同型半胱氨酸在2型糖尿病微血管病变发病中的作用

目的探索同型半胱氨酸（Hcy）在2型糖尿病微血管病变中的作用。方法利用高热量饮食与链脲菌素制作2型糖尿病大鼠模型，测定Hcy水平，观察其与糖尿病肾病及视网膜病变的关系。结果2型糖尿病大鼠成模12周后，血清Hcy水平较对照组明显升高，肾小球基质相对面积、基底膜及视网膜毛细血管壁的厚度较对照组显著增加，22周后尿白蛋白排泄率明显升高。结论Hcy在2型糖尿病微血管病变的发生、发展中具有重要作用，高Hcy血症是糖尿病微血管病变的危险因素之一。     

血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病患者微血管病变的关系

目的对2型糖尿病患者微血管病变与血浆同型半胱氨酸水平的关系进行深入探究。方法以2019年1月至2020年1月作为研究时段,选取我院接纳治疗的2型糖尿病患者100例为研究对象,依据患者是否存在微血管病变分为无微血管病变组(50例)以及微血管病变组(50例),另选同期体检健康患者50例为对照组,对所有研究对象的收缩压、血肌酐、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸水平进行检测,并对相关数据实行对比分析。结果微血管病变组、无微血管病变组、对照组间的收缩压、血肌酐、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸数据差异有显著统计学意义(P <0.05);且经多因素Logistic回归分析,收缩压、血肌酐、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸水平均为患者微血管病变的独立危险因素(P <0.05)。结论在2型糖尿病患者微血管病变中,血浆同型半胱氨酸水平属独立危险因素,故可将其作为2型糖尿病病变诊断指标。     

血浆同型半胱氨酸浓度与2型糖尿病微血管并发症关系探讨

目的 :探讨空腹血浆总同型半胱氨酸 (tHcy)水平与 2型糖尿病 (DM)微血管病变的关系及其影响因素。方法 :10 8例 2型DM患者和 4 5例正常对照者 (C组 ) ,DM组分为无并发症组 (NDC组 )、视网膜病变组 (DR组 )和肾病组 (DN组 ) ,酶免疫分析法测定血浆tHcy浓度 ;发光免疫法测定血清叶酸 (FA)和VitB1 2 水平。结果 :DR组和DN组的空腹血浆tHcy浓度明显高于NDC组和C组 (P <0 .0 1) ;高Hcy血症的DM患者DN、DR发生率明显高于无高Hcy血症DM患者 (P <0 .0 1) ;VitB1 2 、FA、和血清肌酐 (Scr)、餐后 2h血糖 (2hPBG)均为DM患者tHcy的决定因素 (均P <0 .0 1) ;Logistic回归分析显示空腹tHcy、体质量指数 (BMI)、胆固醇 (TC)、FA、VitB1 2 与DN的发生有关 ;空腹tHcy、2hPBG、TC、Scr均为DR的独立危险因素。结论 :空腹高tHcy血症是糖尿病微血管病变的危险因素 ;血清VitB1 2 、FA、Scr以及代谢紊乱程度影响tHcy的浓度。     

同型半胱氨酸与2型糖尿病微血管病变的研究进展

2型糖尿病是糖尿病中患病率最高的一种类型,它所引起的慢性大血管和微血管病变是导致患者残疾和死亡的重要因素.其病因目前尚不完全清楚.近年来,许多临床和实验研究发现同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是一种反应性血管损伤氨基酸,是心、脑及外周血管病变的独立危险因素,并且认为Hcy水平与糖尿病血管并发症有关.     

血管内皮生长因子及同型半胱氨酸水平与2型糖尿病患者微血管病变的关系

目的:探讨2型糖尿病患者血清血管内皮生长因子（VEGF）及同型半胱氨酸水平（Hcy）与患者发生微血管病变的相关性。方法:选择2019年4月至2020年3月收治的2型糖尿病患者90例,根据是否伴发微血管病变分为病变组（ n=40）和非病变组（ n=50）,另抽取同期来院体检的健康志愿者90例为对照...     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病、冠心病相关性的临床观察

目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病及其冠心病并发症的关系，为临床防治糖尿病及其心血管并发症提供参考资料。方法 比较94例2型糖尿病、糖尿病合并冠心病及单纯冠心病患者的Hcy水平并观察叶酸治疗前后Hcy水平的变化。结果 糖尿病合并冠心病组的血清Hcy高于糖尿病组(P＜0．01)及冠心病组(P＜0．01)、冠心病组血清Hcy水平高于糖尿病组(P＜0．05)；各组患者服用叶酸(0．4mg/d)治疗4周后，血清Hcy明显下降(P＜0．01)。结论 高Hcy是2型糖尿病心血管并发症的危险因素，0．4mg/d的叶酸可有效降低高Hcy血症。     

血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病下肢血管病变的相关性研究

血浆同型半胱氨酸(homocsyeine Hcy)是蛋氨酸代谢过程中产生的一种含硫的氨基酸,在我们的饮食中并不含有同型半胱氨酸,它主要来自动物蛋白中含氮氨基酸,目前,同型半胱氨酸的生物学角色并不明确。40多年前,Mccully首次发现维生素B12代谢障碍以及CBS缺陷患儿出现了Hcy血症(hy-pehomocysteinemia,HHcy)和类似动脉粥样硬化(atherosclero-sis,AS)病变,提出了Hcy水平与动脉粥样硬化有关的假说。而     

甲钴胺对2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症的影响

近年来，研究发现同型半胱氨酸（Hcy）与2型糖尿病微血管病变或心血管病变有密切关系，可能是2型糖尿病合并血管并发症的重要危险因子之一。本文测定了健康人及2型糖尿病患者血清Hcy水平，并对2型糖尿病合并高Hcy血症患者用甲钴胺（弥可保）进行干预治疗，拟探讨血清Hcy水平与2型糖尿病的关系及甲钴胺对高Hcy血症的疗效。报告如下：     

高同型半胱氨酸血症对2型糖尿病患者预后的影响

目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及其与心脑血管并发症的关系。方法对我院2005—2007年118例住院及门诊2型糖尿病患者用化学发光法测定Hcy水平,同时测体检正常者70名,作为对照组测定血浆Hcy水平作为对照。结果与正常对照组相比,糖尿病组血浆Hcy水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。高Hcy血症组心、脑血管疾病发生率较Hcy水平正常组明显升高(P<0.05)。结论2型糖尿病患者更易出现高Hcy血症,且患者的Hcy水平与心脑血管并发症存在相关性。     

血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的探讨血浆总同型半胱氨酸水平(Hcy)与2型糖尿病视网膜病变的关系。方法应用高效液相色谱仪和荧光检测器测定30例2型糖尿病视网膜病变和40例2型糖尿病无视网膜病变患者血浆总Hcy水平。结果2型糖尿病视网膜病变组血浆Hcy(19.1±9.2)μmol/L,无糖尿病视网膜病变组(13.7±7.5)μmol/L,两组比较P<0.01。Logistic回归分析提示高Hcy是糖尿病视网膜病变的独立危险因子。结论高血Hcy是糖尿病视网膜病变的独立危险因子。     

老年高血压、糖尿病患者颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸水平的关系

目的探讨老年高血压、2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度与血清同型半胱氨酸水平的相关性。方法用酶联免疫吸附法测40例高血压患者、40例2型糖尿病患者、40例高血压合并2型糖尿病患者、40例健康体检者血清Hcy水平,用彩色多普勒超声仪行颈动脉壁内膜-中膜厚度动脉斑块积分检查。结果高血压组、2型糖尿病组、高血压合并2型糖尿病组血清Hcy水平及颈动脉粥样硬化检出率明显高于正常对照组(P<0.01)。其中高血压合并糖尿病组血清HcY水平及颈动脉粥样硬化板块程度均高于高血压组及2型糖尿病组(P<0.01)。结论合并有2型糖尿病的老年高血压患者血清HcY水平与颈动脉粥样硬化检出率明显增高,且两者关系密切。     

老年2型糖尿病与血清C反应蛋白的关系探讨

目的探讨2型糖尿病与血清C反应蛋白的关系。方法选取30例健康老人,66例老年2型糖尿患者（其中单纯2型糖尿病39例,糖尿病合并冠心病27例,）进行血清C反应蛋白测定,并分组进行分析。结果2型糖尿病组及糖尿病合并冠心病组血清C反应蛋白含量明显高于对照组,P〈0．01,差异有显著性,糖尿病合并冠心病组较2型糖尿病组血清C反应蛋白含量增高,P〈0．05,差异有显著性。结论清C反应蛋自含量在糖尿病患者中明湿升高,当糖尿病合并大血管病变时,血清C反应蛋白含量进一步增高。     

2型糖尿病踝肱指数与脂代谢关系研究

目的探讨2型糖尿病踝肱指数(ABI)与脂代谢紊乱的关系。方法检测220例2型糖尿病的ABI,根据ABI分为PAD组和非PAD组,分别检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等,并进行组间比较。结果 PAD组与非PAD组比较,FPG、HbA1c差异有统计学意义(P<0.05),2hPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C差异有统计学意义(P<0.01)。结论血糖、血脂紊乱加剧PAD的发生发展,ABI检测是临床方便、无创的诊断PAD的指标,对2型糖尿病患者应尽早开展ABI检测。     

老年2型糖尿病患者血同型半胱氨酸与踝臂指数的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者血同型半胱氨酸与踝臂指数的关系。方法将60例老年2型糖尿病病患者按照血同型半胱氨酸水平的不同,分为两组：A组31例（血HCY≤10.5umol/L）,B组29例（血HCY（10.5umol/L）,分别测定踝臂指数。结果随着血同型半胱氨酸水平升高,踝臂指数降低,A组（B组（P〈0.05）。结论老年2型糖尿病患者踝臂指数降低与高同型半胱氨酸血症关系密切。     

胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者同型半胱氨酸、C反应蛋白的影响

目的：探讨胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者同型半胱氨酸（HCY）、C反应蛋白（CRP）的影响。方法选择确诊为2型糖尿病的患者52例为糖尿病组,同期在本院健康体检者30例为对照组。检测两组受试者的HCY、CRP水平。持续皮下胰岛素输注治疗6 d后再次检测血清HCY、CRP水平,进行比较分析。结果糖尿病组HCY及CRP水平明显高于对照组（P〈0.05）,胰岛素泵治疗后血清HCY、CRP水平低于治疗前（P〈0.05）,血清HCY与CRP呈显著正相关（r=0.649,P〈0.05）。结论 HCY和CRP是糖尿病血管并发症的危险因素,持续皮下胰岛素输注治疗可改善HCY和CRP水平。     

中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白与2型糖尿病及肥胖的相关性

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(Lcn2)与2型糖尿病(T2DM)及肥胖的相关性。方法采用双抗夹心酶联免疫吸附试验检测T2DM正常体重组(A组,42例)、T2DM超重或肥胖组(B组,56例)、正常糖调节正常体重组(C组,40例)、正常糖调节超重或肥胖组(D组,40例)血清Lcn2水平,同时检测空腹胰岛素(FIns)、空腹C肽和血糖、血脂。结果 A组、B组、D组血清Lcn2水平均显著高于C组(P<0.01或P<0.05)。血清Lcn2水平与体重指数、腰臀比、空腹C肽、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和甘油三酯呈正相关;与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。HOMA-IR、空腹C肽、甘油三酯是血清Lcn2水平的独立相关因素(P<0.05)。结论超重或肥胖者血清Lcn2水平显著升高,与胰岛素水平、体脂分布、脂代谢相关,提示Lcn2可能参与肥胖及代谢综合征的病理生理过程。     

C肽与2型糖尿病视网膜病变的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者C肽与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法T2DM患者150例分为有DR(A组,56例)和无DR(B组,94例)两组,比较两组空腹C肽、餐后2-hC肽,并对DR的危险因素作Logistic回归分析。结果 A组空腹C肽和餐后2-h C肽均低于B组(P<0.05或P<0.01)。餐后2-h C肽是DR发生的重要影响因素。结论合并DR的T2DM患者餐后2-h C肽降低是DR发生的危险因素。     

2型糖尿病伴慢性牙周炎病人的血糖和炎性因子水平与牙周病变程度的相关性分析

目的 探讨血糖水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和前列腺素-2(PGE-2)炎性因子水平与糖尿病伴慢性牙周炎病人牙周病变程度的相关性.方法 选择2型糖尿病伴慢性牙周炎病人102例.检测血清TNF-α、IL-1、IL-6和PGE-2.检测血浆糖化血红蛋白(HbA1C)水平,以HbA1C和胰岛素抵抗指数评估糖尿病病变程度,以牙龈指数评估牙周炎病变程度.分析血糖水平、TNF-α、IL-1、IL-6和PGE-2炎性因子水平与糖尿病伴慢性牙周炎病人疾病严重程度的相关性.结果 轻、中、重度HbA1C组牙龈指数等级分布差异有统计学意义(P<0.05),Person相关性检验结果显示血糖水平与牙龈指数等级存在显著正相关(P<0.05).任意两组牙龈指数等级比较,胰岛素抵抗指数均差异有统计学意义,两者呈显著正相关(r=0.468,P=0.009).任意两组牙龈指数等级比较,血清TNF-α、IL-1、IL-6和PGE-2水平均差异有统计意义(P<0.05),血清各炎性因子与牙龈指数等级差异有统计学意义(r=0.211,P=0.044;r=0.354,P=0.023;r=0.396,P=0.017;r=0.538,P=0.011).结论 2型糖尿病伴慢性牙周炎病人的血糖水平和血清TNF-α、IL-1、IL-6和PGE-2炎性因子水平与牙周病变程度呈显著正相关,治疗此类病人应该兼顾控制血糖和消除炎症.     

2型糖尿病脂代谢异常与大血管病变的关系

目的：探讨2型糖尿病患者血脂异常与大血管病变之间的关系。方法：对111例2型糖尿病患者,依据颈动脉及下肢动脉血管彩色超声多普勒检查分为无血管病变组、轻度血管病变组和重度血管病变组,收集其病史、临床及实验室检查资料进行统计及回顾性分析。结果：重度血管病变组血清低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白B（ApoB）水平明显高于无血管病变组、轻度血管病变组,差异有统计学意义（P〈0.05）,轻度血管病变组LDL明显高于无血管病变组,差异有统计学意义（P〈0.05）,无血管病变组与重度血管病变组血清脂蛋白（a）[Lp（a）]相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,多元Logistic回归分析显示年龄、高血压病程、LDL、ApoB是2型糖尿病大血管病变的重要危险因素。结论：2型糖尿病大血管病变与血清LDL、ApoB、Lp（a）有明显相关性;其中年龄、高血压病程、LDL、ApoB是大血管病变的重要危险因素。     

甘油三酯／高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病大血管病变的相关性评估

目的　探讨 2型糖尿病患者 TG/ HDL- C比值与大血管病变的关系及其临床意义。方法　应用病例 -对照研究方法 ,将初次确诊 1 4 8例 2型糖尿病患者按有无大血管病变分为大血管病变组和无大血管病变组 ,测定两组患者血糖、血脂、血压、 2 4小时尿微白蛋白排泄率 (UAER)及血胰岛素等水平 ,计算 TG/ HDL - C比值 ,并进行比较 ,分析它们与大血管病变的相关性。结果　大血管病变组患者年龄、病程、体重指数、血压、UAER、TG及 TG/HDL- C比值水平明显高于无大血管病变组患者 (P分别为 <0 .0 0 1、 0 .0 1、 <0 .0 0 1、 <0 .0 0 1、 0 .0 1、 <0 .0 0 1、 <0 .0 0 1 )。随着 TG/ HDL - C比值水平的逐步升高 ,大血管病变的患病率也随之逐渐增加。进一步 L ogistic回归分析显示 ,TG/ HDL - C比值与大血管病变密切相关 (回归系数 B=2 .6 2 0 ,P<0 .0 0 1 ) ,这种相关性独立于血糖、血压、胰岛素抵抗及其他脂代谢指标而存在。结论　TG/ HDL- C比值水平与 2型糖尿病患者大血管病变存在密切的独立相关性 ,TG/ HDL- C比值水平可作为临床预测 2型糖尿病患者大血管病变的一项参考指标