量化评分考核用于医院感染管理实践

2002年1月～2003年12月，我院根据“医院感染管理规范”、“消毒技术规范”、“医院感染诊断标准”，把医院感染管理内容归纳为25项进行量化评分考核，每月评分1次。通过两年的实践，取得了较好的管理效果，具体做法如下：     

PDCA循环与量化考核在医院感染管理应用中的效果比较

目的比较PDCA循环与量化考核在医院感染管理中应用效果,探讨有效管理措施。方法将2012年2月-2013年2月实施PDCA循环圈后临床科室的70 748例患者数据归为研究组,2011年1月-2012年1月,实施处理量化考核后的69 576例患者数据归为对照组,比较两组医院感染率及抗菌药物使用情况,所有数据采用SPSS15.0软件进行数据统计。结果研究组70 748例患者发生医院感染2 278例,感染率3.22%;对照组69 576例患者发生医院感染3 194例,感染率4.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组的抗菌药物合计使用例次、合计使用天数、平均使用时间均下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),联合用药情况中,单一用药频次增加,≥2种的用药频次下降,使用途径中雾化吸入频次下降,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组DUI值平均为0.80±0.07,对照组为1.02±0.04,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院感染管理中应用PDCA循环,可有效降低医院感染率,使抗菌药物使用更趋于合理。     

量化考核改善新生儿医院感染的效果

目的 评价量化考核对改善新生儿医院感染的效果,有效预防与控制新生儿医院感染的发生.方法 2009年开始建立新生儿病房医院感染预防与控制操作流程,制定与流程相对应的新生儿医院感染管理质量考核评分标准,作为全院综合目标考核中常规质量考核内容,同时有针对性开展各种监测.结果 2009年1月-2011年6月收治患儿、住院总日数上升,病床使用率由124.80％上升至134.80％,日感染发病率由4.23‰上升至8.20‰;低出生体重患儿(出生体重≤1500 g)住院日数构成比由14.93％上升至15.66％,医院感染发生率未见明显上升,出生体重＞1500 g体重组医院感染发生率由2.38％上升至6.05％ (P＜0.05);科室病原学送检率提高,细菌检出率由11.01％下降至9.77％;多药耐药菌在检出菌中的构成比由43.33％下降至16.67％(P＜0.05);医院感染漏报率逐年下降,由1.77％下降至0,医院感染暴发事件发生率下降;医务人员对医院感染知识知晓率高,相关制度执行良好,手卫生依从性由32.50％上升至61.00％.结论 量化考核能有效遏制新生儿医院感染暴发事件,但不能在短时间内改善新生儿医院感染情况,提示考核与监测工作应长期进行.     

医院感控应加强量化考核

目的 提高医院感染控制质量.方法 制定并细化〈医院感染管理考核标准〉,并根据各科室特点签订责任书.考核结果纳入医疗质量考评.结果 医院感染管理水平显著提高.感染病例标本送检率由2005年的9%提高到2009年的45%（P＜0.01）,感染发病率由4%降到2%（P＜0.01）.结论 将量化考核融入日常管理,客观评价感染管理工作,有助于形成感染管理良性循环,从而提高医院感染控制水平.     

量化考评在医院感染管理中的应用

目的 探讨综合医院医院感染管理质量考评的经验。方法 结合不同科室特点,把标准、任务、指标进行量化,纳入考评细则,实施各项检查。结果 自实行考评以来,我院从未出现过医院感染暴发流行。医院感染发生率由１１．３４％降到４．６４％;医院感染漏报率由３１．０８％降到５．７％;无菌切口感染率由２．３％降到０．３５％。结论 坚持每月１次量化考评,是控制医院感染行之有效的办法。     

量化考评在医院感染管理中的应用

目的：探讨综合性教学医院医院感染管理质量量化考评的经验，降低医院感染率。方法；根据本院不同科室不同部门特点，把医院感染管理考核标准、任务、指标进行量化、纳入考评细则实施。结果：自实行量化考评10年来我院未发生过医院感染暴发流行；医院感染率由12．36％降到现在的4．82％，医院感染漏报率由32．52％降到10．26％，无菌切口感染率由1．52％降到0．22％。结论：搞好医院感染管理控制医院感染领导重视是关键，组织健全是保证、量化考评是措施。     

量化考核在医院干部考核中的运用

政治路线确定之后，干部就是决定因素。可见干部在我们事业中的重要地位。要选准和用好干部，干部考核是一个基础性的工作，也是一个非常重要的环节。笔者所在医院实行量化考核干部4年的实践活动，说明了量化考核是建立灵活有效激励机制和建立干部能上能下淘汰机制的基础；有利于激发干部工作的热情和提高其工作效率，以减少用人上的失误。要搞好量化考核，建立客观公正的评价体系是基础，科学考核运行机制是考核成功的关键，强化考核保障机制是搞好考核的保证。     

量化考评在内镜医院感染管理中的应用

目的 探讨综合性教学医院内镜医院感染管理量化考评的经验,减少医院感染的发生.方法 将内镜医院感染管理考核指标进行量化,纳入医疗质量检查体系,实施考评.结果 实行量化考评3年来未发生过医院感染暴发流行,量化考评结果逐年提高,内镜科从2005年的85分升至96分,喉镜室从80分升至96分,纤维支气管镜从85分升至98分,实现了内镜医院感染管理的持续质量改进.结论 搞好内镜医院感染管理,领导重视和支持是关键,组织健全、科室积极配合与共同管理是保证;量化考评是有效措施.     

量化考核在护理管理中的应用

目的探讨量化考核在病区管理中的应用效果。方法根据病区护理人员特点和病人对护理服务的需求制定量化考核标准,通过护士长、质量管理小组长、科室护士的三级考核结构每月进行考核、汇总。结果2008年与2007年相比较,护理绩效考核评分与护理服务满意度差别均有统计学意义（P〈0．05）,说明在病区实施量化考核管理后比实施前护理质量及护理人员的业务素质均有提高。结论通过在病区实施量化考核管理,提高了护理质量和病人的满意度,并在护理队伍中形成了勤于学习、努力进取的良好风气。     

量化考核在护理管理中的应用

目的探讨量化考核在病区管理中的应用效果。方法根据病区护理人员特点和病人对护理服务的需求制定量化考核标准,通过护士长、质量管理小组长、科室护士的三级考核结构每月进行考核、汇总。结果2008年与2007年相比较,护理绩效考核评分与护理服务满意度差别均有统计学意义(P<0.05),说明在病区实施量化考核管理后比实施前护理质量及护理人员的业务素质均有提高。结论通过在病区实施量化考核管理,提高了护理质量和病人的满意度,并在护理队伍中形成了勤于学习、努力进取的良好风气。     

医院感染管理信息化建设的初步探讨

目的总结医院感染信息化建设,提高医院感染管理水平。方法与军队医院"军卫1号"和医院PECE、HIS、RIS等各种信息系统相连接,分别建立了医院感染疾病监测、消毒灭菌及各项卫生学监测、抗菌药物使用监测、细菌耐药监测、医院感染质量管理等信息系统和医院感染管理网站。结果全面开展了医院感染管理相关的前瞻性的监测,可实时和每月进行数据的统计分析、上报、反馈,并做到管理信息公开和共享,提高了医院感染管理水平,各部门齐抓共管,收到良好的效果。结论实践证明,医院感染管理信息化是医院感染管理深入发展的必然趋势。     

对非医护人员医院感染控制的管理

目的 加强医院病区医院感染的管理与控制，提高临床医疗护理质量。方法 对医院非医护人员造成的医院感染危险因素以及引发医院感染的原因进行分析。结果 加强对非医护人员的工作方式、工作用具以及探视人员等有关医院感染的知识普及和消毒管理，才能更有效地控制医院感染。结论 对非医护人员严格规范管理，是降低及控制医院感染的又一重要措施。     

加强护理管理工作预防医院感染

目的 加强护理部的感染管理工作,有效地控制医院感染.方法 建立医院感染管理组织;全员培训;制定各项规章制度;建立督查制度;开展医院感染学术科研.结果 护理人员自觉执行各项操作规程,医院感染管理形成了制度化、规范化,医院感染率显著降低.结论 加强护理管理工作,可以有效地预防医院感染.     

PDCA循环在新生儿重症监护病房医院感染管理中的应用

目的 探讨新生儿重症监护病(NICU)医院感染管理模式,提高NICU医院感染的管理质量,有效预防与控制医院感染. 方法 运用PDCA循环法收集资料、找出存在问题,分析原因、制定整改措施,组织督促措施实施、检查和持续改进. 结果 实施PDCA循环法后,我院NICU医院感染管理各项措施落实到位,符合<临床医院感染管理学>中新生儿的医院感染管理标准要求,环境卫生学及消毒灭菌效果监测结果,符合<消毒技术规范>(2002版)标准要求. 结论 应用PDCA循环法于NICU医院感染管理中,可有效预防与控制医院感染,避免发生新生儿医院感染暴发流行.     

医院感染管理措施及实施效果评价

目的探讨预防和控制院内感染,使院内感染管理逐步形成规范化、制度化、科学化的管理模式。方法根据院内感染相关法律法规以及近年国内医院频发的交叉感染恶性事件,调查分析上海市普陀区人民医院院内感染发生情况及管理中存在的问题。针对问题,结合自查结果,制定措施,采取院内感染管理人员与临床医师共同学习法律法规、宣传教育和行政命令与监督检查相结合方式进行院内感染管理。结果管理措施实施以后,该院重点科室院内感染发生率明显下降,抗生素合理使用比例等方面均明显改善(P<0.05),院内感染管理逐步规范化、常态化、制度化、科学化。结论该管理模式为预防和控制院内感染,减少医患矛盾、稳定医疗秩序提供了一套有效可行的方法。     

现代化医院感染管理探讨

目的探讨医院感染管理的有效方法,以适应现代医院医疗质量管理需求。方法在合理流程基础上,制定切实可行的规章制度,实施监、控、管一体化管理,在实践中不断改进工作方法,从各个层面提高医院感染管理水平。结果各项医院感染管理制度与措施得以落实,有效控制医院感染。结论必要的硬件是医院感染管理的物质基础,采用现代化管理手段,注重“过程管理”,对提高医院感染管理水平,保障医疗服务质量具有重要意义。     

医院感染管理工作初探

医院内感染控制是医院管理中的重要内容,本文探讨了专职监控人员应着手的四方面工作,认为加强技术监测重视高危区的管理,改进医院消毒方法,严格合理应用抗生素使用的管理是当前控制和预防医院内感染的主要措施。     

加强过程管理有效预防与控制医院感染

目的 加强医院感染过程管理,有效预防与控制医院感染,提高医院感染管理水平.方法 根据ISO9000标准,以医院感染相关法规为依据,建立医院感染管理流程,确定流程中的关键环节,以关键环节为质控点,对工作流程进行改造并实施过程管理.结果 实施过程管理,加强各环节的规范化管理,工作流程更为科学,消除医疗安全隐患,减少医院感染危险因素,降低医院感染发生率.结论 以医院感染管理相关法规为依据,以流程中的关键环节为质控点的过程管理,有利于规范医院感染管理工作,实现由经验管理、终末管理向依法管理、过程管理转变.     

协同学理论对医院感染管理的启迪

协同学理论是一门比较完善的系统科学理论。本文试图利用协同学理论基本原则，着重构建医院感染管理中：协同导致有序；慢驰豫参量支配有序；非线性反馈保证有序等运作机制，保证医院感染管理与全院科技水平同步、协调、有序发展。     

医院感染的管理与控制

目的 探讨医院感染管理与控制的有效方法,以适应现代化医院医疗质量管理需求.方法 转变观念,提高防范技能,优化工作流程,制定切实可行的规章制度,保障信息畅通,不断改进工作方法,从各个层面提高医院感染管理水平.结果 各项医院感染管理制度与措施得以落实,有效地控制了医院感染.结论 采用现代化的管理手段,注重"过程管理"和质量持续改进,对提高医院感染管理水平,保障医疗安全具有重要意义.