胸部低剂量CT在胸外伤急诊检查中的应用价值

目的 探讨胸部低剂量CT扫描在胸外伤急诊检查中的应用价值。方法 对8例轻症胸外伤患者急诊行常规X线胸片及胸部低剂量CT扫描，比较这两种检查方法的检查效率、诊断价值．结果 在常规X线胸片检查中，8例胸外伤患者中7例患者未发现异常，仅1例发现肺局部挫裂伤；在低剂量CT扫描检查中，5例患者无异常发现，3例患者发现局部有肺挫裂伤，其中有1例合并少量胸腔积液；两种方法均未发现肋骨骨折。低剂量CT的检查效率明显优于常规X线胸片检查。结论 辐射当量与胸部常规摄片相当的胸部低剂量CT对肺创伤病变的检查效率及诊断价值明显优于胸片，适合于胸外伤患者的急诊检查，是一种值得提倡的胸外伤急诊检查方法。     

DR双能量减影技术在胸部病变的临床应用价值

目的：探讨DR双能量减影技术在胸部病变的临床应用价值.材料与方法：对200例临床诊断气胸、肋骨骨折、肺内细小病变及气管支气管病变病例进行双能量减影检查,观察病变的显示情况;分析DR双能量减影技术对病变图像质量、诊断及鉴别诊断的应用价值.结果：本组200例所摄取的数字化双能量减影图像均能满足临床诊断需要.其中诊断胸部外伤79例,气胸42例,肺癌10例,气管、主支气管病变1例,肺炎36例,肺挫裂伤12例,肺结核14例,肺部结节6例,双能量减影诊断与临床诊断相符,结果显示能量减影比标准胸片能更清晰的显示病变.结论：DR双能量减影技术较普通X线影像更能清楚显示病灶的影像特征,对胸部病变的诊断和鉴别诊断有重要价值.     

螺旋CT容积再现三维重建在孤立性肺小结节中的诊断价值

目的探讨螺旋CT容积再现三维重建在孤立性肺小结节中的诊断价值。方法以收治的60例孤立性肺小结节患者(均经病理检查证实)为研究对象,均行胸部螺旋CT常规扫描检查,并行容积再现三维重建,以病理检查结果为金标准,比较两种检查方式对孤立性肺小结节的诊断价值。结果螺旋CT容积再现三维重建对孤立性肺小结节形态特征(毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征、血管集束征、空泡征以及支气管气相)的显示率明显高于螺旋CT常规扫描(P<0.05),;螺旋CT容积再现三维重建对孤立性肺小结节的诊断准确性、灵敏性、特异性、阴性预测值和阳性预测值均明显高于螺旋CT常规扫描(P<0.05)。结论螺旋CT容积再现三维重建能对孤立性肺小结节形态特征进行多层面、多方位的显示,更有利于恶性结节的早期临床诊断,值得临床推广。     

肺淋巴管癌病影像学诊断

目的总结肺淋巴管癌病的影像学诊断。方法回顾性分析16例经组织学确诊的肺淋巴管癌病的临床及胸部螺旋CT资料,对比分析肺淋巴管癌病的影像学不同表现。结果 7例胸部平片显示双肺弥漫性肺纹理增粗、紊乱、模糊,部分纹理呈网格状分布伴结节,可呈肺叶或肺段分布。螺旋CT均有阳性发现,病变累及范围分为双肺受累11例,单侧肺受累5例,16例患者均表现为2种或2种以上病变类型,伴肺内肿块6例,肺门或（和）纵隔淋巴结肿大5例,胸水3例,肋骨骨质破坏2例。结论胸部螺旋CT检查可显示肺淋巴管癌病的各种特征性改变,可为诊断提供直接、可靠证据。     

肺隔离症15例临床病理分析

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）和多平面重建（MPR）显示肺隔离症异常血管的价值,分析肺隔离症的临床病理特征并通过复习文献提高对肺隔离症的认识和诊断水平。方法：搜集经手术病理、主动脉造影证实的15例肺隔离症患者,均摄胸部正侧位片,13例行平扫及增强扫描（其中5例行螺旋动态增强CT扫描）,6例行磁共振成像MRI检查,3例行血管造影。结果：胸部平片表现为肺内结节、团块状影9例及囊性病变6例。CT示含气体或液体的囊肿或软组织肿块13例,病变为肺气肿所包裹5例。螺旋CT对异常供血血管显示率93%,高于普通CT检查60%。MRI中4例为软组织结节或肿块,2例为含气囊肿,3例显示出异常的主动脉供血血管。结论：胸部X线平片对肺隔离症的发现及定位有价值,CT（尤其是螺旋CT动态增强扫描）及MRI取代血管造影立体地显示主动脉异常供血血管,且对肺部病变的评价具有优越性,是肺隔离症的最佳影像学检查手段。     

多层螺旋CT胸部检查在尘肺大容量肺灌洗术前的应用价值

目的探讨多层螺旋CT胸部检查在尘肺大容量肺灌洗术前的应用价值。方法对搜集的85例尘肺患者的多层螺旋CT和普通高千伏X线胸片表现进行分析。结果 CT的检出率要优于普通高千伏X线片摄影,并且可以显示更加细微和广泛的病变范围。结论 CT胸部扫描检查在尘肺病明确诊断、发现合并症、与其他肺部疾病进行鉴别上发挥着重要作用。     

多层螺旋CT在肺隔离症诊断中的价值

目的：探讨肺部螺旋CT增强及CT后处理技术在肺隔离症诊断中的价值。方法：分析朔城区第二人民医院2000年—2011年经手术及病理证实的肺隔离症8例,8例术前行胸部平扫及多层螺旋CT增强检查并应用多平面重建技术进行重建。结果：8例行胸部多层螺旋CT增强检查及应用多平面重建技术进行重建的病例中,6例发现异常血供,确诊率为75%。结论：多层螺旋CT增强及多平面重建清晰显示供血动脉,是一种理想的无创伤检查方法,对肺隔离症诊断有重要价值。     

42例麻疹患者的CT影像学分析

目的 探讨麻疹患者进行胸部螺旋CT检查的价值及其胸部CT影像学表现.方法 回顾性分析42例麻疹患者的临床病史资料,并分析期间进行的共58次胸部CT影像表现,并对其影像学表现进行分析.结果 42例麻疹患者,有39例诊断为麻疹肺炎.麻疹肺炎的CT影像学表现有两侧多发的支气管血管束增粗、毛玻璃样病变,部分患者CT影像学伴有小叶中心病变和肺实变,同时可有胸膜渗出等病变,麻疹合并肺炎患者经治疗后病变吸收和变化比较明显.结论 螺旋CT检查对于麻疹肺炎患者具有诊断价值,对于麻疹的临床诊疗具有重要意义.     

多层螺旋ct对胸部外伤的临床应用

目的:探讨多层螺旋CT对胸部外伤的诊断价值及疗效的影像学评估.材料与方法:对115例胸部外伤患者行多层螺旋CT扫描及三维重建,对图像进行回顾性分析.结果:发现阳性93例,大部分为复合损伤,其中肺挫裂伤44例、肋骨骨折56例、胸骨骨折5例、锁骨骨折9例、肩胛骨骨折12例、胸椎骨折15例、气胸48例、肺气囊形成5例、皮下气肿16例、纵隔气肿8例、膈疝2例.结论:多层螺旋CT对胸部外伤的阳性率、准确率较DR明显提高,并能很好指导临床医生对患者进行及时、合理的救治,应作为胸部外伤诊断的必选方法.     

多层螺旋CT肺血管造影诊断肺动脉栓塞

目的 观察多层螺旋CT肺血管造影(MSCTPA)在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.方法 对临床拟诊肺栓塞的19例患者行胸部增强扫描,对原始数据采用MIP、VRT及MPR技术对肺动脉进行三维重建.结果 CT诊断肺动脉栓塞12例.病变累及肺动脉主干、肺叶动脉、肺段及亚段动脉共104支.结论 多层螺旋CT肺血管造影无创、快速、敏感性高,是诊断肺动脉栓塞的首选检查方法,并能为疗效判断提供客观依据.     

迟发性肺挫伤CT诊断价值

目的:分析CT对迟发性肺挫伤的诊断价值。材料与方法:105例胸部外伤患者初次胸部CT检查均未见肺挫伤,于伤后1～3天出现不同程度胸痛、咳嗽、呼吸困难后复查CT发现肺部有不同程度迟发性肺挫伤及迟发性血胸;而且还对迟发性肺挫伤与发生时间、发生部位、与以往肺部疾病以及迟发性血胸的相关性进行分析。结果:迟发肺挫伤灶呈形态不规则小条片状23例,粗条索状35例,云絮状20例,类玻璃样新月状27例,多为一侧发生。迟发性肺挫伤大都于伤后1～3天内发生,本文发生迟发性肺挫伤以下肺为多见。结论:CT不但能及时发现迟发性肺挫伤灶,而且还能发现其发生的部位、损伤程度以及并发症,为临床诊断提供了可靠的丰富影像信息;发生在中老年人迟发性肺挫伤灶,吸收较慢、部份遗留肺纤维化、胸膜增厚、黏连。     

螺旋CT扫描在肋软骨骨折诊断中的价值

目的探讨螺旋CT在肋软骨骨折诊断中的应用价值.方法20例患者,男17例,女3例,年龄23～58岁,均有胸部外伤病史及临床症状,对比分析其常规X线胸片和胸部螺旋CT资料.结果胸部螺旋CT发现20例肋软骨骨折,X线平片均为阴性.CT表现特征包括肋软骨钙化中断伴断端明显错位(15例)和肋软骨条状略高密度影不连续伴断端明显错位(5例).结论螺旋CT扫描对肋软骨骨折的诊断有重要价值.     

CT与MRI两种影像学检查方法诊断脊柱外伤的临床准确性

目的 探究CT与MRI两种影像学检查方法诊断脊柱外伤的临床准确性.方法 选取2017年1月至2020年5月收治的100例疑似脊柱外伤患者为研究对象,均为其实施CT与MRI检查.以手术诊断结果为金标准,分析CT、MRI检查对脊柱外伤的诊断效能.结果 MRI检查对椎旁软组织损伤、韧带损伤、神经根损伤、椎体挫伤、脊髓损伤及脊...     

多层螺旋CT扫描对胸部损伤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT胸部损伤的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析82例胸部外伤患者CT表现,并与X线平片比较。结果胸壁损伤60例,胸膜和/或肺实质损伤74例,纵隔、横膈伤9例,合并胸外脏器损伤17例。34例肺挫伤中,5例2 h内CT检查表现为单个或多发浅淡斑点状阴影,24 h后复查病灶呈大片不均匀致密影,而伤后2 h内X线胸片肺部未见明显异常。10例单根肋骨骨折中,X线诊断7例,10 mm层厚CT像上显示6例,薄层(3.75 mm层厚)CT像上骨折全部显示。结论多层螺旋CT对早期肺挫伤敏感,薄层重建图像能发现X线不易显示的骨折,是胸部损伤快速、准确的诊断方法。     

肺挫伤及肺撕裂伤的CT诊断

目的：探讨肺挫伤及肺撕裂伤的CT影像学表现及诊断价值。方法：回顾性分析收治的48例肺挫伤及肺撕裂伤患者的临床特点及CT表现。结果：48例胸部外伤病例中,26例有肺挫伤损伤（上肺3例,下肺17例,双肺6例）,22例有肺撕裂伤（14例肺水肿,8例肺内血气囊肿）。结论：CT成像技术可全面显示病变征象及范围,应用于肺挫伤及肺撕裂伤患者的诊断。     

颅脑损伤患者CT与MRI的比较

目的:探讨MRI在颅脑损伤中的诊断作用。方法:对近2年诊断有争议的28例颅脑损伤患者CT和MRI检查结果行回顾性分析。首次CT扫描均在伤后6 h内进行,对CT诊断有争议的颅脑损伤患者行MRI检查。结果:硬膜下血肿、硬膜外血肿的诊断,CT与MRI结果相符;蛛网膜下腔出血、颅骨骨折的诊断,CT较敏感;脑叶挫裂伤、脑深部挫裂伤的诊断,MRI明显优于CT。结论:MRI能明显提高脑叶挫裂伤和脑深部挫裂伤诊断敏感性,减少漏诊和误诊。     

肝脾损伤的MSCT及其血管成像与彩色超声对照性研究

目的探讨MSCT及其血管成像与彩超在肝、脾损伤诊断中的临床应用价值。方法收集外伤性肝、脾损伤病例36例，分析CT征象并与彩色超声对照，探讨两种检查方法的优势。结果肝损伤17例，其中肝实质损伤9例，肝包膜下血肿6例；肝实质损伤合并包膜下血肿2例。脾损伤19例，其中实质损伤9例，包膜下血肿10例。MSCT与彩色超声的诊断符合率分别为95％和89％，经配对资料的Χ^2检验，结果有统计学意义（Χ^2=16.941，P〈0．05）。结论MSCT及其血管成像较彩超更立体、直观地显示肝、脾损伤的程度和范围，为临床诊断和制定治疗方案提供可靠的依据。     

汶川大地震伤员胸部外伤影像学表现分析

目的 探讨汶川大地震伤员胸部外伤的影像学表现特点.方法 对2008年5月12日-6月21日因地震胸部外伤在我院放射科检查的687例患者(年龄1～96岁)的临床资料进行回顾性分析.将患者按10岁为一个年龄组划分.所有患者均行胸部X线片检查,38例行CT检查.结果 687例患者中,256例检查结果为阳性,阳性率为37.26...     

18F-FDG PET/CT结合胸部屏气螺旋CT对肺结节的诊断价值

目的 评价~(18)F-FDG PET/CT结合胸部屏气螺旋CT扫描对肺结节的诊断价值.方法 154例患者因肺部结节就诊而接受PET/CT检查,其中123例接受双时相PET/CT显像,全部患者先后接受胸部屏气螺旋CT扫描,共发现171个结节.比较PET/CT结合胸部屏气螺旋CT、PET/CT、胸部屏气螺旋CT以及采用SUV_(max)≥2.50作为恶性结节诊断阈值四种方法对恶性结节的诊断效能.所有结果经过组织学、诊断性治疗或临床随诊证实.结果 118个恶性结节SUV_(max常规)为4.51±3.06,53个良性结节SUVmax常规为2.07±1.30.四种方法中,PET/CT结合胸部屏气螺旋CT对恶性结节的诊断灵敏度、特异度、准确率、约登指数最高,分别为95.80%、81.10%、91.20%、0.77.结论 ~(18)F-FDG PET/CT结合胸部屏气螺旋CT对肺结节具有很高的诊断价值.     

胸部地震伤的影像诊断价值

目的探讨胸部地震伤的影像诊断价值。方法回顾性分析30例胸部地震伤的影像学及临床资料,30例患者均行X线平片检查,11例行CT检查,3例行MRI检查。结果影像学检查均能明确诊断,30例患者均为复合伤,其中肋骨骨折18例,胸椎骨折8例,肩胛骨骨折3例,锁骨骨折3例,胸骨骨折1例,胸壁软组织伤5例,肺挫裂伤5例,肺内血肿1例,肺部感染4例,气胸及液气胸6例,双侧胸腔积液1例,发生肺不张1例。结论影像学检查有利于胸部地震伤的及时准确诊断和治疗方式的选择。