原发性膝关节骨关节病的康复治疗（附52例报告）

膝关节骨关节病是引起膝关节疼痛，影响膝关节功能的常见原因，严重可影响生活和工作。我科自1993年6月至1998年1月收治原发性膝关节骨关节病52例，采用康复综合治疗．取得较好的疗效．现总结如下。     

膝关节骨关节病疗养效果评价

膝关节骨关节病疗养效果评价刘勋膝关节骨关节病（Ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ．以下简称膝ＯＡ）是以膝关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为主的中老年人常见病多发病。为使其疗养效果评价计量化，增强可比性，笔者通过对５０例膝ＯＡ患者的临床观察，摸索出了一种...     

原发性膝关节骨关节病关节内外注射技术分析

目的 观察原发性膝关节骨关节病关节腔注射玻璃酸钠(施沛特)结合周围痛点封闭的疗效和意义。方法 随机对30例膝关节骨关节病患者进行治疗，通过统计学处理，观察治疗前后变化。结果 治疗后症状、体征、功能活动明显改善，HSS评分分值明显提高(P&;lt;0．01)，有效率96．67％。结论 关节内注射玻璃酸钠结合关节周围痛点封闭，疗效好，快捷、持久，是治疗膝关节骨关节病行之有效的方法。     

肺癌伴肥大性骨关节病的临床及影像学分析

肥大性骨关节病分原发性和继发性2种。前者有家族史，病因可能与遗传有关，有自愈倾向，对临床影响不大；后者继发于其他系统疾病，可分为胸内型和胸外型，其中胸内型中以肺癌伴肥大性骨关节病最为常见，往往先于肺部症状数月或数年出现，容易误诊为单纯骨关节病变，而忽略肺癌的诊断。本文对6例肺癌伴肥大性骨关节病的临床及影像资料分析，旨在提高对肥大性骨关节病的的诊断水平。     

MRI在膝关节退行性骨关节病诊断中的价值

目的认识磁共振成像（MRI）在膝关节退行性骨关节病诊断中的价值。方法分析42例47个膝关节退行性骨关节病患者的MRI表现，结合其X线平片结果进行对比。结果MRI对膝关节中软骨、半月板、韧带、关节积液及骨质的影像学表现具有目前其他影像学设备无法替代的作用。结论MRI是目前膝关节退行性骨关节病的最佳影像学检查手段，其对病变的敏感性为临床早治疗提供了确切的依据。     

应用Nexgen LPS-Flex人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病126例的早期效果

背景：以往膝关节置换后患者不能获得高度屈曲度,这与假体及患者因素有关。目的：观察为膝关节高度屈曲而设计的Nexgen-LPS-Flex人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病的早期疗效。方法：回顾性分析重度退行性膝关节骨关节病126例（173膝）接受Zimmer高屈曲后稳定（Nexgen-LPS-Flex）人工膝关节置换的相关数据。结果与结论：126例173个膝关节置换时间为（78.2±13.5）min。股胫角为外翻5°～7°,关节活动范围置换前为（78.4±10.6）°,置换后为（112.8±18.6）°。置换前HSS评分为（32.4±12.0）分,出院时为（87.9±10.9）分（P〈0.01）。4例（4膝）切口愈合障碍;确诊下肢深静脉血栓3例,均行介入治疗康复出院;1例出现伸膝滞缺,无神经血管损伤发生,无感染、骨折、假体松动、脱位等并发症。结果表明,Nexgen LPS-Flex人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病早期未发现有骨溶解、假体松动及衬垫严重磨损等并发症。     

MRI诊断膝关节退行性骨关节病42例分析

本文对42例（49膝）经手术或关节镜证实的膝关节退行性骨关节病的MRI影像特征进行分析，旨在探讨其诊断价值。     

膝关节骨关节病的影像学检查与关节镜下手术

目的探讨膝关节骨关节病的影像学改变，术前行相关的X线片、超声、CT及MRI检查，并与关节镜检查结果相对照，制定出合理的手术方案，以提高手术疗效。方法采用关节镜微创技术，结合术前影像学检查结果，对膝关节骨关节病分为五型：软骨破坏型、游离体型、半月板型、滑膜炎型、混合型。根据不同类型采取针对性、局限化的手术方式。结果13例膝关节骨关节病术后随访4月-1年，优良率达77％。结论膝关节骨关节病关节镜下手术，具有创伤小、功能康复快、并发症少等优点。只要适应证选择得当，是目前治疗膝关节骨关节病很好的一种手术方式。在下肢力线不正或软骨严重损伤的病例中，结合胫骨上端楔形截骨或全膝关节置换可提高总体疗效。     

原发性膝关节骨关节病关节内外注射技术分析

目的观察原发性膝关节骨关节病关节腔注射玻璃酸钠(施沛特结合周围痛点封闭的疗效和意义。方法随机对30例)膝关节骨关节病患者进行治疗,通过统计学处理,观察治疗前后变化。结果治疗后症状、体征、功能活动明显改善,HSS评分分值明显提高(P<0.01),有效率96.67%。结论关节内注射玻璃酸钠结合关节周围痛点封闭,疗效好,快捷、持久,是治疗膝关节骨关节病行之有效的方法。     

膝关节退行性骨关节病软骨下骨改变MRI分型探讨

目的探讨膝关节退行性骨关节病软骨下骨改变MRl分型的可行性及临床意义。方法回顾性分析了535例病人636个关节的1551处软骨下骨改变MRI表现，将其分为4型，Ⅰ型为局限型，Ⅱ型为表浅型，Ⅲ型纵深型，Ⅳ型为囊肿型。结果Ⅰ型911处（58．7％）；Ⅱ型165处（10．6％）；Ⅲ型302处（19．5％）；Ⅳ型173处（11．2％）。结论MRI是膝关节退行性骨关节病软骨下骨改变影像学分型较为理想的检查方法，能够为临床制定治疗方案提供更为详细的影像学参考资料。     

广州市越秀区老年人膝骨关节病现状调查及影响因素分析

目的了解广州市越秀区老年膝骨关节病（OA）的患病率、疼痛特点及性质、相关危险因素及中医治疗效果，指导老年膝骨关节病患者更有效地进行疾病防治。方法对广州市越秀区登峰街道其中一个居委246名60岁以上居民进行膝骨关节病的流行病学调查。全部采取填表及问卷调查方式进行，由经培训的医务人员进行。采用多元逐步回归分析方法分析老年膝骨关节病的影响因素。结果本组老年人膝骨关节病的患病率为31．7％；女性患病率高于男性，年龄较大，患病率较高；膝关节疼痛的特点是以负重为疼痛加重的主要诱发因素，性质以胀痛和刺痛为主；老年膝骨关节病患者在治疗上偏向于选择速效、安全、无不良反应的方式。体质量指数、性别及年龄是老年膝骨关节病的主要影响因素。结论女性、年龄、体质量指数是老年膝骨关节病的主要暴露因素，家庭支持系统在三级预防中具有重要作用，建议引入康复理念，进行社区人群干预。     

中药熏蒸配合矿泉浴治疗膝关节骨关节炎病的临床观察

目的 观察采用中药熏蒸配合矿采浴治疗膝关节骨关节炎病的疗效。方法 采用中药熏蒸配合矿泉浴治疗膝关节骨关节炎病56例，与单纯矿泉浴及骨友灵擦剂治疗膝关节骨关节病53例对照，用功能恢复评价疗效。结果 中药熏蒸配合矿泉浴总有效率96％。对照组总有效率81％，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论 中药熏蒸配合矿采浴是治疗膝关节骨关节炎病的一种理想的方法。     

矿泉浴并股四头肌等张训练治疗膝关节骨关节病

矿泉浴并股四头肌等张训练治疗膝关节骨关节病郑建寅，朴永芬，王晶，彭国祥，郭亿军膝关节骨关节病是以膝关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为主的疾患，多见于中老年人，近３年来，我们用兴城矿泉浴并股四头肌等张训练治疗本病。取得较好疗效，现报告如下。资料与方法...     

超声波扶他林膏透入治疗膝关节骨关节病62例

膝关节骨关节病是中老年人的常见病、多发病，在临床表现上主要为双膝关节疼痛、肿胀、活动受限，以及滑膜炎引起关节腔积液，严重影响了生活质量。医院多年来采用超声波扶他林膏透入治疗膝关节骨关节病，取得了较好的疗效。     

关节镜手术与保守治疗膝关节骨关节病的疗效对比观察

目的对比关节镜手术与保守治疗膝关节骨关节病的疗效。方法选取2016年1月~2016年12月我院收治的116例膝关节骨关节病患者随机分为组对照组和研究组各58例。对照组采取保守治疗,研究组采用关节镜手术治疗。结果研究组治疗总有效率为93.10%,显著高于对照组的75.86%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,研究组膝关节评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访6个月,研究组复发率为1.72%,显著低于对照组的13.79%,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜手术治疗膝关节骨关节病疗效显著高于保守治疗,且复发率低,值得临床推广。     

原发性肥大性骨关节病一例

原发性肥大性骨关节病（primary hypertrophic osteoarthropathy,PHO）是一种少见的先天性疾病,主要特征是杵状指、骨赘形成和皮肤改变,且不伴发心血管、肝、肺及内分泌等疾病。2014年1月,我院收治1例原发性肥大性骨关节病合并肠蛋白丢失症、骨髓纤维化及长期缺铁性贫血的患者,现将其临床资料报告如下,并进行文献复习。     

一例血友病患者关节翻修术的围手术期护理

患者男，39岁，血友病A型（第Ⅷ因子缺乏），11年前无明显诱因出现左膝关节疼痛，活动受限，诊断为“左膝关节退行性骨关节病”，行左侧人工全膝关节置换术。1年前出现双膝关节疼痛活动受限，右侧明显，于第四军医大学第一附属医院行右侧人工全膝关节置换术。1月前左膝关节疼痛加重，活动范围较前明显减少。入院查体：一般情况好，生命体征平稳，心肺功能未见异常。     

膝关节骨关节病的康复治疗分析

在人们生产生活活动中，由于负重承受应力大等原因，中老年人膝关节容易产生关节退行性改变，发生膝关节骨性关节病。膝关节骨关节病所出现的临床表现与关节软骨退变，软骨下骨质硬化及骨内血液循环障碍，特别是静脉血液的郁滞及骨内高压等有关，另外膝关节周围其它软组织如肌腱或韧带等组织长期慢性炎症、劳损等也互为因果关系。本科2003-2006年对98例膝关节骨关节病进行了物理治疗，并进行疗效比较。     

膝关节骨关节病的康复治疗分析

在人们生产生活活动中，由于负重承受应力大等原因，中老年人膝关节容易产生关节退行性改变，发生膝关节骨性关节病。膝关节骨关节病所出现的临床表现与关节软骨退变，软骨下骨质硬化及骨内血液循环障碍，特别是静脉血液的郁滞及骨内高压等有关，另外膝关节周围其它软组织如肌腱或韧带等组织长期慢性炎症、劳损等也互为因果关系。本科2003—2006年对98例膝关节骨关节病进行了物理治疗，并进行疗效比较。     

膝骨关节病的治疗和进展

目的：根据目前临床对膝骨关节病的认识和治疗水平，总结分析近年来膝骨关节病治疗方法的新进展。资料来源：应用计算机检索Medline1984-01／2004-05关于膝骨关节病研究方面的相关章，检索词“knee joint，gonarthrosis，ireatment”，并限定章语言种类为English。同时计算机检索万方数据库1998-01／2004-05期间相关章，限定章语言种类为中，检索词“膝关节．膝骨关节病，治疗”。资料选择：选择有关膝骨关节病治疗的中外研究原性献40篇，排除非随机研究原性献，未排除非盲法研究原的献。数据提炼：15篇关于膝骨关节病治疗的献，8篇符合标准。排除7篇重复性研究的献．对剩余8篇关于膝骨关节病治疗的献进行分类整理，予以综述。资料综合：退行性骨关节病在老年人群发病率较高。其中膝关节占其重要部分。近年来膝骨关节病的治疗方法方面进展较快，联合手术治疗膝骨关节病，人工膝关节置换。手法治疗矫正膝骨关节病的不良应力。以及关节镜微创技术和早期有效康复技术干预，在具体治疗技术方面有了显效果。结论：近年来对膝骨关节病的诊治方法有很大提高。手术治疗方面以联合手术疗法和人工膝关节置换为主；保守疗法主要为手法治疗，功能锻炼。理疗，关节内注射透明质酸钠。中医中药等方法为主；关节镜的治疗近年来有了飞速发展和显效果。