血清TNF、TGF-α水平测定及临床意义

转化生长因子 -α(ＴＧＦ -Ａα)和肿瘤坏死因子(ＴＮＦ)是近年来关注的细胞因子 ,研究发现二者均与肿瘤的发生与发展相关[1,2 ] 。作者对 6 3例血液肿瘤病患者的血清ＴＮＦ和ＴＧＦ -α水平进行了检测 ,对其临床意义进行探讨。1　材料与方法1·1　观察对象　血液肿瘤病患者 6 3例 (男 33例 ,女30例 ) ,中位年龄 5 0岁 (16～ 82岁 ) ,其中急性白血病(ＡＬ) 2 0例 ,多发性骨髓瘤 (ＭＭ) 10例 ,非何杰金氏淋巴瘤 (ＮＨＬ) 18例 ,慢性粒细胞性白血病 (ＣＭＬ) 10例 ,骨髓增生异常综合症 (ＭＤＳ) 5例 ,健康对照组 30例 (男 18例 ,女 12例 ) ,中…     

抗甲状腺药物加醋酸泼尼松联合治疗Graves病的临床观察

本文观察 1995 - 2 0 0 1年我院门诊和住院的Ｇｒａｖｅｓ病 90例患者 ,用单纯抗甲状腺药物常规治疗和抗甲状腺药物加醋酸泼尼松联合治疗 ,对两种疗法的疗效进行分析。报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　Ｇｒａｖｅｓ病患者共 90例 ,男 36例 ,女5 4例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均年龄 36 5岁 ,病程 1个月～ 8年。所有患者均符合甲亢诊断标准 (ＴＴ3、ＴＴ4 、ＦＴ3、ＦＴ4 升高 ,ＴＳＨ下降 ) ,初诊甲亢 6 8例 ,甲亢复发2 2例。甲状腺Ⅰ度肿大ＷＢＣ <4 .0× 10 9/Ｌ及Ｈｂ在86～ 90ｇ/Ｌ者 6例 ,甲状腺Ⅱ度肿大者 5 6例 ,Ⅲ度肿大伴…     

卵巢交界性肿瘤的诊断与处理

卵巢交界性肿瘤发病率低 ,仅为卵巢恶性肿瘤的 4 %～1 4 % [1 ] ,故其文献报道少见。因其术中依靠冰冻切片方能诊断 ,诊断符合率 57 1 4 %～ 95 0 0 % [2 ] ,故术中术后的处理尤为重要。本文就我院收治的 9例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 9例为我院 1 993 - 2 0 0 1年收治的患者。年龄 2 4～ 61岁 ,平均 44 5岁。 <40岁 5例 (56 % ) ,>40岁 4例 (44% )。绝经前 6例 (67% ) ,绝经后 3例 (33 % )。初次就诊患者发现腹部包块 7例 ,以腹胀、腹痛就诊者 2例。组织学类型 9例均为黏液性肿瘤。临床分期按 1 988年ＦＩ ＧＯ分期法 ,Ⅰ…     

老年肾综合征出血热患者血糖的动态观察

老年人肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)的发病率低 ,但病情重、病程长、病死率高[1] ,ＨＦＲＳ患者的胰腺损害对该病的病情和预后有一定的影响。本文动态观察 4 6例老年ＨＦＲＳ患者的血糖变化 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1·1　研究对象　我院与安陆市普爱医院自 1986年 10月～ 1999年 12月 ,共收治ＨＦＲＳ患者 95 8例 ,其中 >6 0岁 4 6例 ,占 4 8% ,男 2 7例 ,女 19例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 6 3 9岁 ,按《流行性出血热防治方案》[2 ] 进行诊断和分型 ,其中轻型 11例 ,中型 2 3例 ,重型 9例 ,危重型3例。另随机选择 5 0例同期住院的中…     

仿皮面料中二甲基甲酰胺残留量分析方法研究

仿皮面料中的二甲基甲酰胺 (ＤｉｍｅｔｈｙｌｆｏｒｍａｍｉｄｅＤＭＦ)是由原料本身及其后加工或染色过程中带入的。ＤＭＦ虽属低毒物质 ,但长期吸入高浓度ＤＭＦ的毒作用不容忽视 ,制衣行业近几年来ＤＭＦ职业中毒屡有发生[1,2 ] 。我们参照ＧＢ/Ｔ16 111 1995 [3 ] 和ＧＢ/Ｔ 2 912 .1 1998[4] 系统地研究了用气相色谱法测定仿皮面料中ＤＭＦ的残留量及排除该残留的方法。一、材料与方法1 仪器 :ＳＱ 2 0 4气相色谱仪 ,ＦＩＤ检测器 (北京分析仪器厂生产 )。色谱条件 :2 0ＭＰＥＧ∶ＫＯＨ∶6 2 0 1红色担体 (6 0～ 80目 ) =5∶5∶10 0 …     

病毒性肝炎患者血清甲状腺激素水平的观察

肝脏是清除甲状腺激素的重要器官 ,肝脏疾患时 ,血清甲状腺激素可出现一些特殊变化。现就 81例病毒性肝炎患者与正常人对照组 2 0例血清总三碘甲状腺原氨酸 (ＴＴ3)、总甲状腺素 (ＴＴ4 )、游离Ｔ3(ＦＴ3)、游离Ｔ4 (ＦＴ4 )、反应Ｔ3(γＴ3)、促甲状腺素 (ＴＳＨ)、甲状腺素结合球蛋白 (ＴＢＧ)等检测结果进行分析 ,初步探讨其在病毒性肝炎时的变化及其在预后判断中的价值。1　材料和方法1·1　病例来源　系 1999年 4月～ 2 0 0 1年 5月住院病毒性肝炎患者 81例 ,男 6 5例 ,女 16例 ,年龄 2 1～ 6 5岁。诊断和临床分型按 1995年 (北京 )全…     

人类免疫缺陷病毒感染者血清唾液酸、β_2-微球蛋白和铁蛋白的检测

血清唾液酸 (ＳＡ)、β2 -微球蛋白 (β2 -ＭＧ)和铁蛋白 (ＳＦ)是近年常见的高灵敏的非特异性肿瘤标志物 ,以在癌症病人血清中升高为特征[1,3] ,国外报道[4 ] 人类免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ)感染者血清中ＳＡ、β2 -ＭＧ水平增加 ,为研究ＳＡ、β2 -ＭＧ和ＳＦ在我国ＨＩＶ感染者的异常 ,进一步探讨ＨＩＶ感染与肿瘤发生的关系 ,对32例ＨＩＶ感染者进行了ＳＡ、β2 -ＭＧ和ＳＦ等三项肿瘤标志物的联合测定 ,报告如下。1　材料与方法1·1　研究对象　ＨＩＶ感染组 32例 ,均为男性 ,年龄18～ 4 2岁 ,平均 2 8 2岁 ,为强制戒毒劳教人员 ,吸毒方式…     

恶性肿瘤特异性生长因子对恶性肿瘤的诊断效率

恶性肿瘤特异性生长因子 (TSGF)是由肿瘤细胞产生的 ,与恶性肿瘤血管增殖有关的新的肿瘤标志物 ,据文献报道[1～ 2 ] TSGF有广谱、敏感、特异性高的特点。我们于 2 0 0 2年使用TSGF试剂盒 ,对 16 2 0例体检人群、 6 0例恶性肿瘤患者及 4 0例良性肿瘤患者进行TSGF水平检测 ,现初步分析于下。1　对象和方法1 1　对象　选择门诊 (年龄 18～ 80岁 )体检人群组 16 2 0例 (男 972、女 6 48)和经四川省第二人民医院B超、CT、病理确诊的肺癌、食道癌、大肠癌、乳腺癌、鼻咽癌 6 0例以及良性肿瘤 (乳腺良性肿块、甲状腺良性肿块、结肠、直肠…     

96例脑膜炎患者脑脊液β2-MG浓度变化及临床意义

自从Ｂｅｒｇａｒｄ等 196 8年在肾小管功能不全的患儿尿中发现 β2 -微球蛋白 (β2 -ＭＧ)以来 ,β2 -ＭＧ在许多疾病中的临床价值 ,也逐渐被人们所认识。但 β2 -ＭＧ在脑脊液 (ＣＳＦ)中的代谢过程及在疾病情况下的临床意义尚不完全清楚[1] 。我们对 30例结核性脑膜炎、42例化脓性脑膜炎和 2 4例病毒性脑膜炎患者进行了ＣＳＦβ2 -ＭＧ浓度检测 ,并探讨其临床意义。现报告如下。1　研究对象和方法1·1　对象　结核性脑膜炎患者 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 7～ 5 1岁 ,平均 (2 4 5± 18 6 )岁。化脓性脑膜炎患者 42例 ,男 2 0例 ,女 2 …     

神经症抑郁症状群与血清甲状腺激素生激素、催乳素水平的临床观察

有研究显示抑郁症患者与甲状腺功能低下密切相关 ,甚至有人提出以此作为抑郁症的分型依据[1～ 3] 。但抑郁性神经症患者的甲状腺功能和发病机制则报道较少。因此 ,本文对 51例神经症患者进行了血清促甲状腺素 (ＴＳＨ)、游离三碘甲状腺原氨酸 (ＦＴ3)、游离甲状腺素 (ＦＴ4 )、生长激素 (ＧＨ)、催乳素 (ＰＲＬ)水平的临床观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本文 51例神经症患者来自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 9月我院门诊病人 ,ＨＡＭＤ(2 4项 )评分均在 2 0分以上 ,根据ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ标准[4 ] ,诊断为抑郁性神经症者…     

创伤性脂肪栓塞综合征诊断及治疗进展

脂肪栓塞综合征 (ＦａｔＥｍｂｏｌｉｓｍＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＦＥＳ)是创伤、四肢骨折的严重并发症 ,常发生于下肢长骨骨折、关节成形 ;可见于心肺复苏、骨髓移植、脂肪植入 ;罕见于内科如脂肪肝 ,胰腺炎。国内报道[1] ,创伤发病率为 0～ 11 6%之间 ,Ｃｈｏｗ报道香港为 2 4 % ,本院发病率为 0 38% ,60 %症状在 2 4ｈ内出现 ,85%在 4 8ｈ内出现 ,大多在 2 4～ 4 8ｈ内出现。Ｈｕｓ认为[2 ] 疾病演变过程及预后与骨折严重程度无关。有关ＦＥＳ诊断标准[3] ,国内外有多种报道。Ｇｕａｒｄ和Ｗｉｌｓｏｎ提出诊断ＦＥＳ的一项主要标准 ,四项次…     

包头市市区1995～2001年主要恶性肿瘤病人年龄分析

[目的 ]了解包头市市区主要恶性肿瘤住院病人的年龄变化趋势 ,为该类疾病的早期发现、及时治疗提供参考信息。 [方法 ]以 1995年、1997年、1999年、2 0 0 1年在包头市市区区级以上医院住院恶性肿瘤病人为研究对象 ,统计分析首次诊断时的年龄分布。 [结果 ]肺癌、胃癌、乳腺癌、直肠癌、食管癌、结肠癌、肝癌、卵巢癌、白血病、膀胱癌中 ,诊断年龄中位数以白血病最小 ( 3 3 1岁 ) ,乳腺癌次之 ( 4 8 6岁 ) ,膀胱癌最大 ( 61 90岁 ) ,其余的为 5 0～ 60岁。恶性肿瘤病人无论男女 3 5岁以上患者均明显增加 ,89 3 %的病人为 3 5～ 75岁。 [结论 ]包头市市区不同恶性肿瘤病人的年龄分布各有特点 ,应有针对性地采取预防控制措施。     

赛若金治疗肾综合征出血热的疗效观察

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)早期应用干扰素抗病毒治疗 ,可缩短病程 ,减少并发症 ,已见文献报道[1] 。我们应用赛若金 (干扰素 α1ｂ)治疗早期ＨＦＲＳ 94例 ,与常规综合疗法作比较 ,现报道如下。材料与方法1·1　一般资料　治疗组 94例均来自 1999年 11月～2 0 0 0年 1月收住本院的发热早期 3ｄ内ＨＦＲＳ患者 ,男6 0例 ,女 34例 ,年龄 (37 5 0± 13 36 )岁。全部病例均符合 1987年全国ＨＦＲＳ防治方案的诊断标准 ,并有血清特导性抗体阳性依据。对照组随机抽取同期发热早期ＨＦＲＳ住院患者 87例 ,男 5 9例 ,女 35例 ,年龄(37 2 0± 12 1…     

多平面经食管超声心动图诊断房间隔缺损及卵圆孔未闭

经胸超声心动图 (ＴＴＥ)是诊断房间隔缺损 (ＡＳＤ)较常用的方法 ,但有较大的局限性[1,2 ] ,我们应用多平面经食管超声心动图 (ＭＴＥＥ)诊断各种解剖类型的ＡＳＤ及卵圆孔未闭共 30例 ,现将其ＭＴＥＥ的特点、与ＴＴＥ的比较结果报告如下。1　资料与方法1·1　研究对象　 1998年 5月至 2 0 0 1年 1月间在我院超声心动图室行ＭＴＥＥ检查的 30例ＡＳＤ及卵圆孔未闭患者 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 14～ 6 8(38 5± 17 9)岁 ,其中 ,继发孔型 2 0例 (其中筛孔型 1例 ,2个ＡＳＤ 1例 ) ,上腔静脉型 2例 ,混合型 4例 ,卵圆孔未闭 4例。并房间隔膨…     

肾综合征出血热患者的肺部并发症

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期移行阶段都可并发肺损害 ,其发生率在 6 0 %左右[1～ 3] ,病死率约为 10 3%～ 18 6 % [4 ,5] 。肺并发症临床类型较多 ,容易相互混淆。为提高年轻医师诊断水平 ,现就常见的肺部并发症综述如下。1　急性呼吸窘迫综合症 (ＡＲＤＳ)ＡＲＤＳ是ＨＦＲＳ的重要并发症及死亡原因之一 ,占肺并发症的 8 9% [4 ] ,死亡率达 81 8% [3] ,目前尚无特异性试验诊断法 ,仍根据症状、胸部Ｘ线和血气检查进行诊断 ,凡ＨＦＲＳ患者在低血压期或血压稳定后 ,呼吸气促 ,频率 >30次 /ｍｉｎ或…     

预防小儿热性惊厥的探讨

热性惊厥 (ＦｅｂｒｉｌｅＳｅｉｚｕｒｅｓＦＳ)在小儿惊厥中最为常见 ,约占儿童患病率的 3 9% [1] ,反复发作可致脑损伤。丽水市人民医院对首次发作后的单纯性高热惊厥 (ＳＦＳ)患儿采用间歇短程口服安定进行预防性治疗观察其效果 ,现报道如下。对象与方法1　对象　 1995年 2月～ 1999年 2月儿科住院及门诊的ＳＦＳ患儿共 43例。年龄为 6个月～ 4岁 8个月 ,其中男性 2 3例 ,女性 2 0例。所有病例均符合单纯性高热惊厥诊断标准 ,且为首次发作后ＳＦＳ病例。原发病 :急性上呼吸道感染 30例 ,支气管炎 5例 ,支气管肺炎 5例 ,小儿腹泻病 3例。…     

重型肝炎并自发性细菌性腹膜炎86例临床分析

重型肝炎、尤其是亚急性重型和慢性重型肝炎并自发性细菌性腹膜炎 (ＳＢＰ)的比率高 ,治疗困难 ,预后差[1] 。我院自 1992年 1月至 1998年 6月收治重型肝炎并ＳＢＰ86例 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　病毒性肝炎的诊断符合 1995年所订标准[2 ] ,本组 86例 ,男 66例 ,女 2 0例 ;年龄 11～ 60岁 ,平均年龄 36 4 8岁。急性重型肝炎 6例 ,亚急性重型2 8例 ,慢性重型 5 2例。ＳＢＰ诊断标准 :⑴有典型发热、腹痛、腹胀、腹肌紧张者 ;⑵腹水常规白细胞计数 >0 3× 10 9/Ｌ ,中性多形核细胞 (ＰＭＮ) >2 5 % [1] ;⑶除外腹腔脏器破裂…     

心电图与多普勒超声对高血压心脏病的诊断意义

近 1 0年来 ,多普勒超声心动图 (ＵＣＧ)检查由于其无创、反复对比性能好而普及应用于心脏病的临床诊断。但它与心电图 (ＥＣＧ)对高血压性心脏病(ＨＨＤ)的诊断意义尚缺乏系统的对照分析。为明确两者对ＨＨＤ诊断的价值、敏感性与特异性 ,早期发现 ,合理治疗 ,本文就我院 1 0 6例ＨＨＤ的ＥＣＧ与ＵＣＧ检查的结果作一对照分析。1　临床资料1 1　对象　ＨＨＤ 1 0 6例均为我院 1 999年 1 1月～2 0 0 0年 1 1月住院患者 ,符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1] 中的有关条文。男 76例 ,女 3 0例 ,年龄 2 3～ 86岁 ,平均 5 2 5岁 ,病程 …     

促肝细胞生长素联合复方丹参注射液治疗慢性重症肝炎疗效观察

慢性重症肝炎 ,病情重 ,并发症多 ,病死率高。目前尚无特殊治疗方法 ,我院自 1996年以来采用促肝细胞生长素 (ＰＨＧＦ)联合复方丹参注射液治疗慢性重症肝炎 50例 ,取得了较好的效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1·1　病例选择　 1996年 1月至 2 0 0 0年 11月我院传染科收治慢性重症肝炎患者共 50例 ,诊断均符合 1995年第 5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订标准[1] 。随机分为治疗组与对照组 :治疗组 2 5例 ,男 2 3例 ,女 2例 ,年龄 8～ 65岁 ,平均 ( 3 7 5± 10 6)岁 ;对照组 2 5例 ,男 2 2例 ,女 3例 ,年龄 11～ 58岁 ,平均 ( 3 8 1…     

动态适形照射在恶性肿瘤治疗中应用的初步探讨

放射治疗是治疗恶性肿瘤三大主要方法之一。由于受正常组织耐受量的限制 ,肿瘤靶区的剂量难以提高 ,从而影响了放射治疗肿瘤的局控率和治愈率。近年来国外开展适形放疗的新技术治疗恶性肿瘤 ,提高了肿瘤靶区 (ＧＴＶ)剂量 ,减少正常组织受量 ,疗效较满意[4 ,5] ,我院自 1997年 12月～ 1998年 4月开展动态适形照射治疗 6例 ,现将初步体会介绍如下。1　资料与方法1·1　临床资料　见附表附表 6例患者有关临床资料性别 年龄(岁 ) 临床诊断 常规外照射 (ＤＴ)适形补量(ＤＴ)女 61膀胱移行细胞癌探查术后 47Ｇｙ 1 2Ｇｙ/ 4次 / 4ｄ男 50鼻咽癌外…