阴道超声诊断绝经妇女宫腔积脓38例临床分析

目的 探讨阴道超声对宫腔积脓的诊断效果。方法 采用经阴道超声扫查盆腔子宫附件情况，并将声像图表现与病理检查结果对照比较综合诊断。结果 38例患者经阴道超声检查，26例有宫内液性暗区，7例宫腔内异常光团及不规则液性暗区，5例宫颈体积增大，形态不规则，所有病例均经手术证实。结论 阴道超声检查诊断绝经妇女宫腔积脓可作为首选方法，根据不同声像图诊出病因具有积极意义。     

宫颈癌并宫腔积脓的超声诊断与鉴别诊断

目的：探讨宫颈癌合并宫腔内积脓的超声诊断价值。方法：对12例患宫颈癌并发宫腔积脓并经手术证实的患进行声像图的回顾性分析。结果：所有患声像图均表现为子宫体积增大或绝经后子宫不萎缩,宫腔内呈现液性暗区。术前超声诊断宫内积脓11例,误诊盆腔囊肿1例。所有病例子宫内膜均显示正常。3例宫颈部显示异常。结论：老年患宫颈癌并发宫腔积脓可通过超声检查进行诊断及鉴别诊断。     

不同原因所致宫腔积液的超声声像图分析

目的 总结不同原因引起的宫腔积液患者的超声声像图特征,探讨超声检查用于宫腔积液病因诊断的临床价值.方法 回顾性分析243例不同原因所致宫腔积液患者的超声声像图及相关临床资料.结果 超声检查显示:异位妊娠时宫腔内暗区周边回声略增强,壁薄;生理性宫腔积液量少、透声好,一侧附件区可见生理性囊肿,复查积液消失;宫腔粘连者于宫腔见梭形液性暗区,其内可见带状稍高回声与前后壁相连.绝经后无器质性病变患者单层内膜菲薄,约1 mm,宫腔积液量少,多＜5 mm,透声较好,积脓者透声差.子宫内膜良性病变超声检查表现为宫腔分离,内有异常回声团,带蒂者可脱至宫颈内口.结论 超声检查是妇产科患者的重要辅助检查手段,将超声图像特点与临床表现相结合,可为临床诊断提供客观依据,对临床诊断与治疗具有指导意义.     

经阴道超声及宫腔镜对绝经后妇女宫腔积液病因诊断价值

探讨经阴道超声、宫腔镜在绝经后妇女宫腔积液病因诊断中的价值。方法分析48例绝经后妇女宫腔积液的经阴道超声及宫腔镜检查结果,并与病理检查结果作对比分析。结果 48例宫腔积液超声确诊47例,误诊1例;宫腔镜检查宫腔良性疾病40例,发现恶性病变7例,病理诊断恶性病变4例,与病理诊断符合率57.14%。结论经阴道超声可作为筛查宫腔积液的首选方法,宫腔镜检查应配合诊断性刮宫或宫腔镜直视下活检方可对宫腔积液病因做出准确诊断。     

经阴彩超在卵巢黄体血肿诊断中的应用

目的分析经阴道彩色多普勒超声检查卵巢黄体血肿的图像特点,探讨诊断及鉴别诊断方法,降低误诊率。方法对经阴道彩色多普勒超声检查并经追踪随访证实的85例卵巢黄体血肿病例进行回顾性分析。结果黄体血肿的声像图表现多样,随时间变化而变化,多呈类圆形,早期囊内可见杂乱不均匀光团、不规则的网格状回声、细密光点。晚期缩小,呈囊性结构,或偏实性的高回声结构。当黄体血肿破裂伴大量出血时,声像图表现为卵巢内部及周边见不规则的杂乱光团、光带伴液性暗区,同时盆腹腔内有大量积液,积液内往往可见伴有细密光点、光片。经阴道彩色多普勒超声难以在黄体血肿的内部探测到血流信号,但周边常能见到环状或半环状血流信号。结论经阴道彩色多普勒超声对黄体血肿的诊断及鉴别诊断有很高的应用价值。     

输卵管妊娠经阴道超声检查的早期诊断

目的：探讨阴道超声对输卵管妊娠的早期诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声对119例怀疑宫外孕患者进行了经腹超声检查和经阴道超声检查。结果：声像图有2种表现，即中心部为液性暗区的类环状中高回声团块和伴有少量盆腔积液的混合回声团块均为早期输卵管妊娠的声像图特点，但经阴道超声检查图像更清晰，诊断更明确。结论：血β-HCG测定结合TVS更能早期诊断输卵管妊娠，对实行保守治疗具有很大的临床价值。     

绝经期宫腔积脓26例临床分析

目的探讨绝经期妇女宫腔积脓的临床特点和诊疗措施。方法对26例住院绝经期妇女宫腔积脓进行回顾性临床分析。结果26例中，表现为阴道排液者占53．85％，阴道不规则出血占30．77％，下腹疼痛占15．38％。其中误诊为老年性阴道炎15例、慢性宫颈炎者4例、急性胆囊炎和上消化道穿孔各1例，误诊率高达80．77％。并发子宫穿孔、弥漫性腹膜炎2例。24例阴道B超检查均提示宫腔内有液性暗区；12例宫腔镜检查均见宫腔有脓性分泌物，子宫内膜充血；12例诊断性刮宫病理：宫腔组织均为炎性组织。26例中，经非手术治疗的24例均痊愈出院；手术治疗的2例痊愈和死亡各1例。结论绝经期妇女宫腔积脓症状、体征不典型，误诊率高，可发生子宫穿孔、弥漫性腹膜炎等严重并发症。阴道B超检查对诊断有重要参考意义；宫腔镜和诊断性刮宫病理检查有确诊价值。及时诊治者预后良好；延误诊治并发子宫穿孔、弥漫性腹膜炎者预后险恶。     

早期宫颈癌及癌前病变的阴道超声表现及应用价值

目的探讨阴道超声在早期宫颈癌及癌前病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析70例患者经病理确诊早期宫颈癌及癌前病变的阴道超声检查表现。结果 70例超声检查中,声像图表现宫颈正常14例,声像图表现宫颈异常56例:26例声像表现宫颈外口低回声或等回声区;15例声像表现宫颈管点状、短线状强回声加杂小液暗区;12例声像表现宫颈黏膜线中断或消失;3例声像表现宫颈单层黏膜厚≥4mm。阴道超声的诊断符合率为80.00%。结论阴道超声可作为诊断早期宫颈癌及癌前病变的有效辅助检查手段,超声引导和监测临床取材活检更有利于提高早期宫颈癌及癌前病变的诊断符合率。     

不同类型阴道闭锁的超声诊断

目的:探讨不同类型阴道闭锁的声像图特征,提高超声下阴道闭锁的诊断及分型的准确性. 方法:回顾性选取四类阴道闭锁病例共19例,对其声像图特点进行分析. 结果:超声显示阴道积液10例,宫颈积液16例,宫腔积液18例,其中1例另伴有盆腔内巨大囊性包块. 结论:超声在阴道闭锁的分型、诊断和鉴别诊断中起重要作用.     

超声检查在宫腔积液病因诊断中的应用价值

目的:探讨超声检查在宫腔积液病因诊断中的应用价值.方法:对经腹部超声或经阴道超声检查的106例宫腔积液患者进行病因诊断,并将其结果与临床病理诊断相对照.结果:超声诊断与临床病理诊断相符82例(77.4%),误诊15例(14.2%),漏诊9例(8.4%).其中经阴道超声检查的诊断符合率高于经腹部超声检查,差异有显著性(P<0.05).结论:超声检查对常见宫腔积液的病因诊断有较高的价值,可作为宫腔积液病因筛查的首选方法.