剖宫产疤痕处妊娠的临床特点及处理体会

目的 探讨和分析剖宫产疤痕处妊娠的临床特点及处理方法,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2007年10月至2011年10月来我院就诊的剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的患者40例,对瘢痕处妊娠的临床特点进行分析,总结了临床治疗方法和治疗的临床效果.结果 40例剖宫产术后瘢痕处妊娠的患者中采用不同的治疗方法取得了较好的临床疗效,有1例患者出现了肝功能损害,经积极治疗后治愈.结论 对于剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的患者应积极进行治疗,可给予药物杀胚、清宫等治疗方法,必要时可给予手术切除子宫治疗,可取得较好的临床疗效,值得临床推广和应用.     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠30例的临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床表现、诊断与处理方法。方法回顾性分析2004年11月至2010年9月间在湖南省张家界市中医医院行剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠40例患者的临床资料,并对其进行整理和分析。结果在确诊的40例患者均为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠者,采用的手术方法为子宫下段横切口。40例中30例行药物保守治疗成功;5例在超声或腔镜监视下行清宫术成功;3例出血量>2000mL,合并弥散性血管内凝血(DIC)而行子宫全切术。40例均痊愈出院。结论剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠误诊率高,剖宫产史及超声检查可为剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断提供重要依据,氨甲蝶呤可有效减少清宫术中出血量,超声或腔镜监视下行清宫术联合药物或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠7例诊治分析与护理体会

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断、治疗及护理体会。方法回顾分析2014年2月至2016年10月共收治的7例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的患者,对其临床诊治及护理要点进行分析。结果 7例患者年龄22~34岁,4例患者给予双侧子宫动脉栓塞术+B超引导下清宫术,1例行双侧子宫动脉栓塞术+宫腔镜及腹腔镜下剖宫产切口妊娠病灶清除术,2例行经腹行剖宫产切口妊娠病灶清除术,围手术期进行护理配合,7例患者均治愈出院。结论对于剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的患者应根据患者的具体情况,采取个体化的积极治疗并注重心理护理,疗效良好。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析

目的探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的特征、诊断及治疗。方法回顾性分析我院近6年收治的13例剖宫产术后瘢痕处妊娠患者的临床诊断及治疗资料。结果 13例患者中,6例患者经超声检查确诊为瘢痕处妊娠后保守治疗,7例患者经手术治疗,术后病理检查为瘢痕处妊娠。结论提高对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠认识及早期诊断是治疗该病的关键,也有助于保留患者的生育功能,降低大出血率及孕妇死亡。     

浅析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点及处理

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点及治疗体会。方法 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的30例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者,给予相应的治疗,回顾性分析其临床资料。结果 30例患者中,12例进行子宫动脉栓塞术、9例刮宫术、5例局部药物治疗、3例子宫切除术,以及1例子宫楔行切除修补术。结论对于剖宫产术后瘢痕妊娠患者,应该早期诊断、早期治疗,并给予相应的治疗。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠46例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（CSP）的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月～2012年1月本院治疗的46例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料和治疗情况,并进行跟踪分析。结果 46例行46例次治疗,6例行子宫切除术,7例局部药物注射治疗,18例子宫动脉栓塞治疗,13例行刮宫术,2例行子宫楔形切除修补术。结论对有剖宫产史的妊娠者应该早期诊断、及早采取合适的治疗方法,可获得满意疗效。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠20例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠病因、临床表现及治疗。方法对我院1990～2007年间经治疗20例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者均为经确诊为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者,术式均为子宫下段横切口,患者年龄24～45岁,平均32岁,孕次1～4次,产次1次,停经30～90d,平均56d,20例患者均痊愈出院,其中2例行子宫切除术。结论剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠病因可能与局部解剖或生化因子的改变有关,临床表现多为剖宫产术后短暂停经后出现不规则阴道流血、刮宫术中出血,治疗上根据具体情况采取保守治疗或手术治疗,对我院经治的20例患者的临床资料进行回顾性分析,旨在提高对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的认识与诊治水平。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析

目的：探讨对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（Cesarean Scar Pregnancy）患者的诊断以及治疗的方法。方法选取本院2010年12月-2013年6月CSP患者26例,对所有剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果观察剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床症状表现,选择对应的方法对患者实施治疗。其中25例患者选择采用药物治疗的方法,完成治疗后,20例治疗成功,5例患者在用药后出现了不停止流血的情况,最终诊断出现了不全流产的情况,对患者实施清宫术进行治疗。剩余的1例患者,选择进行切除修补术,全部成功完成手术。结论针对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者,应该在早期对其进行准确诊断,并且实施早期治疗。观察患者的临床症状表现给予对症治疗,最终有效将患者子宫功能进行保留并确保患者的生命安全。     

60例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床分析

目的探讨引发剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）的原因、诊断以及治疗措施。方法选择2007～2011年本院治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者60例,回顾性分析了患者的诊断方法及其相关资料。结果 32例患者经由彩色多普勒检查后确诊,26例经由阴道B超检查后确诊,另外2例患者术后确诊。所选患者中,接受介入治疗34例,接受手术治疗12例,接受药物治疗4例,接受药物加手术治疗10例。58例（96.67%）治愈,2例（3.33%）治疗失败后选择切除子宫。结论超声是对早期剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的可靠诊断方法,瘢痕子宫患者若再次妊娠,有必要进行早期超声检查。介入治疗能够起到迅速止血的作用,有效杀胚,避免子宫切除,并且减少了大出血的风险,是子宫瘢痕妊娠的有效治疗方法。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的临床研究

目的探讨剖宫产后瘢痕处妊娠的诊断治疗。方法对我院2000年1月至2011年12月期间,收治的14例剖宫产后瘢痕妊娠患者的诊断和治疗方法进行总结和分析。结果 10例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者,通过彩色多普勒超声(CDFI)引导下药物局部孕囊注射治疗,顺利康复。3例出血较多的,使用子宫动脉栓塞介入治疗止血效果完全。1例因经济问题,无生育要求而行开腹瘢痕处组织切除术+瘢痕修补术。结论剖宫产后再次妊娠,受精卵有可能着床于子宫瘢痕处,发生剖宫产瘢痕妊娠,早期进行诊断,应用超声、药物及介入可以有效保守治疗。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床治疗分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊断及其治疗方法。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月,在我院就诊的18例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床诊断以及治疗资料,进行总结分析。结果对于不同临床症状的患者进行不同治疗方法,13例患者在给予药物治疗后,其中8例成功,5例患者在服药后流血不止,诊断为不全流产,立即进行清宫术;其余5例患者,2例出现子宫破裂,行全子宫切除术,3例行子宫峡部瘢痕部位切除修补术,均获得成功。结论剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠应该做到早期诊断,早期治疗,针对不同的临床类型采取不同的治疗方法,只有这样才能够及时保留子宫的功能甚至挽救患者的生命。     

剖宫产子宫瘢痕处妊娠的临床处理体会

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊断和治疗措施。方法回顾性分析2009年2月至2012年2月期间,我院共诊治11例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果本组11例患者,9例通过B超检查确诊,其中2例直接给予子宫瘢痕妊娠物清除术和修补术,术后血HCG水平下降到正常水平。7例给予氨甲蝶呤(MTX)、米非司酮保守治疗后行刮宫术。其余2例误诊,其中1例误诊为"宫内早孕",1例误诊为"难免流产",行人工流产时发生大出血,发生DIC危及生命,而行子宫全切除。所有患者均治愈出院。结论要降低剖宫产瘢痕部位妊娠,就要降低剖宫产率,提高剖宫产的手术技巧,提高手术质量。同时,对于剖宫产瘢痕子宫再次妊娠者,应定期行阴道彩超检查,一旦确诊为子宫瘢痕处妊娠,应积极治疗。     

剖宫产瘢痕妊娠28例临床分析

目的探讨剖宫产疤痕妊娠的治疗方法和效果。方法回顾性分析2008-2012年在我院确诊的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者28例的临床资料。采用药物治疗+宫腹腔镜手术治疗22例;子宫动脉栓塞术联合腹部B超引导下清宫6例。结果本组28例患者治疗中有1例子宫切除。术前病理检查结果均与术后诊断一致。术后血β-HCG 2~4周降至正常。结论剖宫产术后瘢痕妊娠是一种非常危险的妊娠类型,有剖宫产史的早孕病例,一旦确诊瘢痕妊娠,根据病情选择药物治疗+宫腹腔镜手术治疗,或是子宫动脉栓塞术联合腹部B超引导下清宫术,可获得良好治疗效果。     

子宫瘢痕处妊娠的临床分析

目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2010年2月-2012年2月收治的106例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料.结果 采取甲氨蝶呤（MTX）治疗患者治疗成功率为87.8%（36/41）,行清宫术治疗患者成功率为62.5%（20/32）,行双侧子宫动脉栓塞术患者成功率为76.0%（19/25）,行子宫瘢痕缝补术联合子宫切开取胚术患者治疗成功率为100%（4/4）,行子宫切除术患者均出现大出血症状.结论 超声诊断是诊断剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的首要手段,手术方法的选择应依据患者的病情进行选择,清宫术易引起大出血,应禁止盲目使用.     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠26例临床治疗分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的有效临床治疗方法。方法将氨甲喋呤经阴道注射于26例经彩超确诊为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的孕囊及下方的子宫瘢痕处肌层，并辅以米非司酮片口服治疗，观察记录临床治疗效果。结果26例患者在接受治疗后成功治愈有25例，治愈率为96．15％。结论氨甲噪呤应用于治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠有很好的疗效，具有广阔的应用前景，值得在，临床上进一步推广。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理

目的探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠治疗方法。方法回顾性分析48例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料,并对其进行随访分析。结果 45例患者有停经后阴道出血并轻微腹痛症状,3例无明显症状。其中2例患者行子宫切除术,25例患者行负压吸宫术后辅以中药治疗,21例患者甲氨蝶呤宫颈注射治疗,保守治疗成功。所有患者治疗后2~3个月月经来潮且局部包块全部吸收。结论对于剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者应早日诊断并及时采取适合有效的处理方法进行治疗。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理

目的：探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理方法和效果。方法选取本院2012年1月～2013年1月收治的35例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者,回顾分析患者的临床资料,并进行跟踪随访。结果35例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者,停经后阴道出血32例,量中,伴有轻微腹痛。12例患者给予子宫切除术,15例患者在B超监护下吸宫后给予甲氨蝶呤药物治疗成功,1例患者由于宫外孕失血性休克转入院,4例给予开腹楔型切除术。另外3例患者未出现显著阴道出血,无显著腹痛症状,给予宫腔镜下胚物切除术结合甲氨蝶呤宫颈注射治疗,治疗成功。结论治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠时,需要尽快采取超声诊断,采取及时有效的处理方法。在治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠时,可以采用药物和微创手术进行保守治疗,并要全面认识剖宫产后瘢痕处妊娠,增加确诊率。     

剖宫产瘢痕部位15例临床分析

目的通过我院15例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠（CSP）的诊断及治疗经过,探讨CSP的最佳规范治疗方法。方法回顾分析15例剖宫产瘢痕部位妊娠部位的诊断及治疗结果,子宫瘢痕妊娠是孕囊着床于前次剖宫产瘢痕处的异位妊娠。结果 15例患者均有剖宫产史,13例保守成功,2例行开腹手术。结论子宫瘢痕部位妊娠应早期诊断,一旦确诊CSP,根据患者对保留生育要求、子宫切口瘢痕妊娠处局部血流情况、包块大小、侵犯深度选择治疗方式,早期诊断及早期处理为治疗关键。     

浅谈剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠10例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床治疗方法。方法回顾性分析10例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床病例资料。结果所有患者先前均行剖宫产及有停经史,其血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平升高。10例患者经有效治疗后,其血HCG均减少至正常水平,顺利控制出血,术后1～2个月患者行彩超检查,结果提示宫内回声正常;同时月经也恢复正常。所有患者均痊愈出院,子宫均保留。结论剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠治疗较易引发出血,经有效治疗后,患者血HCG水平降低,出血减少,且生育功能均保留。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠3例临床分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点和诊治方法。方法：回顾性分析2008年收治的3例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊治资料。结果：3例患者均有剖宫产史,有停经后阴道出血史,均被误诊。在行人工流产或药物流产过程中发生阴道大出血,行米非司酮＋MTX联合保守治疗成功。结论：有剖宫产史的患者再受孕时,有发生子宫瘢痕处妊娠的危险,在行人工流产或药物流产中易发生难以控制的大出血,术前应行B超检查明确胚胎着床的部位。确诊禁忌直接行人工流产术,可先行药物保守治疗,一旦发生阴道大出血危及患者生命,可行全子宫切除术或子宫动脉栓塞术。