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1.
目的:分析血清总胆汁酸(TBA)测定诊断妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的临床意义。方法选取本院收治的42例ICP孕妇作为观察组,另选择同期体检的40例健康孕妇为对照组,分别检测两组孕妇的血清TBA、ALT、AST、TBiL水平,并对比分析两组孕妇血清TBA、ALT、AST、TBiL指标水平和异常率及观察组孕妇不同孕周条件下血清TBA水平。结果观察组孕妇血清TBA、ALT、AST水平均高于对照组(P〈0.05),且相较于ALT、AST,血清TBA对应的P值最小。观察组孕妇血清TBA、ALT、AST异常率均高于对照组(P〈0.05),且相较于ALT、AST,血清TBA对应的P值最小。观察组孕妇血清TBA指标异常率高于ALT、AST异常率(P〈0.05)。随着妊娠肝内胆汁淤积症孕妇孕期的进展,血清TBA水平逐渐升高(P〈0.05)。结论相较于ALT、AST,血清TBA测定诊断ICP的灵敏性和特异性更好,可作为ICP患者常规检测项目之一。  相似文献   

2.
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者总胆汁酸(TBA)水平及对孕妇、围产儿的影响.方法 对ICP组30例与正常对照组30例进行回顾性分析.结果 ICP组与正常对照组比较,可看出ICP组TBA值明显升高,P<0.001,具有统计学意义;同时ALT、AST、γ-GT、Tbil、Dbil与对照组比较,P<0.01,也具有显著意义;且随着孕期延长,ICP患者TBA水平有增高趋势.结论 TBA是检测胆汁淤积较敏感指标,可作为ICP患者常规检测项目之一.  相似文献   

3.
目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胆汁酸、肝酶指标对围生儿预后的影响.方法 ICP孕妇100例作为本次的观察对象,其中将50例伴有皮肤瘙痒的孕妇归为甲组,将另外50例无皮肤瘙痒的孕妇归为乙组,另同期收集50例正常孕妇归为对照组,对3组孕妇的血清生化指标[总胆固醇(TC)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘胆酸(CG)、雌三醇(E 3)]进行分析统计,并分析与围生儿预后的相关性.结果 甲组与乙组孕妇母体的血清TC、TBil、TBA、CG、DBil、ALT、ALP水平均明显高于对照组(P<0.05),E 3水平明显低于对照组(P<0.05);甲组孕妇羊水污染率、剖宫产率、早产率均明显高于对照组(P<0.05);甲组、乙组孕妇产后出血量明显高于对照组孕妇(P<0.05);甲组、乙组孕妇胎儿体质量、新生儿Apgar评分相比对照组孕妇均明显较低(P<0.05);甲组与乙组孕妇住院天数相比对照组明显更长(P<0.05).结论 ICP孕妇母体血清胆汁酸、肝酶、血脂水平增高将会对围生儿产生不良的影响,其围生儿预后相比正常孕妇较差,分析其中的原因可能与ICP引起的血清钙CG、TBA、ALT、ALP水平较高具有一定的关联.  相似文献   

4.
目的 评估妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的母儿预后与孕妇总TBA、孕妇血清TBA指标的关系,以确认ICP孕妇TBA水平与胎儿预后的相关性.方法 选取在本院妇产科分娩的ICP孕妇256例.根据2015年中华医学会制定的ICP指南将孕妇分为重度组(n=84)与轻度组(n=172);检测并比较两组孕妇总胆汁酸、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转氨酶、丙氨酸转氨酶与总胆红素水平;采用Logistics回归分析计算TBA指标与母儿结局的相关性;采用Pearson相关分析方法检验与母儿TBA指标相关的因素.结果 重度组的总胆汁酸、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、y-谷氨酰转氨酶与总胆红素水平显著高于轻度组,差异有统计学意义(均P< 0.001);重度组分娩时孕周显著短于轻度组,差异有统计学意义(P=O.003).重度组Ⅲ度羊水污染发生率显著高于轻度组[25(29.8%)比27(15.7%),P=0.009].重度组新生儿1 min与5 min Apgar评分均显著低于轻度组,差异均有统计学意义(P=0.025、P=0.049).重度组新生儿转儿科发生率显著高于轻度组[59(73.8%)比85(50.6%),P<0.001].多因素分析表明,孕妇TBA水平与产后出血、胎膜早破、新生儿心肌损害、Ⅲ度羊水污染、早产与胎儿窘迫相关(P<0.05),与死胎风险不相关(P=0.226).Pearson相关分析表明,孕妇产前最后一次TBA水平与新生儿TBA呈正相关(r=0.511,P=0.006).结论 TBA既是病情分度与病情诊断的指标,也是预测胎儿预后的指标.  相似文献   

5.
目的研究血清总胆汁酸(TBA)测定诊断妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的临床意义。方法选取我院收治的ICP患者37例作为观察组,选取同期进行体检的健康孕妇39例作为对照组,两组均进行TBA、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)水平,比较两组TBA对ICP的临床意义。结果观察组患者血清TBA、AST、ALT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者TBA、AST、ALT指标的异常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕周19~38周、13~18周患者血清TBA水平高于孕周6~12周,差异有统计学意义(P<0.05)。孕周13~18周患者血清TBA水平高于孕周6~12周差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TBA测定诊断妊娠肝内胆汁淤积症较AST和ALT更加准确,因此具有较高的临床意义。  相似文献   

6.
《抗感染药学》2018,(1):180-182
目的:评价丁二磺酸腺苷蛋氨酸对病毒性肝炎患者的临床疗效及其对肝功能指标的影响。方法:选取2015年2月—2017年2月期间收治的病毒性肝炎患者120例资料,将其随机分为对照组与治疗组,每组60例;对照组患者给予常规保肝降酶对症治疗,治疗组患者在对照组基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后肝功能指标即丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和总胆汁酸(TBA)水平测得值的变化情况。结果:治疗组患者治疗后的总有效率为93.33%高于对照组为81.67%(P<0.05);治疗前两组患者的肝功能指标(即ALT、AST、TBIL、DBIL和TBA)水平测得值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的ALT、AST、TBIL、DBIL和TBA水平测得值均优于治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后的ALT、AST、TBIL、DBIL和TBA水平测得值均优于对照组(P<0.05)。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸对病毒性肝炎患者的临床疗效较为确切,有效改善了患者肝功能各指标水平。  相似文献   

7.
目的:探讨腺苷蛋氨酸(SAME)联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗早产儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的疗效.方法:32例PNAC患儿随机分为治疗组与对照组各16倒,两组病例均予保肝及基础治疗,治疗组在此基础上加用腺苷蛋氨酸30~60 mg/(ks·d)和熊去氧胆酸10 ~20 mg/( ks·d),连续应用14 d为1个疗程.检测两组患儿治疗前后血清中总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)水平.结果:采用SAME联合UDCA治疗2周后,治疗组患儿血清中TBIL、DBIL、ALT、GGT、TBA与对照组比较均显著降低(P<0.01),肝脏明显缩小(P<0.01).两组均未见明显药物不良反应.结论:SAME联合联合UDCA能降低血清胆红素及内源性胆汁酸水平,可促进胆红素、TBA排泄,具有明显的利胆、退黄的疗效,是有效和安全的.  相似文献   

8.
文春蓉  渠巍  赵胜兵 《现代医药卫生》2011,27(14):2104-2106
目的:探讨血清甘胆酸(cholyglycine,CG)测定在妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis ofpregnancy,ICP)中的临床意义.方法:对146例正常孕妇(对照组)和54例妊娠期ICP患者(ICP组)进行CG及其他肝功能指标的测定并分析.结果:ICP组血清CG、血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)测定结果均明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01).ICP组CG的升高阳性率高于其他肝功能指标.结论:血清CG是诊断及检测ICP的重要指标之一,可作为孕妇(特别是中晚期妊娠孕妇)的常规检测项目.  相似文献   

9.
杜彦玫  隋霜 《中国医药》2013,8(8):1159-1160
目的 探讨不同民族孕妇血清与新生儿脐血血清中微量元素钙、镁、锌、铁、铜含量水平的差异性,以及微量元素的含量与新生儿脐血的相关性.方法 用日立7600型自动生化分析仪测定孕妇血清240例(维吾尔族和汉族孕妇各120例)、新生儿脐血血清240例(120例维吾尔族和汉族孕妇对应的脐血)的钙、镁、锌、铁、铜血清含量并进行对照研究.结果 汉族母血清钙含量高于维吾尔族[2.2(2.1,2.3) mmol/L比2.1(2.0,2.1)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);汉族母血清镁、铜、锌含量虽高于维吾尔族,铁含量低于维吾尔族,但差异无统计学意义(P>0.05);维吾尔族和汉族母血铁、钙、镁、锌含量均低于相对应的脐血,但铜含量母血高于脐血[维吾尔族:32.4(37.7,52.4)μmol/L比6.8(5.4,10.5)μmol/L,汉族:38.6(32.7,45.8) μmol/L比6.1(5.2,8.0) μmol/L]均(P<0.01).Spearman相关分析表明,锌元素在母血与脐血之间呈正相关(r=0.478,P=0.001);钙、镁、铁、铜元素在母血与脐血间无明显相关关系(r =0.245,0.210,r =0.179,r =0.001,均P>0.05).结论 ①由于饮食习惯的不同,汉族孕妇的微量元素除铁外,均高于维吾尔族,其中钙的差异性最大,应根据各自特点指导孕妇的合理膳食.②母血与脐血微量元素含量有一定相关趋势,以锌的相关性最强,胎盘能将母体铁、钙、镁、锌元素逆浓度梯度转运给胎儿,应重视对孕期微量元素的检测,以满足母体、胎儿对其需求.  相似文献   

10.
张婷婷  唐胜利  谢雷  郭宇雯 《安徽医药》2019,23(12):2471-2475
目的探讨临产时母血、脐血激活素 A水平和急性胎儿窘迫的关联关系。方法选取 2017年 11月至 2018年 5月在安徽医科大学附属妇幼保健院产科病房收治的 121例孕妇,临产后按急性胎儿窘迫诊断标准分为分为急性胎儿窘迫组(n=52)和健康对照组(n=69)采用双抗体夹心(ABC?ELISA)法测定母血、脐血激活素 A水平及新生儿脐动脉血气 PH水平,分析激活素 A与急性胎儿窘迫之间,的相关性。结果窘迫组与对照组新生儿在孕龄、体质量及性别方面均差异无统计学意义(P>0.05)分娩方式上差异有统计学意义(P<0.05)。而不同分娩方式对母血激活素 A影响差异无统计学意义(P>0.05)。窘迫组母血、,脐血激活素 A水平为(348.62±233.14)ng/mL、(35.56±39.80)ng/mL,对照组母血、脐血激活素 A水平为(34.04±22.75)ng/mL、(2.93±3.29)ng/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);窘迫组新生儿相对于对照组脐血 PH低[(7.19±0.11)比(7.25± 0.06)]、碱剩余负值高[ -5.96±4.42)mmol/L比(-4.42±2.78)mmol/L]及血二氧化碳分压(PCO2)高[(59.25±13.59)mmHg比(51.72±7.96)mmHg]均差异有统计学意义(P<0.05)而血氧分压(PO2)低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。窘迫组母血、脐血激活素A水平,与脐动脉 PCO2均存在显著正相关,(r=0.370、0.200,均 P<0.05);与新生儿 PH及碱剩余均存在显著负相关(r=-0.394、-0.253,-0.240、-0.192,均有 P<0.05);与新生儿 PO2的相关性差异无统计学意义(r=-0.186、-0.098,均有 P> 0.05)。结论急性胎儿窘迫时孕妇血清激活素 A水平明显高于正常孕妇,提示孕妇血清激活素 A的水平变化在产前急性胎儿窘迫的监测中具有重要的临床意义和价值。  相似文献   

11.
蒋映雪  邵勇 《现代医药卫生》2012,28(10):1449-1450,1453
目的 应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价肝功能指标——总胆红素(TBI)、结合胆红素(DBI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷胺酰转移酶(γ-GGT)和总胆汁酸(TBA)在妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)诊断中的价值.方法 通过检测ICP组和对照组ALT、AST、γ-GGT、TBIL、DBIL、TBA等指标,应用ROC曲线分析方法,评价以上几项指标诊断ICP的敏感度及特异性.结果 TBIL、DBIL、ALT、AST、γ-GGT及TBA诊断ICP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.665、0.835、0.759、0.822、0.736、0.848,最佳分界值分别为13.65 μmol/L、2.75 μmol/L、54.00 U/L、44.50 U/L、20.50 U/L、11.10 μmol/L,敏感度分别为36.6%、72.6%、60.6%、63.4%、66.6%、70.6%,特异性分别为92.3%、86.6%、93.4%、93.7%、70.3%、88.0%.两组结局比较显示ICP患者的早产率、胎儿宫内窘迫发生率、羊水胎粪污染率、胎儿死亡率均大大增高.结论 基于ROC曲线分析,建议TBA>11.1 μmol/L,同时ALT>54 U/L、AST>44.5 U/L的孕妇临床可诊断为ICP.  相似文献   

12.
目的 了解胎儿宫内生长迟缓 (IUGR)时 ,孕妇血及脐血中一氧化氮 (NO)水平与胎儿脐血流S/D值的关系 ,以进一步探讨IUGR时胎盘循环阻力增高的原因。方法 对 33例妊娠合并胎儿宫内生长迟缓 (IUGR组 )及 32例正常孕妇 (对照组 ) ,用镉还原显色法测定母血及脐血NO水平 ,超声多普勒测定胎儿脐血流S/D值。结果 IUGR组母血及脐血NO水平均明显低于对照组(P <0 0 1,P <0 0 1) ,母血与脐血NO水平有相关性 (r =0 6 16 41,P <0 0 1) ;IUGR组脐血流S/D值明显高于对照组 (P <0 0 1) ,母血及脐血NO水平与S/D值呈负相关 (r =- 0 30 90 7,r =-0 44 44 9,P <0 0 1,P <0 0 1)。结论 IUGR时 ,母血及脐血中NO水平降低导致胎儿—胎盘血循环阻力增高 ,脐动脉舒张期末血流减少 ,脐血流S/D值增高。  相似文献   

13.
目的以熊去氧胆酸(UDCA)为对比,研究法尼醇X受体(FXR)激动剂——鹅去氧胆酸(CDCA)对妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)孕鼠血生化指标、肝脏病理及胎鼠预后的影响。方法建立ICP孕鼠模型,将孕17d的SD大鼠40只随机分成对照组、ICP组、UDCA组和CDCA组。比色法检测用药前后各组丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP)和总胆酸(TBA)水平,光镜下观察孕鼠肝脏病理学变化,记录胎鼠身长、尾长、体重及死胎数。结果ICP组ALT、AST、ALP、TBA明显高于对照组(P<0.008 3);与ICP组比较,UDCA组ALT、AST、ALP明显降低(P<0.008 3),但TBA无明显改善(P>0.008 3);CDCA组ALT、AST、ALP无明显改善(P>0.008 3),但TBA显著降低(P<0.008 3);2治疗组胎鼠的身长、尾长、体重及死亡率与ICP组比较均无统计学差异(P>0.008 3)。光镜下见ICP组肝细胞肿胀变性,肝血窦变窄,胆管扩张;UDCA组肝细胞脂肪变性明显,小叶结构正常;CDCA组小部分肝细胞脂肪变性,小叶结构正常。结论UDCA能改善ICP孕鼠肝功能指标,但不能有效降低血胆汁酸水平及胎鼠死亡率;CDCA能明显降低胆汁酸,促进胆汁酸代谢,但其安全性还有待确定。  相似文献   

14.
陈新萍 《江西医药》2010,45(8):812-814
目的探讨胎盘多药赖药(MDR3)基因与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘胆汁酸排泌的相关性。方法收集妊娠晚期ICP患者(ICP组)和正常晚孕妇女(对照组)各30例,分别采集母体静脉血和新生儿脐静脉血及胎盘组织,采用放射免疫分析方法检测母血及脐血中的甘胆酸(CG)含量;采用逆转录聚合酶链式反应法(RT-PCR)测定两组胎盘组织中多药赖药基因mRNA的相对表达量。结果 (1)ICP组母血、脐血中CG水平均高于对照组(28.86±8.51vs2.70±2.19;19.97±8.80vs5.83±5.06μg/ml),以上差异均有统计学意义(P〈0.001);ICP组母血CG含量高于脐血中的含量,两者之间存在正相关(r=0.588);对照组脐血CG含量高于母血中的含量,两者之间无直线关系(r=0.212)。(2)两组胎盘组织中均检测到MDR3基因的mRNA,与对照组相比,ICP组胎盘组织中MDR3基因的mRNA水平下降(3.33±1.03vs6.85±1.26),差异有统计学意义(P〈0.001);且MDR3-mRNA相对量与脐血甘胆酸和母血甘胆酸水平呈负相关性(r=-0.627;r=-0.795)。结论 MDR3基因可能参与了胎盘胆汁酸的排泌。  相似文献   

15.
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症临床表现、孕妇肝功能变化及母儿结局。方法回顾性分析我院2002年1月至2012年12月收治的ICP孕妇98例。结果ICP组TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST值升高,与对照组相比差异显著。ICP组剖宫产率、阴道助产率、产后出血率、早产、胎儿窘迫及新生儿窒息均高于对照组。结论ICP是产科严重并发症之一,它可导致孕妇肝功能异常、胎儿窘迫,增加产后出血量和增加难产率。  相似文献   

16.
目的 探讨妊娠肝病患者抑郁情绪与相关生化指标的关系。方法 对2020-2021年我科确诊的妊娠肝病患者52例采用宗氏抑郁自评量表(SDS)自评,并检测血清胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)等生化指标。采用person相关分析,分析患者SDS自评分数与上述生化指标的相关性。结果 出现抑郁状态约31.91%。全孕期无明显发病峰值,全孕期均有抑郁发病风险。TBA、TBIL、DBIL水平与抑郁的SDS自评分数成负相关(r值分别为:-0.446,-0.345,-0.358,P均<0.05),而ALT、AST、GGT、ALP与抑郁的SDS自评分数无相关性。结论 约1/3的妊娠肝病患者出现抑郁问题,且全孕期均可以出现,和血清胆汁酸水平存在相关性。  相似文献   

17.
刘淮  黄金阳  张晓玲 《江西医药》2005,40(7):388-390
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)患者血清甘胆酸(CG)、胆红素(TBIL、DBIL)及转氨酶(AST、ALT)与围生儿预后的关系。方法选择ICP晚期妊娠60例.正常晚期妊娠25例。测定母体血清CG、TBIL、DBIL、AST、ALT及围生儿出生即刻脐动脉血血气分析值(pH值、血氧分压PO2、及二氧化碳分压PCO2),并进行相关性分析。结果血清CG、TBlL、DBIL、AST、ALT显著升高的ICP产妇,其围生儿出生即刻脐动脉血pH值、P02均显著降低,而PCO2升高。结论ICP围生儿的预后与母体血清CG、TBIL、DBIL、AST、ALT的变化相关.其相关程度依次为CG、DBlL、ALT、TBlL、AST。  相似文献   

18.
目的:目的:探讨血清总胆汁酸测定在梗阻性黄疸鉴别诊断中的临床应用价值.方法:选择临床诊断为梗阻性黄疸患者82例,依据阻塞原因分为良性梗阻组(良性组,39例)和恶性梗阻组(恶性组,43例),测定血清总胆汁酸(TBA),并与谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)结果进行比较,同时以本院无肝病史的腰椎间盘突出患者50例作为对照组.结果:TBA与γ-GT、ALP、TBIL、DBIL的变化趋势一致,良、恶性组TBA水平明显高于对照组(P<0.01),良、恶性组TBA水平有显著差异(P<0.01).结论:血清TBA水平可以作为鉴别良、恶性梗阻性黄疸的参考指标之一.  相似文献   

19.
目的:目的:探讨血清总胆汁酸测定在梗阻性黄疸鉴别诊断中的临床应用价值.方法:选择临床诊断为梗阻性黄疸患者82例,依据阻塞原因分为良性梗阻组(良性组,39例)和恶性梗阻组(恶性组,43例),测定血清总胆汁酸(TBA),并与谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)结果进行比较,同时以本院无肝病史的腰椎间盘突出患者50例作为对照组.结果:TBA与γ-GT、ALP、TBIL、DBIL的变化趋势一致,良、恶性组TBA水平明显高于对照组(P<0.01),良、恶性组TBA水平有显著差异(P<0.01).结论:血清TBA水平可以作为鉴别良、恶性梗阻性黄疸的参考指标之一.  相似文献   

20.
王冬梅  李新玲 《安徽医药》2005,9(8):608-609
目的探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系.方法对2002年1月~2003年12月安徽省合肥市第一人民医院218例ICP孕妇肝功能指标及围生儿预后进行回顾性分析.结果孕妇肝汁酸(TBA)及胆红素(BIL)水平升高者胎儿窘迫及羊水粪染发生率增加,孕妇血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)升高程度与胎儿窘迫率及羊水粪染率无关.结论ICP孕妇妊娠期TBA及胆红素水平升高程度高者胎儿预后不佳,必须高度重视,适时剖宫产终止妊娠将明显改善围生儿预后.  相似文献   

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