通脉糖眼明胶囊对单纯型糖尿病视网膜病变患者VEGF水平的影响

目的:观察通脉糖眼明胶囊对单纯型糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响,探讨通脉糖眼明胶囊治疗糖尿病视网膜病变的可能机制。方法:DR患者68例随机分为通脉糖眼明胶囊治疗组36例,对照组32例,同时收集同年龄健康者30例为正常组,治疗组予通脉糖眼明胶囊治疗,比较治疗前后3组VEGF水平的变化。结果:DR患者VEGF水平显著升高,与正常组比较,差异有显著性意义(P<0.01);治疗8周后VEGF水平均下降,与治疗前相比差异有显著性意义(P<0.01);通脉糖眼明胶囊治疗组VEGF水平(116.50±22.34)下降尤为显著,与对照组(136.4±24.6)相比,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:通脉糖眼明胶囊能有效降低DR患者VEGF水平,从而缓解DR病变进程。     

通脉糖眼明胶囊治疗老年Ⅱ型糖尿病视网膜病变临床观察

目的：观察通脉糖眼明胶囊对糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效.方法：将Ⅱ型糖尿病视网膜病变患者60例随机分为治疗组及对照组各30例;对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用通脉糖眼明胶囊口服治疗,比较两组临床疗效.结果：治疗组总有效率为86.6％,对照组总有效率为56.7％,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：通脉糖眼明胶囊联合西药治疗DR,疗效优于单用西药治疗,且无明显不良反应,可提高患者早期视力,延缓DR患者视网膜病变进程,改善患者预后.     

红景天对非增生型糖尿病视网膜病变视网膜电图的影响

目的探讨红景天对非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)闪光视网膜电图(F-ERG)的影响。方法 101例NPDR患者(均为双眼)随机分为两组,红景天组53例(106只眼),予口服红景天水煎液;对照组48例(96只眼),予口服羟苯磺酸钙胶囊,均治疗3个月。观察两组治疗前后F-ERG各项参数指标的变化情况,并进行组间比较。结果红景天组治疗后,视杆细胞反应b波振幅增加;最大混合反应a波振幅增加、潜伏期缩短;视锥细胞反应b波振幅增加、潜伏期缩短,a波振幅增加;30 Hz闪烁光反应振幅、振荡电位(OPs)总振幅增加(P0.05)。对照组组治疗后,最大混合反应a波振幅增加;视锥细胞反应的b波振幅增加、潜伏期缩短,a波振幅增加(P0.05)。两组间比较,最大混合反应和明适应a波振幅的变化量、30 Hz闪烁光反应的振幅和峰间时变化量、OPs总振幅的变化值,存在统计学意义的差异(P0.05),红景天组改善情况好于对照组。结论口服红景天可以使NPDR眼部分F-ERG反应波的振幅增加,时值缩短,波形好转程度好于口服羟苯磺酸钙,提示红景天对NPDR眼光感受器细胞功能和视网膜循环障碍有一定改善作用。     

针刺对糖尿病大鼠F-ERG和OPs的影响研究

目的 :探讨针刺治疗糖尿病视网膜病变的有效性和可能作用机制。方法 :将STZ诱发的DR大鼠 4 6只 ,随机分为模型对照组 2 2只 ,针刺组 2 4只 ,同时设同批次同种属大鼠 9只作为空白对照组。针刺组给予电针治疗 ,模型组与空白组不予治疗。结果 :针刺治疗后针刺组F -ERGa、b、OPs各子波Op1、Op2、Op3波延迟的峰潜时、振幅得到明显恢复 ,与治疗前比较有显著或极显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;与正常组比较无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,而与模型组比较有显著或极显著性意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;针刺组降低OPs波总振幅恢复 ,与治疗前比较有极显著性意义 (P <0 .0 1) ,与模型组比较有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :针灸治疗糖尿病视网膜病变有肯定的疗效 ,其作用机制之一是使异常的视觉电生理得到改善。实验研究结果显示 ,针刺治疗后糖尿病大鼠针刺F -ERGa、b、OPs各子波OP1、OP2 、OP3 波延迟的峰潜时、振幅得到不同程度的恢复 ,而模型组的上述改变不大 ,甚至进一步恶化。由视觉电生理理论可以推论 ,针刺治疗通过改善糖尿病大鼠视网膜微循环 ,增强视网膜对缺血、缺氧的耐受能力 ,减轻高血糖对视网膜的病理学损害 ,从而起到保护糖尿病大鼠视功能的作用。     

滋肾健脾化瘀片治疗气阴两虚型糖尿病视网膜病变疗效观察

目的观察滋肾健脾化瘀片对气阴两虚型糖尿病视网膜病变的疗效。方法观察气阴两虚型DR患者66例（66眼），除常规内科治疗外，治疗组35例（35眼）服用滋肾健脾化瘀片每次4片，每日3次；对照组31例（31眼）服用导升明胶囊每次1粒，每日2次；治疗时间为3个月。治疗前两组资料有可比性。治疗前后观察视力、眼底荧光造影、视网膜电流图和中医证候积分。结果滋肾健脾化瘀片在提高患者视力、中医证候积分改善、提高OPs振幅方面与导升明比较差异有显著性（P〈0．05），但两组总疗效比较差异无显著性（P〉0．05）。结论滋肾健脾化瘀片治疗气阴两虚型DR疗效确切，并能改善视网膜内层血液循环。     

针刺对糖尿病大鼠F—ERG和OPs的影响研究

目的：探讨针刺治疗糖尿病视网膜病变的有效性和可能作用机制。方法：将STZ诱发的DR大鼠46只，随机分为模型对照组22只，针刺组24只，同时设同批次同种属大鼠9只作为空白对照组。针刺组给予电针治疗，模型组与空白组不予治疗。结果：针刺治疗后针刺组F—ERGa、b、OPs各子波OP1、Op2、Cp3波延迟的峰潜时、振幅得到明显恢复，与治疗前比较有显著或极显著意义(P＜0、05或P＜0．01)；与正常组比较无显著性意义(P＞0．05)，而与模型组比较有显著或极显著性意义(P＜0、05或P＜0．01)；针刺组降低OPs波总振幅恢复，与治疗前比较有极显著性意义(P＜0，01)，与模型组比较有显著性意义(P＜0，05)。结论：针灸治疗糖尿病视网膜病变有肯定的疗效，其作用机制之一是使异常的视觉电生理得到改善。实验研究结果显示，针刺治疗后糖尿病大鼠针利F—ERGa、b、OPb各予波OPl、OP2、OP3波延迟的峰潜时、振幅得到不同程度的恢复，而模型组的上述改变不大，甚至进一步恶化。由视觉电生理理论可以推论，针刺治疗通过改善糖尿病大鼠视网膜微循环，增强视网膜对缺血、缺氧的耐受能力，减轻高血糖对视网膜的病理学损害，从而起到保护糖尿病大鼠视功能的作用。     

糖目宁治疗早期糖尿病视网膜病变疗效观察

目的 观察糖目宁为主治疗早期糖尿病视网膜病变的疗效.方法 诊断为早期糖尿病视网膜病变的患者46例(90只眼)随机分为2组,治疗组服用糖目宁加减方,对照组服用2,5-二羟苯磺酸钙.于治疗前后,分别对两组患者进行视力、眼底彩照、荧光素眼底血管造影、视野、电生理等检查.结果 治疗组患者治疗后视力提高,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗前后视力差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组49只眼中24只眼有效,有效率48.98%,20只眼稳定,稳定率40.82%,5只眼恶化,恶化率10.2%;治疗组患者治疗后视网膜电图OPs波振幅提高,较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);视野平均光敏感度提高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖目宁可以有效控制早期糖尿病视网膜病变病情,延缓病情发展.     

复方光明胶囊对光损伤SD大鼠闪光视网膜电图的影响

目的观察复方光明胶囊对SD大鼠视网膜光损伤后闪光视网膜电图(flash electroretinogram,F-ERG)的影响。方法 SD大鼠30只(60只眼),随机分为正常对照组、模型对照组、低剂量治疗组、中剂量治疗组、高剂量治疗组。通过手术显微镜光源持续照射造模,以形成实验性SD大鼠视网膜光损伤模型,治疗组以高、中、低不同剂量的复方光明胶囊混悬液灌胃,空白对照组及模型对照组以生理盐水灌胃,造模后连续灌胃给药2周,并于灌胃前、后行闪光视网膜电图检查,观察闪光视网膜电图a、b波振幅值变化情况。结果正常对照组的视网膜电图a、b波振幅均较模型对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);高、中、低剂量组a、b波振幅值均较模型组有不同程度增加,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组a、b波振幅值较低、中剂量组振幅值高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方光明胶囊对视网膜光损伤具有一定的防治作用。     

结晶样视网膜变性的诊断与中药治疗

目的观察结晶样视网膜变性的临床表现及中药疗效。方法本病患者22例44眼通过眼科常规、FFA、P-VEP和F-ERG等检查,分析结晶样视网膜变性的临床特点,并给予中药治疗。结果18例患者以夜盲为主诉;均见眼底后极部颜色污浊,有典型结晶样小体;14例28眼近视且视力不能矫正到正常;FFA示视网膜后极部透见与遮蔽荧光,有的视网膜动脉充盈迟缓可见脉络膜背景荧光,有的黄斑部出现荧光素渗漏;15′黑白方格P100振幅降低潜伏期延迟,F-ERG可表现为正常、降低与熄灭,大部分震荡电位(OPs)总振幅降低,有的熄灭或正常,闪烁光ERG振幅降低。经中药治疗后患者视力和P100振幅提高。结论FFA、P-VEP和F-ERG检查对结晶样视网膜变性具有临床诊断意义,用四物五子汤等中药治疗有效。     

糖目清治疗糖尿病性视网膜病变的临床总结

目的 :观察中药糖目清对糖尿病性视网膜病变的疗效。方法 :将 5 8例糖尿病性视网膜病变患者随机分为治疗组 30例 (5 8眼 )、对照组 2 8例 (5 6眼 ) ,治疗组口服糖目清汤剂 ,对照组服用杞菊地黄丸。结果 :治疗组有效率为 93.1 % ,对照组为 82 .0 %。治疗前后视网膜震荡电位 (OPs)改变显著。结论 :糖目清可消除或改善糖尿病性视网膜病变眼底症状 ,提高视功能 ,改善视网膜微循环。     

醒脑通脉胶囊对脑缺血再灌注损伤神经细胞凋亡的影响

目的 :观察醒脑通脉胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤神经细胞凋亡的影响 ,探讨其神经保护作用机制。方法 :采用双侧颈总动脉结扎法建立大鼠脑缺血再灌注模型 ,2 4只大鼠随机分为正常对照组、缺血再灌注模型组、醒脑通脉胶囊组、尼莫地平组 ,每组 6只。采用Hoechst染色法及荧光显微镜观察大脑皮质细胞凋亡情况。结果 :脑缺血再灌注模型组大鼠在脑缺血再灌注 2 4h后大脑皮层神经细胞凋亡百分率升高 (P <0 0 1) ,醒脑通脉胶囊能降低大脑皮质神经细胞百分率 ,与脑缺血再灌注模型组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :醒脑通脉胶囊能减轻脑缺血再灌注后大脑皮质神经细胞凋亡 ,可能是其神经保护作用机制之一     

通脉汤治疗椎-基底动脉供血不足眩晕76例疗效观察

目的观察通脉汤治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。方法136例椎-基底动脉供血不足眩晕患者随机分为2组。对照组60例予口服维脑路通,每次0.2 g,每日3次;西比灵,每次5 mg,每晚睡前服1次。治疗组76例口服通脉汤,每日1剂,水煎分2次服。2组均14日为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率99%,对照组90%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组治疗后全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、血小板粘附率比较均有显著性差异(P<0.01)。结论通脉汤治疗椎-基底动脉供血不足眩晕疗效确切。     

通脉明视胶囊治疗前部缺血性视神经病变疗效观察

目的探讨通脉明视胶囊治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法前部缺血性视神经病变患者56例(59只眼),予口服通脉明视胶囊,同时配合能量合剂、维生素等支持疗法,观察治疗前后患者的视力(标准对数视力表)、视野、眼底及FFA变化。结果本组共56例59只眼,显效27只眼(45.76%),有效25只眼(42.37%),无效7只眼(11.86%),总有效率88.14%。视力:治疗前4.26±0.21,治疗后4.43±0.13(t=5.287,P<0.05)。视野平均光敏感度:治疗前(14.1±0.91)dB,治疗后(17.37±1.07)dB(t=17.88,P<0.05)。视盘荧光充盈迟缓时间:治疗前(1.56±0.45)s,治疗后(0.87±0.39)s(t=8.9,P<0.05)。结论通脉明视胶囊治疗前部缺血性视神经病变能明显提高疗效,改善视功能。     

载脂蛋白E基因多态性对高脂血症痰瘀互阻证患者血脂浓度及应证方药调脂疗效的影响

目的探讨中国北方汉族人群载脂蛋白E基因多态性对高脂血症痰瘀互阻证血脂浓度及应证方药(调脂通脉颗粒)调脂疗效的影响。方法172例高脂血症痰瘀互阻证患者随机分为治疗组(调脂通脉颗粒)和对照组(血脂康胶囊),观察症状、体征(证候积分)和血脂浓度的变化,应用PCR-RFLP技术进行ApoE基因型测定。结果调脂通脉颗粒调脂疗效与血脂康相当,两组差异无显著性意义(P>0.05),但在证候积分改善上治疗组显著优于对照组(P<0.01);携带ApoEE3/3和E3/4基因型高脂血症痰瘀互阻证患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度明显高于E2/3基因型者(P<0.05或P<0.01);E3/4型患者对应证方药在LDL-C浓度的改善上较E2/3和E3/3型明显(P<0.01)。结论高脂血症痰瘀互阻证患者ApoE基因第4外显子不同基因型个体对应证方药调脂作用的敏感性不同,表明遗传因素在其中发挥着重要作用。     

益心舒胶囊在心律失常早搏中的疗效

目的:评价益心舒胶囊(人参、丹参、麦冬、黄芪等)在心律失常早搏中的有效性及安全性。方法:分别对60例房性早搏及60例室性早博的病人进行随机分组对照研究。房早或室早试验组各30例给予益心舒加异搏定或美西律;对照组30例单独给予异博定或美西律,疗程均为4周,行24h动态心电图检查。结果:在试验组与对照组,用药4周后房性或室性早博数较用药前明显减少(P<0.01,P<0.05),且治疗后试验组早博数明显低于对照组。益心舒加异博定总有效率为90,明显高于异博定对照组(66)(P<0.01);益心舒加美西律总有效率为97,明显高于美西律对照组(73)(P<0.01)。两试验组益心舒治疗后心肌缺血明显改善。结论:益心舒联合异博定或美西律治疗早搏疗效显著,优于单独应用异博定或美西律治疗。     

通脉降脂胶囊治疗高脂血症121例临床研究

[目的]观察通脉降脂胶囊治疗高脂血症的临床疗效。[方法]将全部患者分为两组，治疗组121例口服通脉降脂胶囊，治疗组56例常规治疗。[结果]通脉降脂胶囊能明显降低TC、TG、AI，升高HDL—C，改善临床症状。[结论]通脉降脂胶囊具有调整脂质代谢，降低血液粘滞度、抗动脉粥样硬化、改善临床症状的作用。     

肾衰康胶囊治疗慢性肾衰竭120例疗效观察

目的探讨肾衰康胶囊对慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效及延缓CRF进展的作用机制。方法将120例CRF患者随机分为对照组和治疗组各60例。治疗组在西医治疗基础上加用肾衰康胶囊。对照组则加用氧化包醛淀粉。观察2组临床疗效及治疗前、后的肾功能变化。结果治疗组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)改善均优于对照组(P<0.01);治疗组显效率、总有效率分别为30.0%、96.7%,对照组则分别为13.3%、68.3%,2组比较均有显著性差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论肾衰康胶囊结合西医基础治疗治疗CRF疗效可靠,且能延缓CRF的进程。     

清热通脉胶囊治疗急性脑梗死神经保护作用的临床研究

目的与方法:选用60例脑梗死急性期患者,随机分为治疗组与对照组,每组均连续服药2周为1个疗程。并于用药前时及用药后4周时测定患者血中IL-1β、ICAM-1的含量以及神经功能的评定,来评价清热通脉胶囊的临床疗效。结果:清热通脉胶囊能显著降低患者血清中IL-1β及ICAM-1的水平,其作用优于益脑复健胶囊;清热通脉胶囊能显著促进脑梗死患者神经功能的恢复,其作用优于益脑复健胶囊。结论:清热通脉胶囊对急性脑梗死有良好的脑保护作用。其作用机制在于通过降低局部脑组织中的IL-1β、ICAM-1的表达水平,从而减轻缺血性炎症反应,起到对缺血脑组织的神经保护作用。