紫杉醇顺铂周方案同步调强放疗治疗局部晚期NSCLC

目的 观察紫杉醇顺铂周方案同步调强放疗(IMRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法 34例局部晚期NSCLC,同步组(14例)采用紫杉醇顺铂周方案化疗联合同步涮强放疗;序贯组(20例)采用紫杉醇顺铂周方案序贯化疗联合紫杉醇顺铂周方案化疗.同步组紫杉醇每次剂量50 mg/m~2,第1、8、15天;顺铂25 mg/m~2,第1、8、15天,每4周重复.放疗采用调强技术,靶区剂量60 Gy,5次/周,200 cGy/次.序贯组在放疗前给予2周期紫杉醇顺铂周方案化疗后2周行调强放疗.结果 全组34例,完全缓解(CR)3例(8.8%),部分缓解(PR)19例(55.9%),有效率(CR+PR)64.7%,稳定(SD)8例(23.5%),进展(PD)4例(11.8%).中位生存期为16.5个月,1年和2年,总生存率分别为62.5%和37.5%.同步组患者Ⅱ～Ⅲ级急性放射性食管炎发生率为50%(7/14)、Ⅱ～Ⅲ级急性放射性肺炎发生率为35.7%(5/14)、Ⅱ～Ⅲ级白细胞减小发生率为35.7%(5/14);序贯组分别为45%(9/20)、30%(6/20)、25%(5/20).同步组有1例出现Ⅳ度白细胞减少,1例出现Ⅳ级急性放射性肺炎.结论 紫杉醇顺铂周方案同步调强放疗(IMRT)治疗局部晚期NSCLC有较高的有效率,毒副反应可以耐受.     

紫杉醇脂质体联合铂类化疗同步放疗治疗宫颈癌及对患者血清TNF-α、IL-8的影响

目的探讨紫杉醇脂质体联合铂类化疗同步放疗治疗宫颈癌的疗效及对患者血清TNF-α、IL-8的影响。方法 90例宫颈癌患者,随机分成两组,每组45例。对照组:采用博来霉素、异环磷酰胺、顺铂BIP治疗方案。观察组:采用紫杉醇脂质体联合铂类化疗同步放疗治疗。结果观察组近期总有效率57.78%高于对照组近期总有效率37.78%,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者消化系统和骨髓抑制不良反应低于对照组患者消化系统和骨髓抑制不良反应,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者血清TNF-α、IL-8水平低于对照组患者血清TNF-α、IL-8,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论紫杉醇脂质体联合铂类化疗同步放疗治疗宫颈癌的近期疗效显著,而且经过治疗后患者血清TNF-α、IL-8水平明显下降。     

尼妥珠单抗联合放化疗治疗Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌的临床研究

目的 探讨三维适形放疗(3D-CRT)联合尼妥珠单抗及紫杉醇顺铂化疗方案治疗Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌的疗效及毒副作用.方法 经组织病理确诊的Ⅲ、ⅣA期(2008分期)鼻咽癌初诊患者60例.采取3D-CRT及同期和序贯紫杉酵顺铂方案化疗,每周一放疗前行尼妥珠单抗100 mg治疗,共6～7次.观察2个月后原发灶CR率、颈部淋巴结CR率、治疗后1、2、3年局部控制率及无远处转移率及不良反应情况.结果 放疗后2个月原发灶CR率为98.3％、颈部淋巴结CR率96.7％.治疗后1年局部控制率为100％、无远处转移率为96.7％;2、3年后局部控制率、无远处转移生存率均为100.0％.主要不良反应为放射性咽喉炎、放射性皮炎和恶心呕吐、白细胞减少、疲乏等.结论 尼妥珠单抗联合3D-CRT及紫杉醇及顺铂同期及序贯化疗治疗局部晚期鼻咽癌完全缓解率及局部控制率、无远处转移生存率提高,耐受性好.     

紫杉醇联合卡铂化疗同期调强适形放疗治疗晚期宫颈癌的疗效及对血清脂肪因子与HMGA1表达的影响

目的 探讨紫杉醇联合卡铂化疗同期调强适形放疗治疗晚期宫颈癌的疗效及对血清脂肪因子与高迁移率族蛋白1(HMGA1)表达的影响.方法 选择2016年8月—2018年8月收治的晚期宫颈癌患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者接受调强适形放疗,观察组在对照组的基础上加用紫杉醇联合卡铂化疗,持续治疗...     

适形调强放疗同步紫杉醇脂质体与顺铂治疗局部晚期宫颈癌的疗效比较

目的比较适形调强放疗同步紫杉醇脂质体与顺铂治疗局部晚期宫颈癌的疗效。方法选取乳山市人民医院2014年2月至2016年9月诊治的宫颈癌患者60例为研究对象, 采用随机数字表法为对照组、观察组各30例。对照组行适形调强放疗同步顺铂治疗, 观察组行适形调强放疗同步紫杉醇脂质体治疗, 两组治疗5个周期。观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为93.3%(28/30), 高于对照组的90.0%(27/30), 但差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组骨髓抑制、胃肠道反应发生率分别为26.7%(8/30)、53.3%(16/30), 均低于对照组的46.7%(14/30)、76.7%(23/30), 差异均有统计学意义(χ2=5.16、7.17, 均P < 0.05)。放化疗后, 观察组生活质量评分均明显高于对照组(t=3.19、4.12、3.22、4.53、3.63、3.08、3.78, 均P < 0.05)。结论适形调强放疗同步紫杉醇脂质体治疗局部晚期宫颈癌能够有效减少骨髓抑制和胃肠道反应的发生, 改善患者的生活质量, 在局部晚期宫颈癌患者的治疗中有一定...     

晚期非小细胞肺癌三维适形放疗与紫杉醇加顺铂同期化疗和序贯化疗的对比观察

目的：探讨局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放疗与紫杉醇加顺铂同期和序贯治疗的疗效与不良反应。方法：将46例晚期NSCLC患者随机分为同步和序贯治疗组。同步组每周放疗前给予TAX加PDD化疗1次,共6周,序贯组给予TAX加PDD化疗两周期（TAX135～170 mg/m2第一天,PDD60 mg/m2第一天）,化疗后常规放疗。结果：同期组和序贯组总有效率分别为82.3%和72.7%。两组不良反应发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论：紫杉醇加顺铂化疗联合三维适形放疗同步与序贯治疗局部晚期NSCLC的有效率高于序贯治疗组,不良反应两组相似。     

调强放疗联合单药化疗治疗局部晚期宫颈癌临床体会

目的：探讨紫杉醇与顺铂单药对局部晚期宫颈癌放疗增敏作用及副作用。方法对53例IIB~III期宫颈鳞癌患者调强放射治疗选择紫杉醇或顺铂单药周方案同步化疗,观察近期疗效及副作用。结果近期疗效：两组有效率比较差异无统计学意义。近期不良反应：Ⅱ度以上恶心、呕吐：顺铂组恶心呕吐的胃肠道反应明显高于紫杉醇组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。顺铂组恶心呕吐的胃肠道反应明显高于紫杉醇组。结论调强放射治疗同步紫杉醇单药周方案安全有效,疗效肯定,患者耐受性好,不良反应相对较轻。     

术前序贯放化疗治疗局部巨块型宫颈癌的近期疗效

目的 研究术前序贯放化疗治疗局部巨块型宫颈癌的近期临床疗效.方法 67例Ⅰb2～Ⅱa期局部巨块型（癌灶直径＞4 cm）宫颈癌患者随机分成研究组（35例）和对照组（32例）.两组患者术前均给予盆腔外照射放疗,研究组分别于放疗前、后给予TP（紫杉醇＋顺铂）方案化疗一程,对照组放疗期间给予顺铂周化疗.比较两组放化疗后近期有效率、手术病理完全缓解率、毒副反应等.结果 研究组放化疗后近期有效率94.28％,对照组96.87％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组均有较明显的骨髓抑制和消化道反应,但患者经治疗后均可耐受.手术病理完全缓解率：研究组14.29％,对照组15.62％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 巨块型宫颈癌术前序贯放化疗和同步放化疗两者疗效相当.术前序贯放化疗操作更灵活,便于推广,使更多患者受益.     

紫杉醇复合顺铂同步放疗盆腔淋巴结阳性Ⅲ期宫颈癌的疗效

目的:探讨紫杉醇复合顺铂同步放疗盆腔淋巴结阳性Ⅲ期宫颈癌的治疗效果.方法:将80例盆腔淋巴结阳性Ⅲ期宫颈癌患者随机分入对照组和观察组各40例.对照组予以顺铂同步放疗治疗,观察组予以紫杉醇复合顺铂同步放疗治疗.观察两组患者的临床疗效以及发生的不良反应情况.结果:观察组患者的临床疗效,不良反应发生率,随访3年的生存、复发、...     

紫杉醇脂质体联合顺铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的观察紫杉醇脂质体联合顺铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法将200例中晚期宫颈癌患者随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用单纯放疗;观察组在对照组基础上采用紫杉醇脂质体联合铂类药物同步放疗。对两组患者的近期和长期临床疗效进行记录测定。结果治疗结束1个月后,对照组总有效率为66%,观察组总有效率率为94%,差异具有统计学意义(P<0.05);3年随访数据显示,观察组生存率明显由于对照组。结论紫杉醇脂质体联合顺铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效显著,值得临床推广。     

紫杉醇联合卡铂化疗同步调强适形放疗治疗晚期宫颈癌的效果分析

目的 探讨紫杉醇联合卡铂化疗同步调强适形放疗治疗晚期宫颈癌的效果。方法 80例晚期宫颈癌患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用调强适形放疗,观察组采用紫杉醇联合卡铂化疗同步调强适形放疗。对比两组患者局部复发率、治疗后生活质量评分、不良反应发生率及2年生存率。结果 观察组局部复发率为10.00%,明显低于对照组的32.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组躯体功能评分为(76.77±5.74)分、心理功能评分为(76.56±5.56)分、社会功能评分为(75.57±4.74)分、物质生活评分为(76.46±5.96)分,明显高于对照组的(73.75±5.12)、(72.46±5.24)、(71.66±3.74)、(70.87±5.39)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为20.00%(8/40),明显低于对照组的42.50%(17/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组2年生存率为75.00%,明显高于对照组的52.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用紫杉醇联合卡铂化疗同步调强...     

同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效比较

摘 要 目的:比较同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法：268例局部晚期NSCLC患者随机分为同步组和序贯组,同步组采用多西他赛+顺铂化疗,并化疗第1天开始同步采用三维适形或调强放疗,同步2周期。序贯组采用多西他赛+顺铂化疗2周期后,采用三维适形或调强放疗,放疗结束后两组均再化疗2个周期。比较两组的近期疗效、生活质量和药品不良反应。结果：同步组总缓解率为73.13%,序贯组为50.75%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。同步组生活质量提高率为22.39%,明显高于序贯组的11.94%(P<0.05)。两组Ⅲ~Ⅳ级放射性肺炎、Ⅲ~Ⅳ级放射性食管炎、Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制和Ⅲ~Ⅳ级胃肠道反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：同步放化疗能明显增强局部晚期NSCLC的治疗效果,提高生活质量,并未明显增加不良反应风险。     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的探讨同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法选择我院2006年1月至2010年1月收治入院的采用第一阶段采用常规照射,第二阶段采用适形放疗;同时予GP（吉西他滨＋顺铂）方案4个周期化疗的局部晚期NSCLC患者100例作为观察组,选择我院往期采用第一阶段采用常规照射,第二阶段采用适形放疗;放疗结束2周后给予化疗的局部晚期NSCLC患者100例作为对照组。比较两组患者近期疗效和毒副反应。结果同步组有效率为67%,其中完全缓解（CR）者为25%,序贯组有效率为44%,其中CR者为14%,两组有效率差异有统计学意义（P＜0.05）,而在CR方面差异并不显著（P＞0.05）。全部患者主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、放射性食管炎和放射性肺炎,经对症处理,患者均能耐受。结论同步放化疗较序贯放化疗能明显提高近期有效率,其毒副反应能为大多数患者所耐受,但远期疗效有待于进一步观察。     

三维适形放疗同步单药化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察三维适形放疗(3D-CRT)同步单药化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应.方法 60例局部晚期NSCLC患者分入放疗+顺铂组和放疗+紫杉醇组,2组均部分缓解采用3D-CRT治疗,总DT 64 ～ 72 Gy,中位剂量68 Gy.放疗+顺铂组同步应用顺铂25 mg·m-2·周-1,放疗+紫杉醇组同步应用紫杉醇30 mg·m-2·周-1,均连用5～6周.结果 放疗+顺铂组完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR) 21例,稳定(NC)8例,进展(PD)0例,总有效率77.1％;放疗+紫杉醇组CR 4例,PR 15例,NC 6例,PD 0例,总有效率76.0％;2组疗效差异无统计学意义(x2=0.070,P＞ 0.05).放疗+顺铂组1、2、3年生存率分别为60.0％、31.4％和17.1％;放疗+紫杉醇组1、2、3年生存率分别为64.0％、36.0％和20.0％;2组生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 周剂量顺铂或紫杉醇同步3D-CRT治疗局部晚期NSCLC疗效相似,不良反应可耐受.     

多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果观察

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法我院治疗的非小细胞肺癌患者110例,随机分成观察组和对照组各55例。观察组患者均给予多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗,对照组患者均给予放化疗序贯治疗。结果观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者（P〈0.05）;局部控制情况明显优于对照组患者（P〈0.05）;1年生存率明显高于对照组患者（P〈0.05）;不良反应发生率明显高于对照组患者（P〈0.05）。结论多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌可以有效的提高治疗效果,同时也增加患者的不良反应发生率,但患者可以耐受,值得临床推广。     

中晚期宫颈癌动脉化疗及栓塞序贯放疗的近期疗效观察

目的观察DEF方案（氟尿嘧啶、表柔吡星、顺铂）超选择子宫动脉化疗栓塞术后序贯放疗晚期宫颈癌的疗效,评价近期疗效。方法对46例中晚期宫颈癌患者（Ⅱb~Ⅳ期）行动脉化疗栓塞及化疗灌注术序贯放疗,观察其近期疗效、不良反应及影响疗效的因素。结果动脉化疗栓塞的总有效率为78.3%。结论该方案超选择动脉化疗栓塞的临床总有效率高,近期有效率高,不良反应小,对宫颈癌疗效确切。     

紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌临床分析

目的 观察紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌的临床效果.方法 选取我院自2007年1月至2011年5月收治的125例老年食管癌患者随机分为观察组(同步化疗联合放疗组)65例和对照组(单纯放疗组)60例,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组CR6例,PR32例,总有效率为58.4％;对照组CR2例,PR15例,总有效率为28.3％.两组比较差异显著(x2=16.352,P＜0.01),具有统计学意义.治疗过程中常见的不良反应包括白细胞下降、脱发、恶心、腹泻、口腔黏膜炎、贫血、肝肾功能损害等,观察组患者肝肾功能损害较对照组高(x2=7.463,P＜0.05),其他方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌效果理想,但须注意不良反应情况,保护好肝肾功能.     

尼妥珠单抗联合三维适形放疗治疗复发性鼻咽癌的临床研究

目的 观察尼妥珠单抗联合三维适形放疗对复发性鼻咽癌的疗效和不良反应.方法 32例符合入选标准的复发性鼻咽癌患者按照随机的方法分为两组,对照组采用顺铂方案联合三维适形放射治疗,放疗剂量为60～70Gy/6-7W,2Gy/次,5次/W.在放疗期间予顺铂（20 mg/m2d 1-4）同期全身化疗2个疗程,每3周为一疗程.实验组采用尼妥珠单抗联合三维适形放疗,放疗第一天开始用尼妥珠单抗100 mg加生理盐水250 ml静脉滴注,输液时间不少于60分钟,每周1次,共6～7次.结果 16例接受三维适形放疗联合顺铂化疗的复发性鼻咽癌患者治疗结束后的有效率为43.75％,控制率为68.75％; 16例接受尼妥珠单抗联合三维适形放疗的复发性鼻咽癌患者治疗结束后的有效率和控制率分别为50％和75％,两组间差异无统计学意义.相关的不良反应中,尼妥珠单抗组骨髓抑制及消化道反应发生率较低,两组间差异有统计学意义.与尼妥珠单抗相关的不良反应主要是发热（25％）、血压下降（18.75％）、皮疹（18.75％）,以上不良反应均未影响治疗进程.结论 尼妥珠单抗联合三维适形放疗对于复发性鼻咽癌患者有较好的疗效,不良反应的发生率较低,是复发性鼻咽癌有效的治疗手段.     

白蛋白结合型紫杉醇用于晚期宫颈癌中的疗效

目的:探讨白蛋白结合型紫杉醇用于晚期宫颈癌中的疗效.方法:收集2014年3月～2016年1月我院晚期宫颈癌患者,按随机数字表法分为:研究组(接受白蛋白结合型紫杉醇与顺铂化疗方案)和对照组(接受紫杉醇与顺铂化疗方案).对比①两组实体肿瘤疗效.②两组化疗期间不良反应发生情况.结果:①研究组和对照组实体肿瘤治疗有效率分别为60％、28％,差异显著(P<0.05).②两组化疗期间不良反应发生情况(周围感觉神经病变、荨麻疹、低血压、肾功能异常),差异显著(P<0.05).结论:白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌疗效优于紫杉醇与顺铂化疗方案,同时使用期间安全性好.     

紫杉醇脂质体联合铂类化疗同步放疗治疗宫颈癌的疗效分析

目的：研究紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗宫颈癌近期疗效。方法选取2011年3月～2013年9月在本院接受诊治并确诊为宫颈癌的146名患者,随机分为研究组和对照组,各73例,对照组患者采用博来霉素、异环磷酰胺、顺铂BIP治疗方案,研究组采用紫杉醇脂质体联合铂类PT同步放化疗治疗方案,比较分析两组患者治疗效果。结果研究组宫颈癌总治疗有效率（75.34%）显著高于对照组（56.15%）;且研究组消化系统、骨髓抑制等毒副作用均低于对照组,Ⅲ度、Ⅳ度阶段差异显著,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论紫杉醇脂质体联合铂类化疗同步放疗方对女性宫颈癌治疗效果确切,毒副作用少。