外伤性颅内血肿非手术治疗34例

<正> 我院自1988年7月～1996年7月收治急性外伤性内血肿372例,其中34例采用非手术治疗,取得了比较满意的效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料,本组34例,男26例,女8例,年龄7～64岁,平均30.1岁。致伤原因:交通事故23例,坠落伤4例,打击伤5例,原因不明者2例。受伤机制:减速伤24例,加速伤6例,混合伤4例。头部着力部位:枕部6例,前额8例,颞部7例,顶部11例,部位不详2例。伤后就诊时间:3～6小时内入院者18例,7～12小时入院者8例,13～24小时内入院者5例,25小时后入院者3例,入院时格拉斯哥昏迷计分(GCS):6～8分3例,9～13分16例,13～15分15     

四物汤合五苓散加减治疗前房出血31例

前房出血属眼科急症 ,笔者于 1993～ 2 0 0 0年以四物汤合五苓散加减治疗前房出血 31例 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　临床资料共观察外伤性前房出血患者 31例 ( 31只眼 ) ,其中男 2 4例 ,女 7例 ;年龄 8～ 72岁 ,平均 30 .4岁 ;右眼 17例 ,左眼 14例 ;致伤原因 :鞭炮伤 9例 ,拳击伤 8例 ,碰撞伤 7例 ,木棒伤和球类击伤各 2例 ,其它原因 3例 ;初诊时间 :2 4h就诊 15例 ,2～ 3d者 11例 ,4～ 7d者 5例。前房出血程度分为 3级 : 度 (出血量占前房 1/3以下 ) 9例 , 度 (出血量占前房 1/3～ 1/2 ) 16例 , 度 (出血量占前房1/2以上 ) 6例。伴角…     

中医辨证治疗糖尿病性腹泻50例临床观察

糖尿病性腹泻是糖尿病的并发症之一 ,属非感染性腹泻 ,占糖尿病并发症的 15 %～ 17% [1] 。1999年 1月— 2 0 0 2年 10月笔者辨证论治该病患者 5 0例 ,疗效佳 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 75例患者 ,随机分为 2组。治疗组 5 0例 ,男 2 2例 ,年龄 ( 5 8.3± 10 .5 )岁 ;女 2 8例 ,年龄 ( 5 6 .4±9.2 7)岁。糖尿病病史 3～ 2 0年 ,平均 6 .4 7年 ,其中 6 0岁以上发病者 16例 ,5 0岁以上发病者 2 4例 ,4 0岁以上发病者10例。间歇性腹泻史最长 2年 3个月 ,最短 1个月。初诊时腹泻 5～ 6次 /d者 10例 ,3～ 4次 /d者 2 8例 ,2～…     

174例脑梗死的临床分析

笔者自 1994年 3月～ 1999年 12月收治脑梗死患者 174例 ,均经 CT或 MRI确诊。现将临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :174例脑梗死患者中男 93例 ,女 81例 ;<4 0岁者 1例 ,4 0～ 4 9岁者 11例 ,50～ 59岁者 4 7例 ,6 0～ 6 9岁者 58例 ,70～ 79岁者 4 8例 ,>80岁者 9例 ;年龄最小者 2 9岁 ,最大者 91岁。1.2　病史 :有高血压史者 90例 ,有冠心病史者 39例 ,糖尿病史者 2 2例 ,颈椎病史者 18例 ,其它病史者 34例。有短暂脑缺血发作 (TIA)史者 2 6例 ,其中发作 1次者 9例 ,发作 2次或 2次以上者 17例 ,有复发或再发者32例。从…     

桃红四物汤加减治疗外伤性前房积血临床观察

笔者自 1 988年以来以桃红四物汤为主治疗外伤性前房积血 2 5例 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　资料和方法共观察外伤性前房积血患者 2 5例 ( 2 5只眼 ) ,门诊患者 9例、住院患者 1 6例 ;其中男 1 7例 ,女 8例 ;年龄最小 7岁 ,最大 62岁 ,平均年龄 2 9 8岁 ;右眼1 8例 ,左眼 7例。致伤原因 :拳击伤 1 1例 ,石块击伤 8例 ,木棒或汽车撞击伤 4例 ,铁器或足球击伤 2例 ;受伤到就诊时间 ,最早 2小时 ,最迟 4天。受伤后视力 :光感 1只眼 ,手动、指数 / 1米者 3只眼 ,<0 1者 6只眼 ,0 1～ 0 3者 1 0只眼 ,0 4～0 5者 5只眼。前房积血程度分…     

颅脑损伤合并颈髓损伤的早期诊治体会

我院 1 996年 5月— 2 0 0 3年 5月共收治颅脑损伤合并颈髓损伤患者 4 8例 ,由于早期诊断和治疗 ,均取得较好的疗效。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例中 ,男 36例 ,女 1 2例 ;年龄最小1 8岁 ,最大 82岁 ,平均 4 0岁。致伤原因 :交通事故伤 34例 ,坠 (跌 )落伤 8例 ,墙体塌压伤 6例。 4 8例均经MRI或CT检查确诊。1 2　临床表现　①颅脑损伤情况 :4 8例均有不同程度的昏迷史 ,入院时格拉斯哥评分 (GCS) 3～ 5分 8例 ,6～ 8分 1 8例 ,≥ 9分 2 2例。CT或MRI检查 :脑挫裂伤 2 0例 ,颅内血肿1 9例 ,脑干损伤 4例 ,蛛…     

老年梗阻性黄疸64例治疗体会

20 0 2年 9月— 2 0 0 3年 5月 ,我科收治老年 ( >6 0岁 )梗阻性黄疸患者 6 4例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 4例患者中 ,男 34例 ,女 30例 ;年龄 6 0～ 94岁 ,平均 6 9岁。其中合并心血管病变者 (冠心病、高血压、传导阻滞、心肌缺血等 ) 5 6例 ,合并糖尿病者 34例 ,合并脑血管病变者 3例 ,合并哮喘或支气管炎者 7例。有 2种以上并发症者近半数。出现黄疸时间最短 5d ,最长 3个月。结石引起 5 4例 ,胆囊癌 2例 ,壶腹及胰头肿瘤 6例 ,其他部位肿瘤所致 2例 ,肿瘤所致者占 16 %。患者临床表现见表 1。1 2　治疗…     

通脉化痰汤治疗脑梗死48例临床研究

1994年以来 ,笔者以自拟“通脉化痰汤”为主治疗脑梗死 4 8例 ,收到满意疗效。现报告如下。1　临床资料共观察 78例患者 ,均符合 1986年第二次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[1] ,并经颅脑ＣＴ检查证实为脑梗死。随机分为两组 :治疗组 4 8例中 ,男 2 9例 ,女19例 ;年龄 34～ 72岁 ,平均年龄 58 7岁 ;病程 3日～ 3个月。有高血压病者 34例 ,合并冠心病者15例 ,糖尿病者 3例。对照组 30例中 ,男 17例 ,女 13例 ;年龄 4 0～ 74岁 ,平均年龄 6 0 6岁 ;病程 3日～ 3个月。有高血压病者 2 0例 ,合并冠心病者 9例 ,糖尿病者 1例。所有患者均…     

便秘汤治疗老年性便秘42例临床观察

笔者在专科门诊中对脾阴匮乏、余脏躁扰之大便难解者 ,运用便秘汤治疗 ,临床疗效颇佳。现报告如下。1　临床资料本组 4 2例中 ,男 1 3例 ,女 2 9例 ;年龄 4 9～ 84岁 ,其中年龄在 5 0岁以下者 3例 ,5 1～ 6 0岁者 1 1例 ,6 0～ 70岁者 1 4例 ,71～ 80岁者 1 0例 ,80岁以上者 4例 ;病程 1～2 2a ,其中 5a以内者 6例 ,5～ 1 0a者 1 7例 ,1 1～ 1 5a者 8例 ,1 6～ 2 0a者 6例 ,2 0a以上者 5例 ;排便周期 3～ 1 0d ,其中 3～ 4d者 1 4例 ,5～ 6d者 1 7例 ,7～ 8d者 7例 ,9～1 0d者 4例 ;排便所需时间为 4 0～ 1 2 0min ,其中 6 0min以内者 1 0例…     

中西医结合治疗外伤性前房积血56例疗效观察

外伤性前房积血属眼科急重症 ,常可引起眼部并发症 ,甚至导致失明。 1996年 1月— 2 0 0 3年 12月 ,本院采用中西医结合方法治疗此类患者 5 6例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 6例 5 6眼 ,男 4 1例 ,女 15例 ;年龄 7～ 5 9岁 ,平均 2 5 .3岁 ;右眼 2 7例 ,左眼 2 9例。初诊时间 :伤后最短 1h ,最长 7d。致伤原因 :拳击伤 12例 ,竹木铁棒击伤 10例 ,弹弓伤 8例 ,瓶盖石块击伤 7例 ,爆炸伤 6例 ,其他伤 13例。前房积血的严重程度根据OKSLA分类法[1] 分为 3级 :1级 2 2例 ,积血量占前房 1/ 3以下 ;2级 19例 ,积血…     

基层医院重型颅脑损伤患者的救治体会

颅脑损伤是基层医院较常见的神经外科疾病 ,因其病情重、变化快、死亡率高 ,常给临床救治带来一定的风险和困难。我院 1999年 5月— 2 0 0 3年 5月共收治重型颅脑损伤患者 34例 ,现将救治体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　 34例患者中 ,男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 12～75岁 ;受伤原因 :车祸伤 2 5例 ,坠落伤 6例 ,打击伤 2例 ,其他伤 2例 ;伤后 1h内入院者 2 2例 ,1～ 3h入院者 8例 ,超过 3h入院者 4例。患者均有不同程度的意识障碍 ,其中深昏迷 11例 ,浅昏迷 17例 ,短暂意识障碍 6例 ;有中间清醒期 3例 ,一侧瞳孔放大 7例 ,双侧瞳孔放…     

耳廓外伤43例临床治疗分析

耳廓外伤临床多见 ,因治疗上的某些不当 ,发生化脓性耳廓软骨膜炎者亦不少见。我院 1984— 1991年收治耳廓外伤 4 3例 ,现将其临床治疗情况 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 3例患者中男 36例 ,女 7例 ;左耳 31例 ,右耳 12例 ;年龄 15～ 4 0岁 ,平均 2 7岁 ;住院 9～ 2 5d ,平均13.5d。1 2　致伤原因及伤情　本组刀伤 17例 ,机器伤 16例 ,砖石伤 8例 ,咬伤 2例。多为耳廓全层裂伤 ,软骨裸露、不规则碎裂 ,伤缘不整齐 ,伤口不同程度污染 ,其中 17例入院时已发生化脓性耳廓软骨膜炎。1 3　伤后就诊单位及治疗情况　伤后直接来本院者 …     

欣坦治疗急性脑梗死42例疗效观察

急性脑梗死占全部脑血管病的 6 5 %左右 ,且致残率与复发率均相当高 ,有报道 2 0 %～ 4 0 %的患者复发。因此寻求安全有效的治疗方法 ,对减少缺血性脑血管病的致残率和复发率有重要意义。我院采用欣坦治疗脑梗死患者 4 2例 ,收到满意效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月在我院住院的急性脑梗死患者 82例随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 2例 ,男 34例 ,女 8例 ;年龄最大 85岁 ,最小4 6岁 ,平均 6 2岁。对照组 4 0例 ,男 32例 ,女 8例 ;年龄最大 82岁 ,最小 4 7岁 ,平均 6 1岁。脑梗死的诊断均符合 19…     

外伤性截瘫患者的临床心理干预效果观察

1　一般资料选取 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 4年 10月在我院骨科住院的外伤性截瘫患者 4 4例 ,其中男 2 8例 ,女 16例 ;年龄 2 0～ 72岁 ,平均年龄 30岁 ;平均病程 2年。截瘫原因 :颈椎损伤引起者 8例 ,胸椎损伤引起者 11例 ,腰椎损伤引起者 2 5例。随机分为观察组 2 4例和对照组 2 0例。两组在性别、年龄、病程等方面比较 ,无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,具有可比性。2　心理干预方法2 1　观察组在常规护理基础上 ,同时进行综合心理干预 :(1)一般性心理治疗 :在护理过程中 ,态度和蔼 ,解答疑问耐心细致 ,尽量满足患者要求。(2 )个别心理治疗 :…     

黄芪注射液与灯盏花素注射液合用治疗脑梗死

20 0 0年 12月— 2 0 0 2年 12月 ,我院用黄芪注射液合灯盏花素注射液治疗脑梗死患者 5 0例 ,取得满意疗效 ,现将方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 0例患者均符合全国第 2届脑血管病会议拟订的诊断标准 ,并经头颅CT检查确诊。男 32例 ,女18例 ;年龄 4 1～ 82岁 ,平均 6 2岁 ;干部 2 1例 ,家属 11例 ,工人 10例 ,农民 8例 ;病史 1h～ 2 8d ,平均 4d ;合并高血压者 36例 ,占 72 % ;合并高血脂者 30例 ,占 6 0 % ;合并眼底动脉硬化者 31例 ,占 6 2 % ;合并糖尿病者 2例 ,占 4 % ;合并冠心病者 2例 ,占 4 %。表现为意识障碍者 4…     

中西医结合治疗胫腓骨骨折56例

胫腓骨骨折是临床常见的骨折之一。近年来我院收治胫腓骨骨折患者 5 6例 ,经中西医结合治疗疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 6例中 ,男 4 0例 ,女 16例 ;年龄 6～ 84岁。滑跌伤 2 8例 ,车祸伤 17例 ,体育运动伤 7例 ,其他原因伤 4例。胫腓骨骨折 38例     

少腹逐瘀汤治疗先兆流产68例观察

1　临床资料选择符合《实用妇科学》中先兆流产诊断标准的 6 8例 ,其中年龄 <2 5岁 16例 ,2 5～ 30岁 4 2例 ,>30岁 10例。平均2 8 5 4± 4 37岁。妊娠时间最短 39d,最长 6 4d ,平均 4 9 8d。其中孕 1产 0 ,19例 ;孕 2产 0 ,2 3例 ;孕 3产 0 ,15例 ;孕 4产 0 ,8例 ;孕 5产 0 ,2例 ;孕 6产 0 ,1例。均为自然流产 ,症状出现时间 ,在妊娠 5～ 12周 4 1例 ,12～ 2 0周 2 7例。出血时间最长10d ,最短 2h。经B超检查 ,有胎影者 6 8例 ,有胎心胎动者 5 3例 ,合并有子宫肌瘤 3例 ,卵巢囊肿 1例 ,经妇科检查 :慢性盆腔炎 5例 ,子宫内膜异位症 1例 ,…     

中西医结合治疗外伤性前房积血38例

外伤引起的前房积血是眼钝伤中常见的并发症 ,轻者预后较好 ,严重者可继发青光眼、角膜内皮血染 ,甚至葡萄膜炎 ,治疗不当可致视功能严重损害。 1 997～ 2 0 0 1年 ,我们应用中西医结合疗法治疗外伤性前房积血 38例 ,取得较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 38例均为单眼患病 ,男 32例 ,女 6例 ;右眼 2 1例 ,左眼 1 7例 ;年龄 <1 0岁 8例 ,1 0～ 2 0岁 1 7例 ,2 0～ 30岁 7例 ,≥ 30岁 6例 ;致伤原因 :拳击伤 2 1例 ,弹弓击伤 3例 ,车撞伤 6例 ,棍击伤 3例 ,石子击伤 3例 ,脚踢伤 2例 ;就诊时视力无光感 1例 ,光…     

石淋合剂治疗尿路结石的临床观察

尿路结石为临床常见的泌尿系急症之一。我院自 1996年以来 ,自制石淋合剂 ,治疗尿路结石 2 0 0例 ,并随机设对照组10 0例 ,现将结果报告如下。临床资料1　一般资料　两组共 30 0例 ,随机分为治疗组 2 0 0例和对照组 10 0例 ,治疗组 2 0 0例中 ,男 175例 ,女 2 5例 ;年龄 8～6 5岁 ,平均 (34 0± 1 7)岁 ;病程 0 5～ 2年 ,平均 (1 5± 0 8)年 ;结石颗数 :1～ 3颗者 16 2例 ,>3颗者 38例 ;结石直径 :≤1ｃｍ 15 6例 ,>1ｃｍ者 44例 ;合并症 :肾积水 34例 ,高血压 18例 ;对照组 10 0例中 ,男 87例 ,女 13例 ;年龄 8～ 6 5岁 ,平均(34 0± 1 8…     

加减芪芎五虫汤治疗脑梗死48列

自 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 5月 ,笔者采用自拟加减芪芎五虫汤治疗脑梗死 4 8例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料4 8例均为门诊病人 ,符合国家中医药管理局颁布的中风病诊断标准 ,证属中风中经络、气虚血瘀型。颅脑CT检查确诊为脑梗死。4 8例中 ,男 2 8例 ,女 2 0例。年龄最大者 78岁 ,最小者 5 6岁 ,平均年龄 6 4 4岁。病程最长者35 8d ,最短者 2d ,平均 2 4 2d。梗死部位 :基底节区者 2 4例 ,颞叶者 8例 ,额叶者 3例 ,顶叶者 5例 ,多发性脑梗死者 7例。合并病种 :高血压 2 9例 ,冠心病 8例 ,脑动脉硬化 7例 ,糖尿病 4例。2…