乳腺癌改良根治术后创面负压吸引的护理

本文重点对乳腺癌改良根治术后的局部伤口的观察及术后伤口负压引流管的观察总结出十分宝贵的护理体会,并阐述了心理护理的重要性,对提高乳腺癌的临床治愈起到十分重要的作用.     

持续中心负压吸引在预防乳腺癌术后皮下积液的效果研究

目的了解持续中心负压吸引在预防乳腺癌改良根治术后皮下积液的作用。方法将临床符合标准的乳腺癌术后患者随机分为对照组和实验组。对照组术后常规连续单管或双管接一次性负压瓶负压引流及弹力绷带加压包扎3～5天。实验组利用持续中心负压吸引,负压维持在-0．01--0．03Mpa（-100--225mmHg）之间持续负压吸引,连续3～5天,比较两组患者皮瓣区皮下积液及皮瓣坏死发生睛况。结果实验组术后皮下积液2例,对照组9例,实验组术后皮下积液发生率明显低于对照组（P〈O．051实验组术后皮瓣坏死0例,对照组6例,实验组术后皮瓣坏死发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论持续中心负压吸引可用于预防乳腺癌改良根治及根治手术后皮下积液和皮瓣坏死的发生,并促进伤口愈合,值得在临床上推广应用。     

乳腺癌根治术后创面的护理

目的 探讨乳腺癌根治术后创面的护理,并总结经验为临床实践提供科学依据.方法 选取2010年11月-2012年11月我院收治的乳腺癌患者104例,进行乳腺癌根治术后的创面护理,分析其临床效果.结果 104例乳腺癌患者接受根治术后进行了科学的创面护理,显效62例（59.6%）,有效32例（30.8%）,无效10例（9.6%）,总有效率为90.4%,取得了良好的效果.结论 有效的临床护理工作可以增加患者对医护人员的信任感,增强患者战胜病魔的信心,使患者及其家属能积极配合医生的治疗,加速疾病的好转和治疗的顺利进行.     

即刻乳房再造对乳腺癌根治术患者术后生存质量和生存时间的影响

目的 探讨即刻乳房再造对乳腺癌根治术后生存质量和生存时间的影响.方法 选择2010年1—12月收治的乳腺癌89例,根据是否进行乳房再造手术分为观察组31例和对照组58例,观察组行即刻乳房再造术,对照组未行乳房再造术.比较2组术后6个月的生活质量、5年无复发生存率及总生存率.结果 观察组术后6个月生活质量优于对照组,且5年无复发生存率高于对照组(P<0.05).结论 乳腺癌根治术后行即刻乳房再造术能改善术后生活质量,提高5年无复发生存率.     

间断负压吸引在乳腺癌术后持续高负压引流中的应用

目的讨论乳腺癌术后闭式引流瓶持续高负压引流间断负压吸引的应用价值。方法比较实验组、对照组对术后引流的影响,观察两组切口愈合时间、置管时间、皮下积液和皮瓣坏死。采用χ2检验。结果表明实验组较对照组在缩短平均切口愈合时间及减少术后并发症的作用(P>0.005)。结论加间断负压吸引较单纯负压引流切口愈合时间时显缩短,皮下积液和皮瓣坏死发生例数明显减少。     

两种双管负压引流装置应用于乳腺癌术后引流的效果比较

目的比较两种双管负压引流装置应用于乳腺癌术后引流的效果。方法将120例乳腺癌术后患者随机分为实验组（60例）和对照组（60例）,实验组放置硅胶侧孔引流管,接一次性负压引流球;对照组放置普通橡皮侧孔引流管接普通负压袋。并观察两组患者皮下积液、置管时间、住院天数的情况。结果实验组发生皮下积液2例（占3％）,常规抽液,3天后治愈;对照组发生13例（占22％）,1例须重置引流管,5天后拔除;置管时间：实验组比对照组少3．3天,术后平均住院日缩短4．2天,两组对比差异具有显著性（P〈0．05）。结论一次性负压吸引球应用于乳腺癌术后患者创面引流,能明显降低术后并发症,缩短住院日,提高治愈率。     

负压吸引在乳腺癌根治术后的应用观察与护理

目的通过对乳腺癌根治术后患者创面应用负压吸引的观察和护理,保持持续有效的负压吸引,使创面与皮瓣贴附紧密,有利于皮瓣的存活,从而提高切口的1期愈合率。方法将2根引流管分别与无菌的一次性负压吸引器连接(负压调节至最大,调节范围为0～5.0 kpa),引流管保持通畅,负压吸引器随时调整,以确保负压状态,观察并记录:引流量、拔管时间、皮下积液、积值情况、皮缘坏死情况、切口愈合时间、平均住院天数。结果通过32例患者术后创面应用负压吸引,确实有效地防止了皮瓣下积液,从而降低了坏死率。结论对也、乳腺癌根治术后患者应用负压吸引,是加速伤口愈合的重要措施。     

预防乳腺癌术后皮下积液方法探讨

皮下积液是乳腺癌手术后的常见并发症,处理不当会影响手术切口愈合,还可能影响到进一步治疗.我科2001年1月~2009年1月对87例乳腺癌改良根治术患者采用皮瓣多点固定加双管持续负压球吸引的方法预防术后皮下积液,效果满意,现报告如下.     

预防乳腺癌术后皮下积液方法探讨

皮下积液是乳腺癌手术后的常见并发症，处理不当会影响手术切口愈合，还可能影响到进一步治疗。我科2001年1月-2009年1月对87例乳腺癌改良根治术患者采用皮瓣多点固定加双管持续负压球吸引的方法预防术后皮下积液，效果满意，现报告如下。     

弹力绷带包扎与持续负压吸引引流在乳腺癌术后的应用

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之～，目前治疗手段仍以根治手术为首选。术后皮瓣下积血、积液或皮瓣坏死是乳腺癌术后常见的并发症，不但延迟伤口愈合，而且影响术后化疗、放疗等综合治疗。乳腺癌术后应用弹力绷带包扎、持续负压吸引引流对预防术后并发症有一定的应用价值。现将我科2001年1月～2005年7月64例乳腺癌术后应用弹力绷带包扎、持续负压吸引引流应用情况报告如下。     

乳腺癌术后拔管后皮下积液治疗体会

术后皮下积液是乳腺癌手术后最常见的并发症,其发生率为6%～28%,好发部位为腋下、锁骨下、肋骨上和胸骨旁[1]。国外文献报道乳腺癌根治术后皮下积液率高达35%[2]。     

乳腺癌根治术后负压引流量变化及影响因素

乳腺癌根治术后需放置负压引流管,密切观察引流量的变化,使负压引流持续创面负压吸引,使皮瓣和胸腔紧密粘连,减少皮下积液、感染、坏死等并发症的发生,利于伤口早期愈合。为此,笔者自2007年11月至2008年8月对60例乳腺癌根治术后负压引流量变化进行观察,并对其影响因素进行分析。现总结如下。     

自制皮下引流管联合持续负压吸引预防肥胖患者腹部术后切口脂肪液化的疗效观察

目的探讨自制皮下引流管联合持续负压吸引预防肥胖患者腹部术后切口脂肪液化的疗效。方法将本院2011年8月～2013年8月收治的60例肥胖腹部手术患者随机分为观察组和对照组．每组各30例。观察组患者采用自制皮下引流管联合持续负压吸引治疗,对照组患者采用传统碘仿纱布换药治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的换药次数低于对照组,异物感发生率高于对照组。两组间差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的脂肪液化发生率、切口感染发生率及切口裂开发生率与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者切口甲级愈合率为93．3％,明显高于对照组的83．3％;住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论自制皮下引流管联合持续负压吸引预防肥胖患者腹部术后切口脂肪液化的临床效果显著。     

乳腺癌术后皮下积液的处理分析

目的：探讨纤维板障切除治疗乳腺癌术后皮下积液的作用。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月期间乳腺癌术后皮下积液95例。治疗组46例，予纤维板障切除治疗皮下积液；对照组49例，采取间断细针穿刺抽液治疗皮下积液。结果治疗组治愈率为97．83％，对照组为65．31％；治疗周期：治疗组4．13 d，对照组28．88 d，两组比较有显著差异（ P＜0．01）。结论皮下纤维板障切除治疗乳腺癌术后皮下积液治愈率高、治疗周期短，是处理乳腺癌术后皮下积液有效的方法，尤其适用于积液范围广、积液时间长的难治性皮下积液。     

乳腺癌术后引流方法的经验介绍

乳腺癌根治术行胸壁皮瓣广泛游离,术后皮瓣并发症明显增加病人痛苦.我们对2003年8月～2005年8月67例行乳腺癌根治术病人采用腋窝、胸骨旁双负压引流接自制简易负压引流瓶,效果良好. 1 资料和方法 本组病例67例,均为女性,年龄35 岁～65 岁,平均50. 8 岁.国际TNM 分期: Ⅰ期14 例, Ⅱ期36 例, Ⅲ期17例.均为改良根治术.手术结束时分别于腋窝和胸骨旁置引流管.腋窝引流顶端置于腋静脉下方并妥善固定,沿背阔肌与胸壁间隙放置,前端剪4 个～5 个侧孔,自腋中线附近皮下潜行后引出,胸骨旁引流顶端置于锁骨下皮瓣上缘,沿皮瓣内缘向下,于肋弓区皮下潜行后引出,沿途多剪几个侧孔.两条引流管分别接简易引流瓶,不用加压包扎.     

乳腺癌根治术后并发精神分裂症一例的护理分析

乳腺恶性肿瘤手术对于女性患者的打击通常较大,也给患者心理上产生了"负担"。精神分裂症是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。临床上这两种病多成单发,2011年11月我科收治1例有精神分裂症病史并发乳腺癌患者,行乳腺癌根治术后诱发精神分裂症,病例特殊,临床表现多样,对     

双引流管预防乳腺癌术后皮下积液的探讨

乳腺癌是指乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤 ,是女性最常见的恶性肿瘤之一。其发病率为 2 3/ 10万 ,上海地区高达4 3/ 10万 ,在女性恶性肿瘤中仅次于宫颈癌而居第二位[1] 。乳腺癌根治术是治疗乳腺癌最直接、最有效的方法之一。皮下积液是乳腺癌根治术后较常见的并发症之一 ,多发于身体较肥胖的病人 ,它的多发部位是脂肪组织较为丰富的锁骨下、胸骨旁和腋下肋间隙[2 ] 。于术后 3～ 5ｄ皮下积液易发生 ,增加了死腔 ,干扰了吞噬细胞和成纤维细胞的活动 ,阻碍毛细血管重建[3 ] 。它影响伤口愈合 ,增加了伤口感染的机会 ,严重的皮下积液甚至可以导…     

持续负压吸引在乳腺癌根治术中的应用

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，流行病学研究资料显示我国乳腺癌发病率呈逐年上升趋势。目前手术仍是治疗乳腺癌的主要手段，但由于手术创面大，皮瓣张力大，术后存在皮下积液、渗血、皮瓣感染及坏死问题，影响切口愈合及手术预期效果。传统方法是将创面加压包扎并腋窝单管引流，术后常因引流不畅，皮瓣不能紧贴胸壁而导致皮瓣坏死，同时创面加压包扎限制了患者的呼吸运动，为其带来不适并增加了肺部感染的几率。我科2005年8月-2006年7月对40例乳腺癌患者采用双管负压持续引流法，取得满意效果。现报道如下。     

乳腺癌手术患者出院后的健康指导

目的了解乳腺癌术后患者健康指导的效果。方法对住院行乳房切除术后出院患者18例进行健康指导效果调查。结果 18例患者均存在不同程度的健康问题,经给予相应的健康指导,提高了其生活质量。结论针对相应健康问题给予健康指导,可提高患者的生活质量,减轻其心理压力,使患者逐步走上健康正常的生活。