静脉滴注丙种球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的免疫机制及预后

目的探讨静脉滴注丙种球蛋白（IVIG）治疗小儿急性病毒性心肌炎免疫机制及预后。方法将病例组随机分为常规组给予1,6二磷酸果糖等常规治疗,IVIG组在常规治疗基础上加用IVIG。T细胞亚群、可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）、白细胞介素（IL）-2,肿瘤坏死因子（TNF）-α和7干扰素（IFN-7）的检测分别采用APAAP方法和双抗体夹心酶联免疫法;并同期进行心肌酶谱、心电图、心脏彩超和胸片检查,随访2年。同期选择20例健康儿童为对照。结果常规组和IVIG组的临床疗效差异无统计学意义（P〉0．05）,但IVIG组慢性心肌炎发生率明显低于常规组（P〈0．05）。病例组治疗前T细胞亚群及IL-2均下降（P〈0．01）,其CD4^＋／CD8^＋比值、sIL-2R,TNF-α和IFN-7均升高（P〈0．05）。经IVIG治疗后,其T细胞亚群及IL-2均明显升高,CD4^＋／CD8^＋比值、sIL-2R,TNF-α和IFN-7明显下降（P〈0．05）。常规治疗前后,上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性病毒性心肌炎患儿细胞免疫功能降低且紊乱,IVIG可调节其细胞免疫功能,有助于减少慢性心肌炎的发生率。     

脑囊虫患儿细胞免疫功能观察

目的：探讨脑囊虫患儿细胞免疫功能。方法：T淋巴细胞亚群测定采用APAAP法,血清IL－2、sIL-2R测定采用ELISA法,IL－6和IL－8测定采用双抗体夹心ELISA法。结果：与对照组比较,脑囊虫患儿CD3^ 、CD4^ 和CD4^ /CD8^ 比值及血清IL－2水平明显降低（P＜0．01）;sIL-2R、IL－6和IL－8水平明显升高（P＜0．01）。结论：脑囊虫患儿细胞免疫功能低下和紊乱,细胞免疫功能测定可为患儿免疫疗法的应用提供可靠依据。     

食管癌患者放疗前后血清sIL-2R和TNF-α水平测定及其临床意义

目的：探讨食管癌患者放疗前后血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化。方法：双抗体夹心ELISA法测定30例食管癌患者放疗前后sIL-2R含量,用放免法测定30例食管癌患者放疗前后血清TNF-α含量并与25名正常人作比较。结果：食管癌患者在放疗前血清中sIL-2R和TNF-α含量显著地高于正常人组（P〈0．05）,放疗后明显下降（P〈0．05）。结论：食管癌患者血清中sIL-2R和TNF-α水平明显增高,放疗后明显下降,血清sIL-2R和TNF-α水平对食管癌患者疗效及免疫功能判断有一定参考价值。     

转化生长因子-β1、肿瘤坏死因子-α、可溶性白细胞介素2受体及T细胞亚群与肺尘埃沉着病分期和肺功能的关系

目的 探讨外周血和支气管肺泡灌洗液（BALF）中转化生长因子-β1 （TGF-β1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）水平及外周血T细胞亚群与肺尘埃沉着病（简称尘肺）分期和肺功能的关系.方法 选择2010年4月～2012年7月在郑州煤炭工业集团有限责任公司总医院治疗的尘肺患者68例为尘肺组,另选择同期接尘组和对照组各35例,采用酶联免疫吸附法检测三组外周血及尘肺组BALF中TGF-β1、TNF-α、sIL-2R水平,采用流式细胞技术检测三组外周血T细胞亚群并检测尘肺组肺功能.结果 尘肺组、接尘组和对照组血清TGF-β1和sIL-2R水平差异有统计学意义（P＜0.05）,尘肺组不同分期血清TGF-β1、TNF-α、sIL-2R水平差异有统计学意义（P＜0.05）,不同尘肺分期血清TGF-β1、sIL-2R水平均显著高于接尘组和对照组（P＜0.05）,Ⅱ、Ⅲ期血清TNF-α水平显著低于接尘组和对照组（P＜ 0.05）;血清TGF-β1、sIL-2R水平与尘肺分期呈正相关（P＜0.05）,血清TNF-α水平与尘肺分期呈负相关（P＜0.05）.不同分期尘肺患者BALF中TGF-β1、TNF-α、sIL-2R水平差异均有统计学意义（P＜0.05）,尘肺患者BALF中TGF-β1、TNF-α水平与分期无显著相关（P＞0.05）,尘肺患者BALF中sIL-2R水平与分期呈正相关（P＜0.05）.尘肺组、接尘组和对照组外周血CD8＋及CD4＋/CD8＋差异有统计学意义（P＜0.05）,不同尘肺分期外周血CD4＋、CD8＋及CD4＋/CD8＋差异有统计学意义（P＜0.05）,Ⅱ、Ⅲ期尘肺外周血CD4＋及CD4＋/CD8＋显著低于接尘组和对照组（P＜0.05）,Ⅰ、Ⅲ期尘肺外周血CD8＋百分百显著高于接尘组和对照组（P＜0.05）;外周血CD4＋、CD8＋百分百与尘肺分期无显著相关（P＞0.05）,而CD4＋/CD8＋与尘肺分期呈负相关（P＜0.05）.外周血TGF-β1水平与FVC、FEV1/FVC及DLCO呈负相关,sIL-2R与FVC、DLCO呈负相关,TNF-α水平与肺功能无显著相关,CD4＋百分百与FEV1/FVC、DLCO呈正相关,CD8＋百分百与FVC呈负相关,CD4＋/CD8＋与FVC、DLCO呈正相关.外周血TGF-β1水平与CD8＋呈正相关,与CD4＋/CD8＋呈负相关,TNF-α与CD4＋/CD8＋呈正相关,sIL-2R与CD4＋、CD4＋/CD8＋呈负相关,与CD8＋呈正相关.结论 不同分期尘肺患者均可能存在细胞免疫抑制状态,外周血TGF-β1高表达可能参与了尘肺的纤维化过程和肺功能的损害,TNF-α与尘肺分期有关可能与肺功能损害无关,sIL-2R高表达及CD4＋/CD8＋倒置形成的免疫抑制参与尘肺分期进展和肺功能损害.     

慢性丙型肝炎患者的细胞免疫功能

目的探讨慢性丙型肝炎患者的细胞免疫功能及细胞因子生成量变化。方法采用免疫技术对31例慢性丙型肝炎患者外周血T细胞亚群,红细胞免疫功能及血清中转化生长因子-β（TGF-β）、白细胞介素-2（IL-2）、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）等细胞因子水平进行检测。结果慢性丙型肝炎患者外周血CD4＋T细胞,CD4/CD8比值及红细胞表面C3b受体花环率（RBC-C3bRR）显著低于正常对照（P〈0.01）;CD8＋T细胞及血清中TGF-β、IL-2、sIL-2R、IL-6、TNF-α及sICAM-1则显著高于正常对照组（P〈0.01）。结论丙型肝炎病毒的感染可致患者细胞免疫功能紊乱,细胞因子过量表达。     

CD3AK细胞治疗晚期恶性肿瘤疗效观察

目的：探讨抗CD3单克隆抗激活的杀伤细胞（CD3AK细胞）对晚期恶性肿瘤的疗效和对患者免疫功能的影响。方法：采用CD3AK细胞对58例晚期恶性肿瘤患者进行治疗,并对患者治疗前后的T细胞亚群和血清可溶性白介素2受体（sIL-2R)水平进行测定。结果：①治疗有效率（CD＋PR＋MR）为39．65％;②免疫功能变化：治疗后T细胞亚群中CD8^ 下降（P＜0．05）,CD3^ 、CD4^ 、CD4^ /CD8^ .比值均升高（P＜0．01）,sIL-2R水平显著下降（P＜0．01）。结论：CD3AK细胞能有效地治疗晚期恶性肿瘤。     

恶性肿瘤患者围化疗期免疫状态变化的临床意义

目的 研究恶性肿瘤患者围化疗期的免疫状态变化。方法 应用流式细胞术和ELISA分别测定恶性肿瘤患者化疗前后T细胞亚群，化疗前NK、B细胞，化疗＋放疗后T细胞亚群和血浆可溶性白细胞介素－2受体（sIL-2R)、肿瘤坏死因子（TNF－α）含量。结果 恶性肿瘤患者化疗前CD3、CD4、CD4／CD8、B细胞水平明显低于正常，血浆sIL-2R、TNF－α、CD8较正常显著增高，NK与正常组相比无明显变化。化疗3周后治疗有效者CD3、CD4、CD4／CD8较化疗前有明显升高（P＜0．01），血浆sIL-2R、TNF－α、CD8较化疗前降低（P＜0．01），化疗后CD4、CD8、CD4／CD8接近正常对照组；化疗无效者CD3、CD4、CD4／CD8与化疗前相比无明显变化。化疗＋放疗者CD3、CD4、CD4／CD8较治疗前下降明显。恶性肿瘤患者T细胞亚群、sIL-2R与分期有关。结论 恶性肿瘤患者机体细胞免疫、体液免疫均受到抑制，化疗后有效患者全身免疫状况改善，化疗无效患者无明显变化，化疗＋放疗患者机体免疫进一步受到抑制。     

黄连解毒汤对实热证大鼠T细胞亚群和IL-2活性的影响

目的：探讨黄连解毒汤对实热证大鼠T细胞亚群和IL－2活性的影响。方法：用ELISA法测定T细胞亚群，用生物学活性检测法测定IL－2活性。结果：造模对照组CD4^-、CD4^ /CD8^ 比值及IL－2活性明显低于正常组（P＜0．01），而CD8^ 明显高于正常组（P＜0．01）。治疗组CD4^ 、CD4^ /CD8^ 比值及IL－2活性明显高于造模对照组，而CD8^ 明显低于造模对照组（P＜0．01）。造模治疗组CD4^ 、CD8^ 、CD4^ /CD8^ 比值及IL－2活性与正常组无显差异（P＞0．05）。结论：黄连解毒汤提高T细胞亚群和IL－2活性是其治疗实热证的机制之一。     

乳腺癌患者血清sIL—2R和sTNFRⅠ的临床意义

目的：探讨乳腺癌患血清sIL-2R和sTNFRⅠ的临床意义。方法：应用双抗体夹心酶联免疫吸附（ELISA）法测定81例乳腺癌，45例乳腺良性疾病。32例健康人的血清可溶性白细胞介素－2受体（sIL-2R）和溶性肿瘤坏死因子受体（sTNFRⅠ）水平。结果：乳腺癌患sIL-2R和sTNFRⅠ水平显高于乳腺良性疾病患和健康人（P＜0．01），且升高程度与肿瘤分期、淋巴结转移情况有关（P＜0．05，P＜0．01），结论：sIL-2R和sTNFRⅠ的测定对乳腺癌的检测，随访和预后的评估有辅助诊断意义。     

银屑病患者IL-2、sIL-2R、IL-6和TNF-α的表达

目的：探讨银屑病患者外周血单个核细胞（PBMC）分泌白细胞介素2（IL-2）、可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）、白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的水平及意义。方法：选取32例银屑病患者和15例正常人,分别作为病例组和对照组,分离培养其外周血PBMC,并用植物血凝素（PHA）诱导,酶联免疫吸附法（ELISA）检测诱导前后PBMC分泌IL-2、sIL-2R、IL-6和TNF-α的水平。结果：①病例组PBMC培养上清液中IL-2水平在PHA刺激前低于对照组（P〈0.05）,刺激后则明显低于对照组（P〈0.01）;②sIL-2R水平在刺激前与对照组间无显著性差异（P〉0.05）,刺激后明显高于对照组（P〈0.01）;③TNF水平在刺激前高于对照组（P〈0.05）,刺激后显著高于对照组（P〈0.01）;④IL-6水平在刺激前明显高于对照组（P〈0.05）,刺激后虽稍高于对照组,但无统计学意义（P〉0.05）;⑤sIL-2R和TNF-α的水平与银屑病面积和严重程度指数（PASI）均呈显著正相关（r分别为0.53、0.68）,IL-2的水平与PASI呈显著负相关（r=-0.46,P〈0.05）;⑥IL-6的水平与PASI不相关（r=0.30,P〉0.05）。结论：IL-2、sIL-2R、IL-6和TNF-α在银屑病的发病过程中发挥一定的作用。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。