放射性口腔黏膜炎的护理研究进展

放射性口腔黏膜炎(OM)是头颈部肿瘤放射治疗中较常见的急性反应,常在放射治疗2～3周后出现,随着放射治疗剂量的增加而加重[1], 发生率为100%[2-3].查体可见口咽黏膜充血、水肿、糜烂出血或白膜形成.症状严重者影响到患者的吞咽、语言及睡眠,使患者对治疗计划的承受能力降低,甚至被迫中断放射治疗或延长疗程.     

放射性口腔黏膜炎的护理研究进展

放射性口腔黏膜炎（OM）是头颈部肿瘤放射治疗中较常见的急性反应，常在放射治疗2～3周后出现，随着放射治疗剂量的增加而加重，发生率为100％。查体可见口咽黏膜充血、水肿、糜烂出血或白膜形成。症状严重者影响到患者的吞咽、语言及睡眠，使患者对治疗计划的承受能力降低，甚至被迫中断放射治疗或延长疗程。     

中西医治疗放射性口腔黏膜炎的护理进展

放射性口腔黏膜炎(oral mucositis)是放射线电离辐射引起的急慢性口腔黏膜损伤。放射治疗是头颈部肿瘤最重要的治疗手段,其在杀灭肿瘤细胞的同时也带来一系列的并发症,急性放射性口腔黏膜炎便是放射治疗过程中常见的一种。李少兰等[1]报道,鼻咽癌放射治疗中口腔黏膜损伤发生率为40%～100%。射线除直接损伤黏膜外,还造成照射野内的毛细血管发生反应性扩张、充血,出现红斑,进而形成黏膜糜烂、溃疡,不仅造成患者焦虑情绪和治疗畏惧,并且患者因疼痛进食减少造成抵抗力下降,将可能导致治疗中断,都会明显影响放射治疗效果。为降低放射性口腔黏膜     

表皮生长因子治疗放射性直肠炎的临床研究

目的评价表皮生长因子治疗放射性直肠炎的效果。方法将60例放射性直肠炎患者随机分为两组,中药保留灌肠组（对照组）和表皮生长因子保留灌肠组（治疗组）。治疗两周后,比较两组患者腹痛、腹泻、里急后重、血便等临床症状减轻情况,比较中药及表皮生长因子对放射性直肠炎的疗效。结果治疗组治愈23例、显效3例、有效3例、无效1例。对照组治愈17例、显效2例、有效6例、无效5例。P〈0．05,差异有显著意义。结论表皮生长因子治疗放射性直肠炎疗效优于中药灌肠。     

金因肽对放射性口腔黏膜炎作用的护理研究

放射治疗是头颈部肿瘤治疗的主要方法之一．急性放射性口腔黏膜反应是最常见的放疗不良反应。也是主要的剂量限制性毒性。口腔黏膜损伤影响患者的吞咽、咀嚼能力及对治疗的耐受心．对此月前尚无公认的治疗和护理方法、金因肽为重组人表皮生长因子（rhEGF）可促进上皮细胞的生长增殖、创面的愈合。本研究于2006年2-12月探讨急性放射性门腔黏膜炎的临床表现、发生率、严重程度及金因肽在口腔黏膜炎护理中的作用，现报道如下。     

放射性口腔黏膜炎的影响因素与护理干预现状

放射性口腔黏膜炎是放射线电离辐射引起的急慢性口腔黏膜损伤。随着放射剂量的增加,口腔黏膜损伤逐渐加重,其发生率高达92％以上。     

参麦饮联合金因肽防治急性放射性口腔黏膜炎的护理

目的：探讨参麦饮联合金因肽（重组人表皮生长因子外用溶液）防治急性放射性口腔黏膜炎的疗效及护理。方法将80例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。两组患者放疗时间均为7周,治疗期间将金因肽喷于受照射区域口腔黏膜,治疗组在此基础上加用参麦饮水煎剂口服,比较两组疗效及口腔黏膜情况。结果放射治疗后所有患者均发生了放射性口腔黏膜炎,随着放疗剂量的增加,反应程度加重,第7周末治疗组Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜炎发生率为25．0％（10/40）,对照组为40．0％（16/40）,两组比较差异有统计学意义（χ^214．39,P＜0．05）。治疗组患者总有效率为87．5％,对照组为85．0％,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义（χ^20．105,P＞0．05）。结论参麦饮联合金因肽可以减轻放射性口腔黏膜炎,提高临床疗效;护理干预有助于患者的康复。     

金因肽治疗放射性黏膜炎的护理观察

目的：观察金因肽（重组人表皮生长因子）治疗急性放射性黏膜炎的疗效。方法：65例放疗病人被随机分为实验组与对照组，实验组34例，用金因肽治疗；对照组31例，用传统方法治疗。结果：实验组3．4级急性放射性黏膜炎发生率明显低于对照组；在放射性黏膜炎的治疗中实验组的治愈率（82．35％）亦比对照组（48．39％）高。结论：金因肽的应用可降低3、4级放射性黏膜炎的发生率，并可促进3级黏膜炎的愈合。     

放化疗所致放射性皮炎和口腔黏膜炎的护理

目的探讨放化疗所致放射性皮炎和口腔黏膜炎的护理要点。方法分析和总结130例鼻咽癌患者行放化疗所致放射性皮炎和口腔黏膜炎的护理方法。结果患者放射性皮炎发生程度为:Ⅰ度109例、Ⅱ度20例、Ⅲ度1例;口腔黏膜发生程度:Ⅰ度101例、Ⅱ度25例、Ⅲ度4例。结论做好放化疗期间的健康教育、皮肤及口腔黏膜的护理,并根据轻重程度采取针对性的护理方法,在一定程度上可改善放射性皮炎和口腔黏膜炎反应。     

放化疗致放射性皮炎以及口腔黏膜炎的临床护理对策

目的 探讨针对性护理干预对策在防治放化疗致放射性皮炎、口腔黏膜炎中的应用效果.方法 选择于该院接受放化疗并发生放射性皮炎或口腔黏膜炎的鼻咽癌患者80例为研究对象.根据患者治疗期间护理方式差异分为观察组与对照组,观察组40例接受放化疗并发症针对性护理干预措施,对照组40例仅接受常规临床护理干预,比较两组干预后放射性皮炎、口腔黏膜炎发生程度以及生活质量、护理满意度、治疗依从性.结果 观察组干预后放射性皮炎、口腔黏膜炎发生程度明显低于对照组(P<0.05);观察组干预后生活质量、护理满意度、治疗依从性评分明显高于对照组(P<0.05).结论 对放化疗所致的放射性皮炎、口腔黏膜炎患者实施针对性护理干预可有效改善放射性皮炎、口腔黏膜炎发生程度,并可显著提高患者生活质量、护理满意度以及治疗依从性,具有应用及推广价值.     

重组人表皮生长因子凝胶治疗肿瘤患者口腔溃疡临床研究

目的:观察重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶对肿瘤患者放化疗后并发口腔溃疡的疗效。方法:随机将214例肿瘤放化疗后并发口腔溃疡患者进行分组,治疗组116例rhEGF凝胶治疗,对照组98例0.5%碘伏液治疗,两组对照观察。结果:治疗组显效102例,有效14例,总有效率100%;对照组98例,显效42例,有效36例,无效20例,总有效率79.6%,两组有显著性差异(P<0.01)。结论:rhEGF凝胶对口腔溃疡创面具有明显促进愈合作用。     

重组人表皮生长因子治疗压疮创面疗效及安全性的系统评价

摘要：目的 采用Meta分析方法评价重组人表皮生长因子（rEGF）对压疮疗效的影响。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、CBM 和 VIP等数据库,收集有关重组人表皮生长因子对压疮疗效影响的随机对照试验,检索时限为建库至2021年4月,由2名研究员独立筛选文献、提取资料并评价文献质量,最后用RevMan 5.3进行Meta分析。结果 最终纳入14个RCT,共896例患者。Meta分析结果显示,与常规治疗相比,rEGF可提高压疮创面愈合率 [OR=3.82, 95% CI(2.85,5.11 ),P<0.00001],缩短压疮创面愈合时间 [MD = -8.15,95% CI( -12.45,-3.86),P=0.0002]。与常规治疗相比,重组人表皮生长因子可增加肉芽组织中羟脯氨酸含量并降低Ⅰ/Ⅲ型胶原比例,从而促进创面修复。亚组分析结果显示,不同治疗时间rEGF组治愈率较高,差异有统计学意义[OR=4.32;95% CI(3.10,6.03 );P<0.00001];结论 对压疮有较好的治疗作用,但仍需开展更多高质量研究予以验证。     

rhEGF凝胶预防宫颈癌放疗所致会阴皮肤损伤的效果观察及护理

目的 观察rhEGF凝胶用于预防宫颈癌放疗所致会阴皮肤损伤的临床效果.方法 将112例接受放射治疗的宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各56例,观察组会阴部皮肤采用常规护理加rhEGF凝胶预防,对照组会阴部皮肤只采用常规护理,比较两组会阴部皮肤发生放射反应的程度.结果 对照组发生放射性皮炎49例,发生率为87.5%,观察...     

重组人表皮生长因子衍生物滴眼剂治疗角膜病的随机双盲平行对照临床研究

目的 :评价重组人表皮生长因子衍生物 (rhEGF)滴眼剂对轻度干眼症伴点状角膜病变、单纯疱疹性地图状角膜溃疡及中轻度化学烧伤治疗的疗效和安全性。方法 :用随机、双盲、平行对照的方法 ,研究rhEGF滴眼剂与bFGF滴眼剂对 40例轻度干眼症斑点状角膜病变、40例单纯疱疹性地图状角膜溃疡及 40例角膜中轻度化学烧伤患者的临床疗效和安全性。结果 :对于轻度干眼症伴有点状角膜病变、单纯疱疹性地图状角膜溃疡、角膜中轻度化学烧伤组 ,rhEGF滴眼剂的有效率分别为 80 % ( 16/2 0 ) ,10 0 % ( 2 0 /2 0 )和 90 % ( 18/2 0 ) ;对照组有效率分别为 80 % ( 16/2 0 ) ,10 0 %和 95 % ( 19/2 0 )。两组的临床疗效经检验无统计学意义 (P >0 .0 5 )。rhEGF滴眼剂的耐受性良好未出现眼局部或全身不良反应。结论 :重组人表皮生长因子衍生物滴眼剂是治疗轻度干眼症伴点状角膜病变、单纯疱疹性地图状角膜溃疡及角膜中轻度化学烧伤的有效和安全的药物。     

表皮细胞生长因子对烧伤后膝关节创面愈合和功能的影响

目的探讨人表皮细胞生长因子(rhEGF)对烧伤后膝关节的创面愈合和功能影响.方法44例膝关节部位深Ⅱ度烧伤患者分为治疗组(22例,27只)用rhEGF100IU/m2局部喷洒创面;对照组(22例,27只)用溶媒喷洒创面.结果治疗组平均创面愈合时间短,膝关节外观异常发生率和关节活动度(ROM)关节功能评分均明显优于对照组(P均<0.05).结论rhEGF有助于烧伤后膝关节的创面愈合和功能恢复.     

粒-巨噬细胞集落刺激因子治疗血液肿瘤化疗所致口腔黏膜炎的疗效观察

[目的]研究粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)悬液对治疗血液肿瘤化疗所致口腔黏膜炎(OM)的疗效。[方法]选取136例血液肿瘤化疗后出现口腔黏膜炎病人,随机将136例病人分为观察组和对照组,对照组用替硝唑漱口液漱口,观察组予以GM-CSF混悬液涂布溃疡处,比较两组不同部位和程度OM的愈合情况。[结果]观察组与对照组OM愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.01);唇部OM愈合最早,硬腭部OM愈合最晚。[结论]对血液肿瘤化疗所致的OM,应用GM-CSF混悬液涂布溃疡处明显优于常规替硝唑漱口液治疗。     

重组人表皮生长因子凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用

目的观察重组人表皮生长因子凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用效果。方法选择50例浅Ⅱ度烧伤患者,采用同体对照法,将同一创面不同区域或同体对称部位的创面分为观察组和对照组。观察组采用重组人表皮生长因子凝胶加医用硅酮凝胶膏混合后湿敷创面;对照组采用医用硅酮凝胶膏湿敷创面。观察两组创面愈合时间、换药次数、疼痛状况及渗液情况的差异。结果观察组的创面平均愈合时间（8．6±1．6）d较对照组（11．8±1．7）d明显缩短,差异有统计学意义（t=-9．834,P〈0．05）。观察组换药次数（4．5±0．9）次较对照组（6．1-I-0．9）次明显减少,差异有统计学意义（t=-9．336,P〈0．05）。两组患者的换药疼痛程度相似,差异无统计学意义（x^2=0．272,P〉0．05）。两组在第2次换药时的渗液程度相似,差异无统计学意义（x^2=0．205,P〉0．05）;而在第3和4次换药时,观察组渗液程度较对照组明显改善,差异有统计学意义（x2分别为8．988,5．316;P〈0．05）。结论重组人表皮生长因子凝胶能减少浅Ⅱ度烧伤创面的渗液量,减少换药次数,可明显促进表皮生长,加速创面愈合。     

重组人表皮生长因子滴眼液对白内障超生乳化手术角膜内皮细胞的影响

目的观察重组人表皮生长因子滴眼液对白内障超生乳化手术角膜内皮细胞的影响。方法将接受白内障超生乳化手术的患者89例(103眼)随机分为治疗组48例(56眼)和对照组41例(47眼)。治疗组术后给予重组人表皮生长因子滴眼液治疗,对照组术后给予妥布霉素地塞米松滴眼液治疗。比较2组患者术后1周内的角膜内皮细胞计数以及角膜厚度等指标。结果治疗组术后角膜内皮细胞及角膜厚度恢复速度均显著快于对照组,并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论重组人表皮生长因子滴眼液可促进白内障超生乳化手术后角膜内皮细胞的再生和修复,有助于患者术后视力恢复,并降低术后并发症发生率。