我院电子处方存在的问题及改进建议

目的了解本院电子处方应用中存在的问题，探讨提高电子处方质量的对策。方法分析在电子处方审核过程中发现的问题处方。结果抽查2013年4月22～28日的门诊、住院处方，共2413张，其中问题处方340张，占抽查处方的14．09％；处方主要存在无诊断，用法、用量不正确，无适应证用药，诊断与适应证不相符，选用剂型和给药途径不合理等问题。结论本院电子处方系统尚存在许多不足．应通过增强处方医师的岗位责任心、医德医风，提高审方药师的综合素质等措施不断完善电子处方的质量，促进合理用药。     

医院门诊电子处方的缺陷分析与对策

目的分析门诊电子处方的缺陷,探讨提高电子处方质量的措施。方法对我院门诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析。结果共审核处方218815张,发现问题处方1926张,占处方总数的0.88%,包括一般项目错误、药名错误、剂型错误、用药途径错误、用药频次错误、不合理用药等。结论通过提高医务人员的综合素质,完善电子处方审核系统等措施提高电子处方的质量。     

2011年度我院门诊处方点评结果分析

目的 通过对2011门诊处方点评结果的分析,提高我院门诊处方质量,促进合理用药.方法 2011年1~12月,每月随机抽取门诊处方100张,共1200张,进行处方点评.结果 点评处方中,合格处方819张,合格率68.25%.处方不合理情况主要为处方书写不规范及用药不合理.结论 门诊处方中现存在较多问题,应加强处方审核和用药监控力度,进一步提高临床合理用药水平.     

2011年门诊中成药处方用药分析

目的:规范门诊中成药处方,指导临床合理使用中成药。方法:对我院2011年中成药的用药频度及抽查的29 593张门诊中成药处方进行分析,对不合理用药情况进行统计分析。结果:不合理用药处方355张,占总数的1.2%。不合理用药情况涉及无医师签章、处方未写诊断、药品用量不规范、适应证和遴选药物不适宜、用法用量频率不适宜、重复给药、配伍禁忌相互作用等。结论:加强处方定期检查和质量监督,提高处方质量,保证患者用药的安全和经济。     

基于处方前置审核儿科门诊用药干预及效果分析

目的 探讨处方审核系统干预儿科门诊处方用药质量情况,促进儿科合理用药.方法 利用河南省人民医院HIS系统增加用药提醒,通过PASS系统规范儿科用药并干预不合理用药,对比干预前后儿科门诊处方不合理问题类型及占比.结果 处方审核干预后儿科门诊处方的超多日用药、用法用量不适宜、给药途径不适宜等问题占比得到显著改善,并有统计学差异,处方合格率从68％提高到90％以上.结论 处方审核能较好干预处方不合理问题,减少用药差错,保障用药安全.     

我院门诊电子处方应用中存在问题的调查分析

目的了解我院门诊电子处方的使用情况,探讨提高门诊电子处方质量的措施。方法对我院2008年11月电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析。结果共审核处方25082张,发现问题处方625张,占总处方数的2.49%;在所有问题处方中,属录入错误的问题处方489张,占78.24%;不合理用药的问题处方111张,占17.76%。结论我院电子处方实施时间不长,尚存在许多不足,对于调查中发现的问题,可通过提高医师及药师综合素质,完善电子处方审核系统等措施来提高电子处方审核的质量。     

门诊电子处方质量问题现状与对策

目的:调查我院门诊电子处方质量,探讨避免问题处方产生的对策.方法:对我院2006年9月～2007年1月门诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析.结果:审核577 628张处方中,问题处方16 350张,占总处方数2.83%,其中录入错误14 078张,占问题处方数86.10%;药物滥用912张,占5.58%;其他不合理用药处方1 360张,占8.32%.结论:可通过完善电子处方审核系统,加强医务人员综合素质等措施来提高电子处方的质量.     

解放军第181医院2012年6月—2014年6月处方点评与分析

目的:了解解放军第181医院(以下简称"我院")门诊处方差错情况,对处方存在的问题提出建议,以提高药师的药学服务水平,促进合理用药。方法:对我院2012年6月—2014年6月门诊药房审核登记的2 016张不合理处方进行统计分析。结果:2 016张不合理处方中,不规范处方1 126张,占不合理处方总数的55.85%,主要表现为缺临床诊断或诊断不全,处方前记、正文、后记缺项等;用药不适宜处方849张,占不合理处方总数的42.11%,主要表现为用法与用量不适宜、遴选的药品不适宜、重复给药等;超常处方41张,占不合理处方总数的2.03%,主要表现为无适应证用药、超药品说明书用药等。结论:开展处方审核体现了药师的价值,药师工作的重点应该逐步转向对用药合理性的审核,应提高药学服务水平,不断改进服务模式,保障临床合理用药。     

精神专科医院门诊电子处方点评

目的 提高电子处方质量,促进合理用药.方法 随机抽取2010年9月至2011年2月的门诊电子处方,共计6 000张,将不合理处方进行分类分析.结果 不合理处方553张,占抽查处方总数的9.22%.其中不规范处方378张,占不合理处方的68.35%;用药不适宜处方168张,占不合理处方的30.38%;超常处方7张,占不合理处方的1.27%.结论 门诊电子处方质量需进一步提高,医生和药师要加强责任心,严格按照规定开具和审核处方.     

6157张门诊处方用药分析

目的:分析门诊处方书写质量和不合理用药情况,以提高我院处方书写质量,促进合理用药。方法:抽查2011年1-12月我院门诊处方6157张(不包括麻醉药品和精神药品处方),依据《处方管理办法》、药品说明书及《中华人民共和国药典·临床用药须知》、《新编药物学》,对处方进行统计和分析。结果:不合理处方共679张,其中处方前记132张(2.14%),处方正文504张(8.19%),处方后记43张(0.70%)。处方前记和后记表现在书写不合格,处方正文不合理主要表现在选药不当、联用不当、重复用药、配伍不当、用法用量、给药时间及抗菌药物使用不合理等。结论:我院的门诊处方还存在许多书写质量和不合理用药的情况。药师应加强处方审核,及时发现和纠正不合理用药,确保患者用药安全、有效、经济。     

我院门急诊儿科处方不合理用药分析

目的:探究我院门诊急诊儿科处方不合理用药问题。方法:抽取我院2014年7~12月0~14周岁以下2380张门急诊处方,分析不合理用药问题。结果:用药不合理处方352张,占处方总数的14.79%,不合理用药体现在给药方法不合理、联合用药不合理、重复用药、药物配伍、适应证不适宜等。结论:我院门急诊用药处方存在很多不合理用药情况,需加强用药审核,加强临床医师、护士、药师间沟通,使临床用药更加规范、科学。     

我院处方前置审核的效果研究

目的 探讨我院2019年实施处方前置审核后其模式应用的优势与不足,进一步促进用药的合理与安全。方法 通过前置处方审核系统,制定审方规则,利用点评功能、门诊HIS系统、PASS系统、EXCEL,对2019～2021三年处方进行统计及回顾性分析。结果 2019年1月审方系统上线后,处方合理率由2019年的97.33%增长为2021年的98.21%;警示亮灯次数：黑灯基本无变化,红灯降低了14.55%,橙灯提高了29.05%;其中给药剂量、超多日用量、儿童用药不合理率下降,儿童用药不合理率降幅最明显;适应证、规范性审查、重复用药的不合理率连续上升为前三位。结论 门诊处方前置审核系统有效提高了门诊处方质量,提高药师审方能力,促进合理用药与我院用药体系建设完善。     

我院2010年门诊不合理处方情况分析

目的了解我院门诊处方中存在的不合理用药情况,分析原因,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取我院2010年1月至2010年12月门诊处方6000张,总结分析不合理用药处方。结果不合理处方占总处方数的7.80%,不合理用药主要表现在书写不规范,用法用量不当,重复给药,溶媒不当等方面。结论我院存在一定程度的不合理用药现象,应提高医师用药水平,加强药师处方审核能力,确保患者的用药安全。     

门诊477例不合理处方事前干预分析

目的:对门诊不合理处方实施事前干预,提高临床合理用药水平.方法:回顾性分析2015年7～12月门诊药房事前干预的不合理处方.结果:2015年7～12月门诊药房共干预不合理处方477例,涉及15类不合理用药,不合理用药情况以用法用量不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、存在配伍禁忌或不良相互作用较常见.结论:通过处方审核对不合理处方进行事前干预能有效提高处方质量,有效保障用药安全.     

我院4560张门诊处方分析与建议

目的:了解我院门诊处方书写质量及合理用药基本情况,提高临床合理用药水平。方法:以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等为依据,随机抽取我院2011年1-5月门诊处方共4560张,采用Excel软件进行数据处理,对处方基本指标、不合格处方(处方书写质量、不合理用药情况)进行归类,分析不合格处方并提出建议。结果与结论:我院平均用药品种数4.1种,抗菌药物使用率59.2%;处方不合格率占调查总数的8.52%,其中书写不规范占调查总数的3.11%,不合理用药处方占调查总数的5.41%,表现为适应证不适宜、用法用量不适宜、给药途径不适宜、联合用药不适宜等。虽然我院门诊处方书写质量及合理用药水平基本合理,但还需进一步提高。建议通过完善院内规章制度、充分发挥医院信息系统优势及药学技术人员的专业技能来提高门诊处方质量。     

门诊电子处方系统应用中的问题分析及改进建议

目的 了解我院门诊电子处方应用中存在的问题,探讨提高门诊电子处方质量的措施.方法 对我院2011年下半年电子处方抽样调查中发现的问题进行统计、分析.结果 共抽查处方9654张,其中问题处方1356张,占抽查处方的14.05%;录入错误的问题处方1014张,占问题处方的74.78%.结论 我院电子处方系统尚存在许多不足,应不断完善电子处方审核系统,加强医师和药师的综合素质培养,提高电子处方的质量,促进合理用药.     

门诊西药房中儿科处方的不合理用药分析

目的 分析儿科处方在我院门诊西药房中的不合理用药情况.方法 研究中收集我院2014年1月～2016年1月门诊西药房的儿科处方,随机抽选60张,对所抽选的处方资料进行审查并加以分析,对其中用药不合理的儿科处方挑出来,对其进行归类分析.结果 在对我院随机抽取的60张儿科处方用药审核中发现,其中有22张儿科处方存在不合理用药情况.分析归类用药不合理情况包括:2例不合理的药物选用、4例不合理的给药周期、8例不合理的抗生素使用情况、5例不合理的药物配伍、3例不合理的联合用药时间.结论 儿科处方的合理安全用药在门诊西药房中是非常重要的,为减少不合理用药的频率,我院可针对门诊医生进行合理用药知识的培训,以便提高我院门诊西药房的用药安全度.     

门诊电子处方应用分析

目的探讨提高电子处方质量的措施。方法对该院门诊电子处方中审核中发现的不合理处方进行统计、分析。结果在审核的5128张处方中,不合理处方有49张占总处方数的0.96%。其中不规范处方14张,用药不适宜处方25张,超常处方10张。结论增强处方医师的责任心,完善电子处方审核系统,加强审方药师综合素质,不断提高电子处方质量。     

西药门诊处方用药合理性分析

目的分析我院西药门诊处方中存在的问题。方法随机抽取2011年1月至2011年12月我院西药门诊处方2342张,对处方的合理性进行分析。结果抽查的2342张处方中,不合格处方118例,不合格率为5.04%。处方中存在的问题有用法用量不准确、诊断与用药不符、用药不合理、无指征用抗生素、临床诊断不合理、给药途径不正确、超日处方、重复用药、处方书写不规范。所有科室中内科的处方不合格率最高为8.93%。结论为提高处方的准确性及合理性,医院应定期开展临床合理用药培训、明确药师对处方的审核职责、提高医师综合素质、确定监管部门职能范围。     

从门诊处方看社区抗生索的应用合理性

目的：探讨社区卫生服务中心抗生素应用的合理性,以供参考。方法随机抽取2011年4月至2013年3月在我社区门诊抗生素处方2175张进行回顾性分析。观察不合理用药处方情况。结果所有门诊抗生素处方中不合理用药处方382张,占17.56%。其中不合理用药率为内科患者＞妇科患者。不合理用药原因为重复用药＞适应证掌握不严＞给药方式不当＞药理拮抗。结论社区门诊抗生素不合理应用情况较多见,以适应证掌握不严、给药方式不当、重复用药、药理拮抗等较多见,在今后的工作中应予以避免,进一步提高抗生素合理用药水平。