高频超声在类风湿性关节炎膝关节病变中的应用

目的：应用高频超声观察髌上囊、滑膜、股骨髁软骨及软骨下皮质的情况,评价超声对类风湿性关节炎（RA）膝关节疾病的辅助诊断价值。方法：采用高频超声对RA组与对照组的膝关节髌上囊液体厚度、滑膜及股骨髁软骨厚度及软骨下骨皮质的回声情况进行对比观察。结论：高频超声通过观察关节积液、滑膜、软骨及软骨下骨皮质的病变为临床辅助诊段RA及其疗效评价、鉴别诊段提供依据。     

超声对于类风湿性关节炎膝关节滑膜病变的研究

目的应用超声研究类风湿性关节炎(RA)病人膝关节滑膜的病变.方法通过高频超声及彩色多普勒超声对RA病例组(40例)与正常对照组(45例)的滑膜厚度进行对比观察,对RA组治疗前后滑膜厚度、滑膜彩色血流分级、阻力指数(RI)进行对比观察,并选取实验室资料C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)与滑膜厚度、滑膜彩色血流分级做相关分析.结果 RA组治疗前较对照组滑膜增厚[(5.25±2.36) mm vs (0.68±0.01) mm],RA组治疗后髌上囊液体及滑膜厚度较治疗前变薄[(2.17±0.92) mm vs (5.25±2.36) mm],滑膜动脉血流信号减少,RI增高[(0.92±0.09) vs (0.60±0.05)].对于RA病人,其CRP及ESR与滑膜厚度、滑膜彩色血流分级间均有一定的相关性.结论超声能较好地观察类风湿性关节炎病人滑膜的病变,帮助评价治疗效果及判断病变活跃性.     

超声对于类风湿性关节炎膝关节病变的观察

目的通过超声观察髌上囊、股骨内外髁软骨情况，评价超声对于类风湿性关节炎（RA）辅助诊断、观察疗效的价值。方法通过超声对RA病例组与对照组、RA病例组治疗前后髌上囊液体、滑膜、股骨内外髁软骨进行对比观察。结果RA组治疗前较对照组髌上囊液体及滑膜增厚，股骨内外髁软骨变薄，治疗后髌上囊液体及滑膜变薄，血供减少，RI增高。结论超声通过观察关节积液、滑膜及软骨的病变，为临床辅助诊断RA及评价治疗效果提供依据。     

高频超声在类风湿性关节炎膝关节病变中的应用

类风湿性关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病,多累及周围关节,其特征为对称性、周围多关节受累的一种慢性炎性病变。膝关节是风湿性关节炎最易侵犯的部位,大多数情况累及双膝,最常见的病理改变是关节积液,明显的滑膜炎症和滑膜囊肿。本组病例,对39例RA患者,78个膝关节行超声检查,观察并分析病变关节的声像图特征,为临床诊断提供可靠依据。     

膝关节超声检查在幼年类风湿性关节炎诊断中的价值

临床对幼年类风湿性关节炎(JRA)关节病变的评估缺乏客观依据，X线对JRA的早期病变(如滑膜增厚及少量积液)也不敏感，故本研究尝试通过超声观察膝关节滑膜、积液及软骨的变化，来协助临床诊断JRA，并客观评价疗效。     

超声检查对类风湿关节炎膝关节活动期病变的诊断价值

目的探讨超声在不同病程类风湿性关节炎（RA）患者膝关节活动期病变的诊断价值。方法53例RA患者分为RA早期组（病程≤2年）和RA晚期组（病程〉2年）,25例体检健康者为对照组;观察各组膝关节超声表现,比较髌上囊积液深度、髌上囊及膝内外侧区滑膜厚度及滑膜内血流情况。结果对照组、RA早期组、RA晚期组的内外侧滑膜厚度、髌上囊滑膜及髌上囊积液深度依次增大,组间比较差异均有统计学意义（P〈0．001）;同时RA晚期组较RA早期组骨质破坏更明显,但血流信号分级差异无统计学意义。结论超声可显示不同病程的RA活动期膝关节病变,对指导临床诊疗有重要意义。     

超声在类风湿性关节炎膝关节病变中的应用

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,近年来发病率有上升。关节类风湿病变,以滑膜炎为关节的首发病变,进而侵蚀关节软骨,并进一步腐蚀软骨下骨质,使关节功能丧失。大小关节均可发病,好发于     

超声对类风湿性关节炎患者膝关节软组织病变及关节积液的诊断价值

目的探讨超声在诊断类风湿性关节炎(RA)患者膝关节软组织病变及关节积液的应用价值。方法 RA组患者57例,体检健康者57例为对照组,超声观测两组膝关节软组织病变及关节积液的情况。结果 RA组髌上囊液体深度(0.58±0.29)cm,滑膜厚度(0.41±0.32)cm,均大于对照组;股骨内、外侧髁软骨厚度为(0.76±0.25)mm和(1.12±0.23)mm,均小于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。RA组中髌上囊积液检出率为84.2%,高于对照组(8.7%);RA组滑膜内血流检出率为80.7%,亦高于对照组(3.5%),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论超声对RA患者膝关节软组织病变及关节积液的诊断准确,具有无创、直观及重复性好等优点,值得推广。     

膝关节病变的超声检查

通过对24例正常人、18例骨性关节炎（OA）及14例类风湿性关节炎（RA）患者双侧膝关节的超声探查发现：（1）OA及RA组髌上囊积液的比例分别为41．7％及64．3％；（2）RA组髌上囊的平均滑膜厚度明显大于正常组及OA组；（3）两个病变组膝关节股骨内髁处软骨厚度较正常组相比明显变薄，并有不同程度的超声异常表现；（4）OA组膝关节股骨内髁处软骨及软骨下骨质破坏的比例显著高于外髁，而RA组则无此现象。结果提示二维超声检查在膝关节病变的诊断及鉴别诊断方面具有良好的临床应用价值。     

类风湿关节炎跖趾关节病变的超声表现

目的 了解类风湿关节炎(RA)患者跖趾关节病变的超声表现.方法 RA患者65例,健康志愿者20例,分别利用高频超声检查跖趾关节,观察二维声像图及彩色多普勒血流显像情况.结果 RA患者跖趾关节病变的超声表现主要为:滑膜炎,部分可见血流信号;关节腔积液;骨质破坏;肌腱病变.结论 超声检查可以观察到RA患者跖趾关节的病理改变,且有明确的声像图表现,在判断病情变化和随访中有较高的应用价值.     

超声观察类风湿关节炎患者肘关节病变

目的探讨超声在类风湿关节炎(RA)肘关节病变诊断中的应用价值。方法RA患者77例,健康对照者20例,应用高频超声分别对双侧肘关节进行扫查,观察滑膜、关节腔、骨表面及关节周围软组织。彩色多普勒超声观察病变区域血流情况。结果24例(31.2%)RA患者共38个肘关节可见异常超声表现,主要为滑膜增生,其中68.4%(26/38)增生的滑膜内可见血流信号,其动脉血流阻力指数(RI)为0.61±0.15。部分病例除滑膜增生外,尚可见关节积液(7例)和骨质破坏(6例)。结论高频超声可以清楚地观察到RA患者肘关节的主要病变,在诊断肘关节病变中有较高的应用价值。     

Imaging of Rheumatoid Arthritis in Finger Joints by Sagittal Optical Tomography

In early stages of rheumatoid arthritis some changes in joints arise due to an inflammatory process. In the case of transillumination with near infrared light these changes affect the radiation transport in joints. We performed first numerical simulations for a basic approach of a sagittal optical tomographic imaging method that led to promising results. For this purpose, the optical properties of the different tissue types in joints were measured and NMR images were used for geometrical model development and visualisation of rheumatoid arthritis.     

B 型超声检查在类风湿关节炎膝关节积液诊断中的应用

目的　探讨超声显像方法在膝关节积液诊断中的应用以及膝关节积液与类风湿关节炎 (RA)病情的关系。方法　采用超声显像方法 ,对 70例正常人膝关节及 70例类风湿关节炎病人膝关节进行检查。结果　①正常人双膝关节腔内积液无回声区均小于 (0 17± 0 0 5 )cm ;以 >0 3cm为界 ,关节积液阴性与阳性两组之间具有显著性差异 (P <0 0 0 0 1) ;② 70例RA病人膝关节积液多为对称性 ,其左侧和右侧积液发生率分别为 5 2 9%和 6 1 4% ;③RA病人膝关节积液程度与炎性指标ESR相关 (P <0 0 0 0 1) ,与RF滴度无相关。结论　①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。因此 ,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。     

关节镜下治疗膝关节类风湿性关节炎的临床研究

目的:探讨关节镜下清理治疗膝关节类风湿性关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析自1999~2004年关节镜下清理治疗膝关节类风湿性关节炎36例,共49个膝关节(早期22例,28个关节;中期14例,21个关节)行滑膜切除术,其中38个膝关节使用双极射频对残留的滑膜进行清除和止血。术后给予正规抗类风湿药物治疗。治疗后头半年每月随访1次,以后每半年随访1次。44个关节得到了6个月的随访,38个关节得到1年的随访,33个关节得到2年的随访,17个关节得到3年的随访。结果:32例患者获得随访,随访时间8~38个月,平均13·5个月。术后6个月的关节功能的优良率为90·9%(40/44),术后1年为81·5%(31/38),术后2年为72·7%(24/33),术后3年为64·7%(10/17)。术后3个月,所有患者的ESR和CRP较术前明显下降。治疗和随访过程中未发现手术并发症。结论:关节镜下清理治疗膝关节类风湿性关节炎疗效确切,具有恢复快、创伤小的优点。双极射频能够彻底清除滑膜,有利于减少关节血肿的发生,促进关节功能康复。     

小儿双膝急性化脓性关节炎的护理

急性化脓性关节炎多见于 6个月以下和 1岁～ 2岁的婴幼儿 ,男性发病率高于女性患儿 ,其中以髋关节发病率最高 ,其次为肩关节及膝关节[1] 。近年来 ,随着人们生活水平的提高 ,生活环境的好转 ,化脓性关节炎发病率降低了很多 ,特别是双膝化脓性关节炎 ,更为少见。 5ａ来 ,我科共收治 10例患儿 ,现将护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1995年— 1999年收治急性双膝化脓性关节炎的患儿 10例 ,其中男患儿 7例 ,女患儿 3例 ,年龄为 10ｄ至 2岁 ,平均年龄 1.2岁 ,手术治疗者 7例 ,保守治疗者 3例 ,临床表现主要为急骤发病 ,有高热、寒战…     

类风湿腕关节的X 线与磁共振影像对比研究

目的 探讨类风湿性腕关节的Ｘ线与磁共振成像的诊断价值。方法 分析８例类风温性关节炎患者和１例正常人的腕关节Ｘ线片和ＭＲＩ,ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ及Ｇｄ－ＤＴＰＡ进行对比研究。结果 Ｘ线平片示８例患者均有腕关节软组织肿胀,６例骨质稀疏,骨囊状破坏,并节间隙窄,２例无异常改变;ＭＲＩ示８例均可见不同程度范围的血管翳,滑膜炎及韧带,肌腱损伤,而骨皮质破坏无法观察。结论 ＭＲＩ在提供病变炎怀过程,如滑膜炎,关节积液,肌腱滑膜炎等的变化优于Ｘ线片;对早期和活动期关节敏感性高,是很用的诊断方法。