通脉糖眼明胶囊治疗单纯型糖尿病性视网膜病变临床研究

糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是糖尿病常见和严重的微血管并发症之一，也是糖尿病患者致盲的主要原因之一，在中年人群中的失明原因已跃居首位．严重影响糖尿病患者的生活质量。本课题组使用通脉糖眼明胶囊治疗单纯型糖尿病性视网膜病变，并与导升明（羟苯磺酸钙）对照，结果满意。现报告如下。     

通脉糖眼明胶囊对单纯型糖尿病视网膜病变患者VEGF水平的影响

目的:观察通脉糖眼明胶囊对单纯型糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响,探讨通脉糖眼明胶囊治疗糖尿病视网膜病变的可能机制。方法:DR患者68例随机分为通脉糖眼明胶囊治疗组36例,对照组32例,同时收集同年龄健康者30例为正常组,治疗组予通脉糖眼明胶囊治疗,比较治疗前后3组VEGF水平的变化。结果:DR患者VEGF水平显著升高,与正常组比较,差异有显著性意义(P<0.01);治疗8周后VEGF水平均下降,与治疗前相比差异有显著性意义(P<0.01);通脉糖眼明胶囊治疗组VEGF水平(116.50±22.34)下降尤为显著,与对照组(136.4±24.6)相比,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:通脉糖眼明胶囊能有效降低DR患者VEGF水平,从而缓解DR病变进程。     

通脉糖眼明胶囊治疗老年Ⅱ型糖尿病视网膜病变临床观察

目的：观察通脉糖眼明胶囊对糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效.方法：将Ⅱ型糖尿病视网膜病变患者60例随机分为治疗组及对照组各30例;对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用通脉糖眼明胶囊口服治疗,比较两组临床疗效.结果：治疗组总有效率为86.6％,对照组总有效率为56.7％,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：通脉糖眼明胶囊联合西药治疗DR,疗效优于单用西药治疗,且无明显不良反应,可提高患者早期视力,延缓DR患者视网膜病变进程,改善患者预后.     

糖尿病性视网膜病变中医证型闪光视网膜电图的检测分析

目的检测分析糖尿病性视网膜病变(DR)中医证型闪光视网膜电图(Flashelectroretinogram,FERG)。方法选取DR患者90例,根据局部体征与全身症状分为阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚3个证型,检测分析FERG。结果DR的发生发展与病证由阴虚向阴损及阳演化有密切关系。随着中医证型的改变,其视网膜电生理亦随之发生改变。结论用FERG可以记录到视网膜的动作电位,其电位的表现可作为DR中医辨证分型的客观指标,并藉以建立起DR的中医诊疗体系。     

密蒙花方对单纯型糖尿病视网膜病变患者视网膜功能的影响

目的观察密蒙花方对糖尿病视网膜病变眼底表现、视野平均敏感度(MS)、视网膜电图震荡电位(ERG-Ops)变化的影响。方法将确诊为气阴两虚的非增殖期糖尿病视网膜病变患者245例,采取随机平行对照研究方法,试验组124例,对照组121例,试验组给予密蒙花方,对照组给予羟苯磺酸钙,连续用药3个月,观察治疗前后眼底病变和视野MS、ERG-Ops的变化。结果试验组眼底病变疗效37.55%;对照组8.2%,试验组疗效优于对照组(P<0.01);试验组和对照组治疗前后MS均提高(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义;试验组Ops中的OP2、OP3、OP4波潜伏期缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药密蒙花方可改善非增殖期糖尿病视网膜病变的眼底状况,提高视野MS值,缩短ERG-Ops潜伏期。     

振荡电位在糖尿病视网膜病变病程中的临床意义

视网膜电流图（ｅｌｅｃｔｒｏｒｅｔｉｎｏｇｒａｍ,ＥＲＧ）的振荡电位（ｏｓｃｉｌａｔｏｒｙｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ,ＯＰｓ）与视网膜血液循环的状态有关,是糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｇｔａｃｒｅｔｉｎｏｐａ－ｔｈｙ,ＤＲ）诊断及随访观察有价值的客观指标,对...     

增生型糖尿病视网膜病变患者多焦视网膜电图的定量分析

目的　研究增生型糖尿病视网膜病变患者多焦视网膜电图改变。方法　采用VERISIV视觉诱发反应图像系统测量和分析增生型糖尿病视网膜病变 (III～IV期 )患者 30例(30只眼 )多焦视网膜电图改变。结果　在直径约 45°的测试范围内 6个离心度的球状区和在 4个象限 ,N1 波、P1 波和N2 波的潜伏期显著延长 (P <0 0 5或 0 0 1 ) ,N1 波、P1 波和N2 波的反应密度以及N1 P1 和P1 N2 反应密度 峰值显著降低 (均P <0 0 1 )。结论　多焦视网膜电图作为一种客观定量的视觉空间功能检查新方法 ,对糖尿病视网膜病变具有诊断的价值     

糖尿病视网膜病变的视网膜电图与辨证分型

糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＤＲ）患者随着患糖尿病时间的延长,眼底改变加重的可能性愈大,我们对ＤＲ患者的视网膜电图结合辨证分型、病情等综合分析,探讨本病视网膜电图的变化以助于提高对ＤＲ辨证规律的认识。１　资料与方法检查对象：本组为我院眼科及综合病区糖尿病专科的患者,共３０例６０只眼,其中男１６例,女１４例;年龄最大８３岁,最小３２岁,平均年龄６１岁。按１９８５年中华医学会糖尿病视网膜病变分期标准分为单纯型和增殖型,其中单纯型２６只眼,增殖型３４只眼。并参照卫生部药政…     

水蛭素对兔增生性玻璃体视网膜病变闪光视网膜电图的影响

目的观察水蛭素对实验性增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)闪光视网膜电图(flash electroretinograme,F-ERG)b波的影响.方法将日本大耳白兔34只随机分为正常对照组、模型对照组、生理盐水组、高剂量和低剂量治疗组,各组分别分为短期组和长期组.采用眼穿通伤加注血法制备PVR模型,各治疗组在造模同时分别将生理盐水配制的高、低剂量水蛭素注入玻璃体腔.分别在3天和28天检测闪光视网膜电图b波波幅.结果与模型对照组比较,高、低剂量治疗组均能提高闪光视网膜电图b波波幅(P＜0.01),高剂量治疗组优于低剂量治疗组(P＜0.05).结论水蛭素能改善实验性PVR的视网膜功能,对视网膜有保护作用.     

维络通脉胶囊对大鼠血液流变性的影响

目的:探讨维络通脉胶囊对血液流变性的影响.方法:采用正常和血瘀模型大鼠,观察维络通脉胶囊对血液粘度、血沉、红细胞压积以及血栓形成等血液流变学指标的影响.结果:维络通脉胶囊可明显降低正常大鼠的全血比粘度和血栓干重,显著降低血瘀模型大鼠体外血栓湿重及干重,对血栓长度、全血比粘度及血沉等指标有一定的抑制趋势.结论:维络通脉胶囊具有一定的活血化瘀作用.     

消渴通脉胶囊对糖尿病周围神经病变患者ET、NO的影响

[目的]观察消渴通脉胶囊对糖尿病周围神经病变患者ET、NO的影响。[方法]60例患者随机分为对照组、治疗组各30例,两组均常规给予控制糖尿病的治疗,对照组在此基础上予维生素B1针及甲钴胺治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用消渴通脉胶囊,治疗8周为1疗程。[结果]治疗组总有效率为90%;对照组总有效率为63%。加用消渴通脉胶囊可改善血黏度,有效降低血浆内皮素含量,增加一氧化氮含量,并可改善神经传导速度。[结论]消渴通脉胶囊治疗作用是多途径、多靶点、多环节的,为中医药防治糖尿病周围神经病变提供了一种科学实用的新思路和确实有效的新方法。     

HPLC法测定通脉胶囊中丹参素的含量

目的建立通脉胶囊中丹参素的含量测定方法.方法采用HPLC法测定丹参素的含量,色谱柱:Kromasil C18柱(4.6×250 mm,5μm);流动相:乙腈-1.2%冰醋酸水溶液(9:91);检测波长:280 nm.理论板数按丹参素峰计应不得低于300.结果丹参素钠在0.288～1.152μg范围内呈良好线性关系,r=0.9994;平均回收率为97.62%,RSD=1.10%.结论该方法可准确地进行通脉胶囊定量检测,可用于该制剂的质量控制.     

复方银杏通脉胶囊的制备及质量控制

目的建立复方银杏通脉胶囊制备方法及质量标准。方法采用70%乙醇提取银杏叶黄酮类化合物和振动磨超微粉碎;采用薄层色谱法对制剂中的银杏叶、丹参、川芎进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对丹参酮ⅡA进行含量测定。结果该制剂符合《中国药典》2010年版对胶囊剂的要求;TLC鉴别银杏叶、丹参、川芎方法简便易行,斑点清晰,专属性强;高效液相色谱法测定丹参酮ⅡA含量,平均回收率为96.22%,RSD为3.068%（n=5）。结论本制剂制备方法合理,简便;质控方法简单易行,结果准确,可作为该制剂的质量控制标准。     

通脉明视胶囊治疗前部缺血性视神经病变疗效观察

目的探讨通脉明视胶囊治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法前部缺血性视神经病变患者56例(59只眼),予口服通脉明视胶囊,同时配合能量合剂、维生素等支持疗法,观察治疗前后患者的视力(标准对数视力表)、视野、眼底及FFA变化。结果本组共56例59只眼,显效27只眼(45.76%),有效25只眼(42.37%),无效7只眼(11.86%),总有效率88.14%。视力:治疗前4.26±0.21,治疗后4.43±0.13(t=5.287,P<0.05)。视野平均光敏感度:治疗前(14.1±0.91)dB,治疗后(17.37±1.07)dB(t=17.88,P<0.05)。视盘荧光充盈迟缓时间:治疗前(1.56±0.45)s,治疗后(0.87±0.39)s(t=8.9,P<0.05)。结论通脉明视胶囊治疗前部缺血性视神经病变能明显提高疗效,改善视功能。     

通脉胶囊治疗急性缺血性脑卒中临床观察

目的 :通过随机、双盲、安慰剂对照的临床研究 ,观察通脉胶囊治疗风痰血瘀型急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法 :将 10 0例急性缺血性脑卒中的患者随机分成 2组 ,各 5 0例 ,治疗组在静点胞二磷胆碱基础上 ,口服通脉胶囊 ,每日 3次 ,每次 5粒 ;对照组亦予静点胞二磷胆碱 ,同时口服安慰剂。 2组均 4周为 1个疗程 ,1个疗程后评定疗效。结果 :治疗组临床总有效率 (92 0 0 %)明显高于对照组 (82 0 0 %) ,2组比较有显著性差异 (χ2 =10 6 5 ,P<0 0 5 )。治疗组治疗后血液流变较治疗前和对照组治疗后明显下降 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,总胆固醇和甘油三酯较治疗前亦明显下降 (P <0 0 1)。结论 :通脉胶囊治疗急性缺血性脑卒中疗效肯定 ,安全可靠 ,无不良反应 ,值得推广使用。     

通脉降脂胶囊治疗高脂血症121例临床研究

[目的]观察通脉降脂胶囊治疗高脂血症的临床疗效。[方法]将全部患者分为两组，治疗组121例口服通脉降脂胶囊，治疗组56例常规治疗。[结果]通脉降脂胶囊能明显降低TC、TG、AI，升高HDL—C，改善临床症状。[结论]通脉降脂胶囊具有调整脂质代谢，降低血液粘滞度、抗动脉粥样硬化、改善临床症状的作用。     

冬连胶囊对实验性糖尿病大鼠早期胰岛素抵抗的影响

Objective To investigate the effects of Donglian Capsule(the combination of Ophiopogonis Tuber Polysaccharide with Rhizoma Coptidis Alkaloids, OPRA for short, Component of Chinese medicine)on early insulin resistance in experimental diabetic rats. Methods The animal model of insulin resistance in 2 type diabetic was established by injecting low dose of STZ in 60 high fat-fed SD rats. After one week, the successful models were randomly divided into 4 groups: untreated, high and low OPRA-treated, mefformin-treated group, Meanwhile, a normal control group was designed. After four weeks, the differences of FBG, PG, INS and C-P were compared among the groups. Results The OPRA can significantly reduced the level of serum TC and FBG, increased the C-E ]Lightened the IRI(P<0.01). Conclusion The OPRA can reduce the level of serum TG and FBG, and decrease insulin resistance to protect the β-cell function.     

冬连胶囊对实验性糖尿病大鼠早期胰岛素抵抗的影响

Objective To investigate the effects of Donglian Capsule(the combination of Ophiopogonis Tuber Polysaccharide with Rhizoma Coptidis Alkaloids, OPRA for short, Component of Chinese medicine)on early insulin resistance in experimental diabetic rats. Methods The animal model of insulin resistance in 2 type diabetic was established by injecting low dose of STZ in 60 high fat-fed SD rats. After one week, the successful models were randomly divided into 4 groups: untreated, high and low OPRA-treated, mefformin-treated group, Meanwhile, a normal control group was designed. After four weeks, the differences of FBG, PG, INS and C-P were compared among the groups. Results The OPRA can significantly reduced the level of serum TC and FBG, increased the C-E ]Lightened the IRI(P<0.01). Conclusion The OPRA can reduce the level of serum TG and FBG, and decrease insulin resistance to protect the β-cell function.