甲状腺全切除治疗双侧结节性甲状腺肿

目的 探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的安全性和临床意义.方法 对97例结节性甲状腺肿患者进行全甲状腺切除术,并对手术并发症进行分析.结果 88例首次行甲状腺全切除术者暂时性甲状旁腺功能低下及暂时性喉返神经损伤发生率分别为2.27%和1.14%;9例既往施行过甲状腺部分切除者上述并发症发生率分别为22.2%和22.2%,显著高于既往无甲状腺手术史者,差异均有高度统计学意义(均P<0.01),且手术难度增加.术后患者均未发生永久性甲状旁腺功能低下和永久性喉返神经损伤.结论 结节性甲状腺肿患者首次甲状腺全切除术安全可行,能避免组织残留所致病变复发,降低再手术率.     

甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿价值思考

目的 探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义.方法 回顾分析2005年3月-2010年3月收治的行甲状腺全切除术的结节性甲状腺肿患者337例临床资料,并对其术后并发症进行分析总结.结果 首次甲状腺全切除术后暂时性甲状旁腺功能低下和暂时性喉返神经损伤的发生率分别为1.18%和2.17%,再次手术的并发症明显增高,分别为55.73%和39.34%.术后患者均未发生永久性甲状旁腺功能低下和永久性喉返神经损伤.结论 首次手术采用甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿较之首次非全切后因组织残留引起病变复发和癌变导致的再次手术,其术后并发症发生率明显降低,但需在术中精细操作.     

甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿

目的 分析双侧结节性甲状腺肿术后的并发症及探讨手术方式的选择.方法 回顾性分析常州市第一人民医院普外科2002年4月～2007年12月收治的102例双侧结节性甲状腺肿手术治疗的临床资料.依据手术方式不同分为两组:A组69例双侧结节性甲状腺肿行甲状腺次全切除术,B组33例双侧结节性甲状腺肿行甲状腺全切除术.结果 经病理结果 证实102例患者均为双侧结节性甲状腺肿,A组5例和B组3例发生术后暂时性喉返神经损伤,P>0.05;A组、B组术后出现暂时性甲状旁腺功能低下分别为7例和5例,P>0.05.A组手术时间平均103.71+24.94min,B组手术时间平均为127.58+43.98min,P<0.05.A组、B组平均住院时间分别为11.36+3.29天、11.39+3.56天,P>0.05.A组有术后结节复发11例(15.94%),B组无术后结节复发,P<0.05.A、B两组患者服用甲状腺素片,根据术后FT3,FT4和TSH水平调整药物用量,随访病人无甲状腺功能减退症.术后102例患者均无永久性喉返神经损伤和永久性甲状旁腺功能低下.结论 甲状腺全切术与次全切术相比术后并发症未见明显升高,但甲状腺全切除术避免术后甲状腺结节复发,因此甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿是安全可行的.     

甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床观察

目的 探讨甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床疗效.方法 选择接受双侧结节性甲状腺肿治疗患者1 00例,依照不同手术方式将其分为甲状腺次全切除术组50例,甲状腺全切除术组50例,对2组手术情况及术后并发症、复发率进行比较.结果 甲状腺全切除术组患者所用手术时间(102.58±21.01)min明显短于甲状腺次全切除术组(128.95±42.36)min,差异有统计学意义(P＜0.05).甲状腺全切除术组患者的住院时间与甲状腺次全切除术组比较差异无统计学意义[(12.52±3.02)d vs (12.88±3.52)d];甲状腺全切除术组和甲状腺次全切除术组患者在术后并发症发生率方面比较差异无统计学意义(14.0％vs 22.0％);治疗后,甲状腺全切除术组的复发率(4.0％)明显低于甲状腺次全切除术组(1 8.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在双侧结节性甲状腺肿的手术治疗中,甲状腺全切除手术更具有优势,疗效显著,结节复发率低,也不会增加术后并发症的发生率,值得临床推广.     

甲状腺全切术治疗多发性结节性甲状腺肿临床效果观察

目的探讨甲状腺全切术治疗多发性结节性甲状腺肿的临床效果。方法抽取2013年4月至2015年8月长垣县中医院收治的98例多发性结节性甲状腺肿患者,根据术式不同分为两组,各49例。对照组行甲状腺次全切除术,观察组行甲状腺全切除术。比较两组手术情况、住院时间、术后并发症发生率及1 a复发率。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组,出血量、引流量均小于对照组,术后并发症发生率和1 a复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在保证术者精确掌握切除部位的前提下,甲状腺全切术治疗多发性结节性甲状腺肿,手术时间短、术中出血量及术后引流量少、术后恢复快、住院时间短,且术后并发症发生率及术后1 a复发率较低,值得推广。     

甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿临床分析

目的 对比甲状腺次全切除术与甲状腺全切除治疗结节性甲状腺肿的临床效果.方法 回顾性分析2008年12月~2010年12月笔者所在医院采用甲状腺次全切除术治疗的68例结节状甲状腺肿患者的临床疗效,并以同期采用甲状腺全切术治疗的68例患者为对照组,比较两组患者的手术治疗效果、手术并发症发生率及临床复发率.结果 观察组手术并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效确切,手术并发症少,可作为治疗结节性甲状腺肿的首选方法.     

腔镜辅助与完全腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节性疾病疗效分析

目的 对比腔镜辅助与完全腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节性疾病的效果.方法 选择2015年9月—2016年9月我院收治的70例良性甲状腺结节性疾病患者,根据手术方式将其分成腔镜辅助(行腹腔镜辅助甲状腺切除术治疗)组和完全腔镜组(行完全腔镜甲状腺切除术治疗),各35例.比较2组手术指标(术程、术中失血量、术后引流量、住院时间)与术后并发症发生率.结果 腔镜辅助组术程、术中失血量、术后引流量、住院时间分别为(75.50±10.25)min、(40.35±5.20)mL、(40.35±5.26)mL、(6.25±1.32)d;完全腔镜组分别为(115.50±10.65)min、(70.50±5.65)mL、(65.60±10.45)mL、(9.50±2.15)d,差异均有统计学意义(P<0.05).腔镜辅助组术后并发症发生率为5.71%,完全腔镜组为25.71%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同完全腔镜甲状腺切除术相比,良性甲状腺结节性疾病患者采取腔镜辅助甲状腺切除术治疗手术用时较短、失血量与引流量较少,术后恢复较快,且术后并发症发生率低,建议推广.     

甲状腺结节切除术后再手术98例的相关因素分析

目的 探讨甲状腺甲状腺结节切除术后复发再手术的指征、危险性及其相关因素.方法 分析98例甲状腺结节切除术后复发再手术的原因,比较采用侧方入路和包膜解剖术前、后喉返神经损伤及甲状腺损伤发生率,探讨这些技术在甲状腺再手术中的价值.结果 甲状腺结节术后复发再手术主要原因是结节性甲状腺肿术后复发46例,甲状腺腺瘤术后复发32例,甲状腺癌术后复发20例.甲状腺癌术后复发结节恶变率75%(15/20),良性病变(结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤)复发结节的恶变率为3.85(3/78)(P＜0.001).前路手术喉返神经损伤发生率13.33%(6/44),暂时性甲状旁腺功能低下发生率15.56%(7/44),侧方入路手术喉返神经损伤发生率1.85%(1/54),暂时性甲状旁腺功能低下发生率1.85%(1/54),两种手术方法返神经损伤发生率和暂时性甲状旁腺功能低下发生率差异有统计学意义(P＜0. 05) .结论 甲状腺癌复发结节的恶变率高,应及时手术;在施行再手术时采用侧方入路和包膜解剖技术有助于减少并发症的发生.     

探讨甲状腺全切除术在甲状腺良性疾病治疗中的价值

目的：分析甲状腺全切除术（total thyroidectomy,TT）和甲状腺次全切除术（sub-total thyroidectomy,STT）治疗甲状腺良性疾病后的并发症、患者术后复发情况及术后甲状腺替代治疗的剂量,探讨TT在甲状腺良性疾病治疗中的地位。方法：回顾性分析我科2009年5月至2010年5月收治的双侧多发性结节性甲状腺肿共86例患者手术治疗的临床资料。依据手术方式分为２组：A组48例行双侧STT,B组38例行双侧TT。结果：经病理结果证实86例患者双侧甲状腺均为良性疾病,A组3例、B组2例发生术后暂时性喉返神经损伤（P >0.05）;A组2例、B组2例发生术后暂时性甲状旁腺功能低下（P >0.05）。A组、B组手术时间分别为：（96.85±22.93） min和（79.05±19.34 ） min（P<0.05）,A组、B组术中出血量分别为：（110.33±29.98 ） ml和（58.03±20.09） ml （P<0.05）,A组、B组术后替代治疗的剂量分别为：（131.77±39.19） μg/d和（300.66±48.45） μg/d（P<0.05）。A组、B组术后复发例数分别为：8例和0例,术后86例病例均无永久性甲状旁腺功能低下及永久性喉返神经损伤。结论：TT与STT相比术中出血量更少、手术时间更短,术后并发症并无明显增多,虽然术后甲状腺替代治疗的剂量明显增多,但术后复发率明显降低,因此,TT是甲状腺多发结节安全的、有效的治疗方式之一。     

甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿103例效果分析

目的探讨甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。方法选择我院收治的采用甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿患者103例作为观察组,与同期采用甲状腺全切术45例患者作为对照组,比较两组疗效、并发症及复发情况。结果观察组手术时间为(83.6±22.4)min、镇痛剂使用量为(76.2±10.6)mg、住院时间为(9.3±1.4)d,对照组分别为(113.2±24.7)min、(162.5±15.1)mg、(12.1±1.2)d,观察组手术时间、镇痛剂使用量、住院时间与对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后暂时性喉返神经损伤为2.9%、暂时性甲状旁腺损伤为4.9%、甲状腺功能减退为1.9%,对照组分别为11.1%、15.6%、11.1%,观察组的术后暂时性喉返神经损伤、暂时性甲状旁腺损伤、甲状腺功能减退的比例与对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为99.0%,对照组为100.0%,两组术后疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿疗效好,术后恢复较快、住院时间短、治愈率高、并发症少,值得临床应用。     

甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效评价

目的:研究甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效。方法:选择我院2012年1月—2015年11月双侧结节性甲状腺肿患者80例,所有患者采用甲状腺次全切除术治疗,分析患者手术操作所需要的时间、住院观察的时间、镇痛药物使用总量和双侧结节性甲状腺肿治疗总有效率、复发率、甲状腺功能减退等术后并发症率。结果:患者手术操作所需要的时间84.14±10.21min、住院观察的时间7.13±1.51d,且术后无需使用镇痛药物。双侧结节性甲状腺肿治疗总有效率100.00%,其中,痊愈54例,有效26例。无1例复发。80例患者中仅2例患者出现暂时性甲状旁腺损伤,发生率2.50%。结论:甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿具有良好的效果,可简化操作,减少并发症,减少镇痛药应用量,值得推广。     

甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果比较

目的探究甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿(NG)的效果。方法选取2014年5月至2016年10月邓州市人民医院收治的78例双侧NG患者,随机分为对照组与观察组,各39例。对照组行甲状腺全切术,观察组行甲状腺次全切术。统计两组治疗效果、手术情况(住院时间、手术时间、术中出血量)及并发症发生率。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.69%(3/39),低于对照组25.64%(10/39),差异有统计学意义(χ2=4.523,P<0.05)。结论甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿均可取得显著效果,但甲状腺次全切术手术时间较短,且可明显降低并发症发生率。     

甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义

目的：探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床价值和意义。方法选取90例结节性甲状腺肿患者，随机分为观察组和对照组，分别给予甲状腺全切除术和次全切除术治疗。结果对照组手术时间、术中出血量、镇痛剂用量均少于观察组（P<0.05），观察组复发率明显低于对照组（P<0.05），2组并发症发生率无显著差异（P>0.05）。结论甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿虽然对患者损伤较大，但有效降低了复发率，应在掌握手术适应证的前提下，选择最合适的手术方法。     

甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的随机对照研究

目的：比较甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果。方法：选取新余市人民医院拟行手术治疗的50例双侧结节性甲状腺肿患者作为本次的研究对象。按照随机数字表法分为两组，每组25例。对照组接受甲状腺全切术治疗，观察组接受甲状腺次全切术治疗。比较两组患者的手术效果、手术及术后一般情况、手术前后创伤应激指标[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]检测结果、术后并发症及随访12个月复发情况。结果：观察组手术的优良率为96.00%,与对照组的88.00%比较，差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均手术时间、术中平均出血量、术后平均住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组手术前后WBC、CRP检测结果比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症总发生率为4.00%,低于对照组的28.00%,数据间比较，差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后随访期间复发率为8.00%,与对照组的0.00%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的手术效果和复发率与甲状腺全切术相似，...     

改良式甲状腺切除术治疗甲状腺功能亢进症的疗效分析

目的:分析改良式甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症的优缺点。方法:对2005年1月-2010年6月外科手术治疗的85例甲状腺功能亢进症患者按2∶1比例随机分为两组,采用改良甲状腺次全切除术式治疗的57例为改良组;采用经典甲状腺次全切除术式28例为经典组,两组在手术时间、术中、术后出血量、并发症发生率、术后复发等方面进行比较分析。结果:改良组与经典组手术时间分别为(69.54±24.25)min、(125.35±40.55)min,两组比较差异有统计学意义(t=2.38,P<0.05);术中、术后失血量比较,改良组为(135±45)ml,经典组为(180±55)ml,两组比较差异有统计学意义(t=1.78,P<0.05);两组并发症发生率比较无差异(P>0.05),两组术后复发比较差异显著(P<0.05)。结论:改良甲状腺次全切除术式具有减少术中、术后的出血量,术野清晰,手术时间短,容易掌握保留残留腺体量,复发率低等优点,是治疗甲状腺功能亢进症的较佳术式。     

甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿瘤临床效果观察

目的:剖析甲状腺全切术在结节性甲状腺肿瘤中的应用价值.方法:以2015年3月至2017年3月该院接收的80例结节性甲状腺肿瘤病患为研究对象,根据患者的病理类型,将80例病患分成两组:甲组(n=40)均为甲状腺良性肿瘤病患,乙组(n=40)均为甲状腺恶性肿瘤病患.两组都采取甲状腺全切术治疗方案,并对其疗效进行比较.结果:甲组的并发症发生率为5.0％,明显低于乙组的20.0％,P＜0.05.甲组的术中出血量为(19.98±6.34)ml、住院时间为(62.13±11.49) min,均明显优于乙组的(48.97±10.53) ml、(89.05±11.54) min,P＜0.05.结论:在结节性甲状腺肿瘤的治疗中,甲状腺全切术具有显著作用,尤其是对于良性肿瘤病患来说,其应用甲状腺全切术的效果更好.     

良性结节病变的甲状腺切除手术方式探讨

目的 对比甲状腺近全切除术与甲状腺次全切除术后并发症,评价其安全性和优劣性.方法 对2004年1月至2010年8月间收治的173例良性甲状腺结节病变分别施行的近全切除术(A组94例)和次全切除术(B组79例)2组患者的临床资料进行回顾性研究.结果 术后复发:A组2例、B组9例;暂时性喉返神经损伤:A组7例、B组0例;2组均未出现永久性喉返神经损伤和术后甲状腺功能减退.资料分层分析显示:与B组比较,在单个结节最大直径≥4 cm、甲状腺腺瘤者、体质指数＜27者,A组的暂时性喉返神经损伤率显著增高(P均＜0.05);与A组比较,在单个结节最大直径＜4 cm、单侧结节数≥2个、结节性甲状腺肿、年龄≥45岁者,B组的术后复发率显著增高(P均＜0.05).结论 结节性甲状腺肿、甲状腺多个结节、结节直径≥4 cm者常规实施甲状腺近全切除术是安全有效的.     

甲状腺切除术的临床疗效及并发症分析

目的:探讨采用甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的临床疗效及并发症的预防。方法:对河南省滑县人民医院2007年9月至2010年9月收治的85例行甲状腺全切除术患者,分析总结其疗效及并发症状况。结果:85例患者术后均未发生永久性喉返神经损伤和永久性甲状旁腺功能低下,首次手术的病例中,暂时性甲状旁腺功能低下和暂时性喉返神经损伤的发生率明显低于再次手术的患者,首次与再次手术病例间的差异具有统计学意义(P值<0.05)。结论:采用甲状旁腺全切除术治疗甲状腺良性疾病,为理想的手术方式。     

结节性甲状腺肿手术治疗探讨

目的:对结节性甲状腺肿手术治疗方式与术中注意事项进行探讨。方法:本组100例结节性甲状腺肿患者中,单侧甲状腺次切除22例,双侧甲状腺部分切除术69例,合并甲亢患者行双侧甲状腺次全切除术9例。结果:本文选取的100例患者在手术之后没有出现出血、呼吸困难等短期并发症。仅有3例发现术后声音嘶哑且对症治疗后2个月后康复。结论:结节性甲状腺肿手术遵循个体化选择原则,术中采取适当措施使得并发症发生率降低。     

甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿的价值分析

目的探讨甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿的临床价值。方法选取我院2010年10月—2012年10月收治的80例结节性甲状腺肿患者,随机分为观察组与参考组各为40例。观察组患者采用甲状腺全切术治疗,参考组患者采用甲状腺次全切除术治疗,比较2组患者手术时间、术中出血量、手术时间、术后并发症发生率及术后复发情况。结果观察组患者手术时间长于参考组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者术中出血量、术后并发症发生情况与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者术后复发率明显低于参考组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿与次全切除术相比手术时间、术中出血量等基本无差异,术后并发症少且复发率低,可作为首选治疗方法。