液基细胞学检查联合HPV-DNA检测筛查宫颈癌的应用价值

目的:探讨液基细胞学检查联合HPV-DNA检测筛查宫颈癌的应用价值。方法:回顾性分析2009年-2015年参与宫颈癌筛查的女性1656例,均接受宫颈液基薄层细胞学与HPV-DNA单独检测及联合检测,对阳性者进一步作阴道镜活检。结果:1656例阴道镜活检共检出阳性病例63例(3.81%);液基细胞学检查共检出阳性病例97例(5.86%),符合率为64.95%;;HPV-DNA检测共检出阳性病例102例(6.16%),符合率为61.76%;联合检测共检出阳性病例71例(4.29%),符合率为88.73%,液基细胞学检查与HPV-DNA检测联合检测的符合率明显高于单独检测(P0.05)。结论:液基细胞学检查联合HPV-DNA检测是一种准确性较高的宫颈癌筛查手段,临床应用价值高。     

高危型人乳头瘤病毒检测联合液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查的临床应用.方法 将2010年1月至2010年6月在我院接受筛查的妇女2200例,随机分两组(即TCT组及HPV-DNA+TCT组).TCT组1200例,HPV-DNA+TCT组1000例,分别进行TCT检查及高危型HPV杂交捕获法二代检查(HC2)+TCT同时检查.比较两组阳性病例与病理检查结果 的阳性符合率.结果 TCT组1200例中检出TCT阳性138例,占11.5%,病理检查结果 阳性102例,阳性符合率为73.91%;HPV-DNA+TCT组1000例中检出高危型HPV与TCT同时阳性者71例,占7.1%,病理检查结果 阳性67例,阳性符合率为94.37%;两组与病理检查的阳性符合率比较,差异显著(P<0.05).结论 HPV-DNA HC2联合TCT与病理检查的阳性符合率明显高于单纯TCT检查,此方法 用于妇科宫颈癌筛查准确性高,漏诊率低.     

TCT联合HPV-DNA分型检测在宫颈癌筛查中的应用

目的：探讨新柏式薄层液基细胞学（TCT）联合HPV-DNA分型检测在宫颈癌筛查中的临床价值。方法对2008年4月～2012年9月湖南溆浦县人民医院妇科门诊收治的1368位妇女进行宫颈癌筛查，将1368位妇女随机分为试验组（n=684）和对照组（n=684），对照组用TCT进行宫颈癌筛查，试验组用TCT联合HPV-DNA分型检测进行筛查，宫颈癌诊断标准以宫颈组织病理活检结果为依据，比较2组筛查结果是否和病理活检结果相同。结果对照组684位妇女TC T检查发现58例细胞异常表现，然后行病理活检结果显示，CINⅠ级9例，CIN Ⅱ级14例，CIN Ⅲ级9例，宫颈原位癌1例，其余25例均为慢性炎症；试验组TCT联合HPV-DNA分型检测发现0阳性患者72例，CINⅠ级19例，CIN Ⅱ级22例，CIN Ⅲ级16例，原位癌有2例，其余13例均为慢性炎症。结论在对宫颈癌的筛查中TCT联合HPV-DNA分型检测比单用TCT检测率高，临床值得推广使用。     

2009年日照港1851例女职工宫颈癌筛查结果分析

目的:探讨宫颈薄层液基细胞学(TCT)检测在日照港集团女职工宫颈癌的筛查作用。方法:对已婚女职工1851例,进行宫颈薄层液基细胞学检测,对TCT结果≥ASCUS的女性再行HC-2HPV-DNA检测;对TCT结果≥LSIL和HC-2HPV-DNA检测结果阳性的ASCUS女性行阴道镜检查及宫颈组织检查。结果:受检者平均年龄38.63岁,筛查覆盖率71.99%,TCT结果≥ASCUS的检出率为3.85%,TCT结果≥ASCUS的女性中HC-2HPV-DNA阳性检出率40.82%。结论:宫颈薄层液基细胞学检查和高危型人乳头瘤病毒检测是宫颈癌筛查的有效方法。     

人乳头瘤病毒配合液基细胞学检测在早期宫颈癌筛查中的应用

目的:探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测进行妇女宫颈癌早期筛查的价值。方法:对我院妇科门诊接受宫颈病变筛选的妇女共1845例,随机分成3组;A组,162例,进行TCT和HPV检查;B组,515例,进行TCT检查;C组1168例,仅行宫颈刮片检查。对任何一项阳性皆行阴道镜多点活检,以病理结果为金标准。结果:A组162例中,共查出CINⅠ10例、CINⅡ~Ⅲ8例、宫颈癌1例;HPV16.18检测阳性6例中3例细胞学筛查为阴性。经组织病理检查结果为:CINⅢ2例,筛查阳性符合率94.6%。B组共查出CINⅠ16例、CINⅡ-Ⅲ8例,宫颈癌2例,筛查阳性符合率62.4%。C组共查出CINⅠ5例、CINⅡ-Ⅲ2例,筛查阳性符合率22.5%。A组与B,C组相比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:TCT联合HPV-DNA是理想的早期宫颈癌的筛查方法     

宫颈液基细胞学联合HPV-DNA检测对子宫颈病变筛查的作用

目的：探讨筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌的检测方法。方法：2007年4月～2007年10月,对佛山市南海区计生服务站妇科门诊2211例患者行宫颈液基细胞学（TCT）和宫颈HPV-DNA的筛查,采取TBS报告方式,对ASC-US以上的患者和（或）HPV检测阳性患者行宫颈活检。结果：2211例TCT检查者,ASC-US以上者257例,HPV阳性者299例,其阳性检出率分别为11.62%、13.52%,TCT和HPV-DNA均阳性者156例,占7.06%,病理结果示宫颈浸润性鳞癌5例,CINⅠ是86例,CINⅡ～Ⅲ为45例,分别为55.13%,28.85%。诊断符合率为100%。结论：TCT联合HPV-DNA检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率,有效防止单独应用一种方法的假阴性率,用此联合方法进行宫颈癌前病变的筛查,是一种高效、便捷的筛查方法。     

宫颈癌及癌前病变应用人类乳头瘤病毒——脱氧核糖核酸亚型检测联合液基细胞学检测的准确性

目的探讨宫颈癌及癌前病变应用人类乳头瘤病毒-脱氧核糖核酸(HPV-DNA)亚型检测联合液基细胞学检测的准确性。方法选取该院2013年12月‐2014年12月收治的104例宫颈癌及癌前病变患者进行研究,分别进行HPVDNA亚型检测、液基细胞学检测及HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学检测,对阳性患者进行病理检查,观察检查方法准确性。结果 HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学检测的阳性率(96.2%)明显高于HPV-DNA亚型检测(76.0%)和液基细胞学检测(84.6%),差异具有统计学意义(P0.05)。HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学检测的准确性(95.2%)明显高于HPV-DNA亚型检测(83.7%)和液基细胞学检测(74.0%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学检测相对于单用HPV-DNA亚型检测和液基细胞学检测可以更准确地检查宫颈癌及癌前病变,值得推广应用。     

南丁DNA宫颈癌早期筛查与组织病理检查结果对照分析

目的 探讨南丁DNA宫颈癌早期筛查包括常规液基薄层细胞学检查和DNA定量分析在宫颈病变早期筛查诊断中的应用价值.方法 在育龄妇女普查中给与南丁液基薄层细胞学和DNA定量分析,采用TBS分类法及DNA倍体定量分析诊断报告,将诊断意义不明确的不典型鳞状细胞ASCUS及以上病变均列为阳性病例,且在阴道镜下行宫颈组织活检,将DAN细胞学检测结果与活检病理结果作对比分析,回顾分析阳性病例.结果 TCT及DNA阳性及阴道组织病理活检阳性者共162例.南丁液基细胞学与DNA定量筛查检查结果与阴道镜下组织活检符合率平均84.9%.结论 南丁DNA宫颈癌早期筛查诊断(包括液基薄层细胞学和DNA倍体定量细胞学检查)与阴道镜下组织活检病理符合率很高.是一种简便、准确的宫颈癌早期病变筛查方法,为宫颈癌防治的有效工具.     

HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学对宫颈癌筛查分析

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV-DNA)亚型检测联合液基细胞学对宫颈癌筛查的作用。方法选择2010年5月~2014年5月在我院进行宫颈癌筛查的265例患者为研究对象。对所有患者分别实施液基细胞学检查及HPVDNA亚型检测,最后利用阴道镜实施宫颈活检。进行单纯HPV-DNA亚型以及单纯液基细胞学检测的结果分析,对比不同检测方式的阳性检测情况,分析HPV-DNA亚型与液基细胞学进行联合检测的应用价值。结果 HPV16及HPV18检测的检出率分别为50.00%及32.35%,显著高于HPV31、HPV33及HPV58的2.94%、5.88%及8.82%。LSIL、HSIL及ASC检测的检出率分别为25.81%、25.81%及38.71%,均分别显著高于AGC及SCC的3.23%及6.45%。单纯HPV-DNA亚型的阳性检测率为61.76%(21/34),单纯液基细胞学的阳性检测率为70.97%(22/31),HPV-DNA亚型与液基细胞学联合的阳性检测率为73.17%(30/41)。HPV-DNA亚型与液基细胞学进行联合检测的灵敏度为87.50%(28/32),特异度为77.78%(7/9),准确度为73.17%(30/41)。结论将HPV-DNA亚型以及液基细胞学的联合检测用于筛查宫颈癌,具有较好的应用价值,且准确性较高,值得推荐。     

人乳头瘤病毒、超薄液基细胞学检测与宫颈病变的相关性研究

目的研究宫颈人乳头瘤病毒(HPV-DNA)感染现状及联合超薄液基细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选取2014年10月~2015年12月期间在我院接受宫颈癌筛查的患者2239例,行人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测,对HPV阳性者行超薄液基细胞学检测(TCT),对HPV、TCT均阳性者行阴道镜下病理活检,并以病理结果为诊断宫颈病变的金标准。结果 2239例妇女HPV检测阳性率为9.74%(218/2239),其中高危型HPV占8.98%(201/2239),低危型占0.76%(17/2239)。对HPV阳性患者行宫颈超薄液基细胞学(TCT)检测,HPV阳性者TCT检测阳性率为40.37%(88/218)。对HPV、TCT均阳性的患者行阴道镜下定位宫颈活组织检查,阳性率为72.72%(64/88)。结论不同年龄段HPV感染阳性率不同,HPV检测在宫颈病变筛查中的敏感性高,HPV联合TCT筛查明显提高了宫颈病变的阳性率,对降低宫颈癌的发生具有重要意义。     

液基细胞学检测筛查宫颈癌的临床价值

目的:分析探讨液基细胞学诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的临床价值。方法:采用回顾性分析的方法,选择接受膜式液基细胞学检查的4 358例患者,其中270例细胞学筛查阳性或者疑为阳性者进行阴道镜下检查,以阴道镜下诊断为标准,将细胞学检测结果与阴道镜下检查结果进行对比。结果:液基细胞学检测结果为4 088例(93.80%)无上皮内病变或恶性病变,余270例为细胞学阳性或疑似阳性接受阴道镜下检查,其检查结果为150例正常或炎性反应,69例高分化鳞癌,27例中分化鳞癌,15例低分化鳞癌,6例原位鳞癌,3例腺癌;细胞学检出腺癌、原位鳞癌与阴道镜诊断完全符合,符合率为100%。结论:液基细胞学筛查宫颈癌能够提高标本质量,可作为宫颈癌的早期筛查手段,提高宫颈异常细胞的诊断率,值得临床推广使用。     

TCT联合HPV-DNA检测在宫颈癌前病变筛查中的价值

目的：探讨液基薄层细胞检测技术（TCT）联合高危型人乳头状瘤病毒（HPV）-DNA检测在宫颈癌前病变筛查中的价值。方法采用HPV-DNA和TCT检测1306例妇科检查女性,对TCT阳性、HPV-DNA阳性病例者进行阴道镜下病理组织活检。结果 HPV-DNA单一检测的灵敏度最高,但特异性、阳性预测值及诊断符合率最低;而TCT单一检测的灵敏度及阴性预测值最低;TCT联合HPV-DNA检测的诊断符合率、阳性预测值及特异性均高于TCT、HPV-DNA单一检测。结论 TCT和HPV-DNA联合检测可提高宫颈癌及癌前病变的早期检出率。     

液基细胞学（TCT）检测在基层医疗单位宫颈癌筛查中的应用价值分析

目的：分析液基细胞学检测在基层医疗单位宫颈癌筛查中的应用价值。方法对1082例女性患者进行液基细胞学检测,同时将检测结果与病理学诊断结果进行比较。结果本组1082例患者中有1014例（93．72％）为正常或仅是一般性炎症,TBS阳性者68例（6．28％）,参考病理学诊断结果,TCT检测对LSIL的诊断符合率为76．47％,对HSIL的诊断符合率为91．67％,对癌的诊断符合率为100％。结论建议将液基细胞学检测作为基层医疗单位进行宫颈癌筛查的首要手段进一步推广使用。     

高危型人乳头瘤病毒核酸检测与液基细胞学联合诊断宫颈癌的临床意义

目的高危型人乳头病毒核酸(HPV-DNA)检测联合液基细胞学检测(TCT)检查对宫颈癌的筛查的临床意义和诊断价值。方法对2 560例门诊就诊接受宫颈癌筛查的患者进行HPV-DNA与TCT联合检测,对HPVDNA与TCT阳性患者进行阴道镜下定位宫颈活组织检测。结果 2 560例患者中,HPV-DNA阳性患者642例,阳性率为25.07%;TCT阳性患者382例,阳性率为14.92%。病理活检阳性共202例,阳性率为28.53%。结论 HPV-DNA与TCT联合检测可以提高宫颈癌及癌前病变的检出率。     

TCT和HPV-DNA检测及阴道镜联合应用在妇女宫颈癌普查中的作用

目的评价液基细胞学检测、HPV检测、阴道镜联合应用在宫颈癌普查中的作用。方法在我院进行妇女病普查的女工为研究对象,比较液基细胞学检测、HPV检测、宫颈刮片3种方法的检出敏感性及阳性符合率。结果它们检出敏感性分别为17.67%、14.31%、6.03%,检出宫颈高度病变的阳性符合率分别为30.3%、19.8%、11.62%。结论 TCT、HPV-DNA检测联合阴道镜检查是进行宫颈病变筛查行之有效的方法。     

液基细胞学检查与杂交捕获 Ⅱ代法检测人乳头状瘤病毒DNA的临床意义

目的：探讨液基细胞学检查与杂交捕获Ⅱ代法检测HPV－DNA在宫颈癌筛查中的临床意义。方法：2007年8月－2008年6月在我院接受宫颈癌筛查的960例随机分成3组：TCT组、HCⅡ组和TCT＋HCⅡ组，每组320例，分别进行TCT、高危型HPV杂交捕获Ⅱ代法（HCⅡ）及两者同时检查。将各组阳性病例进行病理检查，比较各组与病理检查结果的阳性符合率。结果：TCT组320例中检出阳性病例38例，占12．00％；病理检查结果阳性30例，阳性符合率为79．00％；HCⅡ组320例中检出阳性病例74例，占23．00％；病理检查结果阳性42例，阳性符合率为57．00％；TCT＋HCⅡ组320例中检出阳性病例22例，占7．00％；病理检查结果阳性20例，阳性符合率为91．00％；HCⅡ与TCT阳性检出率比较，有非常显著性差异（P〈0．01），高危型HPVHCⅡ与病理检查的阳性符合率与TCT病理检查的阳性符合率比较，有非常显著性差异（P〈0．01）；高危型HPV HCⅡ与病理检查的阳性符合率和两项（即TCT与高危型HPVHCⅡ）同时阳性者与病理检查阳性符合率比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论：TCT与杂交捕获Ⅱ代法检测高危型HPV-DNA联合检查的阳性符合率明显高于其中单项检查与病理检查的阳性符合率，故联合检查用于宫颈癌筛查中准确性高，漏诊率低。     

宫颈液基细胞学 TBS 联合宫颈细胞 DNA定量分析检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的评价宫颈液基细胞学Bethesda报告系统（TBS）检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测在宫颈癌筛查的价值。方法对1200例妇女行宫颈液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测,结果为无明确意义的非典型性鳞状细胞及其以上病变,或细胞DNA分析有≥3个异常细胞或者细胞增殖比例大于细胞总数10％时,在阴道镜下行多点活检,进行病理检查。以病理诊断结果为金标准,比较宫颈液基细胞学TBS检查与液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测阳性符合率。结果宫颈液基细胞学TBS检查与病理诊断,阳性符合率为35．29％（24／68）;宫颈液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测与病理诊断,阳性符合率为54．71％（58／106）,两组病理阳性符合率比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论宫颈液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测能明显提高宫颈癌筛查阳性检出率,有较好的临床应用价值。     

13680名农村妇女宫颈癌筛查情况分析

目的 对泰安岱岳区辖区内符合条件的13680例年龄为25～60岁农村户籍妇女宫颈癌筛查情况进行分析.方法采用宫颈液基细胞学TBS 检查联合DNA定量测定,对结果为意义不明的非典型鳞状上皮（ASC-US）及其以上病变,或细胞DNA 定量分析有≥3 个异常细胞或者细胞增殖比例大于细胞总数10%时,在阴道镜下行多点活检,进行病理检查.结果 13680名受检者中宫颈液基细胞学TBS 检查联合DNA定量测定阳性255例,其中宫颈液基细胞学TBS 检查阳性234例,DNA 定量分析检测阳性245例,行阴道镜下活检病理255例,经病理诊断阳性者即CINⅠ及以上病变共98例,其中经宫颈液基细胞学TBS 检查阳性而确诊的为92例,漏诊6例;经DNA 定量分析检测阳性而确诊的为96例,漏诊2例.结论采用宫颈液基细胞学TBS检查联合DNA定量测定结合活检是目前宫颈癌筛查的有效方法,值得推广.     

液基细胞学、HPV-DNA及hTERC基因联合检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨TCT、HPV-DNA及h TERC基因联合检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对480例筛查者分别进行TCT、HPV-DNA和h TERC基因检测,并以病理学检测结果为参照标准,对三种检查方法的敏感度、特异度及符合率进行分析。结果 480例受检者中,TCT检测异常49例,HPV阳性54例,hTERC基因扩增阳性29例。单一筛查时,TCT灵敏度最高,hTERC特异度和符合率最高;联合筛查时,TCT+HPV(+)灵敏度最高,HPV+hTERC(+)特异度和符合率最高,单项筛查和联合筛查的检出率均与病理级别有关(P0.05)。结论联合检查应用于宫颈癌筛查中,优势较为明显,其中以HPV-DNA联合hTERC基因检测效果最为理想,检查结果均与宫颈高级别病变存在密切的关系。     

液基细胞学检测和TBS分类在宫颈病变筛查中的应用

目的对液基细胞学检测和TBS分类法在宫颈病变筛查中的应用价值进行综合评价。方法采用液基细胞学检测宫颈细胞并进行TBS分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为阳性病例,且在阴道镜下活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果液基细胞学检测法标本满意率为94%,1980例受检者涂片中阳性病例为78例,阳性率为3.94%（78/1980）,对78例细胞学检测异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断符合率为80.8%（63/78）。结论液基细胞学检测应用于宫颈细胞涂片筛查,明显提高了涂片的满意率和异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体。液基细胞学检查异常的病例配合阴道镜病理组织学活检,能及早发现宫颈早期病变,对防治宫颈癌发生起重要作用。