产后子痫22例分析

在妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者中 ,子痫的发生已不多见。产后子痫更为少见 ,作者收集了产后子痫 2 2例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　 2 2例产后子痫中年龄最大 2 9岁 ,最小 2 1岁 ,未婚 1例 ,初产妇 17例 ,除 1例既往有妊高征史外 ,其余2 1例既往均健康。1.2　入院情况及治疗效果　①血压 :19例患者入院时血压 >18/ 12ｋＰａ ,最高达 2 5 / 19ｋＰａ ,3例入院时血压 <18/ 12ｋＰａ。②自觉症状 :2 2例产后子痫中 ,3例入院时无任何自觉症状 ,余 19例均有不同程度的头晕、眼花、视物不清等。③2 0例妊高征患者入院后经抗妊高…     

硝普钠治疗妊娠高血压综合征恶性高血压20例分析

1　临床资料本组病例 2 0例 ,初产妇 13例 ,经产妇 7例 ,年龄在 2 3～ 32岁之间 ,平均年龄 2 6.7岁。发病时间孕 2 4 周 4例 ,孕 2 8 周 3例 ,孕 34 周 6例 ,孕 35周 7例。入院时血压 2 4 /18～ 32 /2 1ｋＰａ (180 /135ｍｍＨｇ～ 2 4 0 /160ｍｍＨｇ)。伴头痛头晕 ,视物不清 ,尿蛋白 ～ ,周身水肿。均有不同程度的肝肾损害。 2 0例患者入院后均首选硫酸镁治疗 ,首次剂量硫酸镁 5 ｇ 5 %葡萄糖液 2 0ｍｌ1小时内静脉滴入 ,后硫酸镁 15 ｇ 10 %葡萄糖液 10 0 0ｍｌ以 1～ 1.5 ｇ/小时的速度静点 ,2 4小时用量 2 0 ｇ ,同时口服…     

重度妊高征50例围麻醉处理体会

我院地处青藏高原 ,海拔 2 80 8ｍ ,高寒缺氧 ,对妊高征常规应用硫酸镁不能达到短时降压而急诊手术的要求。 1 992年— 1 997年 ,我们对 5 0例妊高征行急诊剖宫产手术 ,围麻醉期处理较满意 ,报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 5 0例 ,年龄 2 0岁～ 34岁 ,平均 2 6岁 ;妊娠 38周～ 41周。产前子疒间 1 4例。血压 (2 1 .3～ 2 4)ｋＰａ/ (1 4.6～ 1 6 )ｋＰａ 2 6例 ,(2 4～ 2 6 .7)ｋＰａ/ (1 6～ 1 8)ｋＰａ2 4例。伴水肿 1 6例 ,尿蛋白 ～ 1 7例。其中 2例并发左心衰竭、肺水肿。2　处理方法1 )术前用药 :常规使用硫酸镁 1 0 ｇ～ 1…     

妊娠高血压综合征并发脑血管意外4例

妊娠高血压综合征 (妊高征 )并发脑血管意外较罕见 ,死亡率高。我院 1993～ 1998年收治妊高征并发脑血管意外4例 ,占同期住院分娩的 0 .8‰ ,其中抢救成功 3例 ,现报告如下。病历摘要例 1,2 8岁 ,孕 1孕 37周 ,抽搐伴昏迷 2小时 ,于 1993年 10月 15日入院。查体 :Ｂｐ2 1/14ｋＰａ ,Ｐ110次 /分 ,鼾声呼吸 ,深昏迷 ,瞳孔散大、光反射消失 ,右下肢外旋 ,水肿(+)。双胎 ,胎心音为 :15 0次 /分、 16 0次 /分。宫口未开。眼底检查 :视乳头水肿 ,乳头外有片状出血 ,Ａ∶Ｖ =1∶2 ,尿蛋白 ( ) ,行降压、解痉、脱水等治疗 ,神经内科会诊。诊断 :产…     

妊娠高血压综合征的护理

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 ) ,是指妊娠引起的以高血压、水肿、蛋白尿为主要表现的综合征。多发生于妊娠 2 0ｗ后 ,发生率高达 10 %。重症妊高征包括先兆子痫和子痫 ,对孕产期产妇及胎儿影响极大 ,甚至危及生命。及时发现和处理妊高征使母婴度过危险期具有重要的临床意义。本文总结 4 8例妊高征的护理体会 ,现介绍如下。1　临床资料　　 4 8例患者均符合“妊娠高血压综合征”诊断标准。平均年龄 2 7± 5 .6(2 1～ 34 )ａ ,平均孕期 32± 4 .8(2 7～ 38)ｗ ,血压水平 (2 0～ 2 5 ) / (12～ 16.5 )ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ)。其中轻度…     

妊高征并发颅内血肿的锥颅手术治疗

妊娠合并高血压综合征并发颅内血肿是临床上少见但严重危及母子生命的疾病[1] 。我院自 1988年至 1999年共收治 6例妊高征并发颅内血肿病人行锥颅手术治疗 ,引流血肿 ,解除脑疝 ,均获满意的疗效 ,无 1例死亡。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 2 2～ 2 7岁 ,孕 34～ 4 1周 ,妊娠前均无高血压史及心血管疾病史 ,身体健康 ,正常分娩 2例 ,剖宫产 1例 ,引产 3例 ,其中产双胞胎 1例。 2例院外分娩 ,4例于住院期间分娩 ,血压 2 4 /14～ 2 8/ 16ｋＰａ之间。入院时神志昏迷 3例 ;神志清醒 3例 ,并于分娩中出现昏迷。均经头颅ＣＴ扫描明…     

重度妊高征终止妊娠方式探讨

近年来 ,由于围产医学不断发展和对妊娠高血压综合征 (妊高征 )治疗水平的提高 ,妊高征的母婴死亡率明显下降 ,笔者对 1994年～ 2 0 0 0年。重度妊高征66例临床资料进行总结 ,探讨重度妊高征适时终止妊娠的时机及方式。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 66例 ,年龄 2 2～ 36岁 ,其中2 2～ 2 9岁 4 2例 ,30～ 36岁 2 4例 ,初产妇 5 2例 ,经产妇 14例 ,孕周小于 36周 6例 ,36～ 4 0周 5 8例 ,大于4 0周 2例 ,单胎 60例 ,双胎 6例 ,新生儿总数 72例。1.2　症状与体征 :先兆子痫患者 5 8例 ,入院时血压 160～ 180 / 12 0～ 140ｍｍＨｇ、尿蛋白 (…     

妊高征并发HELLP综合征4例分析

HELLP综合征 (hemolysiselevatedliverenzymesandlowplatelets)是一组表现溶血、肝酶升高、血小板减少的综合征 ,是重度妊高征的严重并发症 ,病情凶险 ,母婴死亡率较高。我院自 1 994～ 2 0 0 2年共收治妊高征并发HELLP综合征 4例报告如下。1 临床资料8年间共收治重度妊高征 47例 ,其中并发HELLP综合征 4例 ,发生率占同期重度妊高征 8.43 %。初产妇3例 ,经产妇 1例 ,平均年龄 2 7岁 ,双胎 1例 ,单胎 3例 ,4例均为产前发病。 4例均有典型妊高征表现 ,如高血压、水肿、蛋白尿 ,其中先兆子痫 1例 ,产前子痫 3例 ,孕周分别为 2 8、3 2、3…     

重度妊高征并发低蛋白血症与围产儿结局的关系

妊娠高血压综合征 (妊高征 )为妊娠晚期特发性疾病 ,是危害母婴健康的重要原因之一 ,若并发低蛋白血症 ,则胎儿宫内环境更加不利 ,死胎、胎儿宫内发育迟缓明显增加 ,往往因腹水增加病情严重而提前终止妊娠 ,导致医源性早产。本文就重度妊高征并发低蛋白血症的原因、围产儿结局及处理进行分析 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　孕产妇 2 2 93例中妊高征 16 8例 ,占7.33%,重度妊高征占 6 4.88%(10 9/ 16 8)。 10 9例重度妊高征中并发低蛋白血症 77例。 10 9例重度妊高征患者年龄 18～ 40岁 ,平均 2 6岁。孕 2 1+1～ 41+3周 ,平均 36 …     

12例重度妊高征的临床分析

我院近 5年来共收治重度妊娠高血压综合征 (简称妊高征 ) 12例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况 :年龄 2 4～ 32岁 ,孕 32～ 4 1周 ,初产妇10例 ,经产妇 2例 ;初产妇有人工流产史者 4例 ,经产妇均平产 1次。1 2　临床表现 :12例血压为 2 1/12～ 2 7/16ｋＰａ ,尿蛋白 ～ ,浮肿 ～ ,其中 10例发生产前子痫 ,抽搐1次者 2例 ,抽搐 2～ 3次者 7例 ,1例抽搐 5次 ,2例头痛头晕较重 ,未发生子痫 ,眼底检查均正常。1 3　处理 :入院后均给予中流量吸氧 ,硫酸镁解痉降压等治疗 ,1例因孕 32周抽搐 1次待子痫控制后未再抽搐 ,孕 34 5周后因…     

138例妊高征及围生儿结局分析

本文对我院 1 999年住院的 1 38例妊高征患者及围产儿 1 4 3例作一分析 ,着重探讨重度妊高征对孕产妇和围生儿的影响。1　临床资料1 1妊高征发生率　我院 1 999年 1月至 1 999年 1 2月产科妊高征为 1 38例 ,发生率为 6 1 4 %。妊高征组中 ,轻度妊高征 37例 ,占 2 6 8% ;中度妊高征 38例 ,占 2 7 5 % ;重度妊高征 6 3例 ,占 4 5 7% ,其中先兆子痫 6 0例 ,子痫 3例。1 2孕妇年龄、产次、分娩孕周　孕妇年龄为 2 0～39岁。 2 0～ 2 5岁占 31 0 % ,2 6～ 30岁占 5 6 0 % ,31～ 35岁占 9 4 % ,36～ 39岁占 3 6 %。初产 1 2 5例 ,经产 1 3…     

围生期脑静脉血栓形成--6例报告并文献复习

目的 探讨围生期脑静脉血栓形成的临床特点及治疗方法。方法 回顾性分析6例围生期脑静脉血栓形成患的临床资料。结果 6例年龄20～27岁。2例在产前发病,4例在产后2～11小时发病。5例以头痛、视物不清为首发症状,1例以四肢抽搐起病。5例有妊高征病史,尤以舒张压升高明显,实验室检查血液呈高凝浓缩状态,MR表现为多发性梗塞灶。应用脱水、扩容、抗凝治疗,全部治愈。结论 对于妊高征患,围生期出现头痛、视物不清、昏迷应怀疑脑静脉血栓形成,及早行MR检查及治疗,预后良好。     

妊高征患者临产后应用心痛定降压临床观察

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是近年来孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一 ,妊高征的病因尚未阐明 ,不能完全预防其发生。我院对 1998- 0 3～ 2 0 0 1- 0 4收治的 30例妊高征患者临产后口服心痛定治疗 ,观察对分娩、胎儿宫内窘迫及产后出血的影响 ,并与同期应用硫酸镁降压治疗进行对照 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　治疗组2 0～ 35岁的初产妇 30例 ,其中 ,8例轻度妊高征 (血压 >18 7/ 12 0ｋＰａ) ,10例中度妊高征 (血压 <2 1 3/ 14 6ｋＰａ) ,12例重度妊高征 (血压 >2 1 3/ 14 6ｋＰａ)。临产后静注安定 10ｍｇ之后 ,心痛定 10…     

安定、催产素联合应用防治妊高征产后子痫及出血临床分析

资料与方法1　临床资料　选用 1 997年 5月至 1 999年1 1月在我院住院分娩的妊高征患者 38例 ,年龄2 1～ 39岁 ,平均 30岁 ,孕周 2 9～ 41 4 周 ,平均35 2周 ;初产妇 32例 (其中 2例为双胎 ) ,经产妇 6例 ;农民 2 9例 ,职工 9例。并选用同期住院条件无差异的妊高征患者 36例作对照。2　诊断标准　按《妇产科学》第四版妊高征诊断标准。 38例中 ,重度妊高征 2 1例 (其中先兆子痫 1 3例 ,子痫 8例 ) ;中度妊高征 1 7例 ,其中合并心脏病 2例 ,前置胎盘 2例 ,胎盘早剥 2例 ,重度贫血 5例。3　分娩方式　剖宫产 2 0例 ,胎头吸引器助产 1 1例 ,产…     

重度妊高征剖宫产48例临床分析

妊高征是妊娠期特发疾病 ,重度妊高征由于病情严重 ,对母婴危害极大。大量资料证明 :重度妊高征除药物治疗外 ,适时剖宫产是抢救重度妊高征的一种有效手段。如何加强重度妊高征围手术期管理 ,采取切实有效的具体措施 ,将直接影响母婴预后。为此本文收集我院 5ａ来收治的 4 8例重度妊高征病例 ,将资料报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :1995年至 2 0 0 0年在我院分娩的妊高征孕产妇共 370例 ,其中重度妊高征行剖宫产术 4 8例。孕周 34周～37周 10例 ,37周～ 4 0周 38例 (含双胎 2例 )。诊断标准按妇产科学第四版妊高征分类。 4 8例中产前…     

重度妊娠高血压综合征132例

妊娠高血压综合征 (简称妊高症 ,PIH) ,迄今为止仍是孕产妇死亡的主要原因之一 ,其原因尚未阐明[1] 。本文通过分析 132例重度妊高征及其并发症对母婴的影响 ,以探讨重度妊高征及其并发症的早期预防问题。1　资料与方法1.1.　一般资料　华北煤炭医学院附属医院 1997年 11月—2 0 0 3年 11月共收治的重度妊高征 132例 ,其中先兆子痫 12 6例 ,子痫 6例。年龄 2 3～ 36岁 ,平均 2 8.5岁。入院孕周≥ 36周 4 6例 ,34～ 35 6周 5例 ,2 8～ 33 6周 2 7例 ,<2 8周 6例。初产妇 10 3例 ,经产妇 2 9例。孕期及分娩期并发症 :贫血 5 7例 ,羊水过…     

胎儿宫内发育迟缓与重度妊高征的关系

引起胎儿宫内发育迟缓 ( IUGR)的病因多而且复杂 ,临床上以血管性疾病如重度妊高征引起的IUGR最为常见 ,且发生率高。为此 ,本文回顾性分析了我院收治的重度妊高征 1 2 8例 (其中合并IUGR42例 ) ,以探讨 IUGR的发生、预后与重度妊高征的关系。临床资料一、一般资料1 993年 1 0月～ 1 998年 1 0月住我院治疗的重度妊高征 1 2 8例 ,有合并症者 47例 ,其中合并慢性肾炎 5例 ,慢性高血压 8例 ,贫血 1 6例 ,肝功能异常7例 ,羊水过少 4例 ,眼底出血 7例。1 2 8例重度妊高征中 ,合并 IUGR 42例 ( 32 .8%) ,新生儿窒息 2 5例( 1 9.5%) ,围产…     

17例重度妊高征的护理体会

妊娠高血压综合征是孕产妇特有的疾病 ,严重者可危及母婴生命 ,若能通过良好的产前检查和精心护理 ,及早发现并控制妊高症的发展 ,则可保障母婴的健康。1　临床资料　　我院自 1998年 1月至 1999年 12月共收治重度妊高征病人 17例 ,年龄为 2 3～ 41岁 ;孕周为 30 5～ 41 3周 ;初产妇 15例 ,经产妇 2例 ,其中双胎 3例 ;入院时血压最高者可达 2 9.7/2 2 k Pa,最低为 18.9/13.3k Pa,都伴有不同程度的水肿 ,自觉有头晕、头痛、眼花、视物不清等症状 ,蛋白尿12例 ( ～ ) ,5例 ( ) ,入院后经积极治疗 ,并对病人实行整体护理 ,适时终…     

妊娠高血压综合征318例眼底检查的临床意义

妊高征为孕妇常见病 ,其病因尚不明确。多见于初产妇、双胎、羊水过多及有高血压、肾病者。妊高征是危及产妇和胎儿生命安全的危险病症 ,处理不当会产生许多并发症。约有 5 0 %～ 80 %的妊高症患者有眼底改变 [1]。作者将我院产科 1 997～ 2 0 0 1年收治并接受眼底检查的妊高征 31 8例 ,根据眼底改变结合临床进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料　 31 8例孕产妇年龄 1 9～ 38岁 ,平均2 7岁 ,其中初产妇 2 5 9例 ( 81 .4% )。按国内统一分类属轻度妊高征 83例 ( 2 6.1 % )。中度妊高征 1 47例( 4 6.2 % ) ,重度妊高征 88例 ( 2 7.7% )。眼底…     

妊娠期肾病综合征20例分析

妊娠期肾病综合征 (ＮＳＰ)是妊高征的特殊类型 ,即妊高征Ⅲ型 ,临床除有妊高征表现外还具备肾病综合征“三高一低”的诊断指标 ,即高度水肿、大量蛋白尿、高胆固醇及低蛋白血症 ,围产儿死亡率高。我院 1995年 6月— 2 0 0 0年 6月收治ＮＳＰ 2 0例 ,现结合文献对其诊断和处理进行讨论。1　临床资料1.1一般资料　本组 2 0例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 7岁 ,孕周 2 6～ 37周 ,平均 33周 ,初产妇 16例 ,经产妇 4例。心悸、气促 3例 ,双下肢水肿明显 16例 ,腹胀明显 1例。 8例并发胎儿宫内发育迟缓 ,2例并发肾功能不全。均有妊高征 ,其中重度 6…