宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中顽固性产后出血的临床分析

目的探讨宫腔填塞纱条控制剖宫产术中顽固性产后出血的临床效果。方法对6例剖宫产术中大出血,经一般止血方法无效,采用宫腔填塞纱条止血的病历资料进行回顾性分析。结果 6例中除1例因术后仍出血再次开腹切除子宫外,其余5例均保留子宫,止血效果满意,无感染发生。结论宫腔填塞纱条术治疗剖宫产术中顽固性产后出血方法简单,止血速度快,是一种有效的止血方法。     

双侧子宫动脉上行支结扎救治顽固性产后大出血10例分析

产科急诊子宫切除术在救治产后出血、挽救产妇生命方面起到了重要作用,但却会使产妇失去生育能力。2000-2003年,笔者采用子宫动脉上行支结扎术救治10例顽固性产后出血患者,达到了切除子宫的止血效果,同时又保留了生育能力,报告如下。1资料与方法1.1临床资料顽固性产后出血患者10例,年龄23~28岁,其中6例发生在剖宫产术中,2例分别发生在剖宫产后15天和20天,2例分别发生在正常产后26天和31天。出血原因:胎盘早剥致子宫卒中2例、极度疲劳致宫缩乏力4例、前置胎盘1例、植入性胎盘1例、感染2例。本组出血量均>1000ml,经积极保守治疗仍有出血倾向,…     

Lynch缝合术治疗预防剖宫产术中大出血

目的探讨B-Lynch缝扎术在治疗剖宫产术中产后出血中的应用价值。方法回顾性分析我院9例采用子宫捆绑术的治疗剖宫产术中产后出血。结果所有患者出血均得到控制,保留了子宫,术后无副作用。结论 B-Lynch缝扎术是处理剖宫产术中顽固性宫缩乏力性出血的一种安全、有效的方法,值得临床推广。     

改良子宫B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中顽固性宫缩乏力产后出血9例疗效分析

目的:探讨剖宫产术中顽固性宫缩乏力性产后出血的原因及有效治疗方法。方法:对9例剖宫产术中顽固性宫缩乏力产后出血患者行改良子宫B-Lynch缝合术。结果:9例患者缝合后出血均停止,术后无再次出血、感染或子宫切除等不良结局发生,无并发症发生,产后子宫复旧、月经复潮均无异常。结论:改良子宫B-Lynch缝合术简单可靠,止血迅速、安全易掌握,成功率高,无并发症及后遗症,是剖宫产术中顽固性宫缩乏力产后出血可避免切除子宫的有效治疗措施。     

止血带环扎子宫血管治疗剖宫产术中顽固性出血的临床分析

目的:探讨止血带环扎子宫血管在治疗剖宫产术中顽固性出血的效果。方法:研究组23例剖宫产术中因顽固性出血采用止血带环扎血管治疗。随机选择11例剖宫产术中大出血病例作为对照组采用传统的方法治疗。在手术时间、产后出血、术后病率、腹部切口感染、子宫切除等方面对比两组术式的临床疗效。结果:研究组病例治疗后临床效果显著,其手术时间、产后出血量、术后病率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),无一例因血液循环不良或出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧,月经复潮时间无异常。结论:止血带环扎子宫血管应用顽固性子宫乏力、胎盘异常、子宫破裂等因素引起的产后出血保守治疗,并能保留生育,该法操作简单,止血迅速,安全易行,早应用可避免增加输血,感染机会及失血性休克,DIC的发生,是治疗剖宫产产后出血有效的止血方法。     

宫颈提拉式缝合治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血的临床效果观察

目的观察分析宫颈提拉式缝合治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血的临床效果。方法选取2013年4月至2016年6月内黄县中医院前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血患者74例,随机分为观察组和对照组,各37例。对照组行宫颈间断缝合术,观察组行宫颈提拉式缝合术。观察对比两组患者手术基本情况及产褥感染、子宫切除发生率,并进行统计学分析。结果观察组手术时间、术中出血量及止血时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组未发生产褥感染及子宫切除不良事件,对照组不良事件发生率为16.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈提拉式缝合治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血,止血效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

对剖宫产术中顽固性出血9例处理体会

目的 探讨剖宫产术中顽固性出血有效方法.方法 对顽固性出血采用β-Lynch缝线术或加以结扎子宫动脉上行支.结果 8例有效,1例加以结扎子宫动脉后见效,均未行子宫切除.结论 β-Lynch缝线术或加以结扎子宫动脉上行支用于剖宫产中顽固性出血效果明显,方法既简单易行,又保全了脏器.     

加压式纱条填塞治疗顽固性产后出血的临床分析

目的:探讨顽固性产后出血保守治疗的方法。方法:针对36例顽固性产后出血患者常规保守处理方法治疗效果不佳的情况,采用加压式宫腔阴道纱条填塞方法止血,并对其临床效果进行观察和分析。结果:36例顽固性产后出血在应用该方法治疗,均能成功控制出血,痊愈出院。42 d回访32例,未出现晚期产后出血。结论:加压式宫腔阴道纱条填塞方法止血对于顽固性产后出血,止血效果可靠,成本低廉,并能保留患者子宫,适宜在各级医院广泛开展。     

子宫捆绑术在防治剖宫产宫缩乏力出血中的效果分析

目的:探讨和分析子宫捆绑术治疗剖宫产宫缩乏力出血的临床疗效,总结其临床价值。方法:回归性分析具有完整临床资料就诊的剖宫产宫缩乏力出血患者36例,采用子宫捆绑术,观察和记录子宫捆绑术治疗的临床疗效,实施手术后对患者进行随访。结果:36例剖宫产宫缩乏力患者,无一例子宫全切。子宫收缩乏力致产后出血高达81.56%,产后出血的主要原因是子宫的过度膨胀、发生妊娠合并症和并发症以及子宫自身因素等。当剖宫产子宫收缩乏力出血时,行子宫捆绑术可收缩子宫,压迫血窦可减少出血,有效避免了子宫切除,保留患者的生育能力。结论:子宫收缩乏力是导致产后出血的重要原因之一,防治产后出血的基本方法就是要积极处理好子宫收缩乏力,子宫捆绑术是剖宫产子宫收缩乏力、产后出血重要的防治措施,该手术操作简便、安全,值得临床借鉴和推广。     

介入治疗剖宫产术后晚期出血2例

目的:总结和探讨剖宫产术后晚期出血的发生、临床特点,研究用选择性子宫动脉栓塞术对剖宫产术后晚期出血的治疗。方法:对2例剖宫产术后晚期出血患者的资料进行回顾性分析并复习文献。结果:选择性子宫动脉栓塞结合其它疗法可治疗剖宫产术后晚期出血,保留子宫。结论:剖宫产术后晚期出血,不一定用传统的子宫切除术治疗,可使用子宫动脉栓塞术,损伤小,恢复快,副作用小,能保留子宫。     

瘢痕子宫妊娠胎盘植入26例临床分析

目的探讨瘢痕子宫妊娠胎盘植入的诊断、产后处理。方法对我院2001-2011年来26例确诊瘢痕子宫妊娠胎盘植入病例进行回顾性分析。结果瘢痕子宫妊娠胎盘植入阴道产2例,择期剖宫产24例。产后出血〉1000ml 12例。宫腔填塞纱布13例,子宫动脉介入栓塞术6例,子宫切除术4例。结论疤痕子宫妊娠胎盘植入产后出血大多凶险,以择期剖宫产为宜,对产后出血的处理要快速、有效,及时纠正失血性休克,尽量保留子宫。     

介入性子宫动脉栓塞联合MTX在剖宫产术后疤痕妊娠中的应用

目的:探讨剖宫产后疤痕妊娠的诊断和处理。方法:回顾性分析9例剖宫产后疤痕妊娠的临床资料。结果:9例中7例流产术中、术后大出血,而行子宫动脉栓塞;2例术前明确诊断,行子宫动脉栓塞后再行流产术,出血少;3例清宫不全给于MTX治疗,均预后良好。结论:剖宫产术后疤痕妊娠临床罕见,发病隐匿,早期易误诊。病史、B超有助诊断,盲目刮宫危害较大,介入性子宫动脉栓塞联合MTX可有效治疗病情,并杜绝切除子宫的痛苦,保留生育功能。     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后疤痕妊娠的应用分析

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后疤痕妊娠的临床疗效。方法:9例剖宫产术后疤痕妊娠者行子宫动脉栓塞术,8例术后行人工流产术或清宫术,1例口服米非司酮治疗。结果:9例患者均成功施行子宫动脉栓塞术并排出妊娠物,有效控制出血并保留子宫。结论:子宫动脉栓塞术可快速止血及预防大出血,保留患者的生育能力及卵巢功能,能安全有效地治疗剖宫产术后疤痕妊娠。     

改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血效果观察

目的探讨改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血的效果。方法对我院2006年1月至2009年12月收治的14例因剖宫产术中宫缩乏力性产后出血,经一般治疗无效的患者行改良B-Lynch子宫缝扎术,缝扎术后观察产后出血治疗效果及术后并发症情况。结果 14例均达到止血目的 ,有效率达100%,保留了子宫,无并发症发生。术后3-12个月恢复月经,1例2年半后再次妊娠。结论改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血效果显著,具有止血迅速、避免子宫切除、保留生育功能等优点。     

剖宫产术中行子宫捆绑术(Blyn's缝合术)治疗产后出血28例

目的:分析剖宫产术中出血的原因,探讨剖宫产术中行子宫捆绑术(Blyn's缝合术)在治疗剖宫产术后出血的临床效果。方法:回顾性分析28例因剖宫产术中出血行Blyn's缝合术的患者。结果:28例患者行Blyn's缝合术均有效,成功保留子宫,术后未见再次出血及任何并发症,子宫恢复良好,腹部切口甲期愈合,均如期出院。结论:Blyn's缝合术治疗剖宫产术后出血安全有效,简单易行,且对子宫无任何损伤,成功率高,值得临床推广。     

子宫捆绑术在处理剖宫产术中产后出血的应用

目的探讨子宫捆绑术（B-Lynch缝扎术）在剖宫产术中难治性产后出血中的应用价值。方法对2005年9月-2007年9月我院产科8例剖宫产术中难治性产后出血患者采用子宫捆绑术的病例进行回顾性分析。结果8例患者出血均得到控制,成功保留了子宫,术后无任何副作用。结论子宫捆绑术是处理剖宫产术中顽固性宫缩乏力性出血的一种安全、有效的方法,值得推广。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠27例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床特点和诊治方法,提高对该病的认识和治疗水平。方法对我院近年来收治27例剖宫产术后瘢痕处妊娠患者的临床诊疗过程进行回顾性分析。结果子宫瘢痕处妊娠发病率低,但出血等并发症危重,我科27例患者中,大部分采用1-2种或以上的综合治疗,其中24例成功保留子宫,3例经切除子宫后痊愈。结论对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠应做到早期诊断,实施个体化治疗,减少子宫破裂、大出血等危及患者生命的并发症,保留患者的生育能力。预防的关键是严格掌握剖宫产指征,提高剖宫产手术质量,术后加强预防感染治疗。     

改良B-lynch缝合术在剖宫产中难治性产后出血的临床应用

目的探讨改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床实用价值。方法回顾性分析该院2010年1月至2011年12月住院剖宫产的72例难治性产后出血病例的临床资料。结果 71例有效止血,保留了子宫及生育功能,术后未发生严重并发症。结论改良B-lynch缝合术操作简单,止血迅速有效,能很大程度上保留子宫,是治疗难治性产后出血的有效方法。     

交锁8字缝合术在剖宫产出血中的应用

目的:探讨交锁8字缝合术在剖宫产术难治性出血中的应用价值。方法:对2007年8月～2010年7月我院产科19例剖宫产术中难治性出血患者采用交锁8字缝合术的病例进行回顾性分析。结果:18例患者成功保留了子宫,术后无内膜异位症等不良反应;1例因DIC而行子宫次全切除术。结论:在处理剖宫产术中顽固性宫缩乏力导致出血时,交锁8字子宫缝合术是一种安全、快捷、有效的缝合方式,缝合术式简单、易学,值得临床应用、推广。     

10例剖宫产术中子宫切除的临床分析

目的探讨剖宫产术中出血子宫切除的发生率、手术指征、及相关因素。方法采用回顾性资料分析方法,对我院1990年4月～2004年6月因剖宫产出血切除子宫的10例临床资料整理分析。结果10年中我院分娩总数17989例,10例行子宫切除术,发生率约为0.055‰。10例均为剖宫产术中出血经保守治疗无效的患者,行子宫切除手术治疗后抢救成功率100%。胎盘植入3例,胎盘早剥3例,子宫收缩乏力性出血2例,前置胎盘1例,子宫下段切口严重裂伤1例。结论胎盘因素为剖宫产术中出血子宫切除的主要因素。相关因素分析表明,孕产次、病理妊娠及分娩方式与剖宫产子宫切除密切相关。子宫切除术在难治性剖宫产术中出血抢救中是一种有效的方法。