丹红注射液对急性心肌梗死患者介入术后再灌注损伤的作用

目的探讨丹红注射液对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法选ST段抬高急性心肌梗死（AMI）患者59例，随机分为丹红注射液组（29例）和对照组（30例）。丹红注射液组给予PCI＋常规药物＋丹红注射液治疗，对照组给予PCI＋常规药物，疗程2周。抽取入院后即刻、PCI术后1、7d静脉血，测定高敏C反应蛋白（hs—CRP），同时，观察PCI术后1、7dST段回落率以及PCI术后1、7、14d行心脏超声检查测定左心室舒张末期容积（LVEDV）和射血分数（LVEF）。结果2组PCI后1dhs—CRP均升高，术后7dhs-CRP均降低，丹红注射液组较对照组降低更明显（P〈0．01），2组PCI后7dLVEDV均升高，14d时，对照组升高而丹红注射液组降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。2组PCI后7、14dLVEF均升高，丹红注射液组较对照组升高更明显（P〈0．01）；丹红注射液组PCI后7d心电图ST段回落率明显高于对照组（P〈0．01）。结论丹红注射液具有抑制PCI后炎症、抗心肌缺血再灌注损伤、改善心肌组织再灌注及抑制心肌重构的作用。     

应激性高血糖对急诊经皮冠状动脉介入治疗患者心肌灌注的影响

目的观察急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的应激性高血糖（SHG）患者冠状动脉造影结果、心电图改变及心功能指标、主要心血管事件的发生,探讨SHG对急性心肌梗死（AMI）患者直接PCI后心肌灌注及临床预后的影响。方法 120例AMI患者根据其血糖水平分为SHG组和血糖正常组,比较2组ST段回落（sum STR）≥50%和TIM I心肌灌注分级（TMPG）0～1级在2组中的比例,以及PCI后主要心血管事件、心功能指标。结果 SHG组TIMI心肌灌注分级（TMPG）：0～1级较血糖正常组多见（P〈0.05）;PCI术后心电图分析：SHG组sum STR≥50%较正常组少（P〈0.05）;30 d内左心室射血分数在SHG组明显降低（P〈0.05）。结论 AMI患者伴血糖升高不影响直接PCI的成功率,但与血管再灌注后微循环灌注不良独立相关。血糖升高的AMI患者更易出现微循环灌注不良并且影响AMI患者心功能的恢复及预后。     

心肌灌注断层显像评价丹红注射液对不稳定型绞痛患者缺血心肌活性状态的影响

目的采用99m锝-甲氧基异丁基异腈（99mTc-MIBI）心肌单光子发射计算机断层（SPECT）灌注显像,定量评价缺血心肌面积（IMA）变化,以便更客观地评价丹红注射液对不稳定心绞痛患者缺血心肌活性状态的影响。方法将66例患者随机分为对照组和丹红组。对照组33例,单独用常规治疗;丹红组33例,在对照组治疗的基础上加用丹红注射液30ml加5％葡萄糖注射液或生理盐水250ml静脉滴注。于治疗后14d对两组进行SPECT检测。对两组心肌缺血面积的变化进行对比研究。结果治疗两周后比较IMA丹红组明显小于对照组,两组间对比有显著性差异,（P〈0．05）。结论丹红注射液可减少心肌缺血面积,对有效改善缺血心肌的血供和活性状态有显著疗效。     

急诊PCI术前应用替罗非班疗效分析

目的观察急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前应用替罗非班疗效。方法93例急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者随机分为观察组和对照组,观察组给予替罗非班＋PCI治疗,对照组单纯PCI治疗。结果观察组梗死相关动脉（IRA）PCI术后即刻血流TIMIⅢ级及TIMI心肌灌注（TMP）3级比率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后观察组7d及90d内主要不良心脏事件（MACE）发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论替罗非班可有效改善STEMI患者急诊PCI术后心肌灌注,降低术后MACE的发生,且无严重不良反应。     

丹红注射液治疗慢性肺心病急性期的临床疗效

目的探讨丹红注射液治疗慢性肺心病急性期的临床疗效。方法肺心病急性发作患者64例分为治疗组和对照组各32例,两组均予常规对症治疗（包括吸氧、抗炎、解痉、痰、强心、利尿、扩血管等）,治疗组在上述基础上加用丹红注射液30ml＋5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,疗程14d。结果治疗组临床疗效的总有效率优于对照组（P〈0.05）;治疗组血液流变学各项指标明显改善（P〈0.01）。结论丹红注射液治疗慢性肺心病急性发作临床疗效及安全性好,能有效降低慢性肺心病患者的液黏稠度,降低肺循环阻力,从而改善心肺功能。     

丹红注射液改善冠状动脉灌注不足的疗效分析

目的探讨丹红注射液改善冠状动脉灌注不足的疗效及作用机制。方法将126例冠状动脉灌注不足患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上给予丹红注射液静脉滴注，连续14d。治疗前后观察临床症状、常规心电图。结果治疗组治疗后临床症状较治疗前明豆改善（P〈0．01），且优于对照组（P〈0．05）。治疗组患者心电图改善总有效率为92．0％、优于对照组的71．4％、差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组未见明显不良反应发生。结论丹红注射液对改善冠状动脉灌注不足有较好的疗效，是一种安全、有效的药物。     

丹红注射液治疗急性心肌梗死100例分析

目的探讨丹红注射液治疗心肌梗死的临床疗效。方法将有心肌梗死的患者100例随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组给予常规药物治疗。治疗组加用丹红注射液30ml,1次/d,以14d为1个疗程,观察其临床疗效。结果经过治疗后治疗组总有效率为86.0%,明显优于对照组的80.0%（P〈0.05）。两组治疗后心电图情况较治疗前有显著意义,ST-T改变、心肌酶、血流变学等均有明显改善,且治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。结论丹红注射液治疗心肌梗死疗效肯定。     

丹红注射液对急性脑梗死患者脑循环动力学影响的临床研究

目的为观察和研究丹红注射液治疗急性脑梗死患者的疗效及对脑循环动力学的影响。方法对86例该病患者进行脑循环动力学观察,采用随机、双盲和平行对照的方法,把患者分为两组,同样接受脑梗死的基本治疗的基础上,治疗组用生理盐水250ml加入丹红注射液20ml,静脉滴注,1次/d;对照组用生理盐水250ml加入复方丹参注射液20ml,静脉滴注,1次/d,均以14d为1个疗程。对患者进行丹红注射液治疗前、治疗后的脑神经功能缺损评分,同时测定脑循环动力学参数（CVDI）。结果①丹红注射液组神经功能缺失,治疗组有效率为90.7%,对照组为79.1%;②丹红注射液组患者病灶一侧CVDI中,脑血流量（Q）及血流速度（V）用丹红注射液治疗后较治疗前显著增加（P〈0.05）,较对照组亦有显著增加（P〈0.05）。血管阻力（R）、弹性及临界压力（CP）经丹红注射液治疗后,较治疗前明显降低（P〈0.05）,较病灶对侧大脑差异亦有显著性差异（P〈0.05）。结论丹红注射液能明显改善脑血流灌注,降低脑循环阻力,减少神经功能缺损,从而达到治疗脑梗死的目的,且安全有效。     

急性心肌梗死介入治疗前应用替罗非班的临床研究

目的探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前应用替罗非班的有效性和安全性。方法120例急性心肌梗死患者随机分为对照组和治疗组各60例;对照组采用标准的药物治疗方案加PCI,治疗组同对照组治疗方案＋术前应用替罗非班;评估指标：PCI术中无复流或慢血流、术后心肌微循环的情况、术后30d内的主要心血管事件、血小板聚集率及出血等不良反应。结果与对照组比较,治疗组显著降低无复流或慢血流的发生率,显著改善心肌微循环灌注,降低30d内的主要心血管事件的发生率（P〈0．05）,血小板集聚率昵显降低（P〈0．05）,轻度出血并发症明显增多（P〈0．05）,重度出血并发症增多但无统计学意义（P〉0．05）。结论急性心肌梗死PCI术前加用替罗非班治疗能显著降低无复流或慢血流的发生,显著改善心肌微循环灌注,进一步降低30d内的主要心血管事件,而且安全性好。     

血浆心肌营养素-1和B-型尿钠肽在急性心肌梗死患者的变化

目的观察冠心病急性心肌梗死（AMI）患者溶栓治疗前后血浆心肌营养素-1（CT-1）和B-型尿钠肽（BNP）变化及意义。方法①溶栓组于溶栓即刻、溶栓后2、4、6、8、10、12 h测定血中CT-1和BNP浓度;②未溶栓组于症状出现后2、4、6、8、10、12、14 h测定血中CT-1和BNP浓度。同时测定血清心肌酶CK-MB的浓度。结果①AMI后2～7 d,患者NBP水平明显升高,平均为（544.5±321.2）ng/L,明显高于正常对照组（P〈0.01）;CT-1在AMI患者症状出现后（2.43±1.30）h升高,水平明显高于正常对照组（P〈0.01）,并可在（4.09±2.14）h时达到高峰;②未再通组CT-1水平低于再通组,而BNP浓度高于再通组（P〈0.05或P〈0.01）,未再通组CT-1和BNP浓度与未溶栓组之间无显著区别。结论①AMI患者血清中很早即可测得较高浓度的CT-1,水平明显高于正常对照组,时间早于CK-MB升高的时间;BNP升高时间相对较晚;②溶栓再通组可于溶栓后可检测到明显升高的CT-1但随着病情改善迅速降低,而BNP水平反而降低,故认为CT-1和BNP可以作为判定AMI溶栓治疗是否再通的指标之一。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 120例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用曲美他嗪联合丹红注射液,治疗14d后比较两组疗效。结果观察组总有效率为90.0%,显著高于对照组的68.3%（P〈0.01）。两组患者治疗后各观察指标均显著优于治疗前（P〈0.01）;治疗后观察组各观察指标改善情况显著优于对照组（P〈0.05）。结论曲美他嗪联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛可有效地提高患者的心排血量,增加心肌收缩力,提高冠心病的治疗效果。     

丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血流动力学的影响

目的观察丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血流动力学的影响。方法将110例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液20ml＋生理盐水250ml,静脉滴注,1次／d,共14d;对照组采用复方丹参注射液20ml＋生理盐水250ml,静脉滴注,1次／d,共14d。治疗前后检测血液动力学指标,并采用神经功能缺损评分判断疗效。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）,并能降低血流动力学指标,CT显示治疗组病灶缩小,较对照组有统计学意义（P〈0．05）。结论丹红注射液治疗急性脑梗死疗效好、安全,能改善血流动力学指标,并使病灶缩小。     

丹红注射液对脑动脉硬化患者临床疗效及对血脂的影响

目的：探讨丹红注射液对脑动脉硬化患者的临床疗效及血脂影响。方法：脑动脉硬化患者120例,随机分为治疗组（n=60例）,用丹红30m1＋250ml生理盐水静脉滴注,对照组（n=60例）,用丹参注射液30ml＋生理盐水250ml静脉滴注,均1日1次,14天为1个疗程,观察两组治疗前后临床疗效及血脂变化,并进行比较。结果：治疗组总有效率（91．67％）明显高于对照组（71．33％）（P〈O．05）;而且血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）明显降低,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：丹红注射液治疗脑动脉硬化疗效较好．可以降低血清胆固醇。     

络脉舒通冲剂对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗病人的心肌保护

目的:探讨络脉舒通冲剂对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人心肌的保护作用及可能机制。方法:选ST段抬高急性心肌梗死(AMI)病人,分络脉疏通组(30例)和对照组(31例),络脉疏通组给予PCI+常规药物+络脉舒通治疗,对照组给予PCI+常规药物治疗,疗程2 wk。入院后即刻,PCI术后24h、7d抽取静脉血,测定白细胞介素-6mRNA(IL-6mRNA)及高敏C反应蛋白(hs- CRP)。同时,观察PCI术后心律失常、心电图ST段回落?结果:PCI术后24h,2组病人IL-6 mRNA及hs-CRP含量均升高,但络脉疏通组显著低于对照组(P＜0．05)。且PCI术后2h、24h、7d,络脉疏通组心律失常发生率均明显低于对照组(P＜0．05),心电图ST段回落率均显著高于对照组(P＜0．05)。术后7d,IL-6 mRNA及hs-CRP含量均较前进一步明显降低(P＜0．01),络脉疏通组较对照组降低更显著(P＜0．01)。结论:络脉舒通具有抑制PCI术后炎症反应,抗心肌缺血-再灌注损伤,改善心肌组织再灌注的作用。     

肝素钠联合丹红注射液对肺源性心脏病急性加重期的疗效观察

目的观察肝素钠联合丹红注射液对肺源性心脏病急性加重期的治疗效果。方法160例肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各80例,2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上静脉滴注低分子肝素钠及丹红注射液,以14d为1个疗程。观察2组疗效、血气分析和血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率为88.75%明显高于对照组的81.25%（P〈0.05）;2组治疗后均可以明显提高动脉血氧分压（PaO2）,降低动脉血二氧化碳分压（PaCO2）（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组可改善血液流变学各项指标（P〈0.05）,且治疗组对PaO2和血液流变学各项指标的改善情况均优于对照组（P〈0.05）。结论肝素钠联用丹红注射液可改善肺源性心脏病急性加重期患者PaO2及PaCO2,改善血黏度。     

丹红注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察丹红注射液治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法DN患者81例,随机分为治疗组42例,对照组39例。两组患者均根据肾功能和24h尿蛋白定量的不同分别分为早期DN组、临床DN组两个亚组。治疗组静脉滴注丹红注射液（济南步长制药有限公司生产）30ml加入250ml生理盐水,1次/d,连续14d;对照组静脉滴注灯盏花素注射液25mg加入250ml生理盐水,1次/d,连续14d。控制血压、血糖、血脂等其他治疗方法两组相似。结果和对照组比较,丹红注射液治疗组患者24h尿白蛋白降低（P〈0.05）,治疗组临床期患者血肌酐降低（P〈0.05）,治疗后3个月随访无明显回升。结论丹红注射液治疗早期、临床期DN,可减少尿白蛋白和血肌酐,有利于DN治疗。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清SOD、S-100β蛋白的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清SOD、S-100β蛋白的影响。方法将同期收治的71例急性脑梗死患者随机分为治疗组（n=36）和对照组（n=35）。2组均予丹参、肠溶阿司匹林常规治疗,对照组以0.9%氯化钠溶液250 mL＋丹参注射液30 mL、0.9%氯化钠溶液250 mL＋胞二磷胆碱注射液250 mg静滴,1次.d-1;治疗组在此基础上予依达拉奉注射液30 mg溶于0.9%氯化钠溶液100 mL中静滴,2次.d-1。2组均治疗2个疗程,共14 d,分别于治疗前后记录神经功能缺损评分（CSS量表）,评定临床疗效,计算有效率,并于第1、3、7、14日检测血清超氧化物歧化酶（SOD）、S-100β蛋白的水平。结果 2组患者SOD经治疗后均逐渐下降,但治疗后治疗组血清SOD水平均明显高于对照组（P〈0.05）;2组患者S-100β蛋白均在第3日达到峰值,但治疗组水平明显低于对照组（P〈0.01）,其后均逐渐降低,2周后S-100β蛋白下降到相同的水平（P〉0.05）;治疗第14日后2组CSS评分指数较治疗前均明显减少（P〈0.01）,但治疗组评分少于对照组（P〈0.05）;2组经治疗后,治疗组有效率高于对照组（P〈0.05）。结论依达拉奉能显著改善急性脑梗死患者的神经功能,减少急性脑梗死患者血清SOD消耗量,降低S-100β蛋白水平,对急性脑梗死的神经元有保护作用,其机制为清除自由基、减轻脑缺血及再灌注损伤。     

大剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI治疗后冠脉无复流现象的作用

目的探讨大剂量阿托伐他汀对急性sT段抬高型心肌梗死急诊PCI术后冠脉无复流现象的影响。方法选择诊断为急性sT段抬高型心肌梗死并行急诊PCI治疗的患者60例,术前即刻分别给予阿托伐他汀（立普妥）20mg（对照组,n=30）和80mg（负荷组,n=30）,评价TIMI心肌灌注分级（TMPG）、单导联sT段下降幅度、术前及术后超敏C反应蛋白（hs-CRP）及术后6个月超声心动图评价心脏功能情况。结果与对照组相比,负荷组的TMPG2～3级者显著多于对照组（P=0．01）,sT段回落幅度明显增大（P=0．001）,术前、术后48h血浆hs-CRP降低（P〈0．05）,心功能明显改善（P〈0．05）,围手术期CK-MB及CTn-I峰值水平。结论大剂量阿托伐他汀能够明显改善PCI术后心肌血流灌注,防止无复流的发生,并可以改善远期心脏结构和功能。     

丹红注射液对脑梗死患者炎症因子的影响

目的：观察丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及对炎症因子的影响。方法对238例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组均119例,对照组给予神经内科常规治疗;观察组在对照组基础上予丹红注射液静脉滴注治疗。结果两组治疗后在神经功能缺损评分、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）与治疗前相比较,均明显降低（P〈0.01）,治疗后两组在神经功能缺损评分、hs-CRP、IL-6、TNF-α组间比较,观察组明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论丹红注射液可以明显改善患者神经功能缺损评分,降低患者hs-CRP、IL-6及TNF-α,疗效显著。     

依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将76例急性脑梗死患者随机分为治疗组（38例）与对照组（38例）。治疗组在常规治疗基础上同时给予依达拉奉30mg静脉滴注,1日2次,丹红注射液30mL静脉滴注,1日1次,连用14d;对照组在常规治疗基础上给予丹红注射液30mL静脉滴注,1日1次,连用14d。观察两组治疗前后美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分的变化。结果两组治疗14d后NIHSS评分均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;但治疗组NIHSS评分改善更加明显,两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效显著,无明显不良反应。