医证候积分均低于对照组治疗后(P0.05)。2组治疗后FPG、2 hPG、HbA_1c、FINS及HOMA-IR均降低(P0.05),治疗组治疗后FPG、2 hPG、HbA_1c、FINS及HOMA-IR均低于对照组,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论益气化浊胶囊联合西医常规治疗气阴两虚、痰瘀互结型2型糖尿病患者疗效显著,能显著改善患者临床症状及生活质量,并能降低患者的血糖,改善机体胰岛素抵抗。     

天麦消渴片联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效观察

目的:探讨联合天麦消渴片及盐酸二甲双胍在存在胰岛素抵抗的新诊断2型糖尿病(T2DM)治疗中的应用效果,并分析其对胰岛素抵抗的影响。方法:以100例存在胰岛素抵抗的新诊断T2DM患者作为观察对象,以随机数字表法随机分为两组,每组50例。对照组接受单纯二甲双胍治疗,治疗组接受联合天麦消渴片及盐酸二甲双胍治疗。结果:两组治疗前FPG、2hBG、HbA1c、HOMA-IR及HOMA-β比较无统计学差异(P0.05),而接受治疗3个月时,两组FPG、2hBG、HbA1c及HOMA-IR均明显降低,HOMA-β明显升高(P0.05),但治疗组FPG、2hBG、HbA1c及HOMA-IR明显低于对照组,HOMA-β明显高于对照组(P0.05)。同时在接受治疗3个月时,治疗组FPG达标率、2hBG达标率及总达标率均明显高于对照组,治疗不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:联合天麦消渴片及盐酸二甲双胍可在有效提高降糖治疗效果的同时,有效的改善患者胰岛素抵抗情况及不良反应发生情况。     

消渴脂平2号联合脉血康对糖尿病性冠心病患者胰岛素抵抗及心电图表现的影响

目的观察消渴脂平2号联合脉血康对糖尿病性冠心病患者胰岛素抵抗及心电图表现的影响。方法将128例糖尿病性冠心病患者随机分为2组,对照组64例应用脉血康胶囊治疗,研究组64例应用消渴脂平2号联合脉血康胶囊治疗,2组均以2周为1个疗程,持续治疗3个疗程。记录2组治疗前后中医证状体征积分,评价2组治疗后中医症候疗效以及心电图疗效,检测2组治疗前后胰岛素抵抗相关指标。结果治疗后,2组中医症状体征积分、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05);研究组中医证候和心电图治疗总有效率均显著高于对照组(P均0.05)。结论消渴脂平2号联合脉血康胶囊治疗糖尿病性冠心病疗效显著,同时能降低胰岛素抵抗,改善心电图表现。     

天麦消渴片对新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗和β细胞功能改善作用的研究

目的:观察天麦消渴片联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的影响。方法:新诊断2型糖尿病患者120例随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者给予天麦消渴片联合二甲双胍口服,对照组给予二甲双胍片口服,连续治疗12W后,比较2组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果:2组患者HbA1c、FBG、2 hPG、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HOMA-IR治疗后均低于治疗前,HOMA-β、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均高于治疗前(P0.05)。观察组治疗后HOMA-IR降低幅度大于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.05),HOMA-β升高幅度大于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论:天麦消渴片联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病具有较好的HbA1c达标率,能改善胰岛素抵抗。     

祛胰抵方对气阴两虚兼血瘀痰阻型T2DM胰岛素抵抗的影响

目的:观察祛胰抵方对气阴两虚兼血瘀痰阻型T2DM胰岛素抵抗的疗效。方法:将100例患者分为两组。在均给予相同基础治疗的前提下,治疗组给予祛胰抵方口服,并加服盐酸二甲双胍片;对照组单纯口服盐酸二甲双胍片。疗程均为1年。分别在治疗前后统计两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)低于6.5%的人数,并测定两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c),游离脂肪酸(FFA),空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2hPG),空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗后治疗组HbA1c低于6.5%患者数显著多于对照组(P<0.05);治疗后两组HbA1c、FFA、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR均下降显著(P<0.01);其中治疗组HbA1c、2hPG、HOMA-IR较对照组下降明显(P<0.05),FFA、FINS较对照组下降显著(P<0.01),FPG较对照组无明显差异(P>0.05)。结论:祛胰抵方能降低气阴两虚兼血瘀痰阻型T2DM胰岛素抵抗患者HbA1c、FFA、2hPG、FINS、HOMA-IR。     

中药降糖茶方对老年糖耐量异常患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响

目的:探讨中药降糖茶方对老年糖耐量异常患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响。方法:将100例老年糖耐量异常住院患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予饮食及运动疗法治疗,观察组患者在对照组基础上给予中药降糖茶方治疗。比较两组患者治疗前后FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FINS、MSI、HOMA-IR变化及糖尿病转归情况。结果:治疗后,两组患者中医证候积分均下降,且观察组患者治疗1、2、3个月中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FINS、MSI、HOMA-IR比较差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗前后FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FINS、MSI、HOMA-IR均无明显变化(P0.05);观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR均低于治疗前及对照组,MSI高于治疗前及对照组(P0.05);观察组糖尿病转化率为12.00%,显著低于对照组的26.00%,正常耐糖量转化率为58.00%,显著高于对照组的22.00%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:中药降糖茶方可显著降低老年糖耐量异常患者糖脂代谢水平及胰岛素抵抗指数,提高胰岛素敏感性,对于改善老年糖耐量异常患者糖脂代谢及预防糖尿病具有重要作用。     

靳三针疗法干预对T2DM大鼠模型胰岛素抵抗的影响

目的:通过观察靳三针疗法干预2型糖尿病(T2DM)大鼠模型,探讨靳三针疗法对T2DM大鼠IR的影响机制。方法:Wistar大鼠随机分为靳三针疗法组(A组)、模型对照组(B组)、健康对照组(C组)三组,观察各组大鼠治疗干预前后血FPG、2hPG、HbA1c、FINS、TNF-α、ADPN,HOMA-IR及HOMA-β等指标变化。结果:A组的针灸干预对降低FPG、2hPG、HbA1c、TNF-α、HOMA-IR及改善FINS、ADPN、HOMA-β均有效(均P0.05)。干预前A组、B组与C组比较,血清FPG、2hPG、HbA1c、TNF-α、HOMA-IR水平较高,而ADPN、HOMA-β水平较低(均P0.05)。结论:实验证明糖尿病模型组大鼠出现胰岛素抵抗;细胞因子TNF-α、ADPN与T2DM大鼠的胰岛素抵抗密切相关,胰岛素抵抗程度与TNF-α水平呈正相关,与ADPN水平呈负相关;靳三针疗法对改善T2DM大鼠模型IR具有较好的疗效。     

益气祛湿通络方治疗糖尿病胰岛素抵抗60例

目的:观察益气祛湿通络方改善糖尿病胰岛素抵抗高危因素及临床疗效。方法:选择120例糖尿病胰岛素抵抗患者,随机分为治疗组与对照组,每组60例。两组均接受基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上给予益气祛湿通络方中药口服,每次100ml,3次/d。治疗10周后,观察治疗前后BIM、ISI、HOMA-IR、Fins,糖、脂代谢指标及中医症候等变化。结果:治疗后治疗组与对照组在BIM、ISI、HOMA-IR、Fins、FPG、P2hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C方面及中医症候积分方面比较有显著性差异。结论:益气祛湿通络方能明显缓解糖尿病胰岛素抵抗高危因素及临床症状。     

坤草芪莲汤治疗糖尿病尿微量白蛋白症并脂代谢异常疗效观察

目的观察坤草芪莲汤治疗糖尿病尿微量白蛋白症并脂代谢异常患者的疗效。方法将74例糖尿病尿微量白蛋白症并脂代谢异常患者随机分为2组。对照组36例采用无差别基础教育和降糖、降脂治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上给予坤草芪莲汤口服,每日1剂,2组均治疗3个月。观察2组治疗3个月后血糖、血脂指标和中医症状变化情况,记录2组不良反应发生情况。结果对照组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前显著降低(P均0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前显著升高(P均0.05),空腹胰岛素(FINS)水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后HbA1c、FPG、2hPG、HOMA-IR、FINS、TC、TG、LDL-C水平均较治疗前显著降低(P均0.05),HDL-C水平较治疗前显著升高(P0.05);且治疗组HbA1c、2hPG、HOMA-IR、TG、LDL-C水平显著低于对照组(P均0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P均0.05),而FPG、FINS、TC水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗后2组尿频、尿液浑浊、腰膝酸软、畏寒肢冷、头晕耳鸣、脉细评分均显著降低(P均0.05),治疗组各项评分均显著低于对照组(P均0.05);且治疗组治疗后各症状存余率明显低于对照组(P均0.05)。治疗期间2组均未发生明显不良反应。结论坤草芪莲汤有助于改善糖尿病尿微量白蛋白症并脂代谢异常患者血糖血脂指标,减轻胰岛素抵抗,消除中医症状,且安全。     

五味豆汤改善T2DM胰岛素抵抗的临床研究

目的:探讨五味豆汤对2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗的影响。方法:用酶法测定二甲双胍组和五味豆汤组各20例的空腹血糖(FPG)、OGTT2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血浆胰岛素(FINS)、血脂,计算HOMA-IR指数、中医症状积分的变化。结果:治疗后HOMA-IR明显下降(P0.05),二甲双胍组和五味豆汤组比较无显著性差异(P0.05)。治疗后FBG、FINS、Hb1Ac、2hPG、TC在二甲双胍组和五味豆汤组明显下降(P0.05),二甲双胍组和五味豆汤组比较无明显差异(P0.05)。治疗后中医症状积分在在二甲双胍组和五味豆汤组明显下降(P0.05),二甲双胍组和五味豆汤组进行组间比较有显著差异(P0.05)。结论:五味豆汤可以明显减轻胰岛素抵抗。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗少阳郁火型消渴郁证的疗效观察

【目的】 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗少阳郁火型2型糖尿病合并抑郁状态（消渴郁证）患者的临床疗效及其可能的作用机制。【方法】 将70例少阳郁火型2型糖尿病合并抑郁状态（消渴郁证）患者随机分为试验组和对照组,每组各35例。对照组患者给予控制血糖、血压、血脂等西医常规治疗,试验组在对照组的基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤口服治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FIns）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平的变化情况,评价2组患者的抑郁改善疗效、中医证候疗效及安全性。【结果】（1）脱落情况：研究过程中,2组各有5例患者脱落,最终各有30例患者完成试验。（2）抑郁改善疗效：治疗12周后,试验组的总有效率为86.7%（26/30）,对照组为40.0%（12/30）,组间比较,试验组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组（P＜0.01）。（3）中医证候疗效：治疗 12 周后,试验组的总有效率为90.0%（27/30）,对照组为 43.3%（13/30）,组间比较,试验组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组（P＜0.01）。（4）治疗后,2组患者的HAMD评分和中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且试验组的降低作用均明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。（5）治疗后,试验组的FPG、2hPG、HbA1c、FIns、HOMA-IR水平和对照组的2hPG、HbA1c水平均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且试验组对FPG、2hPG、HbA1c、FIns、HOMA-IR水平的降低作用均明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05 或 P＜0.01）。（6）治疗后,试验组患者血清BDNF水平较治疗前明显提高（P＜0.01）,而对照组无明显变化（P＞0.05）;试验组对血清BDNF水平的提高作用明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。（7）治疗期间,2组患者均无明显不良反应发生,且患者的三大常规和肝肾功能等安全性指标均未见明显异常。（8）Pearson相关分析结果显示：HAMD评分与HOMA-IR呈显著正相关（r = 0.685,P＜0.01）;血清BDNF分别与HAMD评分、HOMA-IR呈显著负相关（r = -0.790和r = -0.688,P＜0.01）。【结论】柴胡加龙骨牡蛎汤治疗少阳郁火型2型糖尿病合并抑郁状态（消渴郁证）患者的临床疗效确切,可改善患者的抑郁情绪并改善患者的糖代谢和胰岛素抵抗,其机制可能与上调血清BDNF水平有关。     

益气养阴清热方对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的:探讨益气养阴清热方对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法:选择初发2型糖尿病患者共计200例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在基础治疗上加服益气养阴清热方(生黄芪30g、山药30g、黄连8 g、地骨皮15 g、知母20 g、麦冬15 g、连翘20g等),每日1剂;对照组在基础治疗上加服吡格列酮片30mg,每日1次,两组疗程均为4周。两组患者于治疗前后均抽血检测空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、空腹胰岛素水平(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗指数的相关性。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者FBG、2hPG、HbA1c水平均明显下降(P<0.01),两组比较无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的CRP、FINS、HOMA-IR与治疗前相比均有显著下降(P<0.01),与对照组比较,治疗组的下降更为明显(P<0.01);两组患者无论治疗前后HOMA-IR均与hsCRP均呈正相关。结论:初发2型糖尿病患者HOMA-IR与CRP水平呈正相关,益气养阴清热方能有效改善初发2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。     

糖敏方治疗气阴两虚证2型糖尿病临床观察

目的：观察气阴两虚证 2 型糖尿病患者在辨证施治的基础上选用糖敏方治疗的临床疗效及其对胰岛素敏感性的影响。方法：采用随机对照试验方法,将纳入观察的 61 例气阴两虚证 2 型糖尿病患者分为 2 组。2 组均予饮食及运动控制,对照组 30 例给予二甲双胍片治疗,治疗组 31 例给予糖敏方联合二甲双胍片治疗。2 组均治疗 8 周后比较空腹血糖（FBG）、餐后 2 h血糖 （P2hBG）、糖化血红蛋白 （HbA1c）、空腹胰岛素 （FINS）、胰岛素敏感指数 （ISI）、稳态模型胰岛素抵抗 （HOMA-IR） 指 数、中医证候疗效的变化。结果：治疗组中医证候疗效总有效率 87.10%,优于对照组 50.00% （P＜0.05）2 组治疗后 FBG、 P2hBG、HbA1c、FINS、ISI、HOMA-IR 指标均较治疗前改善 （P＜0.05）,其中P2hBG、FINS、ISI、HOMA-IR 指标及中医症状疗效积分提示治疗组改善更为显著（P＜0.05）。结论：糖敏方联合二甲双胍片治疗气阴两虚证 2 型糖尿病疗效优于单用二甲双胍片治疗,能有效降低气阴两虚证 2 型糖尿病患者 P2hBG、改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,在改善中医症状方面具有显著疗效。     

消渴通冠汤治疗糖尿病合并冠心病疗效及对高迁移率族蛋白B1、血清网膜素1水平的影响

目的观察消渴通冠汤治疗糖尿病合并冠心病疗效及对患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血清网膜素1水平的影响。方法将80例糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组40例给予美托洛尔、辛伐他汀治疗,观察组40例在此基础上加用消渴通冠汤治疗,2组均治疗12周。统计2组治疗最后1周心绞痛发作频率、硝酸甘油用量,计数硝酸甘油减停率,观察2组治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HMGB1及血清网膜素1水平变化情况,统计2组临床疗效。结果观察组心绞痛发作频率、每周硝酸甘油用量均明显低于对照组(P均0.05),硝酸甘油减停率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候积分,FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C及HMGB1水平均显著降低(P均0.05),HDL-C和血清网膜素1水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论消渴通冠汤治疗糖尿病合并冠心病可有效减轻临床症状体征,降低心绞痛发作频率和硝酸甘油用量,改善血脂和血糖水平,并有助于调节HMGB1和血清网膜素1水平,值得推广应用。     

降糖合剂配合耳针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者40例临床观察

目的研究降糖合剂配合耳针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及其作用机理。方法将120例2型糖尿病胰岛素抵抗患者按照分层随机的方法,以1∶1∶1的比例分别进入西药(二甲双胍)组、中药(降糖合剂)组和中药加耳针组。疗程均为1个月,观察临床疗效及治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时血糖(P2hPG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、血脂、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(IR)的变化。结果中药加耳针组总有效率92.5%,明显优于中药组(P<0.05)与西药组(P<0.01);治疗前后症状体征改变、中医证候积分、血糖、HbA1c、血脂、FINS、ISI、IR等方面,中药加耳针组与其他两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),并且无不良反应。结论中药降糖合剂配合耳针治疗2型糖尿病疗效显著,且能明显改善患者的胰岛素抵抗。     

连兰六君免煎颗粒干预糖耐量减低患者临床研究

目的:观察连兰六君免煎颗粒剂干预糖耐量减低(IGT)患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的132例糖耐量减低(IGT)患者随机分为对照组和治疗组,每组66例。对照组予以饮食控制、运动疗法及其他生活方式干预,治疗组在对照组基础上予以连兰六君免煎颗粒剂口服,疗程12周,观察治疗前后临床症状疗效、FPG、2 hPG、HbA1c、FINS、2 hINS、HOMA-IR及HBCI的变化。结果:对照组和治疗组临床症状疗效总有效率分别为40. 6%(26/64)、87. 3%(57/63),组间疗效比较差异有统计学意义(P 0. 01)。治疗后治疗组HbA1c水平较治疗前显著降低(P 0. 01),且与对照组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组FPG、2 hPG、FINS、2 hINS、HOMA-IR及HBCI均较治疗前有不同程度的下降(P 0. 05,P 0. 01),且治疗组FPG、2 hINS水平低于对照组(P 0. 05),治疗组2 hPG水平、HOMA-IR显著低于对照组(P 0. 01)。结论:连兰六君免煎颗粒口服配合饮食控制、运动疗法及其他生活方式干预能够有效改善IGT患者中医临床症候,降低糖化血红蛋白和血糖水平,改善胰岛β细胞功能,增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗。     

消糖组方治疗初诊2型糖尿病胰岛素抵抗脾虚湿瘀证临床观察

目的观察消糖组方对初诊2型糖尿病胰岛素抵抗脾虚湿瘀证患者的临床疗效。方法将120例初诊2型糖尿病胰岛素抵抗脾虚湿瘀证患者按随机数字表法分为2组。对照组60例予单纯胰岛素强化治疗;治疗组60例在对照组基础上加用消糖组方治疗。2组均治疗2周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状(四肢倦怠、脘腹胀、大便不爽、头身困重、自汗及舌苔)评分、血糖[空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)]、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及脂联素(ADP)水平变化情况。结果 2组治疗后中医症状四肢倦怠、脘腹胀、大便不爽、头身困重、自汗及舌苔评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后各中医症状评分均低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后FPG、2 hPG、FINS、TG、TC、LDL-C、hs-CRP及HOMA-IR水平均明显降低(P0.05),ADP水平均明显升高(P0.05),且治疗组治疗后TG、HOMA-IR及ADP水平改善优于对照组(P0.05)。结论消糖组方治疗初诊2型糖尿病胰岛素抵抗脾虚湿瘀证疗效确切,可明显改善患者中医症状,降低血糖及血脂水平,减轻炎症反应,增加胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗情况。