CA153、CA125、TSGF联合检测在乳腺癌中的临床意义

目的：探讨CA125、CA153、TSGF三者联合检测在乳腺癌中的临床意义。方法：采用酶联免疫法检测52例乳腺癌患者及30例健康人血清CA125、CA153、TSGF水平。结果：乳腺癌患者CA125、CA153、TSGF明显高于健康人，三者联合检测阳性率明显高于任何单项检测阳性率。晚期乳腺癌患者CA125、CA153、TSGF明显高于早期患者。结论：CA125、CA153、TSGF三者联合检测对乳腺癌的早期诊断及治疗效果、预后判断有一定的意义。     

bcl-2基因表达和其它肿瘤标志物在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨bcl-2基因表达在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用。方法：采用荧光定量PCR（FQ-PCR）技术检测20例健康女性体检者、30例良性乳腺肿瘤和81例乳腺癌外周血中bcl-2基因表达,化学发光法检测其CA153、CA125和CEA,并进行对比分析。结果：bcl-2对乳腺癌诊断灵敏度显著高于CA153、CA125和CEA。四种指标在手术和化疗后均显著下降。结论：bcl-2基因表达水平可有效监测乳腺癌的诊断、治疗和预后。     

CA153、CA125联合HER－2检测在乳腺癌各临床分期诊断中的应用

目的：探讨血清肿瘤标志物CA153、CA125与HER－2联合检测在不同病理分期乳腺癌诊断中的作用。方法：检测2015年1月－2016年1月在我院住院治疗、均有明确病理诊断的乳腺癌患者168例（按临床分期标准分Ⅰ－Ⅱ期86例、Ⅲ期50例、Ⅳ期32例）,92例乳腺良性疾病患者和66例健康女性间血清CA153、CA125和HER－2。分析其在不同临床分期乳腺癌诊断中的作用。结果：各临床分期乳腺癌患者的血清CA153、CA125和HER－2水平随着分期的增加而增高,均高于乳腺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：血清CA153、CA125及HER－2虽属于不同的血清肿瘤标志物,但与乳腺癌均具有相关性,在乳腺癌不同分期诊断中有一定的价值。三者联合检测诊断效果更加明显。     

BRCA-1基因表达和其它肿瘤标志物在乳腺癌诊断中的应用

目的:探讨BRCA-1基因表达水平在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用.方法:采用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术检测35例健康女性体检者、40例良性乳腺肿瘤和96例乳腺癌患者外周血中BRCA-1基因表达量,用化学发光法检测其CA153、CA125和CEA,并进行对比分析.结果:BRCA-1对乳腺癌诊断灵敏度显著高于CA153、CA125和CEA.BRCA-1在手术和化疗后显著升高,CA153、CA125和CEA在手术和化疗后均显著下降.结论:BRCA-1基因表达水平可有效监测乳腺癌的诊断、治疗和预后.     

TSGF、CA15-3、S100联检在乳腺癌早期诊断和预后中的应用价值

目的：探讨TSGF、CA15-3、S100在早期乳腺癌诊治和预后中的临床价值。方法：采用生化和酶联免疫吸附法检测。结果：CA15—3、S100单项指标在诊断乳腺良性疾病与早期乳腺癌时，差异无显著性（P〉0．05）；TSGF有显著差异性（P〈0．01）。阳性检出率分别为34．92％、19．04％、84．12％。若三项标志物联检，早期乳腺癌的阳性率可提高至94．8％。且可对乳腺癌疗效分析、术后监测、预后复发提供客观有效的判断依据，具有较大临床实用价值。结论：TSGF、CA15—3、S100联合检测，可显著提高早期乳腺癌检出率，客观判断乳腺癌疗效，复发与预后。     

ccnd1基因表达和其它肿瘤标志物在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨ccnd1基因表达水平在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用。方法：采用荧光定量PCR（FQ—PcR）技术检测20例健康女性体检者、30例良性乳腺肿瘤和56例乳腺癌外周血中ccnd1基因表达量,用化学发光法检测其CA153、CA125和CEA,并进行对比分析。结果：ccnd1对乳腺癌诊断灵敏度显著高于CA153、CA125和CEA。4种指标在手术后均较术前显著下降。结论：ccnd1的基因表达水平可有效监测乳腺癌的诊断、治疗和预后。     

肿瘤特异生长因子(TSGF)和CA15-3联合检测在晚期乳腺癌化疗中的意义

目的　探讨TSGF (TumorSpecificGrowthFactor)和CA15 -3联合检测在晚期乳腺癌治疗中的应用价值。方法　 72例晚期乳腺癌化疗前、后及 1年内检测TSGF和CA15 -3浓度值。结果　TSGF和CA15 -3联合检测准确可靠 ,对复发与转移的敏感性高达94 9% ,明显高于单项检测。化疗有效率为 47 2 % ,与WHO评定标准相符。结论　TSGF和CA15 -3联合检测对晚期乳腺癌的诊断、疗效观察、复发与转移的早期发现及预后具有重要意义 ,值得推广应用     

术前CEA和CA15-3对乳腺癌的临床应用价值

目的:探讨术前CEA和CA15-3对乳腺癌早期诊断的价值及其与临床病理因素的相关性。方法:回顾性分析2000年-2005年1028例乳腺癌患者的CEA、CA15-3水平以及与临床病理因素的关系。结果:CEA、CA15-3联合检测、CA15-3及CEA单独检测对乳腺癌的早期诊断敏感性均低,分别为20.9%、15.3%、9.5%;CA15-3和CEA联合检测在肝、骨和肺转移的阳性率则分别为86.7%、90.9%、45.5%(P=0.030),CA15-3、CEA单独检测对转移病灶的敏感性无差异(P均>0.05)。CEA、CA15-3单独检测及CEA、CA15-3联合检测的阳性率与乳腺癌的临床分期、T分期、N分期呈正相关性,(P均<0.001)。CEA单独检测的阳性率与年龄>45岁、绝经后、ER阴性、PR阴性、Her2阳性有显著相关性(P均<0.05);除CEA、CA15-3联合检测的阳性率与Her2阳性呈正相关,联合检测及CA15-3单独检测与其他因素无相关性。结论:术前CEA和CA15-3对乳腺癌的早期诊断缺乏敏感性,但可作为预测预后的重要指标。     

肿瘤标志物CA153、CA125联合检查对乳腺癌诊断的价值分析

目的 探讨联合检查肿瘤标志物CA153、CA125对于乳腺癌诊断的价值.方法 选择123例女性乳腺癌患者作为观察组,选择进行健康体检女性123例作为对照组,对2组进行CA153、CA125联合检查.根据患者乳腺癌分期情况,统计不同分期的患者CA153、CA125单一检查结果和联合检查结果的阳性率、根据患者手术病理检查结果判断联合检查价值,并将观察组与对照组进行对照,探讨肿瘤标志物对于肿瘤检查诊断的敏感性.结果 Ⅰ期乳腺癌患者应用CA153、CA125单一诊断阳性率均明显低于联合诊断阳性率(P＜0.05);Ⅰ期与其他三期患者比较,联合CA153、CA125水平诊断阳性率较低(P＜0.05).观察组患者CA153、CA125联合检测阳性率为88.62%,比照单一检测具有明显差异.CA153水平针对乳腺癌具有更大的检出率.与对照组比较,CA153、CA125水平升高,差距明显(P＜0.05).结论 通过联合检测可以减少乳腺癌患者被误诊几率,避免临床遗漏,但是也不能避免存在假阳性可能;联合检测可以提高单一检测的准确率,临床值得推广.     

CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125和CEA在乳腺癌诊断中的应用

近年来发现了许多血清肿瘤标记物与乳腺癌相关，如MCA，CA15-3，CAM26，CAM29，CA549，CA27.29等[1～3]，但其诊断敏感性和特异性不够理想。为此，我们选择了CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125和CEA等5种标记物，对比分析它们在乳腺癌诊断方面的价值。 1　材料和方法 1.1　检测对象 　　对照组：39例健康成年人，2年内无发生恶性肿瘤，中位年龄38岁。乳腺癌组：81例乳腺癌病人系1998年1月～1999年11月间我院住院病人，均经病理学确诊。     

肿瘤特异生长因子（TSGF）和CA15—3联合检测在晚期乳腺癌化疗中的意义

目的：探讨TSGF（Tumor Specific Growth Factor）和CA15－3联合检测在晚期乳腺癌治疗中的应用价值。方法：72例晚期乳腺癌化疗前、后及1年内检测TSGF和CA15－3浓度值。结果：TSGF和CA15－3联合检测准确可靠，对复发与转移的敏感性高达94．9％，明显高于单项检测。化疗有效率为47．2％，与WHO评定标准相符。结论：TSGF和CA15－3联合检测对晚期乳腺癌的诊断、疗效观察、复发与转移的早期发现及预后具有重要意义，值得推广应用。     

乳腺癌肿瘤标志物CEA、CA15-3表达水平的临床意义

目的: 探讨血清CEA、CA15-3与乳腺癌临床诊断方面的关系。 方法: 应用微粒子免疫萤光技术对210例乳腺癌患者、75例乳腺良性疾病患者及50例正常对照者血清CEACA15-3表达水平进行检测比较。 结果: CEA、CA15-3在乳腺癌Ⅲ、Ⅳ期中表达明显增高(P<0.005),在Ⅰ、Ⅱ期中表达与正常组及良性疾病组比较无显著性差异(P>0.05)。两种标志物与肿瘤分期、淋巴结受累程度有关,腋淋巴结转移≥4枚或远处脏器转移时CEA、CA15-3浓度明显增高(P<0.005)。两种标志物与肿瘤病理学分型的关系不明显(P>0.05)。乳腺癌术后动态监测CEA、CA15-3对肿瘤远处转移呈高表达(P<0.005),对局部复发CEA无显著性(P>0.05),而CA15-3有指导意义(P<0.005)。 结论: CEA、CA15-3并非乳腺癌早期诊断的理想标志物,但其与肿瘤临床分期、淋巴结转移程度、远处转移关系密切,是乳腺癌术前预测转移及监测术后复发转移与评估乳癌预后的有效指标。     

书讯

张保宁,主任医师,协和医科大学教授,博士生导师,享受国务院专家津贴。主要从事乳腺癌早期诊断与个体化综合治疗,擅长乳腺疾病的诊断与乳腺癌的个体化治疗,其中对临床触诊阴性乳腺癌的早期诊断、早期乳腺癌的保留乳房治疗和前     

D-乳酸在乳腺癌患者外周血清中的表达

目的:探讨外周血D-乳酸检测在乳腺癌早期诊断上的价值.方法:通过对50例早期乳腺癌患者临床资料分析及外周血D-乳酸检测,分析早期乳腺癌患者外周血D-乳酸水平在乳腺癌早期诊断中的意义.并取50例健康正常人为对照.结果:50例早期乳腺癌患者血清D-乳酸水平明显高于正常对照组(P＜0.05).结论:血清D-乳酸水平增高可能是乳腺癌肿瘤发生的一个早期事件,为乳腺癌的早期诊断和治疗提供了新的思路.     

乳腺癌早期诊断的几点看法

乳腺癌是常见病。早期诊断、早期治疗是提高疗效的理想措施。早期诊断是乳腺癌能否早期治疗的重要前提,所以乳腺癌的早期诊断就显得更为重要。一、早期诊断的意义尽管通过组织活检、针吸细胞学检查、乳房X线摄片、液晶热图及B型超声显像检查等各种方法,对乳腺癌的早期诊断都有一定帮助,但都有不足之处。由于病变小,捕获困难而影响组织活检及针吸细胞学检查的阳性发现。由于病变太小,可使X线摄片、液晶热图及B型超声检查无能为力。即在乳腺癌早期各种检查的阳性发现都有一定困难,而乳腺癌治疗的效果则是越早越好。微小乳癌手术治疗后5年生存率是100％,10年     

书讯

主任医生,协和医科大学教授,博士生导师,享受国务院专家津贴。主要从事乳腺癌的早期诊断与个体化综合治疗,擅长乳腺疾病的诊断与乳腺癌的个体化治疗,其中对临床触诊阴性乳腺癌的早期诊断、早期乳腺癌的保留乳房治疗和前哨淋巴结活检技术的研究有较深的造诣。     

HE4和 CA153联合表达在预测早期乳腺癌淋巴结转移中的意义

目的：探讨血清人附睾分泌蛋白4（HE4,human epididymis protein 4）和糖类抗原153（CA153,carbo-hydrate antigen 153）联合表达在预测早期乳腺癌淋巴结转移中的意义。方法：用酶联免疫（enzyme - linked im-munosorbent assay,ELISA）法检测100例 I - II 期乳腺癌患者血清中 HE4和 CA153水平,对不同淋巴结转移情况的 HE4和 CA153水平变化进行比较,并行 Logistic 回归分析,应用 ROC 曲线（receiver operating characteristic curve）分析 HE4和 CA153对淋巴结转移的预测价值。结果：早期乳腺癌有淋巴结转移组 HE4和 CA153水平高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义（P <0.000）,经 Logistic 回归分析,肿瘤大小、浸润深度和 CA153水平是影响早期乳腺癌淋巴结转移的独立危险因素。HE4的 AUC 为0.792,P =0.000,95% CI：0.622～0.862。CA153的 AUC 为0.885,P =0.000,95% CI：0.612～0.859。当 HE4的截断值为105.4pg/ L、CA153的截断值为40.4U/ L 时,其乳腺癌淋巴结转移的预测价值最佳。结论：HE4和 CA153联合表达时其水平变化在预测早期乳腺癌淋巴结转移中有重要参考价值。     

中国乳腺癌筛查与早期诊断的现状及挑战

乳腺癌筛查可早期发现乳腺癌,从而达到早期诊断、早期治疗的目的。乳腺X线检查和乳腺超声检查是乳腺癌检查的常用有效方法,基于两者的乳腺癌筛查模式近年在欧美等国家得到认可,但中国乳腺癌发病年龄、乳腺腺体特征等与欧美国家不同。探讨符合我国国情,针对不同发病风险人群的乳腺癌筛查和早期诊断模式,是我们目前需解决的重要问题。     

乳腺癌早期诊断的几点看法

乳腺癌是常见病。早期诊断、早期治疗是提高疗效的理想措施。早期诊断是乳腺癌能否早期治疗的重要前提,所以乳腺癌的早期诊断就显得更为重要。一、早期诊断的意义尽管通过组织活检、针吸细胞学检查、乳房 X 线摄片、液晶热图及 B 型超声显像检查等各种方法,对乳腺癌的早期诊断都有一定帮助,但都有不足之处。由于病变小,捕获困难而影响组织活检及针吸细胞学检查的阳性发现。由于病变太小,可使 X 线摄片、液晶热图及 B 型超声检查无能为力。即在乳     

乳腺癌标记物CA27.29的临床价值

CA27．29是一种新的乳腺癌标记物，本文旨在证实：1）在乳腺癌诊断中的价值；2）与乳腺癌临床、病理等因素的相关性；3）其水平的变化与化疗之间的关系；4）CA27．29与CA15．3的比较；5）在乳腺癌术后监测过程中的价值。1临床资料初治乳腺癌74例。乳腺癌术后168例，其中局部复发5例，远处转移6例。在未治疗前采集患者血清标本。19例皿期乳腺癌术前Cooper’s方案化疗1周，化疗后l～2天再次采集血清标本。168例术后患者分别在7天，l、4、8、12、18及24个月收集血清标本，贮存于一20C冰箱直至检测。1．ICA27．29和CA15．3检测CA27．29试…