原发性肝癌自发性破裂出血病人的护理

[目的]总结原发性肝癌自发性破裂出血病人的护理。[方法]回顾性分析16例原发性肝癌自发性破裂出血病人的临床资料。[结果]1例行肝动脉化疗栓塞(TAE),1例放弃治疗后当天死亡,14例行手术治疗,其中1例肝右动脉结扎加吸收性局部明胶海绵填塞压迫止血的病人术后3个月死亡,13例行肝切除的病人半年、1年、2年、3年生存率分别为100.00%、69.23%、48.15%、30.77%。[结论]加强原发性肝癌自发性破裂出血病人的护理有利于预后。     

原发性肝癌自发性破裂出血病人的护理

[目的]总结原发性肝癌自发性破裂出血病人的护理.[方法]回顾性分析16例原发性肝癌自发性破裂出血病人的临床资料.[结果]1例行肝动脉化疗栓塞(TAE),1例放弃治疗后当天死亡,14 例行手术治疗,其中1 例肝右动脉结扎加吸收性局部明胶海绵填塞压迫止血的病人术后3个月死亡,13例行肝切除的病人半年、1年、2年、3年生存率分别为100.00%、69.23%、48.15%、30.77%.[结论]加强原发性肝癌自发性破裂出血病人的护理有利于预后.     

自发性肝癌结节破裂的护理

自发性肝癌结节破裂是原发性肝癌的严重并发症之一，其发病急，病势凶险，处理起来极为棘手，预后很差，因此，对自发性肝癌结节破裂患者的护理就显得至关重要。现将23例自发性肝癌结节破裂患者的护理报道如下。     

原发性肝癌自发性破裂出血24例报告

原发性肝癌自发性破裂(下称肝癌破裂)出血发病急，病情重，治疗较困难，预后较差。1983至2000年间我科共收治肝癌破裂出血患者24例，现将病例和诊治体会报告如下。     

原发性肝癌自发性破裂出血临床观察

目的：探讨原发性肝癌自发性破裂出血的临床特点及治疗经验。方法：回顾性分析65例原发性肝癌破裂出血患者外科治疗方式和治疗效果。结果：65例治疗1个月内死亡1例，1～6个月死亡4例，6～12个月死亡16例，44例存活。结论：对原发性肝癌破裂出血者早期诊断，合理治疗，提高治疗效果。     

原发性肝癌自发性破裂出血的救治

自发性破裂出血是原发性肝癌的致命并发症之一,如能及时有效救治,可明显改善患者预后.回顾性分析2003年1月-2008年9月本院收治的30例原发性肝癌自发性破裂患者的临床资料,报告如下.     

原发性肝癌自发性破裂出血的急诊处理

原发性肝癌自发性破裂出血是原发性肝癌的严重并发症,发生率3%~15%［1］,是常见急诊疾病,发病急,病情进展迅速,愈后差（死亡率25%~75%）。本院2008年10月至2012年12月诊断原发性肝癌68例,其中11例自发性破裂出血（10例破裂出血前未诊断原发性肝癌,1例已诊断原发性肝癌）。现对11例原发性肝癌自发性破裂出血患者急诊就诊后的处理措施作一总结分析。报告如下。     

原发性肝癌自发性破裂出血的急诊手术配合

原发性肝癌自发性破裂出血的发生率约为12 %～ 14 5% ,治疗困难 ,疗效较差[1] 。治疗的关键是控制出血与保肝。止血方法有手术与非手术二种 ,而手术止血效果较为确切[2 ] 。 1994年 1月～1998年 12月 ,对 9例原发性肝癌自发性破裂患者施行急诊手术治疗 ,现将手术配合经验总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 9例均为男性 ,年龄 4 3～ 63岁 ,平均 54 6岁。其中病变位于肝右叶 4例 ,肝左叶 2例 ,肝左、右叶 3例。均无腹部外伤史。施行无水酒精瘤内注射 +肝动脉插管化疗栓塞 (ＴＡＣＥ) 3例 ,缝合填塞止血 3例 ,肝部分切除 1例 ,ＴＡＣＥ +缝…     

原发性肝癌自发性破裂出血30例分析

原发性肝癌自发性破裂出血常见，发病急，治疗棘手，预后差。近5年来，本科手术治疗30例，现作一分析，报告。     

原发性肝癌自发性破裂出血的临床治疗

目的探讨原发性肝癌自发性破裂出血的临床治疗方法。方法回顾性分析上思县人民医院2006年1月至2013年2月收治的39例原发性肝癌自发性破裂出血患者的资料。结果本组39例患者中,保守治疗10例,手术治疗者29例,住院期间共死亡4例,病死率为10．3％（4／39）。结论原发性肝癌自发性破裂出血应强调个体化治疗;在患者身体状况及肝功能条件允许下,行肝切除不失为一种安全可靠、疗效显著的治疗方式。     

原发性肝癌破裂出血28例临床分析

肝癌结节破裂出血是肝癌严重并发症，也是肝癌主要死因之一，占肝癌患者病死率9％～10％。但如能及时诊断，急诊处理合理，则预后可能有明显改善。作者对1996至2006年收治的28例肝癌破裂出血患者分析如下。     

急诊肝动脉栓塞治疗原发性肝癌自发性破裂出血

目的　评价肝动脉栓塞 (TAE)在原发性肝癌自发性破裂出血抢救治疗中的作用。方法　 35例原发性肝癌自发性破裂出血患者 ,根据不同的治疗方法分为 2组 :TAE组 2 3例和内科保守治疗组 1 2例。结果　TAE组 2 3例腹腔动脉造影 ,有 1 4例可见造影剂外渗 ,其余是肿瘤血供染色明显 ,止血有效率91 3% ,一年生存率为 4 7 8%。内科保守治疗组止血有效率 33 3% ,一年生存率为 0 ,两组差异有显著性(P <0 0 1 )。结论　TAE是原发性肝癌自发性破裂急诊止血的有效、安全措施。对可切除的肝癌患者 ,TAE后择期手术切除应作为首选的治疗方案     

原发性肝癌破裂出血23例临床护理

目的:探讨原发性肝癌破裂出血围术期的护理方法.方法:对原发性肝癌破裂出血患者,术前严密观察病情,行抗休克、止血治疗,保持呼吸道通畅;术后做好病情观察、心理护理及体位护理,预防及治疗并发症.结果:本组休克均得到纠正,9例手术止血者,治愈6例,好转3例;14例行非手术治疗,好转12例,死亡2例.结论:做好围术期护理,迅速建立有效输液通路,纠正失血性休克,预防并发症的发生是抢救原发性肝癌破裂出血成功的关键,可为患者的后续治疗赢得宝贵时间,提高抢救成功率.     

肝癌破裂出血的诊断和治疗(附36例报道)

肝癌自发性破裂出血是肝癌的严重并发症，也是死亡的主要原因之一。由于患者一般情况和肝功能较差，发病急骤，治疗棘手，预后较差。现将我院外科1990～2004年收治肝癌破裂出血患者36例的诊治体会报道如下。     

巨块型肝癌自发性破裂出血的围手术期护理

目的探讨巨块型肝癌自发性破裂出血病人的围手术期护理要点,以提高护理质量。方法对47例巨块型肝癌自发性破裂出血病例进行回顾性分析。结果47例患者均获手术治疗,平均住院时间16d。术后发生腹腔内出血3例,胸腔积液7例,胆漏1例,肝性脑病2例,肝功能衰竭3例,感染3例,死亡2例。无一例出现因护理不当引起的并发症。结论术前严密观察病情变化,采取积极有效措施,抗休克治疗的同时紧急做好术前准备,给予心理护理及心理支持;术后加强并发症的观察及护理,做好出院指导是巨块型肝癌自发性破裂出血病人的围手术期护理要点。     

原发性肝癌破裂出血的介入治疗

目的：分析原发性肝癌破裂出血经皮肝动脉介入栓塞治疗的效果。方法对32例原发性肝癌破裂出血,行碘油与明胶海绵联合弹簧钢圈、平阳霉素肝动脉栓塞治疗,分析其疗效。结果32例患者止血成功率为100%。术前平均动脉压（60.5±16.2）mmHg,术后平均动脉压（85.3±17.8）mmHg,术后血压明显升高,术后平均心率小于（115.5±22.8）次/分,术后1～6 h之后,无输血者的血红蛋白与入院时（68.1±11.5）g/L无明显下降。术后1、3、6、12、24和48个月生存率分别为96.9%（31例）、87.5%（28例）、62.5%（20例）、46.9%（15例）、34.4%（11例）及12.5%（4例）。结论经皮肝动脉栓塞术对治疗原发性肝癌破裂出血效果显著,不仅能达到立即止血目的,而且能治疗肿瘤,并为后继治疗创造条件。     

原发性肝癌自发性破裂5例误诊分析

我院 1990～ 2 0 0 0年误诊原发性肝癌自发性破裂 5例 ,将误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 4例 ,女 1例 ,年龄最小 34岁 ,最大 72岁。1 2　临床表现　腹胀 5例 ,恶心呕吐 3例 ,上腹钝痛呈进行性加重 4例 ,休克 5例 ,呕血 1例 ,心慌、胸闷 1例 ,诊断性穿刺抽出不凝血 2例。既往有慢性胆囊炎 2例 ,冠心病 1例。1 3　误诊情况　本组 5例中误诊为慢性胆囊炎急性发作、急性化脓性胆管炎、中毒性休克 2例 ,急性心肌梗塞、心源性休克 1例 ,急性出血性坏死性胰腺炎、休克 1例 ,上消化道出血、休克 1例。其中 4例经内科治疗效果差 ,…     

原发性肝癌自发性破裂的诊断与治疗

原发性肝癌自发性破裂在我国有较高的发生率,可达5.4%～14.5%[1].肿瘤自发性破裂引起腹腔内出血是造成肝癌者死亡的严重并发症之一,为肝癌患者死亡原因的第4位或第5位[2].我院1988年3月～2001年6月共收治原发性肝癌自发性破裂患者23例,现对其临床资料进行回顾性分析,并对其诊断及治疗进行探讨.     

原发性肝癌自发性破裂的急诊肝切除治疗

目的：探讨急诊肝切除治疗原发性肝癌自发性破裂的可行性。方法：回顾性分析本院2002年2月至2005年2月肝切除治疗63例的临床资料。结果：急诊肝切除原发性肝癌自发性破裂治疗的患者与原发性肝癌未破裂择期手术切除的患者的围手术期死亡率、1年生存率和3年生存率,二者之间差异无统计学意义。结论：严格手术指征,急诊肝切除可作为治疗一部分原发性肝癌自发性破裂患者的首先选择。     

原发性肝癌自发性破裂出血内科治疗28例临床观察

原发性肝癌自发性破裂出血（spontaneous rupture of primary hepatic carcinoma,SR-PHC）是肝癌的严重并发症之一,本病来势凶险,预后差,病死率高（25％～75％）,近年来很多学者认为其发病原因与乙肝病毒的血管免疫性损害有关.笔者收集了2001年1月至2012年12月期间本院收治的SR-PHC病例28例,分析总结如下.