辨证治疗异位妊娠18例

我们辨证治疗异位妊娠疗效显著 ,报告如下。1　临床资料药物保守治疗病例选择原则 :1输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产型 ,内出血少。 2输卵管妊娠包块≤ 3cm。 3无活动性内出血 ,生命征稳定。 4无急慢性器质性疾病。 5血β- HCG<10μg/ m l。 6停经 4 5天以内。1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治异位妊娠 34例 ,随机分为两组。治疗组 18例 ,平均年龄 (2 8.4± 11.4 )岁 ,平均停经(4 3.1± 1.5 )天 ,血 β- HCG(7.8± 2 .1) μg/ m l。对照组 17例 ,平均年龄 (2 9.6± 10 .3)岁 ,平均停经 (4 2 .5± 1.0 )天 ,血 β- HCG(7.9± 1.5 )μg/…     

加味桂枝茯苓汤配合氨甲喋呤治疗输卵管妊娠

输卵管妊娠是一种妇科最常见的急腹症。笔者运用加味桂枝茯苓汤配合氨甲喋呤 (MTX)治疗输卵管妊娠 32例 ,并与单纯用 MTX治疗 2 0例进行对照观察 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　病例选择有停经史的育龄妇女 ;妇科检查子宫外触及输卵管妊娠韧囊性包块 ;B超示 :子宫腔内无妊娠图像 ,而子宫外输卵管部位探及输卵管妊娠不均质包块 ;血 β绒毛膜促性腺激素 (β- HCG) >16 0 m Iu/ml。1.2　一般资料治疗组 32例 ,年龄 2 0～ 38岁 ;经产妇 2 8例 ,初产妇 4例 ,平均孕龄 5 8.1± 10 .3天 ;血 β- HCG均大于 16 0 m Iu/ml;B超示输卵管包块直径…     

中西医结合治疗输卵管妊娠18例

1997年 1 2月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,笔者采用宫腔镜下注药 ,配合口服活血化瘀中药 ,治疗 1 8例输卵管妊娠未破者 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 8例患者均有停经史 ,阵发性下腹痛 ,并经妇科检查及 B超检查确诊。妇科检查附件区能触及囊性包块 ;B超示子宫腔内无妊娠图象 ,而在输卵管部位可探及不均质性包块 ,其内可见妊娠囊 ,血β绒毛膜促性腺激素 ( HCG)阳性。本组平均年龄2 5 .8± 6.1岁 ,平均孕龄 61 .7± 1 0 .8天 ,血β- HCG平均 30 .6± 1 3.3μg/L,输卵管包块直径 4.9± 1 .1cm,其中左侧输卵管妊娠者 7例 ,右侧者 1 1例。 1 8…     

氨甲喋呤治疗异位妊娠111例临床分析

目的探讨采用氨甲喋呤（MTX）保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选择2009年6月到2011年4月在我院进行治疗的异位妊娠的111例患者作为研究对象,年龄分布为25．87±2．85岁,研究人群人选标准为患者输卵管妊娠包块直径在4cm以下,输卵管妊娠未发生流产或者破裂,无明显内出血,血β－HCG在2000IU／L以下,要求保守治疗或迫切需要保留生育功能,同时排出患者患有其他严重的肝肾疾病。治疗方法采用MTX（0．4mg／l（g）,肌注,5天为一疗程,在治疗第4日和第7日测血清β—HCG,若β－HCG下降〈15％,则重复治疗剂量,期间观察HCG下降程度及B超监测包块消退情况。结果研究显示采用氨甲喋呤进行异位妊娠的保守治疗,其治疗成功率为96．40％。结论采用氨甲喋呤保守治疗异位妊娠成功率较高,值得临床推广。     

中西医结合保守治疗异位妊娠102例临床观察

目的观察甲氨喋呤联合米非司酮及中草药用于异位妊娠保守治疗效果，以期指导，临床工作。方法确诊为异位妊娠，包块直径小于4厘米，血HCG值（2000miu／ml，无腹腔内出血患者分为3组，组1做为观察组只予甲氨喋呤50mg//m^2肌肉注射，观察治疗效果。组2采用甲氨喋呤50mg/m^2肌肉注射，同时口服米非司酮100m／日，连续服用3天，组3采用甲氨喋呤50mg／m^2肌肉注射，后加用中草药治疗。结果3组治愈率无显著差别，但组2，组3血HCG下降较组1迅速，住院时间缩短，组3副反应小且包块缩小速度快。结论中西医结合方法用于异位妊娠保守治疗效果肯定，值得临床推广。     

内外合用综合治疗输卵管妊娠38例临床观察

近年来,笔者采用中西医结合方法保守治疗输卵管妊娠38例,获效满意,现报道如下. 1 一般资料 选择近年在我院经确诊为输卵管妊娠且具有保守治疗条件的病例76例,随机分为两组,观察组38例,年龄20～43岁,平均31岁,停经天数48.53±6.41天,用药前血人绒毛促性腺激素β链(β-HCG)为2160±1253mIU/ml,包块直径为3.74±1.24cm;对照组38例,年龄19～42岁,平均32岁,停经天数50.25±7.48天,用药前血β-HCG为2079±1278mIU/ml,包块直径为3.81±1.24cm.两组一般资料差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.     

甲氨喋呤和米非司酮+中医疗法用于异位妊娠保守治疗的探讨

目的:观察甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法:回顾性分析2009年12月～2011年12月我院妇科确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者126例,行保守治疗,年龄22～41岁,平均29.8岁,病程停经38～76天,平均51.3天.结果:成功124例,1例因内出血增多行腹腔镜手术,1例因包块过大,β-HCG值下降不理想,行腹腔镜治疗.结论:甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮疗法用于保守治疗异位妊娠可促进血β-HCC下降及包块的吸收,安全、有效、经济、依从性强,是药物保守治疗异位妊娠的可靠治疗方法.     

清热解毒活血化瘀法治疗陈旧性包块型异位妊娠37例

异位妊娠保守治疗中，附件包块下降速度较血绒毛膜促性腺激素（HCG）下降速度缓慢。往往血HCG恢复正常，附件包块仍然存在。笔者于2002年8月-2005年1月对70例陈旧性包块型异位妊娠患者用两种方案治疗，现报道如下。     

中西医结合治疗异位妊娠

笔者自1998年1月～1999年3月,以血府逐瘀汤、米非司酮保守治疗异位妊娠13例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料本组13例,均住院治疗观察,年龄20～38岁;其中未婚2例,未产3例,经产8例;有停经史10例,停经33～40天4例,41～45天4例,50～61天2例;腹痛11例,阴道流血9例,后穹窿积液7例;13例均有附件包块及血、尿HCG阳性;盆腔附件炎病史4例,宫外孕手术史1例,2次以上人流或药流6例。2　治疗方法米非司酮25mg,每日2次,用3天,首次量及末次量各加25mg,总量200mg。服药期间隔日查B超及尿HCG1次,1周测血β-HCG1次,1周内血β-HCG无下降,重复用米非司酮…     

药物保守治疗异位妊娠38例观察

笔者在 1996年 8月～ 2 0 0 1年 12月对有生育要求的异位妊娠患者进行药物保守治疗 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料共 38例 ,均为住院病人 ,年龄 2 0～ 35岁 ,停经 4 0～ 6 0天。药物保守治疗条件 :1停经后有阴道不规则出血 ,一侧下腹疼痛 ,生命体征平稳 ,无急性内出血或明显活动性内出血表现 ;2妇检子宫正常大小或稍大 ,一侧附件区有触痛性包块 ;3尿 HCG阳性 ,血β-HCG<10 0 IU/ L(正常值 <8IU/ L) ;4 B超显示宫内无妊娠囊 ,宫外可见混合性包块 ,内可见胎囊 ,有时可见卵黄囊及胚芽 ,盆腔包块 <5 cm;5有生育要求或要求保守治疗…     

中西医结合治疗异位妊娠47例

1999年～ 2 0 0 2年间 ,我们采用中西医结合的方法保守治疗异位妊娠 4 7例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料　4 7例均根据其临床症状、体征 ,血 β- HCG及 B超检查确诊为异位妊娠。年龄 18～ 4 5岁 ,平均 2 8.4岁 ;无生育史 7例 ,有异位妊娠史 3例。其中输卵管妊娠 4 6例 ,宫角妊娠 1例。病例选择无急性腹腔内出血 ,生命体征平稳 ,B超检查和妇科检查妊娠包块直径≤ 5 cm(其中宫角妊娠 1例包块大小为 3.2 cm× 2 .1cm) ,肝肾功能正常 ,白血球≥ 4 .0× 10 9/ L,血小板≥ 10 0× 10 9/ L。2　治疗方法　用中西药消炎、止血 ,7～ 10…     

中药治疗异位妊娠22例

近年来由于血HCG检测敏感性的提高及B超的普及大大提高了异位妊娠早期诊断的准确率,为保守治疗异位妊娠提供了条件。异位妊娠的早期发现及治疗可以防止组织破裂大出血,使包块局限,并可以减少输卵管等组织的破坏,保持输卵管的完整及保留再次妊娠的功能。我们采用杀胚活血中药,在血HCG和B超监测下,进行保守中药治疗异位妊娠,成功22例,现对1994年12月～1995年9月中药保守治疗异位妊娠的情况总结如下:     

大剂量米非司酮联合氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的：探讨大剂量米非司酮联合氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠的安全性、有效性。方法：抽取2001年2月-2010年2月在我科就诊的符合药物保守治疗指征的异位妊娠患者148例,分为研究组和对照组各74例。研究组采用的治疗方案是米非司酮150mg口服1天1次,连服3天,氨甲蝶呤肌注;对照组采用的方案是单剂量氯甲堞呤肌注。在治疗过程中观察血B—HCG、阴道出血、腹痛情况、B超了解包块情况及内出血,观察药物的副反应。结果：研究组的成功率91．89％,对照组成功率64．86％,观察两组在阴道出血时问、腹病消失时间和血p～HCG转阴时间的比较均P〈0．05,差异有显著性。结论：大荆量米非司酮联合氨甲蝶呤治疗异位妊娠比单用MTX治疗效果好、安全、有效、方便、副作用少,值得推广应用。     

输卵管妊娠部分性葡萄胎一例

患者,34岁,孕3产1,因“停经50天,阴道流血4天”于2009—06—22拟异位妊娠入住我院。患者平素月经规则,末次月经2009—05—03,停经40天自测尿HCG（＋）,四天前阴道少许出血,B超检查：子宫体积增大,右侧不均质包块,约57ram×37mm,境界清,盆腔未见明显积液。     

甲氨喋呤和米非司酮＋中医疗法用于异位妊娠保守治疗的探讨

目的：观察甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：回顾性分析2009年12月-2011年12月我院妇科确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者126例,行保守治疗,年龄22—41岁,平均29．8岁,病程停经38～76天,平均51.3天。结果：成功124例。1例因内出血增多行腹腔镜手术,1例因包块过大,β-HCG值下降不理想,行腹腔镜治疗。结论：甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮疗法用于保守治疗异位妊娠可促进血β—HCC下降及包块的吸收,安全、有效、经济、依从性强,是药物保守治疗异位妊娠的可靠治疗方法。     

中西医结合治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠疗效观察

目的：分析中药联合甲氨蝶呤、米非司酮片治疗剖宫产疤痕妊娠的安全性及其临床疗效.方法：本院67例瘢痕子宫妊娠患者,随机按用药分为两组：对照组32例,给予甲氨蝶呤肌肉注射,剂量50mg/m2,配合米非司酮每次50mg,每日两次口服,连服3天.治疗组35例,在对照组治疗基础上,服用活血化瘀、消癥杀胚中药.定期监测血HCG水平及经阴道B超监测包块情况.结果：对照组有效率81.3%,治疗组88.6%,两组治愈率有明显差异（P〈0.05﹚.治疗组血β-HCG下降,包块直径缩小等疗效均优于对照组;治疗组,不良反应明显少于对照组,治疗组手术治疗比例14.3%,明显低于对照组34.4%.结论：中药联合甲氨蝶呤、米非司酮片治疗剖宫产疤痕妊娠疗效好、不良反应少.     

米非司酮片联合中药治疗异位妊娠63例临床分析

<正>近年来异位妊娠发病率逐年上升,由于异位妊娠诊断率不断提高,许多未破裂的异位妊娠用药物治疗取得良好效果,我院对确诊异位妊娠,无内出血现象、包块直径,3cm患者采用米非司酮片加中药活血化瘀消癥汤杀胚治疗,取得较好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:2008年5月至2013年5月对63例输卵管妊娠患者行保守治疗,年龄18-40岁,平均(29.4+12)岁,63例停经35-55天者12例,其他为无停经者,表现为不规则阴道少量流血,少于月经量,且无下腹部疼痛,B超检查附件包块直径2-     

药物综合治疗异位妊娠临床40例报告

运用药物综合治疗异位妊娠 ,减少手术创伤 ,又不影响生育 ,同时减少单独用药的毒副作用 ,提高疗效。现介绍如下 :1　资料与方法1 1　病例来源　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月 3年内 ,在我站诊断为异位妊娠的患者 4 0例 ,年龄 19～ 30岁 ,平均 2 4 5岁 ;停经 36～ 70天 ,平均 5 3天 ;下腹隐痛 8例 ,未产妇 32例 ,已产妇 8例 ,有生育要求的 2 8例1 2　病例入选标准　生命体征稳定 ,无明显腹腔内出血表现。B超示异位妊娠包块直径≤ 3cm ,肝肾功能正常 ,外周血白细胞 >4× 10 9/L ,血 β HCG <2 0 0mg/dl(血 β HCG值测定采用上海生物制…     

介入注射甲氨喋呤加口服中药治疗输卵管妊娠25例

2001年1～6月我科对25例输卵管妊娠患者行介入注射甲氨喋呤及口服中药消NFDA3止妊汤保守治疗,取得良好疗效,现报告如下. 临床资料 25例输卵管妊娠患者均为本院住院患者,年龄19～41岁,平均(27.28±6.71)岁;未婚3例,已婚未孕5例,曾有剖宫产史2例,有阴道分娩史13例,属再次宫外孕2例.停经40～59天,平均停经天数(43.4±4.4)天,平均孕次(2.64±0.86)次,尿妊娠试验阳性24例,弱阳性1例;停经后伴有下腹坠痛及少量咖啡色阴道流血18例,仅有少量阴道流血3例,无腹痛及阴道流血4例.B超检查附件有包块25例,其中伴有盆腔积液22例(后穹窿穿刺抽出不凝血11例),无盆腔积液3例.均符合输卵管介入治疗指征:未破裂型输卵管妊娠,生命体征平稳正常,无明显腹痛及腹腔内出血表现,B超检查宫腔内未见妊娠囊,附件包块直径＜6cm,盆腔仅有少量积液,尿妊娠试验阳性,血常规,肝、肾功能检查均正常,妇科检查一侧附件可触及包块.     

天花粉保守治疗异位妊娠75例

我院1996年5月~2000年5月共收治异位妊娠176例,其中75例无腹腔内出血征象者运用天花粉保守治疗取得较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料异位妊娠患者75例,平均年龄31·5岁(25~28岁),未生育者7例,已生育者68例。其中放节育环者27例。全部患者均有停经史,停经小于45d,有阴道少量不规则流血史,有腹痛症状者23例。妇科检查符合异位妊娠特征,移动性浊音(一),B超均提示一侧附件包块,直径小于4·5cm,盆腔无积液,75例患者尿HCG( ),血HCG>26μmol/L(正常值<5μmol/L),最高一例血HCG172μmol/L。1·2治疗方法天花粉结晶蛋白一套(共2…