网织红细胞分类计数方法的临床应用分析

目的探讨血液分析仪SysmexXE5000的网织红细胞检测结果与显微镜法网织红细胞分类计数结果的相关性。方法采用仪器法和显微镜法对120例患者的网织红细胞进行检测,仪器法的高荧光强度网织红细胞比率(HFR)与显微镜法的丝球型(Ⅰ型)进行对比;中荧光强度网织红细胞比率(MFR)与显微镜法的网型(Ⅱ型)进行对比;低荧光强度网织红细胞比率(LFR)与显微镜法的破网型(Ⅲ型)和点粒型(Ⅳ型)进行对比。结果血液分析仪XE5000检测的结果与显微镜法分类计数的结果 ,差异无统计学意义(P0.05),并具有良好的相关性。结论血液分析仪XE5000网织红细胞分析具有操作快捷、准确度好、精密度高的优点,并且与显微镜法具有良好的相关性,在临床上得到广泛的应用。     

XE-2100血细胞分析仪在脑脊液白细胞计数中的应用

目的显微镜下人工计数是脑脊液白细胞计数的常规方法,本文探讨XE-2100血细胞分析仪在脑脊液白细胞计数中的应用。方法标本分别用计数板和血细胞分析仪进行白细胞计数。结果两种方法检测具有良好的相关性。结论Sysmex XE-2100血细胞分析仪可以快速对脑脊液中白细胞进行准确计数。     

XE-2100全自动血液细胞分析仪常见故障及处理

0 引言 Sysmex XE-2100是日本东亚公司推出的全自动五分类血液细胞分析仪,它可对血液的多种细胞组分(包括白细胞的5种组分)进行定量分析[1].除采用传统的电阻抗法和射频法外,它还内置网织红细胞检测(包括未成熟网织红细胞指数(IRF))、有核红细胞(NRBC)计数以及“光学”荧光血小板的数量测定功能[2],是一台较理想的全自动血液分析仪[3].由于我院检验科标本量较大,在日常使用过程中难免会出现故障,现将此款机型常见的故障及处理方法总结如下.     

Sysmex XT-2000i血液分析仪故障维修

Sysmex XT-2000i血液分析仪是SYSMEX精心打造的新一代X系列全自动五分类血液分析仪的重要成员之一。它采用了与目前在业界处于最高端的XE-2100血液分析仪同样的技术和原理,XT-2000i的核酸荧光染色技术配合全自动网织红细胞检测技术,能使用户在外周血的三系包括红系、     

网织红细胞参数在儿童血液病中的应用

目的:探讨网织红细胞参数在儿童血液病中的临床应用价值.方法:应用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测106例儿童血液病患儿的网织红细胞计数(RET#)、网织红细胞百分比(RET)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、低荧光强度网织红细胞比值(LFR)、中荧光强度网织红细胞比值(MFR)、高荧光强度网织红细胞比值(HFR)等参数.结果:营养性缺铁性贫血、溶血性贫血、血小板减少性紫癜患儿RET、IRF等指标显著增高(P＜0.05),再生障碍性贫血、白血病患儿RET#显著降低(P＜0.05),IRF显著增高(P＜0.05).结论:测定网织红细胞及其相关参数有助于判断骨髓生成红细胞的活动度,对贫血类型的鉴别诊断有实用价值.     

XE-2100全自动血细胞分析仪检测有核红细胞的评估

目的:对Sysm ex XE-2100全自动血细胞分析仪检测有核红细胞的性能进行评估。方法:以XE-2100血细胞分析仪测定含有有核红细胞的标本观察其重复性,线性范围,携带污染率,结果的稳定性及与手工法的比较。结果:XE-2100血液分析仪测定有核红细胞的重复性好,有核红细胞在(0~33.1)×109/L范围内线性良好,在室温条件下有核红细胞数值在48 h内变化差异无显著性,携带污染率较低,与显微镜计数结果之间有良好的相关性(r=0.967)。结论:XE-2100血液分析仪测定有核红细胞具有快速,客观,结果较准确,精密度高等特点,适合临床检测有核红细胞。     

探析血细胞自动分析单核细胞增高

目的 关于分析Sysmex XE-2100全自动血液分析仪白细胞分类中单核细胞增高结果探讨.方法 通过Sysmex XE-2100血液分析仪抽取白细胞分类单核细胞增高的标本,之后经过瑞-吉氏染色,用显微镜进行手工分类,最后将仪器法与量微镜目测的结果进行相应的比较分析.结果 40倒仪器法测定单拔细胞增高的标本实验,最终在经过显微镜目测后统计得:其中单核细胞增高占总数的12例,比例为30.00%,而异常细胞增高约占21例比例为51.25%,通过实验得知以上两类细胞均在正常的范围7例,比例为18.75%.结论 通过以上的测试结果可以得到通过用Sysmex XE-2100全自动五分类血细胞分析仪检测单核细胞增高时:仪器分类与手工分类存在较大的偏差,而手工分类比仪器分类有比较大的可靠性,所以在要经过手工进行分类,以便增大治疗效果的可靠性.     

仪器法与显微镜法计数网织红细胞比较

目的了解仪器法和显微镜法计数网织红细胞(RET)的情况及在各类贫血患者中的应用。方法采用美国贝克曼LH750型全自动血细胞分析仪检测RET,并与显微镜手工法进行方法性能的比较。结果 2种方法计数RET相关性良好,相关系数r=0.983;2种方法在各类贫血患者中结果差异无统计学意义,P>0.05;仪器法重复性、准确度均优于显微镜法,高值仪器法结果略高于显微镜法;仪器法无论高、中、低值的变异系数均<5%,显微镜法的变异系数均>5%,显微镜法高值的变异系数高达10.89%;仪器法和显微镜法与质控靶值的偏差无论高、中、低值都在允许范围内,仪器法和显微镜法的偏差均<靶值±5%。结论器法计数RET结果优于显微镜法,重复性好,准确度高,适合大医院住院检查;显微镜法费用低廉,适合标本量少的实验室应用。     

正常成年人网织血小板相关参数的检测评价

目的 应用Sysmex XE-2100测定正常成年人外周血网织血小板（RP）,评价其相关参数未成熟血小板比率（IPF）的稳定性和重复性.方法 采用Sysmex XE-2100及配套试剂检测615例正常人群静脉血网织血小板.选取IPF高值（18.2%～22.4%）、中值（6.1%～9.8%）、低值（1.0%～1.4%）三种不同IPF水平的标本各10份,每份连续检测11次,进行重复性试验.选10名健康志愿者,同时采集2份标本,分别在保存室温0、1、2、4、8、12、24、36 h时检测RP,进行稳定性试验.结果 Sysmex XE-2100检测网织血小板,其相关参数IPF的重复性和8h内稳定性均良好,高、中、低三种水平的变异系数（CV%）分别为3.7%、4.5%、6.0%.615例标本按不同性别进行分组,测得RP参考值范围为：IPF%：男2.66%（1.15～6.72）、女1.97%（0.69～5.88）;IPF绝对值：男5.35×109/L（2.45～12.23）,女4.06×109/L（1.78～11.09）.结论 应用Sysmex XE-2100血细胞分析仪检测网织血小板,具有准确、可靠、方便、快速、经济等优点,有望成为常规检测项目.     

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪测定白细胞分类应用

目的:评价Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪测定白细胞分类的准确性,为临床检验方法的选择提供依据。方法:分别用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪和显微镜法对60份静脉血进行白细胞分类,每份标本重复测定10次,进行精密度分析,并对两种方法的白细胞分类结果进行相关性分析。结果:Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪白细胞分类批内及批间精密度均在允许范围内;Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪白细胞分类与显微镜法检测结果之间具有良好的相关性,其中,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞的相关系数分别为0.9238、0.97640、.8230、0.8862、0.6047(均P<0.05)。结论:Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪测定白细胞分类快速、准确、可重复性好,适用于批量标本的检测,是临床检验中理想的检测仪器。     

仪器检测幼稚粒细胞与显微镜方法的比较

目的评价SysmexXE-5000、XT-4000i血细胞分析仪测定幼稚粒细胞百分数与显微镜计数方法的一致性。方法随机抽取274例血液标本，分别在2h内用XE-5000与XT-4000i测定幼稚粒细胞百分数，并采用SPl000i全自动推片机制备血涂片进行显微镜计数，对仪器检测结果和显微镜复检结果进行相关分析。结果XE一5000与XT-4000i的测定结果和显微镜计数幼稚粒细胞百分数均显示有较好的相关性（R^25000=0．9689，R^24000i=0．9603）。结论XE-5000与XT-4000i自动检测幼稚粒细胞的准确性均较高，只要按照复检规则对血细胞分析结果进行复检，幼稚粒细胞参数完全可直接应用于临床。     

XE-2100血液分析仪异常白细胞报警的评估

目的评估XE-2100全自动血液分析仪对异常白细胞报警的可信度。方法对105例XE-2100全自动血液分析仪有异常白细胞提示的标本及200例无异常细胞报警的标本进行手工推片、瑞氏染色镜检。结果XE-2100全自动血液分析仪对异常细胞报警的灵敏度为100％，特异性为85．1％，阳性预测值为66．7％，阴性预测值为100％。结论XE-2100全自动血液分析仪作为异常细胞的初筛工具，其灵敏度极高，仍不能完全代替手工镜检。     

Mindray BC-5300自动血细胞分析仪性能的初步评价

目的:评价BC-5300血细胞分析仪全血细胞计数(CBC)和白细胞分类(DC)的性能。方法:按照有关文件规定对该仪器CBC的性能指标进行评价,并与人工分类进行比较。结果:该仪器CBC的精密度、携带污染率和总重复性均符合要求,在正常及常见的病理范围线性良好,与XE-2100的结果比较,相关性好(r2>0.994);DC:中性粒细胞(Neut)、淋巴细胞(Lym)、单核细胞(Mon)、嗜酸性粒细胞(Eos)和嗜碱性粒细胞(Baso)的重复性好。WBC形态正常的样本,仪器与人工DC的结果比较,Neut、Lym和Eos相关性较好(r=0.9663,r=0.9595,r=0.9178);Mon次之(r=0.9104),Baso的相关性欠佳(r=0.5065)。一定比例的幼稚细胞和异常淋巴细胞可出现WBC散点图变化或报警,提示人工涂片镜检。结论:该仪器检测的结果准确、可靠,主要性能指标符合实验要求;对怀疑WBC分类异常的标本,仪器DC结果必须经显微镜复核后才能报告。     

XE-2100自动血细胞分析仪白细胞分类的可靠性研究

目的：研究XE-2100血细胞分析仪白细胞分类（DC）的可靠性。方法：按照有关文件规定对该仪器DC的性能进行测试,并与人工分类进行比较。结果：该仪器DC中性粒细胞（Neut）、淋巴细胞（Lym）、单核细胞（Mon）、嗜酸性粒细胞（Eos）和嗜碱性粒细胞（Baso）的精密度良好。WBC形态正常的标本,仪器与人工DC的结果比较,Neut、Lym和Eos相关性较好（r2〉0.96）;Mon次之（r2=0.8486）,Baso欠佳（r2=0.4975）。白细胞分类报警的假阳性26.02%、假阴性3.19%、准确度78.90%、特异度73.98%和敏感度96.81%。白血病细胞灵敏度（报警次数）测试结果显示,急非淋的原幼细胞报警灵敏度高;急淋的原幼淋细胞报警灵敏度较低。结论：该仪器DC结果的精密度良好,形态正常的标本准确、可靠,主要性能指标符合实验要求。对怀疑DC异常或有报警的标本,仪器DC结果必须经显微镜复核后才能报告。     

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪血小板计数性能评价

目的:评价Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对血小板(platelet,PLT)的检测性能,并探讨其临床价值。方法:对Sysmex XE-2100分别用电阻抗法(impedance,PLT-I)及激光法(optical,PLT-O)两种测定PLT方法进行精密度、线性检测及干扰试验,并与显微镜计数法(microscopic,PLT-M)作对比实验,运用SPSS12.0及Excel对相关数据进行统计分析。结果:批内精密度为PLT-I:0.96%、PLT-O:1.59%;批间精密度为PLT-I:1.81%、PLT-O:3.15%;线性稀释试验中,低、中、高值血样的相关系数(r)分别为PLT-I:0.997、0.995、0.995,PLT-O:0.999、0.998、0.997;携带污染率PLT-I为0￣0.85%,平均为0.47%;PLT-O为0￣0.90%,平均为0.38%;在RBC碎片干扰实验中,PLT-O对低值样本显示出较强的抗干扰能力(t=0.19,P>0.05),PLT-I与PLT-O测定血小板结果与PLT-M结果相关性良好。结论:Sysmex XE-2100对血小板的检测具有准确度高、重复性好、检测速度快及抗干扰能力强等优点,是测定血小板的理想仪器。     

BC5500血细胞分析仪显微镜复检规则的初步建立

目的制定适合本实验室全血细胞分析显微镜复检规则。方法利用BC5500自动血细胞分析仪自身的报警系统,参考国内"XE-2100复检协作组"制定的"XE-2100复检规则23条"结合本实验室实际情况制定暂定复检规则。按临床标本的检测流程和方法对890份住院标本进行全血细胞分析检测和推片染色,并进行镜检,对各条暂定规则和仪器提示细胞数量异常和形态异常的报警分别进行统计学评估。结果各暂定规则中出现假阳性、假阴性最多的复检规则是仪器出现未成熟细胞、核左移和异型或异常淋巴细胞报警。镜检评估结果为真阳性占标本总数的9.11%,假阳性占5.22%,真阴性占80.84%,假阴性占4.83%。该规则的临床应用镜检率为14.33%。结论制定出的复检规则适合笔者所在实验室的临床工作需求,对于使用五分类自动全血细胞分析仪的临床血液实验室,能够减轻复检工作量,降低漏检率,提高工作效率。     

迈瑞BC5800血细胞分析仪的性能评价

目的对迈瑞BC5800血细胞分析仪的主要性能进行评价。方法按照国际血液学标准化委员会（ICSH）制定的评价标准对迈瑞BC5800血细胞分析仪的不精密度、携带污染率和线性范围进行测定。并通过新鲜全血与18台不同仪器进行比对来评价可比性,再将分类计数结果与SysmexXE2100分类计数和手工显微镜分类检查进行比对。结果迈瑞BC5800血细胞分析仪的精密度、线性范围和携带污染率都在允许范围,正确度和可比性良好,白细胞分类计数与SysmexXE2100分类计数相关性r2〉0.8,和人工显微镜法比较,除单核细胞r2〈0．8,其余相关性,r2〉0．9。结论迈瑞BC5800血细胞分析仪是一种较为理想的血细胞分析仪,可满足临床需求。     

迈瑞BC6800和SysmexXE-2100血细胞分析仪检测效果比较

目的对BC6800型和SysmexXE-2100型血细胞分析仪检测新鲜全血的结果进行比对分析。方法同时采用BC6800型和SysmexXE-2100型血细胞分析仪检测血液中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)值及白细胞(WBC)分类计数。SysmexXE-2100作为标准仪器,BC6800作为对比仪器。结果2台仪器具有良好的相关性,WBC、RBC、HGB、PLT相关系数均>0.95,检测结果相对偏差都在允许范围之内。结论本实验室的SysmexXE-2100型血细胞分析仪检测性能良好,检测结果准确性可靠。     

对1例血小板检测结果计数差异的技术分析

目的:分析静脉血检测血小板结果偏低的影响因素。方法:Sysmex XE-2100全自动血液分析仪测定血小板。结果:血小板结果差异较大。结论:当血小板结果偏低时,应注意结果分析与处理。