红花酒精外敷对β—七叶皂甙钠静滴所致静脉炎的疗效观察

骨外科临床常用 β 七叶皂甙钠静脉给药治疗因骨折、扭挫伤等引起的软组织肿胀和慢性血肿 ,疗效显著。但静脉给药对血管刺激大 ,据观察 ,80 %以上的患者在使用该药后 3～5天内出现不同程度的血管条索状红肿、疼痛 ,对药物较敏感的患者甚至用药当天即出现症状 ,反应严重者会出现血管硬化。为解决好这一问题 ,我们试用了红花酒精局部外敷 ,症状严重者加用理疗 ,经过 3年的临床观察 ,取得较满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组共 10 0例 ,其中男 6 5例 ,女 35例 ,年龄 2 7～ 70岁。均为 1998年 8月～ 2 0 0 1年 7月在本院住院的病人 ,全部…     

酒精湿敷治疗静脉穿刺失败和液体渗漏所致疼痛、肿胀的疗效观察

静脉给药法是临床最常使用的给药方法之一，因此，静脉穿刺是临床最经常执行的护理操作。由于患者的年龄、体质、胖瘦、血管弹性不同，护士的穿刺技术水平高低不等诸因素，静脉穿刺的成功率也有不同，穿刺失败不可避免。另外由于患者在输液过程中活动、排便、进食等原因，均可引起针头移位而发生液体渗漏，出现局部软组织疼痛、肿胀、青紫，严重者可致静脉炎。为减轻患者的疼痛和肿胀，保护穿刺静脉，我们在2006年1月-2007年1月在穿刺部位局部用75％的酒精纱布湿敷，经过438例的临床观察，疗效较好，现报道如下。     

浅静脉留置针致静脉炎的原因分析与预防

外周静脉留置针摒弃了传统的每日静脉穿刺输液,既可减轻患者的痛苦,减少血管的损伤,又可提高工作效率、有利于定时给药和抢救等优点[1],降低了护士在操作时针刺伤的发生率,降低了经血液传播疾病职业暴露的危险性,保护了医务人员的健康和生命安全。现已逐渐普遍地应用于临床。但在使用过程中,患者常出现穿刺静脉发生炎症,给后继治疗带来不便,严重者甚至出现医疗纠纷。对其预防总结分析如下。1临床资料1.1一般资料我科近几年应用外周静脉留置针输液的患者328例,穿刺上肢静脉215例,穿刺下肢静脉113例;保留时间最长者6d,最短者2d。发生静脉炎患…     

留置针进针方式及输液液体温度对甘露醇所致静脉炎的影响

<正>甘露醇是临床常用药,常用于降低颅内压,减轻脑水肿,是一种强有力的高渗性组织脱水利尿剂,本药因见效快,治疗效果好,价格便宜,在临床广泛使用,但此药也有其不足。即对局部组织及静脉血管损伤较严重[1],常导致静脉炎。炎症局部可因治疗不善而出现慢性硬结、静脉硬化、闭塞、静脉炎后综合征,甚至形成溃疡,给患者带来较大痛苦。我们对     

脑卒中患者118例使用输液故障排除改良法的效果对比

脑卒中患者大都病程较长,长期输液和所用药物对血管的刺激导致患者血管破坏较严重,能供选择的血管或较细、或部位较深、或不易固定。因此,穿刺后针头角度调整不好,极易出现针头斜面紧贴血管壁,致使溶液输入反复出现自行变慢或不滴现象。通过对脑卒中患者在静脉输液中使用改良法,观察其临床效果。     

肿瘤化疗患者血管保护的综合预防对策

肿瘤患者由于多疗程化疗,外周静脉条件多较差,同时又由于多种抗癌药物对血管刺激性较强,外周静脉给药常易并发静脉炎,甚至由于渗漏而引起较严重的并发症直接影响患者的依从性和生活质量,甚至引发医疗纠纷.如何充分利用有限血管,顺利完成治疗,一直是肿瘤科护士关注的问题.为此,作者对接受化疗患者的血管保护情况进行了探讨,提出了一系列综合预防对策.     

瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的 探讨瑞替普酶治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取新密市第一人民医院收治的77例急性心肌梗死患者为研究对象,并进行随机分组处理,对照组42例急性心肌梗死患者的临床治疗方式为第一代溶栓药尿激酶（UK）静脉溶栓治疗;观察组35例急性心肌梗死患者的临床治疗方式为第三代溶栓药瑞替普酶（r-PA）,对比两组患者的临床症状缓解、治疗效果及不良反应情况.结果 观察组患者的临床症状得到明显改善,血管再通率明显提高;复合临床事件的发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）.两组患者均未出现较为严重的不良反应.结论 瑞替普酶是临床中治疗急性心肌梗死极为有效与安全的药物,其临床疗效优于尿激酶,值得推广.     

锁骨下静脉穿刺62例的体会

我们在临床护理工作中，对病情危重或需特殊给药而周围血管塌陷、硬化、脆弱不易穿刺的患者，采用锁骨下静脉穿刺送管输液，共进行62例，成功59例，成功率达953％。现将穿刺体会介绍如下。1临床资料本组62例患者中，男56例，女6例；成人59例，儿童3例，其中年龄最大者85岁，最小者2岁；体型中等以上较胖者52例，中等以下较瘦者10例。穿刺部位取右侧者55例，取在侧者7例。进针角度：体型较胖者400左右，较瘦者25～3宁；进针深度：体型较胖者35cm左右，较瘦者2～3cm。对凝血机制较差的患者，早期可使用锁骨下静脉穿刺，晚期一般不用。2体会ZI…     

肢体远端静脉离心穿刺的临床应用

四肢远端静脉是临床静脉给药的常用部位,许多患者因长期或反复静脉输液后,血管受到严重损害,给输液造成极大困难.而静脉是患者的生命线,保护静脉显得特别重要[1].江苏省沭阳县中医院2006年6月～9月对需长期静脉输液的患者,本着交替轮流、由远至近、正逆结合的穿刺原则,对患者在应用常规静脉穿刺方法的同时,应用离心穿刺进行静脉输液,取得较好效果,现介绍如下.     

静脉溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死临床疗效观察

目的观察静脉溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死临床疗效。方法符合ST段抬高型急性心肌梗死诊断标准,发病至静脉溶栓在12 h以内,无溶栓禁忌证者148例。随机分为两组：重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）溶栓组60例,发病12 h以内溶栓者均采用90 min加速给药方法;尿激酶（UK）溶栓组88例,该组患者在发病1~12 h内给予尿激酶静脉点滴治疗。观察冠状动脉血管再通率、不良反应、心源性休克、心力衰竭情况、再梗死情况及7 d病死率。结果血管再通率：rtPA溶栓组3 h内溶栓者血管再通率83.33%,3~6 h 80.00%,6~12 h给药者为75.00%,总体再通率为80.00%。不良反应：轻微出血20例,颅内出血和肺出血各1例,心源性休克、心力衰竭11例,无再梗死发生。7 d病死率4.7%。结论 ST段抬高型急性心肌梗死采用静脉溶栓疗效肯定,安全可靠,尤其适用于无条件进行介入治疗的基层医院,rtPA溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死临床疗效较UK更为安全有效。     

肿瘤科护理

970361埋藏式动脉置泵化疗中晚期乳瘤的临床观察与护理/严志明…//山西护理杂志一1996,10(1)一24 1.化疗期间严密监测血象及心、肝、肾功能,如白细胞低于3.lxl护L,暂停给药,应用升白细胞药及全身支持疗法,血象升高后再继续化疗。2.保持输液泵管道通畅,每次注药完毕后再注人稀释肝素液3-sd,以防血栓形成。3.每次化疗注药时,均予压迫上肢肪动脉,以减少化疗药物分流,提高病灶局部药物浓度。4.观察患侧上肢血液供应及患者适应情况。如出现上肢动脉痉挛,应给予解痉、抗凝、扩血管处理,或改为全身静脉化疗。5.出现头晕、乏力及胃肠道反应者,给予…     

芦荟局部外敷治疗静脉渗漏性损伤

静脉输液是临床上常用的一种给药途径 ,但是由于一些药液浓度较高 ,对血管刺激大 ,或者因病人烦躁不合作等原因 ,容易造成静脉渗漏性损伤 ,引起局部水肿或血肿 ,甚至形成血栓 ,严重者还会出现静脉炎 ,影响输液的正常进行。而对那些烦躁、意识不清的病人 ,则更易导致上述症状的出现。 2 0 0 2年 9月—2 0 0 3年 3月 ,我们尝试用新鲜芦荟汁液 ,为神经内科 10 0例因静脉输液而造成渗漏性损伤病人进行治疗 ,收到良好的疗效。现介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 10 0例均为卧床的神经内科病人 ,年龄 18岁～ 75岁 ,其中穿刺部位红肿、疼痛 …     

老年肿瘤患者PICC置管化疗的护理

目的为肿瘤患者化疗期间建立良好的静脉通路,避免化疗药物特殊不良反应对血管的破坏。方法采用外周导人中心静脉置管（PICC）对50例肿瘤患者进行置管给药并观察长期置管的临床效果。结果PICC管化疗无一例液体外渗,保证治疗的顺利完成。结论PICC置管成功率高,长期置管可不必换管。PICC较传统置管术严重并发症的发生率低,是一种安全、有效、推广性强的技术。     

盐酸胺碘酮引发静脉炎的护理研究进展

盐酸胺碘酮注射液（可达龙）是一种苯芘呋喃类衍化物,属于Ⅲ类广谱抗心律失常药物,具有多通道阻滞特性,在临床使用广泛.但在外周静脉使用胺碘酮过程中,持续给药超过24 h通常可出现严重的静脉炎,严重者可出现静脉硬结无弹性伴压痛,给患者带来巨大痛苦,并影响治疗效果.近年来,许多护理工作者对胺碘酮所致静脉炎的原因、防治及护理进行了大量的研究和临床实践,取得满意效果.现综述如下.     

盐酸胺碘酮引发静脉炎的护理研究进展

盐酸胺碘酮注射液(可达龙)是一种苯芘呋喃类衍化物,属于Ⅲ类广谱抗心律失常药物,具有多通道阻滞特性,在临床使用广泛.但在外周静脉使用胺碘酮过程中,持续给药超过24 h通常可出现严重的静脉炎,严重者可出现静脉硬结无弹性伴压痛,给患者带来巨大痛苦,并影响治疗效果.近年来,许多护理工作者对胺碘酮所致静脉炎的原因、防治及护理进行了大量的研究和临床实践,取得满意效果.现综述如下.     

三黄水联合庆大霉素治疗1例化疗后Ⅳ度静脉炎的护理

化疗是治疗肿瘤的常见方法,化疗药物的给药途径也是多种多样的,其中以静脉给药常见.由于化疗药物的毒性很大,且多为生物碱制剂,对静脉的损伤很重,例如氮介、阿霉素、诺威本都易引起静脉炎、皮炎.静脉炎的表现各不相同,但都有静脉色素沉着,呈条索状沿血管走行,血管变细、变硬,管腔狭窄,触摸如线.2006年9月28日我科1位化疗患者化疗后8d出现严重的静脉炎,浅静脉血栓,皮肤溃疡坏死,给予中西药联合外用,疗效显著.……     

托拉塞米对心脏瓣膜置换术后患者在ICU中的疗效观察

目的观察静脉给予托拉塞米对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者在ICU中的临床疗效。方法以60例使用呋塞米利尿的患者为对照,观察52例风湿性心脏病瓣膜置换术后第3天的患者静脉给予首剂托拉塞米注射液后药物作用时间、血液电解质的变化;同时保持每天入量,静脉补钾、钠量相当,记录不同时段尿量,并测定尿液中钾、钠量。观察患者的症状、心率、呼吸、心电图和血流动力学变化及不良反应。结果两组患者在ICU治疗中均未出现恶心等消化道不良反应,给药前后血压、呼吸、心率、心电图和血流动力学均未出现显著改变。托拉塞米首剂静脉给药较呋塞米首剂给药作用时间明显延长(P<0.01)。当首剂给药后、尿量达到500 mL时,托拉塞米组血液电解质波动范围明显较小(P<0.01,P<0.05)。给药后0～4 h托拉塞米组尿量高于呋塞米组,尿钾、钠低于呋塞米组(P<0.05);0～12 h托拉塞米组尿量明显高于呋塞米组,尿钾、钠显著低于呋塞米组(P<0.01);0～24 h、48～72 h两组比较差异无统计学意义。结论对于风心病瓣膜置换术后早期在ICU中的患者,托拉塞米利尿作用及对机体内环境的稳定性明显优于呋塞米。     

行血液净化的肾病患者血管通路的护理

目的 探讨行血液净化的肾病患者血管通路的护理方法并观察护理效果.方法 回顾性分析3例行血液净化的肾病患者的临床资料,对患者建立的血管通路进行综合护理,观察护理效果.结果 根据患者的病情及全身情况选择股静脉或颈内静脉临时插管,对患者进行精细、综合的护理,其中1例患者出现术侧肢体肿胀,究其原因是由于静脉离断后相应的侧支循环尚未建立而使静脉回流障碍所致,要求患者抬高术侧肢体,5d后肿胀自行消退,其余2例均未出现严重并发症.结论 随着血液净化技术的不断进步和提高,行血液净化的肾病患者的生存期逐年延长,但由于多种因素的影响,老年患者的血管通路问题越来越多,临床护士应当对其进行细致的观察和规范的护理,预防和降低并发症的发生,改善患者的病情和预后,提高患者的生存质量和生活质量.     

静脉输入甲硝唑葡萄糖注射液引起外周静脉炎1例

1病例介绍 患者,女性,37岁,因混合痔切除术后,给予静脉输入甲硝唑葡萄糖注射液250 ml,给药约5 min后出现静脉穿刺处血管强烈刺激性疼痛,前臂沿血管走行静脉突起发红约14 cm,无其他全身症状.立即停药更换液体,给予生理盐水快速静滴,局部湿热敷,40 min后疼痛减轻,肿胀发红的血管开始逐渐恢复,4 h后恢复正常.     

硝普钠治疗急性心力衰竭的护理观察

目的探讨急性心力衰竭时,硝普钠的用法及护理。方法回顾性分析20例急性心力衰竭患者,静脉点滴硝普钠,并对临床症状及血压调节剂量进行观察及护理。结果本组患者在用常规强心、利尿、扩血管治疗无效时,经静脉点滴硝普钠治疗,症状体征心功能在8 d内迅速改善。结论对于急性心力衰竭患者,静脉点滴硝普钠能减轻心脏前后负荷,降低血压,改善心脏泵血功能,掌握正确的给药方法和护理,对治疗急性心力衰竭效果显著。