对代谢综合征的认识与护理

代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)又称X 综合征(X syndrome)或胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS),是指一系列与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)有关的代谢紊乱症群,包括高胰岛素血症、高血压、糖耐量减低／2型糖尿病、     

胰岛素抵抗与代谢紊乱的关系

Reaven于1988年首次提出胰岛素抵抗综合征(IRS),又称为X综合征或代谢综合征。它包括一系列与胰岛素抵抗(IR)有关的代谢紊乱症候群如高胰岛素血症(HIS)、高血压、糖耐量降低或2型糖尿病、异常脂蛋白血症、中心型肥胖、微量蛋白尿、高尿酸血症等。IRS的提出,使人们将过去认为互不相关、彼此分割的疾病与代谢紊乱以IR为核心联系在一起。     

代谢综合征与心脑血管病关系的研究进展

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)又名胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS)或X综合征,特征性因素包括腹型肥胖、血脂异常、血压升高、胰岛素抵抗(伴或不伴糖耐量异常)等.MS的组成成分,如高血压、高脂血症等作为单一疾病时就是心脑血管疾病的危险因素,当它们处于共同发病机制作用时,更易成为心脑血管疾病的高危险因素.MS的中心环节是胰岛素抵抗、高胰岛素血症产生的代谢紊乱[1].现参考文献对MS与心脑血管疾病之间的关系作一简述.     

高血压与胰岛素抵抗

高血压与糖尿病是代谢综合征的两柄利剑,也是心脑血管事件的等同危险因素.代谢综合征的病理生理背景是胰岛素抵抗(IR).早在1988年,Reaven就提出"代谢综合征"的概念,系指一起伴发的高胰岛素血症、糖尿病或糖耐量受损、高血压和脂代谢异常的一组临床现象,又称胰岛素抵抗综合征(IRS).     

胰岛素抵抗的基础及临床

胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象，即对胰岛素不敏感。胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome，IRs)，也称X综合征(X Syndrome)，它概括一系列与IR有关的代谢及生理紊乱，包括：胰岛素(Ins)刺激的葡萄糖摄取抵抗、高血糖、高胰岛素血症、高血压、冠心病、低密度脂蛋白血症、肥胖、高尿酸血症及脑血管意外等。     

胰岛素抵抗在原发性脂肪性肝病中的作用

胰岛素抵抗（IR）是由于胰岛素的分子结构或胰岛素受体或受体后缺陷导致胰岛素作用的靶细胞或组织对胰岛素作用不敏感这一病理生理过程,其中引起IR的最常见缺陷为受体后缺陷.以IR为病理生理基础导致机体一系列的病理变化,这种疾病状态称为胰岛素抵抗综合征或代谢综合征（MS）,其临床表现复杂而多样化,如肥胖、高血糖、高血压、高甘油三脂血症、低高密度脂蛋白血症、高尿酸血症等[1].随着对MS认识的深入,有学者将原发性非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）也视为代谢综合征的组成部分[2].     

健康人群高尿酸血症患者血清超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗的变化

近年来正常体检人群中高尿酸血症者越来越多.有人认为高尿酸血症与代谢综合征的核心-胰岛素抵抗之间有一定的联系.代谢综合征(MS)也称为X综合征、胰岛素抵抗综合征(IRS)和心血管代谢紊乱综合征,特点为胰岛素抵抗(IR)、高甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)降低,低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)升高,中心性肥胖和高血压.也有将其定义为:高胰岛素血症、高TG血症、低HDL-C血症和高血压等同时存在.MS已成为本世纪严重威胁人类健康的大问题.胰岛素抵抗是代谢综合征的核心,美国学者Festa等于2000年提出慢性亚临床炎症是胰岛素抵抗的组成成分[1],而超敏CRP(Hs-CRP)作为一项敏感的炎症反应标志物,其在人体内的水平可能与机体胰岛素抵抗有关[2,3].本研究通过对本院体检中高尿酸血症人群有关生化指标的分析,探讨高尿酸血症患者中血清超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗的变化.     

从湿邪及阳气角度认识胰岛素抵抗

正胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指机体对胰岛素生理作用的反应性或敏感性的降低,胰岛素抵抗主要产生于肝脏、肌肉和脂肪组织。1988年Reaven[1]首次提出胰岛素抵抗综合征,并将糖耐量受损、糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱和高血压的发生与胰岛素抵抗联系在一起。1991年DeFronzo等[2]主张将其命名为代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)。IR是现代     

肥胖和胰岛素抵抗综合征

1　何谓胰岛素抵抗和胰岛素抵抗综合征胰岛素抵抗是指胰岛素的外周靶组织 (主要为骨骼肌、肝脏和脂肪组织 )对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低 ,导致生理剂量的胰岛素产生低于正常的生理效应 ,此时胰岛Ｂ细胞不得不代偿性分泌胰岛素增多 ,来克服胰岛素抵抗 ,维持正常的生理效应。由于长期胰岛素抵抗和高胰岛素血症所引发的一系列密切相关的临床异常如糖耐量低减(ＩＧＴ)或 2型糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、微量蛋白尿、多囊卵巢综合征、高凝血症等统称为胰岛素抵抗综合征 ,又被称为代谢综合征或“Ｘ”综合征。胰岛素抵抗的产生有…     

胰岛素抵抗、血脂异常与氧化应激

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与血脂异常是心血管疾病的主要危险因素,是代谢综合征(MS)主要机制和主要成分。近年来,越来越多的证据表明IR、血脂异常与氧化应激(oxidatirestress)关系密切。探讨IR与血脂异常的氧化应激机制,是寻找MS、IR新的治疗方法,以及充分利用当前药物的关键。现将近年有关研究作一综述。     

老年人群代谢综合征多重危险因素的早期预见性护理干预

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态,其重要的特征是胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及高胰岛素血症.MS患者由于高血糖、高血压、高血脂的相互影响,形成恶性循环,是心血管疾病的主要危险因素,其最直接的后果是心脑血管疾病的发病率大大增加[1],甚至病残、劳动能力丧失和死亡.     

临床营养护理

代谢综合征与营养干预代谢综合征(metabolic syndrome,MS)表现为多种心血管病危险因素在同一个体聚集。在人们认识MS的过程中,其称谓曾有“富裕综合征”、“胰岛素抵抗综合征”、“代谢失调综合征”等。MS真正成为研究热点是在1988年内分泌学家Reaven[1]提出肥胖、胰岛素抵抗、高血压、糖尿病或糖耐受不良、高胰岛素血症、高甘油三酯(TG)血症和低高密度脂蛋白(HDL)组成的综合征———“X综合征”(又称Reaven综合征),是动脉粥样硬化和冠心病极为重要的危险因素。1998年世界卫生组织(WHO)建议称之为代谢综合征,主要包括糖耐量受损(糖尿…     

妊娠与代谢综合征

代谢综合征(MS)是一系列与代谢相关的危险因素的集合体,这些因素包括:肥胖、高血脂、高血压和高血糖等.胰岛素抵抗(IR)可能是其主要病理生理机制,而MS是心血管疾病(CVD)和代谢性疾病的高危因素.某些妊娠合并症如妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(PIH)及子痫前期(PE)产后患CVD和代谢疾病的可能性高于正常妊娠妇女,这提示妊娠与MS之间可能有某些联系,甚至妊娠可被认为是暂时的MS,可能是碳水化合物、脂类、血管生理的应激反应.     

代谢综合征患者胰岛素抵抗的检测及其影响因素研究

代谢综合征(MS)是患者体内多种代谢成分异常聚集而形成的一种病理状态,胰岛素抵抗是2型糖尿病、糖耐量减低(IGT)、肥胖、血脂异常的发病基础。代谢综合征的发病率的升高与年龄相关[1]。代谢综合征发病的核心机制是胰岛素抵抗。本研究拟通过测定一组代谢综合征患者的血清瘦素水平、IL-18、血清淀粉样蛋白、胰岛素(FINS)、胰岛素抵     

格列美脲、二甲双胍治疗代谢综合征临床观察

胰岛素抵抗(IR)是代谢综合征的主要特征。中国人群代谢综合征(MS)患者69.1%有IR[1],欧美人群在84%[2]以上。改善IR是MS治疗的主要目的。口服降糖药二甲双胍是MS患者的首选药物,第二代磺脲类降糖药增加体重、促使空腹胰岛素分泌,加重胰岛素抵抗而不适用于MS患者。但第三代磺脲类     

肿瘤坏死因子-α与胰岛素抵抗的研究现状

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指胰岛素作用的靶器官和组织如肝脏、肌肉和脂肪组织对胰岛素生物效应的反应性降低和丧失,即胰岛素敏感性降低,从而产生一系列病理生理变化和临床表现,是众多临床慢性致死致残性代谢性疾病,如糖尿病、高血压、脂代谢紊乱等的共同代谢缺陷。     

小剂量罗格列酮对代谢综合征胰岛素敏感性的影响

代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）是指一系列与胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）相关的，作为动脉粥样硬化与心血管病的危险因素相关的代谢以及生理紊乱的疾病，又称X综合征、IR综合征。MS是临床常见病、多发病，在国内发病率高达17．1％，其对心脑血管的危害极大。临床显示，代谢综合征患者死于心脑血管病如冠心病及中风的概率，要比没有代谢综合征者高出2至3倍，给社会造成巨大的负担。如何预防、减轻对机体损害是医学界研究的重要课题。     

代谢综合征与脑血管病关系的研究进展

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)又名胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS)或X综合征,特征性因素包括腹型肥胖、血脂异常、血压升高、胰岛素抵抗(伴或不伴糖耐量异常)等.     

胰岛素抵抗与高血压研究进展

胰岛素抵抗是指胰岛素作用的靶器官、组织 ,主要是肝脏和周围肌肉、脂肪组织对胰岛素的反应性下降或丧失 ,而出现的代偿性高胰岛素血症及病理和临床表现。而胰岛素抵抗综合征是包括一系列与胰岛素有关的代谢和病理生理改变 ,包括高血压、脂代谢异常、糖代谢异常 (葡萄糖耐量异常和 2型糖尿病 )及肥胖。1　胰岛素抵抗综合征与高血压自 1988年Ｒｅａｖｅａ首次提出胰岛素抵抗综合征 (Ｘ综合征 ) ,并提出胰岛素抵抗与高血压具相关性后 ,广大学者对其进行了广泛的研究 ,胰岛素抵抗与高血压的关系一直存在着争议。但高血压是胰岛素抵抗综合征的一…     

人群体脂含量与分布对胰岛素抵抗的影响

目的研究不同体脂含量与分布对胰岛素抵抗(IR)的影响。方法7 917例受试者根据体重指数(BM I)和腰围分成4组:观察指标包括血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂、空腹胰岛素和血尿酸,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。按美国ATP III标准计算代谢综合征(MS)患病率。结果(1)IR和MS患病按高低依次排列为腹型肥胖、MONW、外周型肥胖和正常对照组;(2)在肥胖或腰围增加的人群中血糖、胰岛素、HOMA-IR明显升高,伴高血压、高甘油三酯血症、高胆固醇血症及高尿酸血症;(3)MONW与外周型肥胖患者比较,反映IR的一些指标如FIns、HOMA-IR、TG和UA均差异无统计学意义。(4)多变量分析显示,腰围和BM I是互相独立的两个IR危险因素,且腰围对IR的影响程度超过BM I;(5)决定HOMA-IR的主要变量是葡萄糖调节受损、甘油三酯、BM I、腰围和血压。结论无论是脂肪组织增加或脂肪组织的中心型分布,都可影响IR,其中以脂肪中心型分布的作用更加显著。