假性动脉瘤误诊脓肿1例

假性动脉瘤误诊脓肿１例射洪县人民医院（６２９２００５）黄元明临床资料病员男，２８岁，农民，于１９９０年４月３０日被人用尖刀刺伤左大腿上段外侧，出血不止，在当地乡医院进行单纯伤口清创缝合，住院１０天，伤口愈合出院。出院５天后左大腿上段内侧与刀伤水平段出...     

口腔科误诊误治27例分析

近十年来 ,我院曾先后收治 2 7例从乡卫生院、个体医处来的误诊、误治口腔科病人 ,现综合分析如下。1　临床资料笔者统计自 1 990年～ 2 0 0 0年 1 0年间收治的口腔科误诊、误治病人 2 7例。其中男性 1 5例 ,女性1 2例 ,1～ 1 5岁 1 1例 ,1 6～ 5 0岁 6例 ,51岁以上 1 0例。白血病误诊为牙周脓肿 1例 ,牙龈癌误诊为牙龈炎 1例 ,口腔异物误诊为口腔炎 2例 ,流行性腮腺炎误诊为间隙感染2例 ,舌下腺囊肿误诊为脓肿 2例 ,恒牙萌出困难误诊为肿块 2例 ,冠周炎误诊为中耳炎 3例 ,颞颌关节紊乱综合征误诊为中耳炎 3例 ,根尖周脓肿窦道误诊为小肿截…     

肾结核的误诊误治原因分析

近年来,我国泌尿系结核病人有上升趋势,随着人们对健康认识的提高及抗结核药物的应用等因素,肾结构的表现也日趋不典型,使不少的肾结核病人延误诊治,因此,对肾结核的早期诊治提出了新的挑战,现将临床诊治中存在的几个误区总结分析如下。1　患者方面的原因患者本身对合理化用药认识不足,认为和一般的感冒一样,稍有好转,就擅自停药或减量,或害怕药物的副作用而不按医瞩用药,致使漏服、少服,而不能达到有效的血药浓度。或由于患者的经济条件所限,无能力继续支付药费而停药,待有钱时或症状再现时,再继续用药,使药物的敏感性降低,影响治疗效果。…     

结肠癌误诊误治分析

现将本院 1 986年～ 1 999年间 ,经手术治疗 1 5 0例大肠癌中 5 7例结肠癌诊断治疗情况报告如下。1　临床资料本组 5 7例中 ,男 40例 ,女 1 7例 ,年龄 2 0～ 72岁 ,平均 46岁。横结肠 9例 ,右半结肠 1 4例 ,左半结肠 34例。自发病至手术时间 6天～ 2年 ,其中 6～ 60天 35例。术前确诊 2 1例 ,均是以肠梗阻为主要症状而就诊手术。 5 7例 期手术切除吻合 38例 ,造瘘 1 9例 (其中 1 2例二次手术切除 ) ,无手术死亡病例。除 4例切口感染外 ,无其它并发症。本组因肠梗阻症状就诊而得以及时诊断治疗 2 1例外 ,均误诊。误诊为肠炎、菌痢 2 5例。误…     

破伤风1例误诊误治分析

1临床资料患者,男,65岁,以“头痛头晕、言语不利伴双下肢无力、阵发性四肢抽搐1周”为主诉,于2002年11月23日来我院就诊。患者于2002年11月16日22:00突然出现疲倦乏力、头痛头晕、说话不利,继而四肢肌肉痉挛、抽搐,呈阵发性,当天发作10余次。既往有“高血压病”13年。在当地卫生所测血压为180/100mmHg(24/13.3kPa),未进行脑CT检查即诊断为“脑梗塞”。按脑梗塞给以“20%甘露醇、低分子右旋糖酐、脉络宁、胞二磷胆碱”等药物治疗(具体用法和用量不详),经1周治疗后,患者病情无好转反而逐渐加重。检查:T37.5℃,P85次/分,R20次/分,BP150/95m…     

肺癌的误诊误治

近半个世纪以来，肺癌的发病率和死亡率不断上升，严重威胁人类健康和生命。肺癌缺乏特异症状和体征，一旦出现症状，肺部病变常已较严重或出现了远处转移。有统计70％的患者就诊时已属于中、晚期，早期诊断可使患者5年生存率提高到80％，故早期诊断至关重要。现将临床常遇到的肺癌误诊误治问题加以总结，以供临床医师参考。     

心肌梗死误诊误治原因综合分析

心肌梗死是在冠状动脉病变基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血，导致的心肌坏死。其临床表现多种多样，特别是某些不典型临床表现病例、老年患者、亚急性心肌梗死患者，极易误诊为急腹症、骨关节病、牙神经炎、脑血管病、心绞痛等，从而延误治疗时机。不仅给患者带来痛苦，还可引起医疗纠纷。现将临床常见误诊误治原因综合分析如下。     

险被误诊误治的“主动脉夹层动脉瘤”

男，57岁，因“呕血3次，伴咳嗽、咳痰、活动后气短3天”入院。患者于3天前饮白酒3两左右，当晚大便为黑色，未引起注意。第二天上午10点左右，患者第一次吐血，颜色为鲜红色，无预兆，量约30ml，之后，又连续吐血两次，     

慢性胃扭转14例误诊误治分析

慢性胃扭转１４例误诊误治分析卢占兴，李荣民，李晖，李玉方，杨运方慢性胃扭转临床上并不少见，但误诊误治较多，给患者带来很大痛苦。现就我院近年来经钡餐等检查证实的误诊误治病例１４例报告如下：１临床资料１．１一般资料：共计１４例，男１０例，女４例，年龄在２...     

慢性硬膜下血肿误诊误治分析

慢性硬膜下血肿误诊误治分析赵玉祥谢国海浙江省宁波鄞县人民医院脑外科（３１５０４０）慢性硬膜下血肿（ＣＳＨ）在临床上并不少见，约占颅内血肿１０％，占硬膜下血肿２５％。不少患者外伤史不明确，临床表现不典型，容易误诊误治，造成严重后果。我院１９９２年来共收...     

食道破裂误诊误治的体会

我科自 1990年至 1998年共收转误诊误治之食道破裂病人 11例 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 8例 ,女 3例 ,年龄 4 1至 74岁 ,平均 52 .4岁 ,其中误诊为胃穿孔者 5例 ,误诊为急性胰腺炎者 2例 ,结核性胸膜炎者 2例 ,肺部感染合并胸膜炎者 2例 ,手术治疗 6例 ,保守治疗 5例 ,发病距有效治疗时间平均 2 5h,治愈 6例 ,死亡 3例 ,转为慢性脓胸 2例 ,其中 1例为术后再次出现吻合口瘘。手术治疗平均住院时间为 2 8.5d,非手术治疗平均住院时间为 52 d。1.2　典型病例例 1男 ,4 1岁 ,以“饱腹后呕吐、腹痛、轻度胸闷0 .5h”入院 ,收…     

宫颈妊娠误诊误治1例

1临床资料患者,女,31岁,系双份药物引产及缩宫素静滴4次加米索前列醇阴道后穹窿塞纳引产失败,于2001年9月25日入院。患者于2001年9月17日因停经3个月余,在某院诊断为“中孕”给予药物引产。服药第3天,有轻度下腹痛伴阴道少量流血(色暗红),后均渐止,第4～7天均予缩宫素2.5U+5%葡萄糖液500ml,每日1次静滴,于第5～7天分别同时给予阴道后穹窿放置米索前列醇50～200μg,用药期间有下腹胀痛及少量阴道流血,停药后症状消失。2001年9月25日上午9时,因再次要求终止妊娠入我院,患者G4P1,1998年剖宫产。T36.0℃,BP110/70mmHg。妇科检查:阴道有少许黑…     

创伤性假性动脉瘤6例诊治分析

创伤性假性动脉瘤临床上比较少见 ,基层医院医务工作者和年青医生对本病的认识较为粗浅 ,常误诊为“创伤性血肿”或“脓肿”而贸然切开 ,以致措手不及甚至危及病人生命。我院外科 1 990～ 1 996年收治 5例 ,加上院外会诊 1例共 6例 ,其早期诊治多有失误。现将资料整理报告如下 ,并就诊治问题进行分析讨论。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 6例 ,均为男性 ,年龄最小 6岁 ,最大 45岁 ,平均 2 4岁。致伤原因 :匕首刺伤 3例 ,爆炸伤 1例 ,闭合性钝挫伤 2例。受伤部位 :上肢2例 ,下肢 2例 ,颈部 1例 ,臀部 1例。病程 :1周内 1例 ,2～ 3周 3例 ,2…     

胆总管腺瘤误诊误治1例

1 临床资料 患者女性,59岁,因反复性右上腹疼痛半月于2000年10月5日入院.患者半月来反复性右上腹绞痛,伴恶心呕吐、畏寒发热,最高体温40℃.入院查体:皮肤、巩膜无黄染,心肺正常,右上腹深压痛,莫菲氏征阴性.辅助检查:血常规、肝功正常.B超示:胆囊11.2cm×3.8cm×3.6cm,壁毛糙,囊内未见结石.     

糖尿病酮症酸中毒3例误诊误治分析

<正> 糖尿病酮症酸中毒(DKA)临床表现复杂多样,而且部分病人无明确的糖尿病史,容易被误诊,漏诊误治。1999年1月～2000年1月本人共遇3例被误诊及误治的DKA病人。现进行分析报告如下。