外伤性脑内血肿31例手术治疗体会

目的探讨外伤性脑内血肿的特征、GCS评分、手术治疗及预后情况。方法回顾性分析我院2015年度收治的外伤性颅内血肿并行手术治疗患者31例。结果外伤性脑内血肿病因以深部血管出血多见,其次是血管瘤样畸形。单一深部血管破裂出血导致的颅内血肿预后较好,血管瘤样畸形导致的颅内血肿预后偏差。结论导致外伤性脑内血肿最主要原因是深部血管破裂出血所致,但血管瘤样畸形也是颅内血肿出血原因之一。     

外伤性迟发性脑内血肿8例治疗体会

迟发性脑内血肿是指首次CT没发现或在远隔手术部位新出现的血肿〔1 ,2〕,由于其隐蔽性和病情特点 ,病死率较高。本科自 1 999年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,收治单纯脑挫裂伤 34例中 ,发现迟发性脑内血肿 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :发生迟发性脑内血肿的 8例中 ,男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 2 6～ 6 8岁 ,其中 >5 0岁者有5例。交通事故伤 5例 ,坠落伤 2例 ,其他外伤 1例。复合伤病人 4例 ,其中 3例入院时休克。1 .2　治疗方法 :在首次CT发现脑挫裂伤病人 ,在保守治疗过程中 ,当其出现明显的柯兴氏三联征或和GCS下降时复查CT…     

外伤性迟发性脑内血肿诊断治疗体会

外伤性迟发性脑内血肿诊断治疗体会（８４３０００）新疆阿克苏市农一师医院秦志勇张玉亚王建国（８３００００）兰州军区乌鲁木齐总医院脑外科熊志刚近年来，随着头颅ＣＴ扫描的临床应用，外伤性迟发性脑内血肿（（Ｄｅｌａｙｅｄａｒｕｎａｔｉｃｉｎｔｒａｃｅｒ－ｂｒ...     

外伤性脑内血肿

外伤性脑内血肿是指头部外伤后脑实质内的血肿,可发生在脑实质的任何部位,但以额叶和颞叶最为多见。 外伤性脑内血肿可由各种外伤因素所致,绝大多数属于急性脑     

外伤性脑内血肿

本文报告50例外伤性脑内血肿,手术治疗47例,手术死亡率27.7%。其中单纯性脑内血肿20例,无手术死亡;复合性脑内血肿27例,死亡13例。两组相比,有明显差异(X2=9.97>6.635 P<0.01)。近代CT投入应用使颅脑外伤的诊断确了很大进展,脑内血肿包括急性外伤性脑内血肿和外伤后迟发脑内血肿的发病率有所增加。单凭临床表现及钻孔探查,颅内血肿大约要遗漏三分之一;脑内血肿遗漏的机会更多些。作者建议如有条件,应尽可能在伤后或术前作CT检查,以明确诊断,有利于治疗。     

215例外伤性脑内血肿治疗探讨

目的探讨外伤性脑内血肿的手术与非手术适应证。方法根据6年来215例外伤性脑内血肿手术与非手术治疗资料，就非手术适应证的选择，技术设备条件及CT复查时机进行分析。结果外伤性脑内血肿2周内血肿缩小消失率达86．6％。结论脑内血肿病人需要手术治疗只有27．0％，大部分多用非手术治疗为主，但应慎重行事，专业水平，CT设备和手术能力不可缺少。     

外伤性颅内血肿合并脑疝68例治疗体会

脑疝是外伤性颅内血肿最严重的并发症，我院近8年对外伤性颅内血肿合并脑疝患者119例行手术治疗，其中1999年1月以后对68例先实行颅骨钻孔手术抽出部分血肿，再行常规开颅清除血肿疗效良好，报告如下。     

脑挫裂伤脑内血肿继发外伤性癫痫的治疗体会

目的总结426例脑损伤患者发生癫痫所具有的临床特征,分析致痫因素。方法回顾426例脑损伤患者的病例资料,从中筛选出发生癫痫的病例,总结癫痫的发作特点,分析癫痫发作与多个临床因素的关系。结果颅脑外伤后癫痫的发作与脑损伤的部位等因素密切相关,且早期癫痫的发生与脑挫裂伤、脑内血肿关系密切,晚期癫痫与外伤后脑软化灶关系密切。结论颅脑外伤后早期癫痫的发生,主要是由于脑挫裂伤、脑内血肿等因素导致神经细胞兴奋性增强所引起,晚期癫痫主要是由于脑软化灶、瘢痕形成致痫灶的异常放电引起。因此,外伤性癫痫应针对不同的时间采取相应的治疗。     

外伤性迟发性脑内血肿诊治体会

目的　探讨外伤性迟发性脑内血肿 (DTICH)的诊断及治疗。方法　全部病例经复查头部CT和手术探查证实。手术治疗 2 7例 ,保守治疗 1 3例。结果　恢复良好 2 3例 ,生活基本能治理 5例 ,生活需要他人照料 7例 ,植物生存 2例 ,死亡 3例。结论　对颅脑损伤怀疑DTICH者 ,及早复查CT有利于早期发现及时处理 ,可改善预后和降低DTICH的病死率     

外伤性脑内血肿的手术治疗

外伤性脑内血肿常并发脑挫裂伤和其他类型颅内血肿 ,病死率高。 1998年 3月— 2 0 0 1年 3月我院收治外伤性脑内血肿 33例 ,经手术治疗 ,疗效较好 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1一般资料　男 2 6例 ,女 7例 ,年龄 7～ 75岁 ,平均 38.6岁。致伤原因 :交通事故伤 2 3例 ,坠落伤 5例 ,跌伤 3例 ,打击伤 2例。着力部位以顶枕部居多 ,急性脑内血肿 18例 ,亚急性 3例 ,迟发性 12例。1.2　临床表现　ＧＣＳ 3～ 5分 8例 ,6～ 8分 18例 ,9～ 12分 7例 ,一侧瞳孔散大 2 5例 ,无散大 8例 ,一侧肢体瘫 10例 ,一侧巴氏征阳性 18例。1.3　ＣＴ检查　血…     

迟发性外伤性脑内血肿的诊治体会

目的 探讨迟发性外伤性脑内血肿(DTICH)的早期诊断及治疗.方法 全部病例均经过复查头部CT证实.手术治疗18例,保守治疗16例.结果 生活完全自理20例,生活部分自理8例,生活不能自理4例,死亡2例.结论 及时复查头部CT是早期诊断及治疗迟发性外伤性脑内血肿(DTICH)的关键.     

迟发性外伤性脑内血肿的诊治体会

目的探讨迟发性外伤性脑内血肿（DTICH）的早期诊断及治疗。方法全部病例均经过复查头部CT证实,手术治疗18例,保守治疗16例。结果生活完全自理20例,生活部分自理8例,生活不能自理4例,死亡2例。结论及时复查头部CT是早期诊断及治疗迟发性外伤性脑内血肿（DTICH）的关键。     

外伤性脑内血肿20例开颅治疗临床报告

我科自 1997 5～ 2 0 0 0 5年间 ,对 2 0例外伤性脑内血肿在气管插管全麻下骨瓣或骨窗开颅血肿清除治疗 ,临床效果良好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均年龄 4 2岁 ,男 16例 ,女 4例。入院时均有昏迷。就诊时间最短 2ｈ ,最长 6 8ｈ ,平均 4 2ｈ。有恶心、呕吐 18例 ,视乳头水肿 10例 ,偏瘫 14例 ,全瘫 5例。Ｇ Ｃ Ｓ评分 9～ 12分 13例 ,3～ 8分 7例。入院后ＣＴ颅脑平扫 ,发现血灶额叶 11例 ,颞叶 8例 ,顶叶 1例 ;多发出血灶在额叶两处 1例 ,额颞叶三处 2例。ＣＴ测得血肿量在此组病例中最少 35ｍｌ,最多 96…     

外伤性迟发性脑内血肿98例

外伤性迟发性脑内血肿９８例发生在７２小时以内８９例，治疗结果：开颅清除血肿８４例，非手术治疗１４例，治愈７４例，重残５例，死亡１９例。颅内压突然过度下降，凝血障碍促使此病形成，重复ＣＴ扫描是早期发现ＤＴＩＣＨ的关键。     

小儿急性外伤性颅内血肿68例诊治体会

<正> 临床资料本组68例,男42例,女26例;年龄4个月～12岁,平均年龄6.7岁,小于2岁者27例,3～12岁者41例;受伤原因:坠落伤34例,碰伤15例,车祸19例;CT 确诊20例,手术探查确诊48例;脑内单个血肿6例,多发性小血肿5例,硬膜下血肿33例,硬膜外血肿20例,开放性颅脑损伤脑内血肿4例;68例中伴有颅骨凹陷、线状骨折者48例;前囟穿刺引流和手术探查49例,其余19例均经非手术治疗;治疗结果:按哥拉斯预后分级,良好者52例,中残4     

外伤性脑内多发性血肿一例报告

<正> 外伤性脑内多发性血肿较为少见。我院于1982年3月收治一例,其血肿数达七处之多,现报告如下: 患者女性,50岁,农民。于1982年3月10日上午10时从2米高处跌下,当时无人在场,醒后自己能行走。发现头部右侧有一伤口流血,呕吐一次。后因头痛、头昏于同日下午5时到当地卫生院就诊,头皮裂伤处予以清创缝合。伤后8小时,病人出现抽搐、小便失禁、左侧瞳孔大于右侧瞳孔、呕吐,     

非手术治疗外伤性脑内血肿53例报告

1 临床资料 1.1一般资料：53例中，男38例，女15例。年龄2~81岁，平均年龄35.2岁。其中交通事故23例，高处坠落伤17例，跌伤10例，砖击伤2例，自伤1例。